International guidelines recommended screening with ultrasonography (US) every 6 months for patients at risk for hepatocellular carcinoma (HCC). However, US demonstrates low sensitivity for the early detection of HCC. Magnetic resonance imaging (MRI) plays an important role in the noninvasive diagnosis of HCC, but it is not suitable for surveillance due to its lengthy examination and high cost. Therefore, several studies have been using various abbreviated MRI strategies, including noncontrast abbreviated MRI, dynamic contrast-enhanced abbreviated MRI, and abbreviated MRI using hepatobiliary phase image for HCC surveillance. In this article, we aim to review these various strategies and explore the future direction of HCC surveillance considering the cost-effectiveness aspect.
Purpose: Given the growing use of cone-beam computed tomography (CBCT) scans, this study assessed radiation exposure from these scans in the context of national guidelines and recommended dose limits. Materials and Methods: The current literature was reviewed to quantify the benefit of opportunistic diagnosis of carotid artery calcification relative to the potential risk of radiation-induced cancer. Results: The average radiation from CBCT at its largest field of view and highest resolution possible amounts to a reasonable but still low ionizing radiation exposure. This exposure is comparable to 22 days of background radiation and is notably lower than the radiation exposure from medical CT scans. According to the risk assessment analysis, the risk of stroke events involving internal and external carotid artery calcification (CAC) was 202 and 67 per 100,000 individuals, respectively. In contrast, the estimated risk of radiation-induced cancer associated with CBCT was notably lower, at 0.6 per 100,000. Conclusion: The present study advocates for a comprehensive assessment of CBCT scans encompassing the areas of the internal and external carotid arteries by a knowledgeable professional, given the potential advantages of early detection of vascular abnormalities. Dental professionals who take scans involving these areas need to be mindful of reporting these findings and refer patients to their primary care physician for further investigation.
Kim, Juhye;Shin, Dong Oh;Choi, Sang Hyoun;Min, Soonki;Kwon, Nahye;Jung, Unjung;Kim, Dong Wook
Progress in Medical Physics
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v.29
no.4
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pp.123-136
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2018
The complex dose distribution and dose transfer characteristics of intensity-modulated radiotherapy increase the importance of precise beam data measurement and review in the acceptance inspection and preparation stages. In this study, we propose a process map for the introduction and installation of high-precision radiotherapy devices and present items and guidelines for risk management at the acceptance test procedure (ATP) and commissioning stages. Based on the ATP of the Varian and Elekta linear accelerators, the ATP items were checked step by step and compared with the quality assurance (QA) test items of the AAPM TG-142 described for the medical accelerator QA. Based on the commissioning procedure, dose quality control protocol, and mechanical quality control protocol presented at international conferences, step-by-step check items and commissioning guidelines were derived. The risk management items at each stage were (1) 21 ionization chamber performance test items and 9 electrometer, cable, and connector inspection items related to the dosimetry system; (2) 34 mechanical and dose-checking items during ATP, 22 multileaf collimator (MLC) items, and 36 imaging system items; and (3) 28 items in the measurement preparation stage and 32 items in the measurement stage after commissioning. Because the items presented in these guidelines are limited in terms of special treatment, items and practitioners can be modified to reflect the clinical needs of the institution. During the system installation, it is recommended that at least two clinically qualified medical physicists (CQMP) perform a double check in compliance with the two-person rule. We expect that this result will be useful as a radiation safety management tool that can prevent radiation accidents at each stage during the introduction of radiotherapy and the system installation process.
Yun, Bo La;Kim, Sun Mi;Jang, Mijung;Kang, Bong Joo;Cho, Nariya;Kim, Sung Hun;Koo, Hye Ryoung;Chae, Eun Young;Ko, Eun Sook;Han, Boo-Kyung
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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v.21
no.4
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pp.233-241
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2017
Purpose: To report on the current practices in breast magnetic resonance imaging (MRI) in Korea. Materials and Methods: We invited the 68 members of the Korean Society of Breast Imaging who were working in hospitals with available breast MRI to participate in a survey on how they performed and interpreted breast MRI. We asked one member from each hospital to respond to the survey. A total of 22 surveys from 22 hospitals were analyzed. Results: Out of 22 hospitals, 13 (59.1%) performed at least 300 breast MRI examinations per year, and 5 out of 22 (22.7%) performed > 1200 per year. Out of 31 machines, 14 (45.2%) machines were 1.5-T scanners and 17 (54.8%) were 3.0-T scanners. All hospitals did contrast-enhanced breast MRI. Full-time breast radiologists supervised the performance and interpreted breast MRI in 19 of 22 (86.4%) of hospitals. All hospitals used BI-RADS for MRI interpretation. For computer-aided detection (CAD), 13 (59.1%) hospitals sometimes or always use it and 9 (40.9%) hospitals did not use CAD. Two (9.1%) and twelve (54.5%) hospitals never and rarely interpreted breast MRI without correlating the mammography or ultrasound, respectively. The majority of respondents rarely (13/21, 61.9%) or never (5/21, 23.8%) interpreted breast MRI performed at an outside facility. Of the hospitals performing contrast-enhanced examinations, 15 of 22 (68.2%) did not perform MRI-guided interventional procedures. Conclusion: Breast MRI is extensively performed in Korea. The indication and practical patterns are diverse. The information from this survey would provide the basis for the development of Korean breast MRI practice guidelines.
Background: A dense breast not only reduces the sensitivity of mammography but also is a moderate independent risk factor for breast cancer. The percentage of Western women with fat breast tissue is higher aged 40 years or older. To a certain extent, mammography as a first choice of screening imaging method for Western women of this group is reasonable. Hitherto, the frequency and age distribution of mammographic breast density patterns among Chinese women had not been characterized. The purpose of this study was to investigate the frequency and age distribution of mammographic breast density patterns among a group of Chinese screening women and breast cancer patients in order to provide useful information for age-specific guidelines for breast cancer screening in Chinese women. Methods: A retrospective review of a total of 3,394 screening women between August and December 2009 and 2,527 breast cancer patients between July 2011 and June 2012 was conducted. Descriptive analyses were used to examine the association between age and breast density. The significance of differences of breast density between the screening women and the breast cancer patients was examined using nonparametric tests. Results: There was a significant inverse relationship between age and breast density overall (r=-0.37, p< 0.01). Breast density of the breast cancer patients in the subgroups of 40-49 years old was greater compared with that of the screening women, the same in those aged 50-54 years and in those 55 years old or older, less than in the screening group. Conclusions: With regard to the Chinese women younger than 55 years old, the diagnostic efficiency of breast cancer screening imaging examinations may be potentially improved by combining screening mammography with ultrasound.
The radiation dose received by the patient varies according to the tube current and time used during dental intraoral imaging. A large amount of tube current is required for image quality, but the radiation dose to the patient increases accordingly. Therefore, in this study, the optimal amount of tube current that can reduce the radiation dose received by the patient while securing the image quality was calculated through the evaluation of the image quality according to the tube current used during intraoral imaging through simulation. The average tube current, time, and tube voltage presented in the Guidelines for Diagnostic Reference Level for intraoral radiography were used as basic imaging conditions, and images were obtained when only the tube current was changed, and then the optimal tube current was compared and analyzed with the basic image quantity was calculated. Images were obtained by changing the tube current to 0.1, 0.5, 1, 2, 3, 4 and 5 mA under the basic conditions of 63 kV, 6 mA, and 0.29 s. The obtained image was evaluated for structural similarity index with the image taken under the condition of 6 mA using the ICY program. As a result, even under the condition of 0.5 mA tube current, the index of structural similarity with the image of 6 mA was evaluated to be high. Based on these results, it is considered that the radiation dose given to the patient can be greatly reduced if imaging is performed at 0.5 mA instead of 6 mA during dental intraoral imaging.
Our purpose is to specify behavior and environmental factors aimed at reducing the exposed dosage caused by PET-CT and to develop radiation safety management guidelines adequate for domestic circumstances. We have used a multistep-multimethod as the methodological approach to design and to carry out the research both in quality and quantity, including an analysis on previous studies, professional consultations and a survey. The survey includes responses from 139 practitioners in charged of 109 PET-CTs installed throughout Korea(reported by the Korean Society of Nuclear Medicine, 2010). The research use 156 questions using Cronbach's ${\alpha}$ (alpha) coefficients which were: 0.818 for "the necessity of setting and installing the radiation protective environment"; 0.916 for "the necessity of radiation protection", "setting and installing the radiation protective environment"; and 0.885 for "radiation protection". The check list, derived from the radiation safety management guidelines focused on behavior and environment, was composed of 20 items for the radiation protective environment: including 5 items for the patient; 4 items for the guardian; 3 items for the radiologist; and 8 items applied to everyone involved; for a total of 26 items for the radiation protective behavior including: 12 items for the patient; 1 item for the guardian, 7 items for the radiologist; and 6 items applied to everyone involved. The specific check list is shown in(Table 5-6). Since our country has no safety management guidelines of its own to reduce the exposed dosage caused by PET-CTs, we believe the guidelines developed through this study means great deal to the field as it is not only appropriate for domestic circumstances, but also contains specific check lists for each target who may be exposed to radiation in regards to behavior and environment.
Purpose: It is widely recognized that good quality control (QC) program is essential for adequate imaging diagnosis using gamma camera. The purpose of this study is to survey the current status of QC of gamma cameras in Republic of Korea for implementing appropriate nationwide quality control guidelines and programs. Methods: A collection of data is done for personnel, equipment and appropriateness of each nuclear medicine imaging laboratory's quality control practice. This survey is done by collection of formatted questionnaire by mails, emails or interviews. We also reviewed the current recommendations concerning quality assurance by international societies. Results: This survey revealed that practice of quality control is irregular and not satisfactory. The irregularity of the QC practice seems due partly to the lack of trained personnel, equipment, budget, time and hand-on guidelines. Conclusion: The implementation of QC program may cause additional burden to the hospitals, patients and nuclear medicine laboratories. However, the benefit of a good QC program is obvious that the hospitals can provide good quality nuclear medicine imaging studies to the patients. It is important to use least cumbersome QC protocol, to educate the nuclear medicine and hospital administrative personnel concerning QC, and to establish national QC guidelines to help each individual nuclear medicine laboratory.
Journal of the Korea Institute of Information and Communication Engineering
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v.20
no.3
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pp.527-535
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2016
Statistical optimization algorithms have been variously developed to estimate the 3D shape and motion. However, statistical approaches are limited to analyze the sensitive effects of SfM(Shape from Motion) according to the camera's geometrical position or viewing angles and so on. This paper propose the quantitative estimation method about the uncertainties of an observation matrix by using camera imaging configuration factors predict the reconstruction ambiguities in SfM. This is a very efficient method to predict the final reconstruction performance of SfM algorithm. Moreover, the important point is that our method show how to derive the active guidelines in order to set the camera imaging configurations which can be expected to lead the reasonable reconstruction results. The experimental results verify the quantitative estimates of an observation matrix by using camera imaging configurations and confirm the effectiveness of our algorithm.
The development of stereoscopic display hardwares and 3D authoring softwares expands its application areas from particular virtual simulation applications to general movies, games, advertising applications. However, the binocular-based 3D stereoscopic images cause fatigue to viewers. Recent performed many research results about the binocular stereoscopy's depth perception and viewers' fatigue are derived from experimental users studies. In some results, watching and making guidelines for 3D stereoscopic imaging contents are introduced. The 3D stereoscopic-related contents have the contradictory aspects, which are audiences' pursuit of a tolerable minimum fatigue and producer's its of excessive depth changes for providing viewers' immersion. This paper provides user experiments and analysis data in aspects of 3D depth changes. For use of producers, a safety zone and translational velocity of 3D depth changes are introduced. Also, on the viewer side, we present the depth change adaptation time by using an EEG device.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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