• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제18권1호
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• pp.40-47
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• 2011

목 적 : 노로바이러스는 바이러스성 설사의 흔한 원인이며, 면역 저하 환자에서도 심각한 감염증을 유발하는 것으로 알려져 있어, 소아 암환자에서 노로바이러스 감염의 임상 양상을 알아보고자 하였다. 방 법: 2008년 11월부터 2009년 9월까지 삼성 서울병원에 입원한 환아 중 대변에서 노로바이러스 PCR 양성을 보였던 소아 암환자를 대상으로 하였고, 이들의 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 결 과:연구에 포함된 환자는 총 10명이었으며, 이들 연령의 중앙값은 0.83세, 남녀의 비율은 1.5대 1이었다. 기저질환은 혈액암 4명, 신경모세포종 4명, 뇌종양 2명이었고, 감염 진단 당시 조혈모세포이식 수여자는 4명이었다. 모든 환자에서 설사 증상을 보였으며, 설사 횟수의 중앙값은 8.5회/일, 바이러스 배출 기간의 중앙값은 72.5일이었다. 장기종 소견을 보인 4명의 환자는 금식 및 총정맥 영양을 투여 받았으며, 노로바이러스 관련 사망은 관찰되지 않았다. 결 론 : 노로바이러스 감염은 소아 암환자에서 다양한 임상 증상을 유발 할 수 있으며, 이들 면역저하 환자에서 바이러스 배출 기간이 매우 길어, 설사가 있는 암환자에서 고려해야 할 바이러스 감염이다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제63권3호
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• pp.278-282
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• 2007

거짓막 괴사성 기관지 아스페르길루스증은 심한 면역 저하가 있는 환자에서 발생하는 드문 질환으로 높은 사망률을 보이고 있다. 저자들은 당뇨병 외에는 과거력이 없는 고령의 환자에서 거짓막 괴사성 기관지 아스페르길루스증을 1예 진단하였으며 적절한 치료로 호전되어 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제55권1호
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• pp.99-103
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• 2017

Toxoplasma gondii is an important opportunistic agent especially in immunocompromised hosts and can cause significant morbidity and mortality. Hence, detection and monitoring of anti-Toxoplasma antibodies are of a great interest in HIV-infected patients. A study on the prevalence of toxoplasmosis and associated risk factors was carried out among HIV-infected patients in Jahrom, southern Iran. The prevalence of anti-Toxoplasma IgG antibodies was 21.1% in HIV-infected patients by ELISA. PCR was performed on all of the samples, and 1 of the blood samples was positively detected. Among the HIV patients, anti-Toxoplasma IgG antibodies were significantly higher in age group of 30-39 years old (P=0.05). The seroprevalence of toxoplasmosis in patients with $CD4^+$ < $100cells/{\mu}l$ was 33.3% that was significantly higher than the other groups (P=0.042) with or without IgG antibodies. The $CD4^+$ count mean of seropositive patients was lower than that of seronegative patients. The seroprevalence of toxoplasmosis in patients with highly active antiretroviral therapy was significantly less than patients without therapy (P=0.02). In conclusion, this study showed low seroprevalence of latent toxoplasmosis among HIV-infected patients in the region and confirmed the need for intensifying prevention efforts among this high-risk population and also the risk of toxoplasmosis reactivation which could be important among this population.

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제19권3호
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• pp.162-167
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• 2012

RSV는 2세 미만의 소아에서 급성 하기도 감염으로 인한 입원의 주원인이다. 특히 미숙아, 선천성 심폐질환, 면역결핍이 동반된 경우 주요 위험군으로 알려져 있다. 고위험군의 소아에서 중증 RSV 감염의 경우 리바비린 흡입요법이 허가가 되어 있으나 고비용, 안전성 등의 문제로 국내 임상에서의 사용은 매우 제한적인 실정이다. 저자들은 8개월 여환이 급성 림프구성 백혈병으로 관해유도요법 항암치료 중 발생한 RSV 폐렴으로 기흉, 기종격동, 호흡부전이 동반된 중증 감염을 경험하였다. 정맥용 면역글로불린, 경구 리바비린 투여에 반응이 없어 리바비린 흡입 치료를 시행하였고, 이후 임상적 호전을 경험하였기에 보고하는 바이다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제42권1호
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• pp.93-98
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• 1995

저자들은 양측성 결절성 부신피질 증식증으로 양측 부신절제술을 받은환자에서 스테로이드 유지요법중 폐효모균증이 발견되어 약물치료후 호전된뒤 수개월내에 다시 폐결핵이 병발된 1예를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제66권6호
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• pp.463-466
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• 2009

S. constellatus는 Streptococcus milleri group을 이루는 균이며 상부호흡기계, 비뇨기계 등에 정상 상재균으로 존재하다 면역저하 상태에서 기회감염을 일으키며 주로 농을 형성하는 것으로 알려져 있다. 저자들은 혈액투석을 받는 환자에게 발생한 S. constellatus에 의한 농흉 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고한다. 본 증례를 통해 면역이 저하된 환자에게 농흉이 형성된 경우 S. constellatus에 의한 감염을 생각해볼 수 있으며 이와 같은 경우 세균학적 검사 결과에 따른 항생제 치료와 함께 수술적 배농을 고려해야 한다는 것을 경험하였다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제57권6호
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• pp.553-556
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• 2004

Bacillus종은 그람양성 간균으로 포자를 형성하며 주변 환경 어디에나 존재하여 임상 가검물에서 분리되는 경우 대부분 오염균으로 생각된다. B. licheniformis에 의한 감염증인 경우 외상, 면역저하, 주사약물남용과 연관성을 가지며, 적절한 항생제 사용과 카테타 제거나 수술적 국소조직 제거에 의해 잘 치유되는 특징이 있다. 그러나 위험인자가 없는 상태에서도 B. licheniformis 균혈증은 생길 수 있으며 본 증례에서도 58세의 위험인자가 없던 여자에서 기관지경 후에 B. licheniformis 균혈증이 발생하였고 다른 증례들처럼 경험적 항생제 치료 후에 합병증 없이 치유되었다.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제33권3호
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• pp.268-272
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• 2007

Herpes zoster is caused when the varicella zoster virus(VZV) that has remained latent since an earlier varicella infection is reactivated with cutaneous and mucous manifestations. They occur in 20% cases in the trigeminal area and typical manifestations are neuralgias simulating dental pain, also vesicles with an erythematous halo located in the territory of the second and third trigemial branch. They erupt on the skin, the lips, tongue, palate and cheeks. With an ever-increasing number of elderly and immunocompromised patients attending the dentist, the dental profession can expect to encounter an increased number of herpes zoster patients. Furthermore, the oral and maxillofacial surgeons must be familiar with the presenting signs and symptoms of patients experiencing the prodromal manifestations and oral complication of herpes zoster of the trigeminal nerve. As presentation of our patient with ulcer on hard palate caused by herpes zoster, current treatment of herpes zoster and post-herpetic neuralgia are discussed.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제78권4호
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• pp.366-370
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• 2015

Although influenza A (H1N1) virus leads to self-limiting illness, co-infection with bacteria may result in cases of severe respiratory failure due to inflammation and necrosis of intra-airway, as pseudomembranous tracheobronchitis. Pseudomembranous tracheobronchitis is usually developed in immunocompromised patients, but it can also occur in immunocompetent patients on a very rare basis. We report a case of pseudomembranous tracheobronchitis complicated by co-infection of inflenaza A and Staphylococcus aureus, causing acute respiratory failure in immunocompetent patients.

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제29권1호
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• pp.54-60
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• 2022

살모넬라 수막염은 소아청소년에서 흔하지 않은 병이나 심각한 신경학적 합병증을 일으킬 수 있다. 영아, 특히 3개월 미만의 연령과 악성 종양, 말라리아 감염, 인체면역결핍바이러스 감염과 같은 면역 저하 상태는 살모넬라 수막염의 위험인자로 알려져 있다. 본 증례에서는 고열과 구토, 의식 변화를 주소로 내원한 이전 특이병력 없던 건강한 8세 여아의 살모넬라 수막염 증례를 소개한다. 환자의 뇌척수액에서 D군 살모넬라가 배양되었으며, 뇌 자기공명영상 소견은 정상이었다. 면역 글로불린 수치와 림프구 수는 정상 범위였고, 차세대 염기서열 분석에서 원발성 면역결핍 질환을 일으키는 유전자 변이는 검출되지 않았다. 3세대 세팔로스포린 투약으로 환자의 증상은 빠르게 호전되었으며 합병증이나 후유증은 발생하지 않았다. 비장티푸스 살모넬라균은 면역이 정상인 소아에서 수막염을 일으킬 수 있으며 조기에 항생제를 투여하면 성공적으로 치료할 수 있다.