Compared to single row repair, use of lateral row anchors in suture bridge rotator cuff repair enhances repair strength and increases footprint contact area. If a lateral knotless anchor (push-in design) is inserted into osteoporotic bone, pull-out of the lateral row anchor can developed. However, failures of lateral row anchors have been reported at several months after surgery. In our cases, even though complete cuff healing occurred, delayed pull-out of the lateral row anchor in the suture bridge repair occurred. In comparison to a conventional medial anchor, further biomechanical evaluation of the pull-out force, design, and insertion angle of the lateral anchor is needed in future studies. We report three cases with delayed pull-out of lateral row anchor in suture bridge rotator cuff repair with a literature review.
최근 환경부의 조사결과에 의하면 대규모 종합병원 대학병원(58개소)의 실내 공기질이 유지기준을 초과한 것으로 나타났다. 내부 공기질은 물론, 병원 규모의 증가와 병원 건축물 대형화에 따른 친환경 건축물 설계와 저탄소 녹색 설계의 필요성이 절실히 요구되고 있는 상황이다. 특히 각 의료기관의 건축물에서 발생되는 이산화탄소, 발열, 쓰레기, 폐에너지, 발전소 배열, 하수열 등의 증가로 인해 병원 환자를 비롯한 병원 고객의 건강에 많은 문제점을 가져다주고 있다. 따라서 본 연구는 대규모 의료 단지에 건설되는 각각의 건축물이 가지는 의료기관으로써의 특성을 고려한 저탄소 녹색 친환경 건축설계에 도입되어야 하는 기술 개발과 각 의료 건축물 간의 유기적 관계를 고려한 녹색 친환경 건축디자인 기술을 융합적으로 개발하는 것을 연구목표로 한다.
This paper has the meaning to plan new design of patient's cloth focusing on its aesthetic aspect through surveying actual condition of use of patient's cloth and reflecting color or pattern that patient prefers to it. Substantial purpose of this paper is 1) to survey actual condition of patient's cloth on the basis of general hospital of downtown of Busan City, 2) to revise difficulty of patient's cloth and survey and analyze color and pattern that patient prefers and 3) to suggest new patient's cloth design using color and pattern that meets function that is not difficult for patient's activity and cure and stabilizes patient's mind on the basis of the result of analysis. The result of this paper is like follow. 1. Problem of current patient's cloth is that most hospital uses patient's cloth having white background and hospital logo of blue or green color and its length is too long so it requires adjustment of length of sleeves and pants 2. The result from analyzing preferred patient's cloth is that patient prefers patient's cloth classified by man and woman, one that its length of sleeves and pants are adjusted and one that there is no collar in its neckline. Regarding color, male patient prefers mild indigo color(5PB7/7) and mild green color (5G9/2) and female patient prefers bright purple color and bright scarlet color(5YR8/7). Regarding pattern, both of man and woman prefers natural pattern. 3. This paper planned total 6 kinds of patient's cloth (common patient's cloth: 2 kinds, male patient's cloth: 2 kinds and female patient's cloth: 2 kinds) through revising difficulty and using new color and pattern according to result of preference.
Purpose: Healthcare is on the whole a personal and critical service that consumer's use, whereas hospitalization is as a rule painful, because nature nurtures and Sun Light Luminosity for healthcare settings is considered healing. The performance and design of climate responsive buildings such as AKU requires a detailed study of attributes of climate both at micro as well as macro level. The therapeutic value of contact with nature through window view, greenery and landscape is calculated there. Method: A two prong strategy is been devised for this article, at micro level three typical morphologies are analysed by creating same environment of neighboring building on sun shading chart, radiation and temperature range. Since the analysis of local climate helps to determine the design strategies for hospital Healing Environment which is suitable for Karachi climate; in order to track the macro climatic behaviour, a considerable analysis of psychometrics chart for AKU Karachi are designed on Climate Consultant (CC) and analysed by Machine Learning. Climate Consultant proposes different design strategies suitable for Karachi. And on the other hand time wise illumination sources for clinical area which are then measured on psychrometric chart- according to singular space: multi patient admission, secondly: acute ambulatory ward, and tertiary: multi windowed space according to the mushrabiyah and sky light pattern. Result: Our findings support the hypothesis that windowed wall is 75-80% more healing wall; an accelerated evidence was found for healing at macro level if the form of the hospital is designed according to the climatologically preferences, whereas at micro level: the light resource becomes the staff attentiveness determinant. In Conclusion evidence was provided that the actual form of luminosity results consequently in satisfaction while light entering from several set of windows and other sources might be valued if design according to the healing environment. The data added on the sun shading chart to calculate rays entraining into space in patient room equal to 124416.21 Watts/ meter $m^2$ is calculated as precise healing rate-and is confirmed by questionnaire from patients belonging from each clinical stage having different illnesses.
Purpose: The MERS(Middle East Respiratory Syndrome) outbreaks in Korea highlighted dramatically the failings of traditional hospital environment for controlling or preventing infections among both patients and healthcare workers. MERS is transmitted by droplets that can be airborne over a limited area. The point should be emphasized that MERS in South Korea was predominantly a hospital-acquired (not a community-acquired) infection, because approximately 93% of MERS cases were resulted from exposure in hospital settings. This paper tries to suggest the design guidelines of negative pressured isolation ward for the sake of proper control of severe respiratory infectious diseases. Methods: Literature survey on the design guideline and regulations of airborne infection wards in Korea, Europe U.K. and CDC of U.S. have been carries out. 4 special infection wards in Hongkong, Germany, Japan and Korea have been surveyed in order to make the best use of the experiences related to facility design and operations. Results: Operating system influencing the facility design, space organizations of infectious ward including required space and zoning, and circulations of patients, staffs and materials are proposed. Implications: The results of this paper can be the basic data for the design of the airborne infection ward and relevant regulations. Afterwards in-depth study such as the development of space standards for the single bedroom, locker room and so on could be explored.
Increase in the elderly population has given rise to various social problems throughout Korean society, and what is more, although the greater demand of medical treatment, its development is still in its early stages. Given that Specialized Geriatrics Hospital has stood amid a range of spatial complication and it should faithfully reflect the needs of elderly population, we need a better understanding of Specialized Geriatrics Hospital. This study suggested the foundation to plan of Specialized Geriatrics Hospital through analyzing and evaluating spatial configuration of Specialized Geriatrics Hospital by "Space Syntax" and "J-Graph" The study focused on Specialized Geriatric Hospitals existing in Korea which owned more than 100 beds. The result of this study is summarized as follows; First, the rate of separated convex showed that the portions of the Treatment of outpatients and Supply have increased, but onthe other hand the portion of the The ward has been on the decrease. Second, in the case of Treatment of outpatients, it was structured Tree-shaped and the Tree-shaped could be separated with two types: waiting room and wailing room with lounge. in the case of The ward, it was structured Tree-shaped and also Ring-shaped. The more recently opened Geriatrics Hospital, the closer to Ring-shaped. Third, the access to the Ccentral treatment was low though the access to the core of the each floor was high. Fourth, in the progress of intelligibility, the fact that its value has decreased is becoming a serious problem of medical development for the elderly population finally, according to J-graph's analysis, the hallway made the spatial depth of rooms and public space more deepened. This caused by scattered arrangement of public spaces. As the only planning were considered in this study, It therefore needs more diversified approaches considering physical factors such like real distance and area.
Purpose: The purpose of this study was to examine the pain reducing effects of the dextrose-coated pacifier on venipuncture in premature infants. Methods: The design of this study is a nonequivalent control group pretest-posttest design and a crossover trial. The analysed cases were 40 premature infants (20 in experimental group and 20 in control group) in neonatal intensive care unit of a University Hospital, Gyeongnam Province, Korea. The data were collected from April to October, 2009. The experimental treatment was carried out nursing 20% dextrose-coated pacifier on venipuncture for IV injection. The instruments were $O_2$ saturation and heart rate on pulse oxymeter monitor to measure physiologic pain responses, and NIPS to measure behavioral pain responses. Collected data were analyzed with $x_2$ test, t-test using SPSS program. Results: The effects of the 20% dextrose-coated pacifier were found in the physiologic (only heart rate) and behavioral pain response on venipuncture. Conclusion: These finding is suggested that the dextrose-coated pacifier could be an effective nursing intervention for reducing pain on venipuncture in premature infants.
Purpose: Since hospitals have a big impact on the natural and social environment, hospitals' sustainability must be considered in various aspects including environmental, social, and economical aspects. So far, research on sustainable hospitals has mainly been conducted on indoor environment, but outdoor space of hospital is as important as well. The purpose of this research is to study the sustainability of hospital outdoor space and to make proposals for improving sustainable regional public hospitals. Methods: Through preceding research analysis and literature review, the concept of sustainable outdoor space of hospital was defined. Also, the evaluation contents of outdoor space were extracted from domestic and foreign green building certification criteria. With this analytic frame, we visited 4 regional public hospitals in Korea, interviewed the facility managers, and analyzed sustainability of hospital outdoor space. Results: Analysis of 4 regional public hospitals reveals that there is a lack of consideration for sustainability in all 4 categories; urban and network, natural environment, community, and user. In terms of community, sustainability has rarely been applied to all four hospitals. The site selection and terrain of the site were essential to sustainability. Implications: Establishing a master plan considering future expansion is critical. Also more attempt to show regional characteristics is needed. It is necessary to design a comprehensive outdoor space that considers sustainability and also healing environment. Level difference in the site can be used as a design element.
최근 들어 병원들은 심화되는 경쟁 환경에 처하고 있다. 이런 상황에서는 병원의 업무를 환자의 시각에서 조명하고 이를 반영하는 정보시스템을 갖추는 것이 경쟁력 강화에 있어서 필수사항이라 할 것이다. 일부 병원에서는 업무프로세스를 통합하지 않고, 부분적인 정보만을 제공하고 있으며, 정보의 혼재 및 중복으로 환자 및 의료인에게 적절한 정보를 제공하지 못하고 있는 상태이다. 병원의 목적은 환자진료인 만큼 환자정보를 중심으로 병원정보를 재구성하고 그러한 정보를 중심으로 진료 및 관리체계를 구축하는 것이 중요한 병원관리 영역이 될 것이다. 이를 위해 ARIS 툴을 이용하여 원무프로세스를 분석하고 재설계하였다. 외래원무프로세스 재설계후의 결과를 AHP 기법을 통해서 분석하였고 그 결과를 예시하였다.
This study attempts to grasp outpatients' demands for interior space of outpatients departments through evaluating them. Six departments in H general hospital such as surgery, orthopedics, neurosurgery, plastic surgery, obstetrics, and urology, were evaluated. Evaluating items were consisted of ones related to spatial layout, furniture, interior climate, color and finishes, and dressing room of each waiting area, doctor's room and treatment room in six departments. The subjects were 210 outpatients who were using one of six departments. The results were ; 1) The outpatients evaluated very high interior space of waiting areas in six departments. 2) They evaluated doctor's rooms to be relatively high. However, visual privacy in there was not enough met. 3) The treatment room was also evaluated relatively high. However, furniture and equipment arrangement, consideration for patients and a dressing room were evaluated relatively low. 4) The outpatients' evaluation was significantly different by their gender and age. The male evaluated them higher than the female. Also, the older patients evaluated them higher than the younger. 5) The outpatients responded that ventilation, comfort interior, and space arrangement were very important elements in healthcare facility design.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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