Kim, Young-Gyo;Kim, Wan-Tae;Jung, Bo Hyun;Yoo, Ki-Yeon;Um, Heung-Sik;Chang, Beom-Seok;Lee, Jae-Kwan;Choi, Won-Youl
Journal of Periodontal and Implant Science
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제51권5호
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pp.352-363
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2021
Purpose: Some systemic conditions, especially diabetes mellitus (DM), adversely affect dental implant success. This study aimed to investigate the effects of ibuprofen-loaded TiO2 nanotube (ILTN) dental implants in alloxan-induced diabetic rabbits. Methods: Twenty-six New Zealand white rabbits were treated with alloxan monohydrate to induce DM. At 2 weeks following DM induction, 3 types of implants (sandblasted, large-grit, and acid-etched [SLA], ILTN, and machined) were placed into the proximal tibia in the 10 rabbits that survived following DM induction. Each type of implant was fitted randomly in 1 of the holes (round-robin method). The animals were administered alizarin (at 3 weeks) and calcein (at 6 weeks) as fluorescent bone markers, and were sacrificed at 8 weeks for radiographic and histomorphometric analyses. Results: TiO2 nanotube arrays of ~70 nm in diameter and ~17 ㎛ in thickness were obtained, and ibuprofen was loaded into the TiO2 nanotube arrays. A total of 26 rabbits were treated with alloxan monohydrate and only 10 rabbits survived. The 10 surviving rabbits showed a blood glucose level of 300 mg/dL or higher, and the implants were placed in these diabetic rabbits. The implant stability quotient (ISQ) and bone-to-implant contact (BIC) values were significantly higher in the ILTN group (ISQ: 61.8, BIC: 41.3%) and SLA group (ISQ: 62.6, BIC: 46.3%) than in the machined group (ISQ: 53.4, BIC: 20.2%), but the difference in the BIC percentage between the SLA and ILTN groups was not statistically significant (P=0.628). However, the bone area percentage was significantly higher in the ILTN group (78.0%) than in the SLA group (52.1%; P=0.000). Conclusions: The: ILTN dental implants showed better stability (ISQ) and BIC than the machined implants; however, these values were similar to the commercially used SLA implants in the 2-week diabetic rabbit model.
Purpose: This study aimed to evaluate the effects of i) the extent of peri-implant bone defects and ii) the application of bone cement on implant stability with respect to the measurement direction. Methods: In 10 bovine rib bones, 4 implant osteotomies with peri-implant bone defects of various widths were prepared: i) no defect (D0), ii) a 2-mm-wide defect (D2), iii) a 4-mm-wide defect (D4), and iv) a 8-mm-wide defect (D8). The height of all defects was 10 mm. Implant stability quotient (ISQ) values and Periotest values (PTVs) were measured after implant placement and bone cement application. Results: With increasing defect width, decreased ISQs and increased PTVs were observed. Statistically significant differences were found between groups D0 and D8, D0 and D4, and D2 and D8. Prior to bone cement application, inconsistent PTVs were found in group D8 depending on the measurement direction. Bone cement increased the implant stability. Conclusion: Peri-implant bone deficits measuring around 50% of the implant surface compromised implant stability. Clinically, PTVs should be cautiously interpreted in implants with large peri-implant defects due to inconsistent recordings with respect to the measurement direction.
연구 목적: 이 연구의 목적은 골형성단백질 (recombinant human Bone Morphogenetic Protein-2; rhBMP-2)이 코팅된 임플란트가 치조골 증대에 미치는 영향을 알아보는 것이다. 연구 재료 및 방법: 6마리의 비글견이 실험에 사용되었다. 6개의 8 mm 길이의 임플란트가 발치 후 6개월 이상의 충분한 치유기간이 경과한 비글견의 치조골에 5 mm 깊이로 식립되었다. 각각의 동물에 좌측과 우측의 악궁-분할형으로 임의추출하여 한쪽에는 1.5 ml/mg 농도의 rhBMP-2가 코팅된 임플란트를, 반대편에는 코팅되지 않은 대조군 임플란트를 식립하고 임플란트 주변 골에 round bur를 이용하여 피질골 천공을 시행하였다. 점막골막판막에 이완절개를 시행하여 판막을 접합시키고 봉합하여 임플란트가 피개되도록 하였다. 방사선 사진 촬영은 수술 직후 (기준치), 수술 4주후, 수술 8주 후에 시행하였다. 측정은 각 방사선 사진의 임플란트 덮개나사 최상방에서 변연골까지의 거리를 측정하여 골 형성량을 계산하였다. 수술 직후와 수술 8주 후에 임플란트 안정도 (Implant Stability Quotient value; ISQ value)를 측정하였다. 통계분석을 위해 SPSS software를 사용하여 Man-Whitney ranksum test와 Wilcoxon signed ranksum test를 시행하였다. 통계적 유의수준은P=.05를 기준으로 하였다. 결과: 골형성단백질이 코팅된 임플란트에서 수직 결손부 상방으로 약 0.6 mm의 골 형성이 관찰되었다. 대조군에서는 제한된 양의 골 형성 혹은 골 소실이 일어났다. 각 시기에 따른 실험군과 대조군간의 골 형성량에 유의한 차이가 있었다 (P<.05). ISQ value는 수술 직후에는 실험군과 대조군의 유의한 차이가 없었지만 수술 8주 후에는 실험군에서 대조군 보다 유의하게 높게 증가되었다 (P<.05). 결론: 골형성단백질이 코팅된 임플란트는 완전히 치유된 치조골에서 임상적으로 유의한 골 증대 효과가 있는 것으로 보인다.
본 증례는 상악 구치부에서 실패한 임플란트 제거 후 깊은 나사선을 갖는 직경이 큰 임플란트를 식립 후 조기하중을 가한 증례이다. 1년 경과 후, 임플란트 안정성 지수에서 안정적인 결과를 보였다. 본 임상증례는 상악 구치부에서 깊은 나사선을 갖는 임플란트를 이용한 조기하중의 가능성을 보여준다.
연구 목적: 본 연구는 양극산화 임플란트에 골형성단백질과 혈관내피세포성장인자를 코팅한 임플란트를 토끼의 경골에 식립하여 골과 임플란트 계면의 골유착 향상의 가능성을 평가하고자 시행하였다. 연구 재료 및 방법: 6마리의 토끼 양측 경골에 코팅을 하지 않은 양극 산화 임플란트(대조군)와 골형성단백질과 혈관내피세포성장인자를 코팅한 임플란트(실험군)을 각각 한쪽에 2개씩 식립하였다, 토끼는 2주, 8주에 각각 3마리씩 희생하였고 전체 식립된 임플란트는 24개이었다. 각 시기별, 그룹별 임플란트 수는 각각 6개씩이었다. 임플란트안정지수(resonance frequency analysis (RFA)), 회전 제거력(Removable torque measurement (RTQ))을 희생 시기에 측정하였다. 독립표본 t-test (SPSS Ver. 15.0, Chicago, USA)을 이용하여 2주, 8주에서 대조군과 실험군의 차이를 비교 분석하고, 유의수준95%에서 통계적으로 검정하였다. 결과:대조군과 실험군 모두 8주에서 우수한 골유착을 보였다. 특히 실험군에서 8주에 ISQ, RTQ 값 모두 대조군과 비교하여 우수한 값을 나타내었다 (P<.05). 하지만 2주에서는 두군 사이에 통계적 유의성을 보이지 않았다(P>.05). 결론: 골형성 단백질과 혈관내피세포성장인자를 임플란트 표면에 코팅하여 식립하는 것은 치유의 후반기에 골유착을 증대하는 것으로 사료된다.
Purpose: This study is to evaluate the efficacy of the autogenous tooth bone graft material, clinically and radiologically, as related to implant installation. Methods: In oral and maxillofacial surgery department of Ajou University Hospital, guided bone regeneration (GBR), implant placement combined with GBR, sinus graft, implant placement combined with sinus graft, and defect filling were performed in 46 patients, using autogenous tooth bone. Among these, 66 implants were inserted with autogenous tooth bone. Implant stability quotient (ISQ) was measured by Osstell Mentor (Integration Diagnostics, Goteborg, Sweden) on 39 implants on the operation date and 4 months later, and on 21 implants 9months on the average at the final setting of restoration. Twenty-eight implants with GBR and sinus graft (GBR group: n=14, sinus graft group: n=14) were evaluated radiologically to measure the resorption of grafted autogenous tooth bone after loading. Results: The average initial stabilization of the installed implants was 67 ISQ, and the average secondary stabilization at 4 months later was 76. The average bone loss of GBR group as measured 8.0 months after application of prosthesis loading was 0.29 mm and the average bone loss of the sinus graft group as measured 7.6 months after application of prosthesis loading was 0.66 mm, respectively. In the histological assessment, formation of the new bone and continuous trabecular bone pattern was identified around autogenous tooth bone. Conclusion: Based on these results, we concluded that autogenous tooth bone is an excellent bone graft material that can substitute the autogenous bone.
Kim, Hyeong Gi;Yun, Pil-Young;Kim, Young-Kyun;Kim, Il-hyung
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제47권3호
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pp.175-182
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2021
Objectives: In this prospective randomized controlled trial, we measured the primary and secondary stability of two surface-treated implants placed in the posterior maxilla, applied 3-month loading protocols, and compared and analyzed the short-term outcomes of the implants. Patients and Methods: From June 2018 to June 2019, patients with a residual bone height of 4 mm in the posterior maxilla were enrolled and randomly divided into two groups to place SA implants (Osstem Implants, Korea) in Group A and NH implants (Hiossen, USA) in Group B. Finally, 14 implants placed in 13 patients in Group A and 17 implants placed in 14 patients in Group B were analyzed. The measured primary and secondary stability of each implant was represented by implant stability quotient (ISQ), and treatment outcomes were evaluated. Results: Group A consisted of patients with an average age of 62.2 years (range, 48-80 years), and Group B consisted of patients with an average age of 58.1 years (range, 35-82 years). Primary stability was 73.86±6.40 and 71.24±5.32 in Groups A and B, respectively (P=0.222). Secondary stability was 79.07±5.21 in Group A and 78.29±4.74 in Group B (P=0.667). A steep increase in ISQ during the healing period was observed in Group B, though it was not significant (P=0.265). The mean follow-up period was 378.5±164.6 days in Group A and 385.3±167.9 days in Group B. All implants in each group met the success criteria, and the success rate was 100%. Conclusion: Two surface-treated implants placed in the posterior maxilla with greater than 4 mm alveolar bone height exhibited successful one-year treatment outcomes if a primary stability of 65 or higher ISQ was obtained and a 3-month early loading protocol was applied.
Objective : This research compared stabilities between two types of dental implant ($SLA^{TM}$, Institut Straumann AG, Waldenburg, Switzerland and $SSII^{TM}$, Osstem co, Busan, Korea) using Osstell Mentor (Integration Diagnostics AB, Goteborg, Sweden) considering surgery methods, surgery area, diameter of implant, systemic disease, and smoking for obtaining prognosis information when installing fixture of dental implant. Materials & Methods : 206 implants of 131 patients taken by resonance frequency analysis (RFA) were determined as a final sample. Dental implants were installed as protocol of supplier by a excellent dentist who had 10 years experience about dental implants. Before connecting abutments (3 months after installation of fixture), RFA were measured twice for buccal and lingual direction to obtain average value. Results : Dental implants at mandible showed significantly higher stabilities significantly than at maxilla (p<0.001). Diameter 4.8 implants had also higher stabilities than diameter 4.1 in case of $SLA^{TM}$ implants (p<0.001). $SLA^{TM}$ implants showed more excellent stabilities than $SSII^{TM}$ implants, especially at posterior area of mandible (p=0.045) and premolar area of maxilla (p=0.032). Conclusions : This research revealed higher stabilities of $SLA^{TM}$ implants than $SSII^{TM}$ implant, especially at posterior area of mandible (p=0.045) and premolar area of maxilla (p=0.032).
Kim, Min-Kyung;Choi, Jung-Yoo;Chae, Gyung-Joon;Jung, Ui-Won;Kim, Sung-Tae;Lee, In-Seop;Cho, Kyoo-Sung;Kim, Chong-Kwan;Choi, Seong-Ho
Journal of Periodontal and Implant Science
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제38권sup2호
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pp.363-372
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2008
Purpose: This study compared the effects of coating implants with hydroxyapatite (HA) using an ion beam-assisted deposition (IBAD) method prepared with machined, anodized, sandblasted and large-grit acid etched (SLA) surfaces in minipigs, and verified the excellency of coating method with HA using IBAD. Material and Methods: 4 male Minipigs(Prestige World Genetics, Korea), 18 to 24 months old and weighing approximately 35 to 40 kg, were chosen. All premolars and first molars of the maxilla were carefully extracted on each side. The implants were placed on the right side after an 8 week healing period. The implant stability was assessed by resonance frequency analysis (RFA) at the time of placement. 40 implants were divided into 5 groups; machined, anodized, anodized plus IBAD, SLA, and SLA plus IBAD surface implants. 4 weeks after implantation on the right side, the same surface implants were placed on the left side. After 4 weeks of healing, the minipigs were sacrificed and the implants were analyzed by RFA, histology and histometric. Results: RFA showed a mean implant stability quotient (ISQ) of $75.625{\pm}5.021$, $76.125{\pm}3.739$ ISQ and $77.941{\pm}2.947$ at placement, after 4 weeks healing and after 8 weeks, respectively. Histological analysis of the implants demonstrated newly formed, compact, mature cortical bone with a nearby marrow spaces. HA coating was not separated from the HA coated implant surfaces using IBAD. In particular, the SLA implants coated with HA using IBAD showed better contact osteogenesis. Statistical and histometric analysis showed no significant differences in the bone to implant contact and bone density among 5 tested surfaces. Conclusion: We can conclude that rough surface implants coated with HA by IBAD are more biocompatible, and clinical, histological, and histometric analysis showed no differences when compared with the other established implant surfaces in normal bone.
Purpose: The aim of this study was to compare and analyze the peri-implant tissue conditions and prospective clinical outcomes associated with 2 types of hydroxyapatite (HA)-coated implants: (1) fully HA-coated implants and (2) partially HA-coated implants with resorbable blast medium on the coronal portion of the threads. Methods: Forty-four partially edentulous patients were randomly assigned to undergo the placement of 62 HA-coated implants, and were classified as the control group (partially HA-coated, n=30) and the test group (fully HA-coated, n=32). All patients had chronic periodontitis with moderate crestal bone loss around the edentulous area. The stability and clinical outcomes of the implants were evaluated using the primary and secondary implant stability quotient (ISQ), as well as radiographic, mobility, and peri-implant soft tissue assessments around the implants. The Wilcoxon signed-rank test and the Mann-Whitney test were used to evaluate differences between and within the 2 groups, with P values <0.05 considered to indicate statistical significance. Results: The fully HA-coated implants displayed good retention of crestal bone, and insignificant differences were found in annual marginal bone loss between the 2 types of HA-coated implants (P>0.05). No significant differences were found in the survival rate (group I, 100%; group II, 100%) or the success rate (group I, 93.3%; group II, 93.8%). The fully HA-coated implants also did not significantly increase the risk of peri-implantitis (P>0.05). Conclusions: The fully HA-coated implants did not lead to an increased risk of peri-implantitis and showed good retention of the crestal bone, as well as good survival and success rates. Our study suggests that fully HA-coated implants could become a reliable treatment alternative for edentulous posterior sites and are capable of providing good retention of the crestal bone.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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