Sung, Kun Yong;Ahn, Hee Chang;Hwang, Weon Jung;Jo, Dong In
Archives of Plastic Surgery
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v.32
no.1
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pp.71-75
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2005
The purpose of this study is to assess abdominal sensation after free TRAM flap for breast reconstruction. 74 patients underwent breast reconstruction with free TRAM flap by authors and were followed up to check the sensation on abdomen following the surgery at the out patient clinic. They are compared with 20 female volunteer controls. Abdomens were divided into 13 zones, and assessed for superficial touch, superficial pain, temperature, two-point discrimination, and vibration. For all five sensory modalities, subjects were found to have decreased sensation in the umbilical and infraumbilical regions. This was statistically significant compared with controls. Division following pedicle dissection showed more reduction of sensation than non-dissection side. Both Inguinal areas below the donor site closure also showed markedly decreased sensation. Sensation on most area of abdomen recovered in postoperative 1 year, however, there were remained hypoesthesia in umbilical and infraumbilical area after post operative 1 year. This study clearly demonstrates that there is a significant and persistent reduction in abdominal sensibility following free TRAM flap surgery.
A 35-year-old female patient was referred to our hospital with neurologic symptoms after continuous epidural block performed 2 days earlier. She die not have any prior no previous lumbar surgery or experience trauma, intraspinal hemorrhage, infections or other known causative factors to associate with neurologic symptoms. Continuous epidural block is widely used for postoperative pain control. Complications can occur with this block including postduralpuncture headache, epidural abscess and rare cases of arachnoiditis etc. We experienced such a case of spinal arachnoiditis after continuous epidural block. Neurologic examination revealed painful bilateral hypoesthesia below $S_2$ level dermatomes, urinary and fecal incontinence and various degrees of leg weakness. The following day, the patient was noted to have bilateral sacral radiculopathies and lesion on proximal portion of both tibial nerve. CSF study reported: protein 264 mg/dl, sugar 64 mg/dl, WBC $7/mm^3$. L-spine MyeloCTscan results were unremarkable. She was discharged after a month of hospitalization and has regular checkups but her neurologic symptoms show no signs of improvement.
1. Objectives The purpose of this case study is to report the effects of Sukjiwhanggosam-tang which is based on the Sasang Constitutional Medicine for the Foot drop caused by peroneal nerve palsy. 2. Methods This patient was treated by Sukjiwhanggosam-tang according to the result of Sasang Constitutional diagnosis. We used Visual analogue scale(VAS), Range of motion(ROM) and Manual Muscle Testing(MMT) to evaluate the improvement of the Foot drop. 3. Results After 20 days treatment, the VAS of Rt. leg & foot hypoesthesia decreased from 10 to 2. The ROM of dorsiflexion of the ankle joint increased from $10^{\circ}$ to $30^{\circ}$ and the grade of MMT increased from 3 to 4. 4. Conclusions This case study shows an efficient result of using Sukjiwhanggosam-tang in the treatment of the Foot drop caused by peroneal nerve palsy.
Objective: The purpose of this study was to identify the effect of reduced plantar cutaneous sensation on gait kinematics during walking with and without CAI. Method: A total of 20 subjects involved in this study and ten healthy subjects and 10 CAI subjects participated underwent ice-immersion of the plantar aspect of the feet before walking test in this study. The gait kinematics were measured before and after ice-immersion. Results: We observed a before ice-immersion on plantar cutaneous sensation, CAI subject were found to reduced ankle dorsiflexion, knee external rotation, hip adduction, and internal rotation compared to control subject. After ice-immersion, CAI subjects were found to reduce knee external rotation, hip adduction. However, no significant ankle joint kinematics. Conclusion: While walking, gait pattern differences were perceived between groups with and without plantar cutaneous sensation. The results of the study may explain the abductions in the hip angle movements in CAI patients at initial contact compared to healthy subjects in the control group when plantar cutaneous sensation was reduced. A change in proximal joint kinematics may be a conservative strategy to promote normal gait patterns in CAI patients.
Purpose: Oral and facial sensation is affected by various factors, including trauma and disease. This study assessed the clinical profile of patients diagnosed with sensory dysfunction and investigated their sensory perception using simple qualitative sensory tests. Methods: Based on a retrospective review of the medical records, we analyzed a total of 68 trigeminal nerve branches associated with sensory dysfunction in 52 subjects. We analyzed the frequency and etiology of sensory dysfunction, and the frequency of different types of sensory perception in response to qualitative sensory testing using tactile and pin-prick stimuli. Results: The inferior alveolar nerve branch was the most frequently involved in sensory dysfunction (88.5%). Third molar extraction (36.5%) and implant surgery (36.5%) were the most frequent etiological factors associated with sensory dysfunction. Hypoesthesia was the most frequent sensory response to tactile stimuli (60.3%). Pin-prick stimuli elicited hyperalgesia, hypoalgesia, and analgesia in 32.4%, 27.9%, and 36.8%, respectively. A significant association was found between the two kinds of stimuli (p=0.260). Conclusions: Sensory dysfunction frequently occurs in the branches of the trigeminal nerve, including the inferior alveolar nerve, mainly due to trauma associated with dental treatment. Simple qualitative sensory testing can be conveniently used to screen sensory dysfunction in patients with altered sensation involving oral and facial regions.
Background: Radial neck fracture in children is rare. This study attempted to evaluate the outcome of surgically treated patients and any associated complications. Methods: This study evaluated 23 children under 15 years of age with radial neck fracture who were treated with open reduction between 2006 and 2016 to determine their range of motion, postoperative complications, and radiographic outcomes. The results were assessed clinically using the Mayo clinic elbow performance score. Results: The mean follow-up duration for patients was 34.6 months. The average postoperative angulation was 3.6°. Hypoesthesia was reported in only 9% of patients, and none of the patients complained of postoperative pain. The postoperative X-ray results were excellent in 60% and good in 40%. No radiographic complications were identified. The elbow score was excellent in 87% and good in 13% (mean score, 96.74). There was a statistical relationship between range of motion limitations and age, degree of fracture, initial displacement, and surgical pin removal time. Conclusions: Although most patients accept the closed reduction method as a primary treatment, the present study suggests that an open-reduction approach has been associated with optimal therapeutic outcomes for patients in whom closed reduction was not satisfactory or indicated.
Jae Hyung Kim;Ga Young Choi;Sang Ha Woo;Jung Hee Lee;Hyun Jong Lee;Jae Soo Kim
Journal of Acupuncture Research
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v.40
no.3
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pp.265-271
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2023
Ossification of the posterior longitudinal ligament (OPLL) is a disease that narrows the spinal canal, causing neurological symptoms. To date, there have been several reports on traditional Korean medicine treatments for OPLL; however, there is no study on complex acupuncture treatment. Herein, we report 2 cases of cervical OPLL involving cervical pain, upper limb radiating pain, and hypoesthesia. The patients were diagnosed using C-spine computed tomography and did not receive any treatment at any other hospital. The patients were treated with acupuncture treatments, including electroacupuncture, pharmacopuncture, and acupotomy, at Daegu Korean Medicine Hospital at Daegu Haany University. The results were assessed using the visual analog scale, neck disability index, and Japanese Orthopedic Association scores, and the results indicated an improvement in the symptoms. Thus, this study demonstrated that complex acupuncture treatment may be helpful for treating cervical OPLL and improving the quality of life.
Sehan Shin;Sol Kim;Seonmi Kang;Jihye Choi;Kangmoon Seo
Journal of Veterinary Clinics
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v.40
no.5
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pp.360-364
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2023
A 7-year-old castrated male Yorkshire Terrier presented for a palpable mass of the right neck with ophthalmic signs of conjunctival hyperemia and anisocoria with fixed mydriatic pupil of the right eye. Clinical examination findings included the absence of direct and consensual pupillary light reflexes, external and internal ophthalmoplegia, and corneal hypoesthesia with incomplete blinking of the right eye. Magnetic resonance imaging and computed tomography revealed a mass extending from the right cavernous sinus to the orbital fissure with neighboring bone lysis. Cytological examination of fine-needle aspiration samples of the mass revealed a neuroendocrine tumor. The owner declined further diagnosis and did not wish to care for the dog receiving chemotherapy. This study describes the importance of investigating neuro-ophthalmic findings, which might provide clues for the localization of lesions, including tumors, to aid in diagnosis.
The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology
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v.22
no.3
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pp.167-177
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2009
Objective : Bell's palsy is common and has many clinic study. but bell's palsy sequela is not enough study until now. So this study was evaluated bell's palsy sequela, catamnesis, demonstrator and herb. Methods : From December 2007 to November 2008, patients who visited Dong-seo Oriental Medicine ENT. A clinic study was done on patient who were diagosed bell's palsy, onset 2months over when first visited OPD and treated 3weeks over in Dong-seo Oriental Medicine Cental. To evaluate grade of paralysis, House-Brackman Scale was used. We classified period of improving, sequelas symptom except of facial muscle paralysis, Oriental Medicine diagnosis and herb. Results & Conculsion : 1. The distribution of sex : male 38.88%, female 61.11%. The distribution of age was presented that forty to fifty was the most in 10case(55.55%) 2. The distribution of the region of facial palsy : Rt(55.55%), Lt(44.44%) 3. In distribution of period of first HB-Scale improving : 1~2month was most in 10case(55.55%) 4. In distribution of symptom except of facial muscle paralysis : Dryness of eye 33.33%, Tearling 22.22%, Facial hypoesthesia 22.22%, Mastoid pain 22.22% 5. The distribution of demonstrator : Gi Deficiency and Deficiency of Both Gi and Blood was most in 11case(50%) 6. The distribution of treatment : Palmul-tang and Bojungikki-tang was the most herb in 6case(33.33%) and only acupuncture treatment and rehabilitation treatment was 5case(27.77%).
Ha, Ju-Ho;Kim, Yong-Ha;Nam, Hyun-Jae;Kim, Tae-Gon;Lee, Jun-Ho
Archives of Craniofacial Surgery
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v.10
no.2
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pp.91-96
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2009
Purpose: Frontal sinus fractures are relatively less common than other facial bone fractures. They are commonly concomitant with other facial bone fractures. They can cause severe complications but the optimal treatment of frontal sinus fractures remains controversial. Currently, many principles of treatment were introduced variously. The authors present valid and simplified protocols of treatment for frontal sinus fractures based on fracture pattern, nasofrontal duct injury, and complications. Methods: A retrospective chart review was performed on 36 cases of frontal sinus fractures between January, 2004 and January, 2009. The average age of patients was 33.7 years. Fracture patterns were classified by displacement of anterior and posterior wall, comminution, nasofrontal duct injury. These fractures were classified in 4 groups: I. anterior wall linear fractures; II. anterior wall displaced fractures; III. anterior wall displaced and posterior wall linear fractures; IV. anterior wall and posterior wall displaced fractures. Also, assessment of nasofrontal duct injury was conducted with preoperative coronal section computed tomographic scan and intraoperative findings. Patients were treated with various procedures including open reduction and internal fixation, obliteration, galeal frontalis flap and cranialization. Results: 12 patients are group I (33.3 percent), 14 patient were group II (38.8 percent), group III, IV were 5 each (13.9 percent). Frontal sinus fractures were commonly associated with zygomatic fractures (21.8 percent). 9 patients had nasofrontal duct injury. The complication rate was 25 percent (9 patients), including hypoesthesia, slight forehead irregularity, transient cerebrospinal fluid leakage. Conclusion: The critical element of successful frontal sinus fracture repair is precise diagnosis of the fracture pattern and nasofrontal duct injury. The main goal of management is the restoration of the sinus function and aesthetic preservation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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