• 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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• 제29권1호
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• pp.29-37
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• 2006

유방암은 여성의 암발생에서 가장 많이 차지하고 있으며 생활양식의 변화에 따라 점점 증가하고 있다. 전 인구의 50%을 차지하고 있는 여성에서 유방 검사는 유방X-선촬영이 스크리닝 검사로 가장 많이 사용되고 있어 정도관리가 매우 중요하다. 따라서 본 조사는 경상북도를 4개 구역으로 나누어 유방촬영장비에 대한 조사야와 광조사야의 일치도, 광학농도, 압박율, 팬톰을 이용한 전체모조 병소 수 및 일반적인 정도관리의 실태를 조사 하였다. 조사야의 일치도에서는 조사대상 11개 병원비 장비 중 7곳이 기준치에 적합했으며, 광학농도는 6곳, 압박율은 7곳이 합격한 것으로 조사되었다. 전체모조병소 속의 섬유소, 석희화그룹, 종괴들의 수는 모두 10개 이상으로 나와 기준치 내에 포함 되었으나 전용현상기와 판독대를 보유하고 있는 의료기관은 3곳이였다. 이와 같은 결과는 유방영상의 화질관리가 제대로 되고 있지 않음을 반영한다. 또한 압박장치, 조사야 일치도, 팬텀 영상 평가의 3개 항목을 모두 충족시키는 경우는 27.2%로 나타나 정확한 유방암의 진단을 위해 정도관리에 대한 관심이 더욱 필요하다고 사료된다.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제39권2호
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• pp.149-158
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• 2006

Objectives : We wanted to evaluate the economic value of a pharmaceutical product, Kremezin, for treating patients with chronic renal failure (CRF) by estimating the amount of cost savings due to its effect for delaying the initiation of dialysis treatments. Methods : We defined a conventional treatment for CRF accompanied by Kremezin therapy as 'the treatment group' and only conventional treatment as 'the alternative group.' The types of costs included were direct medical and nonmedical costs and costs of productivity loss. The information on the effect of Kremezin was obtained from the results of earlier clinical studies. Cost information was derived from the administrative data for 20 hemodialysis and 20 peritoneal dialysis patients from one tertiary care hospital, and also from the administrative data of 10 hemodialysis patients from one free-standing dialysis center. Per-capita cost savings resulting from Kremezin therapy were separately estimated for the cases with delay for the onset of hemodialysis and the cases with immediate performance of peritoneal dialysis. By computing the weighted average for the cases of hemodialysis and peritoneal dialysis, the expected per-capita cost savings of a patient with CRF was obtained. Using a discount rate of 5%, future cost savings were converted to the present value. Results : The present value of cumulative cost savings per patient with CRF from the societal perspective would be $18,555,000{\sim}29,410,000$ Won or $72,104,000{\sim}112,523,000$ Won if Kremezin delays the initiation of dialysis by 1 or 4 years. Conclusions : The estimated amount of cost savings resulting from treating CRF patients with Kremezin confirms that its effect for delaying the onset of dialysis treatments has a considerable economic value.

• Journal of Hospice and Palliative Care
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• 제7권1호
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• pp.49-63
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• 2004

배경: 호스피스 암 환자에게 적합한 경과기록지의 부재 또한 적절한 암성 통증 관리의 장애요인으로서 기존의 "문제 지향식 의무기록"의 경과기록지 형식에서 벗어나 호스피스 암 환자를 위한 의무기록지(HOMR)를 개발하게 되었다. 방법 및 결과: 2004년 3월부터 5월 사이 고대 구로병원 호스피스 팀은 20여 차례의 모임을 갖고 호스피스 환자의 초기 평가 이후 경과기록에 사용할 수 있는 의무기록지를 개발하였다. 구성항목의 결정은 pilot study를 통해 수정과정을 거쳤다. HOMR은 A4용지 크기로 작성자를 위한 지침서 1장과 2장의 경과기록지로 구성되었다. 앞면에는 환자의 인적 사항, 현재 문제목록 및 활동 수행 능력 상태, 검사 결과, 1주일 간의 활력 징후 및 I/O, 배변 횟수가, 뒷면에는 통증 부위, 통증의 성격 및 강도, 약물 및 비약물 요법, 진정 정도, 동반 증상, 약물 부작용 등을 한꺼번에 기록할 수 있도록 구성되어 있다. 결론: 호스피스 암 환자를 위한 의무기록지는 짧은 여명과 다양한 신체 증상을 갖고 있으며 증상의 변화가 빠르지만 만성적인 경과를 보이는 호스피스 환자에게 적합하며 그 자체만으로도 교육자료로서의 가치가 높고 환자를 돌보는 데 있어 진료의 질을 평가하거나 심사할 수 있으므로 진료의 질을 높이는 역할도 기대된다.

• 대한지역사회영양학회:학술대회논문집
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• 대한지역사회영양학회 2003년도 추계학술대회
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• pp.1048-1048
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• 2003

The purpose of this study was to investigate dietary behaviors, body image, hematological index and nutrient intake of female athletes in Incheon. The subjects were 112 female athletes (field and track: n=32, firing: n=27, fencing: n=29, swimming: n=14, badminton: n=10) from middle and high schools in Incheon. This cross-sectional study was conducted by a self-administered questionnaire. Fasting blood samples were obtained and analyzed for hemoglobin (Hb), hematocrit(Hct), ferritin, serum iron, mean corpuscular volume (MCV), mean corpuscular hemoglobin (MCH), mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC), unsaturated iron binding capacity (UBC), total iron binding capacity (TIBC) and transferrin saturation (TS). Nutrient intakes collected from 3 day-recalls were analyzed by the Computer Aided Nutritional Analysis Program. Statistical analysis was conducted using SPSS 10.0 program. The results are summarized as follows: Average age of field and track athletes, firing, fencer and swimmer was 14 years and that of badmintoner was 17 years. Most of female athletes had dietary problems such as unbalanced meals, skipping meals, and preference of processed foods. More than 60% of female athletes skipped breakfast. As for perception of body image, most of female athletes perceived themselves fatter compared to normal body image. Especially, field and track athletes were more significantly experienced weight control compared to the other athletes (p<0.05). As for physical burden during exercise, 56.3% of swimmer and 31.3% of field and track athletes answered “very hard”, which showed a significant difference (p<0.001) More than 80% of female athletes had experienced a vertigo during exercise (p<0.01). Also, more than 50% of female athletes except badmintoner had experienced an irregular menstruation (p<0.05). Average serum iron level (p<0.05) and TS (p<0.05) of field and track athletes were significantly lower compared to the other athletes. Serum ferritin of badmintoner, field and track athletes and fencer was significantly lower compared to firing and swimmer (p<0.05). Nutrient intakes of female athletes except vitamin B6, niacin and phosphorus were lower than the Korean RDA. Especially, calcium and iron intakes of female athletes were under the 50% of the Korean RDA. Therefore, proper nutrition education and supplementation are required for female athletes to encourage desirable food habits as well as to improve their nutritional status and exercise performance.

• 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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• 제44권2호
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• pp.101-107
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• 2021

The purpose of this study was to evaluate optimal CT scan parameters to minimize patient dose to the irradiation and maintain satisfactory image quality in low-dose chest computed tomography (CT) scans. In a chest anthropomorphic phantom, chest CT scans were performed at different kVp and mA within reference of 3.4mGy in volume CT Dose Index (CTDI_vol). The following quantitative parameters had been statistically evaluated: image noise, signal-to-noise ratio (SNR), contrast-to-noise ratio (CNR), and figure of merit (FOM). Nine radiographers conducted the blind test to select the optimal kVp-mA combination. Results indicated that the kVp-mA combination of 80kVp-90mA, 100kVp-50mA, 120kVp-30mA and 140kVp-30mA were obtained high SNR and CNR. The 120kVp-30mA combination offered good compromise in the FOM, which showed the quality and dose performance. In the blind test, an image of 80kVp-90mA obtained a high score with 4.7 points, and 120kVp-10mA or 140kVp-10mA with a low tube current were observed severe noise and poor image quality, thus resulting in decreased diagnostic accuracy. On the other hand, in the combination of high kVp and high mA(140kVp-90mA), the image quality was improved, but the radiation dose was also increased. the FOM value of 140kVp-90mA was lower than 120kVp-30mA. The application of appropriate scan parameters in low-dose chest CT scans produced satisfactory results in dose and image quality for the accuracy of the clinical diagnosis.

• 문화경제연구
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• 제20권3호
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• pp.3-33
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• 2017

영화 관객들은 영화를 선택하기 위해 정보를 수집하는 등의 과정에서 추가적인 비용을 지불할 수 있다. 본 논문은 이러한 비용을 거래비용의 관점에서 접근하여 영화 소비행위를 분석하였다. 분석을 위해 '2015 영화소비자조사'를 사용하여 영화 정보와 개인의 인구사회학적 특성을 독립변수로, 관람편수와 관람빈도를 종속변수로 삼아 회귀분석과 다항 로지스틱 회귀 분석을 실시하였다. 분석 결과, '감독', '온라인 평가' 등의 요소를 고려하는 소비자일수록 영화 소비가 활발한 것으로 나타났고, 관람 빈도별 분석에서는 저 고 관람자별로 영화를 선택할 때 고려하는 유의미한 정보가 다르게 나타났다. 이를 통해 개인이 보유한 문화자본과 취향 그리고 영화 정보를 인식하는 정도에 따라 영화 소비가 달라질 수도 있음을 알 수 있었다. 기존 연구들이 주로 영화의 흥행 결정 요인을 분석했다면 본 연구는 소비자의 입장에서 개별 영화 정보를 이용하는 것을 거래비용 관점에서 개인의 취향의 유무, 형성의 정도에 따라 차이가 있다는 것을 실증적으로 분석했다는데 의의가 있다. 상기의 결과를 바탕으로 거래비용이 영화소비에 영향을 미치고 일정 정도의 소비를 통해 취향이 형성되면 거래비용이 낮아져 소비가 늘어나는 순환적 구조라는 것을 추정할 수 있었다. 따라서 제작사는 소비자가 영화 관람에 필요한 거래비용을 낮출 수 있도록 영화 정보를 적절하게 활용하는 마케팅 전략을 수립하고 집행할 필요가 있다.

• 융합정보논문지
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• 제9권3호
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• pp.140-145
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• 2019

IT 기술의 발달과 함께 의료 서비스 환경이 과거에 비해 많은 변화가 일어나고 있다. 그러나, 의료 기술이 IT 기술과 융합하더라도 의료비 문제와 의료 서비스 관리에 대한 문제는 여전히 해결해야할 사항 중 하나이다. 본 논문에서는 IoT 시스템을 구축한 병원을 대상으로 의료 서비스를 제공받는 사용자의 개인 정보를 의료진이 효율적으로 분석 관리할 수 있는 모델을 제안한다. 제안 모델은 병원내 구축된 IoT 시스템을 통해서 사용자의 의료 정보를 효율적으로 체크하고 관리하는 것이 목적이다. 제안 모델은 다양한 이기종의 클라우드 환경에서 사용될 수 있으며, 사용자의 의료 정보를 추가적인 인적 물적 자원 없이 효율적이면서 빠르게 관리할 수 있다. 특히, 제안모델에서 수집된 사용자의 의료 정보는 IoT 게이트웨이를 통해 서버에 저장되기 때문에 의료진이 시간과 장소에 상관없이 사용자의 의료 정보를 정확하게 분석할 수 있다. 성능평가 결과, 제안 모델은 IoT 시스템을 사용하지 않은 기존 의료 시스템 모델보다 직군별 의료진의 의료 서비스에 대한 효율성이 19.6% 향상되었고, 의료 서비스를 제공받은 사용자의 사후 의료관리 개선율이 22.1% 향상된 결과를 얻었다. 또한, 의료진의 업무 부담률은 기존 의료 시스템 모델보다 평균 17.6% 낮게 나타났다.

• 대한임상검사과학회지
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• 제50권4호
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• pp.399-405
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• 2018

임상검사실에서의 혈소판 수 계산은 지혈이상의 진단과 치료에 필수적이며, 혈소판 수가 적은 경우 혈소판 수혈이 필요하고 항암치료 후 혈소판 수 경과를 모니터링하는데 매우 중요하다. 정도관리는 환자결과를 내보내기 전에 검사실에서 오류를 줄이고 교정하는 과정이며 분절된 적혈구는 혈소판과 크기가 비슷하여 혈소판 수 계산에 영향을 미친다. 검사실에서 내부정도관리low QC물질이 2SD를 벗어난 것을 경험하였고, 지금까지 용혈과 혈소판 지표들과의 관계에 대해 밝혀진 것이 충분하지 않아 연구를 시작하였다. 이에 본 연구에서는 XN CHECK low level QC물질을 이용해 PLT-I, PLT-O, PLT-F 방법간의 혈소판 수치를 비교하였으며, 용혈검체를 만들어 5가지 혈소판지표들에 대해 비교분석 하였다. 그 결과PLT-F방법에서 CV값이 가장 적게 나타났으며, 용혈검체에서 P-LCR 수치가 18.4%에서 31.9%로 증가함을 보였다. 이 연구를 통해 혈소판 수치가 낮은 경우는 PLT-F방법으로 하는 것이 더 정확하며, 검체가 용혈이나 변질이 의심되는 경우 이를 평가할 때 P-LCR을 새로운 지표로 제시하고 있으며, 사람 혈액검체를 이용한 추후 연구가 더 필요할 것이라고 사료된다.

• 디지털융복합연구
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• 제17권9호
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• pp.301-310
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• 2019

본 연구는 생애말기케어에 대한 수혜 자격, 서비스 및 전달유형, 질 관리에 대해 검토하고 생애말기케어 시스템을 위한 서비스 질 관리 방법을 분석하는 것을 목적으로 한다. 한국의 보건복지부와 미국의 Centers for Medicare and Medicaid Services에서 발간한 문헌과 법령을 수혜 대상자, 서비스 종류 및 전달유형, 질 관리에 대해 고찰하고 비교 분석하였다. 한국은 진단명을 기준으로 의료기관에서 입원 기반 서비스를 제공하고 있으며, 질 관리는 인력, 시설, 장비에 대한 기준을 만족하는 구조적 영역에서만 이루어지고 있었다. 미국은 한국보다 수혜 대상자에 대한 기준이 넓으며, 민간 독립기관에서 가정기반 서비스를 제공하고 있었다. 질 관리는 기관 지정과 성과지표 모니터링 및 소비자 만족도와 같은 결과를 포함하여 평가해 기관 보상과 연계하고 있었다. 현 연구를 통한 국가간 차이점은 향후 국내의 정책에 반영하여, 보다 발전된 시스템 구축에 방향설정에 기여를 하였다. 따라서, 향후 생애말기케어 시스템의 서비스의 질 관리와 적절한 서비스를 제공하기 위한 다양한 국가의 시스템을 지속적으로 연구할 필요가 있고, 이러한 제도 고찰을 통한 국내 시스템을 개선하고 보강하여야 한다.

• Physical Therapy Rehabilitation Science
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• 제8권1호
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• pp.45-51
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• 2019

Objective: The purpose of this study was to investigate the muscle activity ratio of the lower limb according to changes in straight leg raise (SLR) test angles on hamstring muscle shortening during squat exercises. Design: Randomized controlled trial. Methods: The subjects were 14 healthy adults who were informed of and agreed to the method and purpose of the study. The participants were classified into SLR groups according to two angles (over $80^{\circ}$ or under $80^{\circ}$) assessed using the SLR tests. After training and practicing the wall squat posture to be applied to the experiment, electromyography (EMG) was used to measure changes in muscle activity during the performance of a wall squat. After stretching, a sequence of pre-stretch tests were performed again, and the active and passive SLR tests were also reconducted; thereafter, a wall squat was performed again by attaching EMG electrodes. The EMG results before and after stretching were compared. Results: The muscle activity of the vastus lateralis oblique muscle increased in both groups. The muscle activity of the vastus medialis oblique muscle decreased in over both group. Rectus femorus activity increased in the under 80-degree groups but decreased in the over 80-degree group. The muscle activity of the biceps femoris muscle decreased after stretching in the over 80-degree group and increased in the under 80-degree group, and the semitendinosus muscle activity after stretching was decreased. The quadriceps-to-hamstring muscle (Q:H) ratio before and after stretching between groups showed that the hamstring muscle ratio decreased after stretching in both groups. Conclusions: The results of this study showed that the Q:H ratio before and after stretching between groups was not significantly different.