임플랜트의 성공을 위해서 정확한 방사선학적 검사는 가용골의 높이와 하악관의 위치를 평가하고 중요구조물의 손상을 방지하는데 있어 필수적이다. CT촬영법 중 영상재구성법을 이용한 방법(CT/MPR)은 하악관의 위치를 잘 보여준다. 치아에 평행한 협설 단면 (cross-sectional plane)을 얻기 위해서는 횡단면(axial plane)이 교합면과 평행하도록 해야 한다. 횡단면(axial plane)이 교합면과 평행하지 않으면 재구성된 협설 단면(cross-sectional plane)은 계획된 fixture의 방향과 각을 이루게 되어 그 fixture의 실제 dimension을 보여주지 못하게 된다. 협설단면(cross-sectional view)에서 측정한 가용골 높이가 실제 가용골 높이보다 너무 큰 경우, 수술시 하악관을 침범할 가능성이 있게 된다. 이 연구의 목적은 하악 임플랜트 CT 촬영시 횡단면이 임플란트를 위한 가용골 높이의 측정에 미치는 영향을 알아보는 것이다. 하악 대구치 부위의 임플랜트를 계획하고 radiographic stent를 만든 후 치과 방사사선과에서 하악 임플랜트 CT를 촬영한 40명의 환자, 45개 부위를 선택하였다. 임플랜트 CT의 central panoramic view에서 치조정과 하악관, stent를 tracing한 후, 치조정과 하악관간의 거리(available bone height, ABH)를 재구성된 협설단면상에서 측정하였다(uncorrected ABH). 다음으로, .stent 방향으로 그은 직선상에서 측정하였다(corrected ABH). 두 거리사이의 각을 측정하였다. 두 거리로부터 각각 fixture의 길이를 결정하였다. 연구 결과, 두 가용골의 높이간에는 제 1 대구치와 제 2 대구치에서 모두 유의성있는 차이를 보였다 (p<0.001). 차이가 1 mm 이상인 경우는 제 1 대구치에서 8.7%, 제 2 대구치에서 15.5% 였다. 차이가 2 mm 이상인 경우는 제 1 대구치에서 2.0%, 제 2 대구치에서 6.6%였다. 최대값은 제 1 대구치에서 2.5 mm, 제 2 대구치에서 2.2 mm 였다. 두 가용골의 높이차와 각과의 상관 관계는 제 1 대구치와 제 2 대구치에서 모두 양의 상관관계를 보였다. 상관 계수는 제 1 대구치에서 0.534, 제 2 대구치에서 0.728 였다. 제 2 대구치가 더 강한 양의 상관관계를 보였다. 두 가용골의 높이로부터 결정한 fixture의 길이가 일치하지 않는 경우는 제 1 대구치에서는 24.4%, 제 2 대구치에서는 28.9%였다.
Purpose: The study was aimed at investigating changes in periodontal parameters and superoxide dismutase activity triggered by root surface debridement with and without micronutrient supplementation in postmenopausal women. Methods: Forty-three postmenopausal chronic periodontitis patients were divided into two groups: group 1 (n=22) were provided periodontal treatment in the form of scaling and root planing (SRP) and group 2 (n=21) patients received SRP along with systemic administration of micronutrient antioxidants. Patients in both groups were subjected to root surface debridement. Group 2 patients also received adjunctive micronutrient antioxidant supplementation. Serum and salivary superoxide dismutase (SOD) activity along with periodontal parameters were recorded at baseline and 3 months after therapy. Results: Salivary and serum SOD values significantly (P<0.05) improved with periodontal treatment. Improvement in systemic enzymatic antioxidant status along with reduction in gingival inflammation and bleeding on probing (%) sites was significantly greater in group 2 as compared to group 1. Conclusions: Adjunctive micronutrient supplements reduce periodontal inflammation and improve the status of systemic enzymatic antioxidants in postmenopausal women.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제32권3호
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pp.226-229
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2006
The interforaminal region is usually considered as a safe region in the chin bone graft without important vital anatomical structures to be damaged. But the accurate anatomy of the interforaminal region, with its potential clinical relationships, is controversial. Moreover some complications suggesting damage of incisive terminal branches after chin bone harvesting are reported such as sensory discomfort and pain etc. In order to verify incisive innervation of symphyseal area, we examined the cross-sectional CT scan images taken for preoperative planning of implant placement with chin bone graft and some parameters were measured; (1) visuality rating of incisive canal (2) vertical and horizontal diameter of canal (3) distance from lower border of the incisive canal to the lower border of the mandible (4) shortest distance from anterior border of the incisive canal to the anterior border of the mandible. We report the positive outcome that decrease the complications related with the damages of incisive branch during bone harvesting from the chin.
Cho, Shinhaeng;Goh, Youngmoon;Kim, Chankyu;Kim, Haksoo;Jeong, Jong Hwi;Lim, Young Kyung;Lee, Se Byeong;Shin, Dongho
한국의학물리학회지:의학물리
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제28권4호
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pp.144-148
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2017
When a high density metallic implant is placed in the path of the proton beam, spatial heterogeneity can be caused due to artifacts in three dimensional (3D) computed tomography (CT) scans. These artifacts result in range uncertainty in dose calculation in treatment planning system (TPS). And this uncertainty may cause significant underdosing to the target volume or overdosing to normal tissue beyond the target. In clinical cases, metal implants must be placed in the beam path in order to preserve organ at risk (OARs) and increase target coverage for tumors. So we should introduce Ti-mesh. In this paper, we measured the lateral dose profile for proton beam using an EBT3 film to confirm dosimetric impact of Ti-mesh when the Ti-mesh plate was placed in the proton beam pathway. The effect of Ti-mesh on the proton beam was investigated by comparing the lateral dose profile calculated from TPS with the film-measured value under the same conditions.
This study was performed to demonstrate the method of image reformation for dental implants, using a personal computer with inexpensive softwares and to compare the images reformatted using the above method with those using Dentascan software. CT axial slices of 5 mandibles of 5 volunteers from GE Highspeed Advantage(GE Medical systems, U.S.A.) were used. Personal computer used for image reformation was PowerWave 6041120 (Power Computing Co, U.S.A.) and softwares used were Osiris (Univ. Hospital of Geneva, Switzerland) and Import ACCESS V1.H Designed Access Co., U.S.A.) for importing CT images and NIH Image 1.58 (NIH, U.S.A.) for image processing. Seven images were selected among the serial reconstructed cross-sectional images produced by Dentascan(DS group). Seven resliced cross-sectional images at the same position were obtained at the personal computer(PC group). Regression analysis of the measurements of PC group was done against those of DS group. Measurements of the bone height and width at the reformed cross-sectional images using Mac-compatible computer were highly correlated with those using workstation with Dentascan software(height : r²=0.999, p<0.001, width : r²=0.991, p<0.001). So, it is considered that we can use a personal computer with inexpensive softwares for the dental implant planning, instead of the expensive software and workstation.
In brachytherapy, it is important to determine the positions of the radiation sources which are inserted into a patient and to estimate the dose resulting from the treatment. Calculation of the dose distribution throughout an implant is so laborious that it is rarely done by manual methods except for model cases. It is possible to calculate isodose distributions and tumor doses for individual patients by the use of a microcomputer. In this program, the dose rate and dose distributions are calculated by numerical integration of point source and the localization of radiation sources are obtained from two radiographs at right angles taken by a simulator developed for the treatment planning. By using microcomputer for brachytherapy, we obtained the result as following 1. Dose calculation and irradiation time for tumor could be calculated under one or five seconds after input data. 2. It was same value under$\pm2\%$ error between dose calculation by computer program and measurement dose. 3. It took about five minutes to reconstruct completely dose distribution for intracavitary irradiation. 4. Calculating by computer made remarkly reduction of dose errors compared with Quimby's calculation in interstitial radiation implantation. 5. It could calculate the biological isoffect dose for high and low dose rate activities.
The purpose of the present study was to evaluate the effects of 5% tetracycline(Tc) with or without citric acid on periodontally diseased root surfaces. Six single-rooted teeth extracted from one patient was selected and received thorough scaling and root planning, followed by saline irrigation. Each one tooth was divided into eight fragments with a thin separating disc. Total 48 fragments were prepared and setted into 4 groups for this study. Group I (control group)were treated with saline. Group II were treated with 5% Tc gel. Group III were treated with 33% citric acid-5% Tc gel. Group IV were treated with Tc solution. All the specimens are evaluated under Scanning Electron Microscope(SEM). Group I showed large amount of debris in spite of thorough scaling and root planing, but Group II, III & IV showed clean and soft root surface texture. In higher magnification(x3, 000), Group II, III & IV showed nunmerous dentinal tubules, especially Group IV showed collagen fibrils. In the present study, Tc gel and Tc gel with citric showed clinically successful result when treated on periodontally diseased root surface, in vitro.
The purpose of this study is to examine the influence of 5% tetracycline(Tc) gel on healing of gingival tissue and change of diseased root surface when used with nonsurgical procedure. 7 patients with advanced periodontitis were received thorough scaling and root planning, followed by saline irrigation on 10 randomly selected control teeth and Tc gel application for 5 minutes with specifically designed plastic instrument of 10 test teeth in contralateral side. At 0, 1, 7, 14, and 21 days after treatment, biopsy and extraction were carried out. At day 7, Tc group showed decreased inflammation and delayed proliferation of pocket epithelium in comparison with control group which was continued for all experimental days. Scanning electron microscopic finding revealed demineralized and cleaned root surface with exposed dentinal tubules in Tc gel group. In the present study, clinically successful result is expected with combined use of nonsurgical periodontal therapy and intrapocket application of Tc gel.
Purpose: This study was performed to survey the incidence and imaging characteristics of the antral exostoses in a Korean population. Materials and methods: The cone-beam computed tomographic images of 5,268 patients were reviewed for the presence of antral exostoses. Incidence, location, shape, structure and dimension were evaluated. Gender and side difference were analyzed by chi-squared test. Results: Ninety eight antral exostoses were found in 78 (1.5%) out of 5,268 patients. Gender and sides showed no statistically significant differences. Antral exostoses was often found in the lateral wall and floor of the maxillary sinus, accounting for 58.2% and 38.8% of the exostoses, respectively. Most exostoses had broad base and were composed of spongy bone surrounded by compact bone. The mean dimension was 9.1(W)*4.9(D)*5.3(H) mm. Conclusion: Antral exostoses is not uncommon in a Korean population. The identification of antral exostoses is clinically significant to avoid unnecessary examination and treatment. It also needs to be examined carefully in the implant planning or sinus lift procedure.
상하악 풀마우스 보철을 만들어주어야 할때 정확한 진단을 하고 계획을 잘 세워서 보철물을 디자인해야 한다. 특히 교합고경이 무너지고 잘못된 교합평면으로 인한 환자의 경우에는 예전의 교합고경으로 회복시켜주어야 하고 올바른 교합평면을 만들어 주어야 한다. 또한 적절한 재료를 사용하여 환자가 음식을 잘 저작하고 무리한 힘이 가해지지 않도록 해야한다. 임플란트의 위치가 부적절한 위치에 있을때는 보철물을 디자인할때 대합치와의 관계와 교합등을 고려하여 결정한다. 그리고 임플란트 주변의 청소성을 위한 디자인을 해주어야 한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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