• Journal of Acupuncture Research
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• 제22권3호
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• pp.137-144
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• 2005

본 저자는 2004년 3월 9일부터 2004년 5월15일까지 경희의료원 침구과 외래를 내원한 특발성 파킨슨병 환자를 대상으로 하여 파킨슨병 증상의 호전도를 판단하는 임상척도인 H-Y stage에 따른 HRV를 관찰한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 시간영역분석에서 H-Y stage I, II, III 그룹의 SDNN은 $28.21{\pm}10.10$, $22.25{\pm}11.26$, $14.57{\pm}5.31$으로 그룹 I과 그룹III 간에는 유의한 차이가 있었다(P<0.05). RMS-SD는 $19.23{\pm}13.27$, $14.63{\pm}6.44$, $6.44{\pm}2.32$ 으로 역시 그룹 I과 그룹III 간에는 유의한 차이가 있었 다(p<0.05). 2. 주파수영역분석에서 TP는 H-Y stage Ⅰ, II, III 그룹에서 각각 $499.86{\pm}345.45$, $243.72{\pm}212.22$, $99.44{\pm}51.01$로 ANOYA 검정결과 p-value가 0.007로 매우 유의 있었으며, 사후 검정에서는 그룹 I과 II, 그룹 II와 III에서는 유의한 차이가 없었으나 그룹 I과 III에서는 매우 유의한 차이가 있었다(p<0.01). LF는 H-Y stage I과 III 그룹에서 유의한 차이가 있었으나(p<0.05) VLF, HF, LF norm HF nonm LF norm, LF/HF ratio에서는 각 그룹 간 유의한 차이가 없었다. 3. SDNN, RMS-SD, TP가 UPDRS 총점이 증가함에 따라 유의성 있게 감소하는 경향 (p<0.05)을 보이는 것으로 보아 파킨슨병이 진행함에 따라 자율신경계의 활동성이 저하될 것으로 보인다.

• Nutrition Research and Practice
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• 제11권2호
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• pp.114-120
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• 2017

BACKGROUND/OBJECTIVES: A pivotal role of oxidative stress has been emphasized in the pathogenesis as well as in the disease progression of Parkinson's disease (PD). We aimed at investigating serum levels of antioxidant vitamins and elucidating whether they could be associated with the pathogenesis and progression of PD. MATERIALS/METHODS: Serum levels of retinol, ${\alpha}$- and ${\gamma}$-tocopherols, ${\alpha}$- and ${\beta}$-carotenes, lutein, lycopene, zeaxanthin and ${\beta}$-cryptoxanthin were measured and compared between 104 patients with idiopathic PD and 52 healthy controls matched for age and gender. In order to examine the relationship between antioxidant vitamins and the disease progression, multiple group comparisons were performed among the early PD (Hoehn and Yahr stage I and II, N = 47), advanced PD (stage III and IV, N = 57) and control groups. Separate correlation analyses were performed between the measured antioxidant vitamins and clinical variables, such as Hoehn and Yahr stage and Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) motor score. RESULTS: Compared to controls, PD patients had lower levels of ${\alpha}$- and ${\beta}$-carotenes and lycopene. ${\alpha}$-carotene, ${\beta}$-carotene and lycopene levels were significantly reduced in advanced PD patients relative to early PD patients and were negatively correlated with Hoehn and Yahr stage and UPDRS motor score in PD patients. No significant differences were found in serum levels of retinol, ${\alpha}$- and ${\gamma}$-tocopherols, and other carotenoids between PD patients and controls. No significant correlations were found between these vitamin levels and clinical variables in PD patients. CONCLUSTIONS: We found that serum levels of some carotenoids, ${\alpha}$-carotene, ${\beta}$-carotene and lycopene, were lower in PD patients, and that these carotenoids inversely correlated with clinical variables representing disease progression. Our findings suggest that decreases in serum ${\alpha}$-carotene, ${\beta}$-carotene and lycopene may be associated with the pathogenesis as well as progression of PD.

• 대한간호학회지
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• 제39권1호
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• pp.116-123
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• 2009

Purpose: The study was done to identify lower urinary tract symptoms (LUTS) and to evaluate the factors affecting LUTS for the people with Parkinson's disease. Methods: The research design was a cross-sectional study with interviews using a structured questionnaire. The participants were 72 patients with Parkinson's disease who were seen in the Neurology clinic of a university hospital from September to November 2005. Results: Mean score of LUTS for the participants was 10.11. In each symptom score of LUTS (range 0-5), weak stream was the highest 2.06, followed by nocturia 1.71, and urgency 1.61. The severity of LUTS was moderate to severe group for 51%. LUTS were significantly different by regular exercise. Positive correlations were observed between Hoehn and Yahr stage (stage of disease severity) and frequencyand between Hoehn and Yahr stage and urgency (r=.280, p=.018; r=.328, p=.005). LUTS were significantly predicted by regular exercise (p=.001) which explained 15.0% of the variance in LUTS. Conclusion: Regular exercise was found to be a very important factor associated with LUTS for patients with Parkinson's disease.

• 정신신체의학
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• 제11권1호
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• pp.25-35
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• 2003

연구목적: 파킨슨병 환자에서 다양한 정신증상이 동반되는 것으로 보고되고 있으며, 특히 우울증상의 동반율이 매우 높다고 보고되고 있다. 특히 파킨슨병은 완치가 어렵고, 치료의 초점이 질병의 진행 억제나 증상의 완화에 있기 때문에 파킨슨병 환자에서의 우울증상에 대한 관심과 치료는 중요하다. 본 연구는 통원치료 중인 파킨슨병 환자들을 대상으로 파킨슨병 관련 임상요인들과 우울증상 사이의 관련성을 조사하는데 목적이 있다. 연구대상 및 방법: 일 대학교병원 신경과 파킨슨병 클리닉에서 특발성 파킨슨병으로 진단 받고 치료중인 환자들 중 본 연구에 참여하기로 동의한 118명의 환자를 대상으로 하였다. 일반적인 인구통계학적 자료, 파킨슨병 관련 자료[발병연령, 치료약물 용량, 임상양상, Hoehn과 Yahr의 단계(Hoehn and Yahr stage, H&Y stage), 일상생활 평가척도(Modified Schwab and England Activities of Daily Living, ADL)], 파킨슨병 환자의 삶의 질 설문지(Parkinson's Disease quality of Life questionnaire, PDQL), 스필버그 상태/특성 불안척도, 간이정신 검사 등을 조사하였고, 우울증상의 평가는 Beck 우울척도(Beck Depression Inventory, BDI)를 이용하였다. 결 과: 대상군의 평균 연령은 $60.4\pm7.1$세(범위:34-73세)였고, 남성이 56명(47.5%), 여성이 62명(52.5%)이었다. 대상군은 BDI 점수에 따라 비우울군 39명(33.1%), 경도 우울군 15명(12.7%), 중등도 우울군 16명(13.6%), 중증 우울군 48명(40.7%)으로 분류되었다. 파킨슨병 환자의 우울증상은 H & Y stage(r=0.34, p<0.001) 및 파킨슨병 증상의 정도(r=0.35, p<0.001), 스필버그 특성 불안 척도(TAI)(r=0.33, p<0.001)와 양의 상관관계가 있었고, 교육정도(r=-0.34, p<0.001), ADL(r=-0.37, p<0.001), PDQL(r=-0.69, p<0.001)과 음의 상관관계를 보였다. 본 연구에서 사용한 검사도구 중 우울증을 예측하는데 가장 의미있는 척도는 PDQL(p<0.005)이었다. 결 론: Beck 우울척도를 이용한 평가에 의하면 본 연구 대상 환자 118명 중 79명(67%)이 주관적인 우울증상을 호소하고 있었다. 본 연구 결과는 파킨슨병 증상이 심할수록, 그리고 H & Y stage가 높을수록 우울증상이 심각함을 보여준다. 또한 BDI 점수가 높을수록 일상생활에서의 활동에 제한이 많으며, 삶의 질이 저하되어 있음을 시사한다. 따라서 본 연구결과는 파킨슨병 환자의 신체증상에 대한 치료 이외 우울증상에 대한 정신의학적 관심과 치료가 중요함을 뒷받침한다.

• Journal of Acupuncture Research
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• 제24권4호
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• pp.43-54
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• 2007

Objectives : This study was designed to evaluate the effect of acupuncture with various scales on symptoms of Idiopathic Parkinson's disease. Methods: Subjects were voluntarily recruited through newspapers and internet advertisement. All the subjects were confirmed as idiopathic parkinson's disease by a neurologist. The acupuncture therapy was performed twice a week for 4 weeks by oriental medical doctor at Kyung-hee University hospital. Patients were randomly assigned to three groups : sham acupuncture group, acupuncture treatment group and Sasang-Constitution acupuncture treatment group. Acupun cture points used in acupuncture treatment group were $GB_{34}$, $LR_3$, and $ST_{36}$, which were proven to be effective in rat Parkinson's disease study. Acupuncture points used in sham treatment were non-acupoints near $GB_{34}$, $LR_3$, and $ST_{36}$. In Sasang-Constitution acupuncture treatment, we classfied Sasang constitution of patients by QSCCII. Acupuncture was applied based on theory of Korean medicine. The patient's symptoms were assessed at baseline and after 4 weeks of treatment by one evaluator with Unified Kingdom Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS), modified Hoehn-Yahr(H-Y) stage, and Schwab & England activ ity of daily living and freezing of gait questionnaire (FOGQ). Results : The results were as follows ; 1. UPDRS IV score differences between sham group and Sasang-Constitution acupuncture treatment were statistically significant(p=0.001). 2. UPDRS total score differences between Sasang-Constitution acupuncture treatment and acupuncture treatment group, Sasang-Constitution acupuncture treatment and sham group were statistically significant(p=0.041, p=0.014). 5. FOGQ score differences between Sasang-Constitution acupuncture treatment and acupuncture treatment group, Sasang-Constitution acupuncture treatment and sham group were statistically significant(p=0.001, p=0.001). Conclusion : The results suggest Sasang-Constitution acupuncture treatment can be applicable to improve symptoms in patients with idiopathic Parkinson's disease.

• 대한핵의학회지
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• 제30권1호
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• pp.19-34
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• 1996

[ $[^{123}I]{\beta}$ ]-CIT [$2{\beta}$-carbomethoxy-$3{\beta}$-(4-iodophenyl)tropane]는 도파민 운반체 (dopamine transporter)에 특이결합하며 $[^{123}I]{\beta}$-CIT의 도파민 운반체 결합정도는 파킨슨병에서 도파민 뉴우런의 변성정도를 반영하는 것으로 제안되어 왔다. 이 연구의 주요 목적은 파킨슨병 환자에서 $[^{123}I]{\beta}$-CIT SPECT를 이용하여 측정된 $[^{123}I]{\beta}$-CIT의 선조체 결합지표들이 질병의 임상적 진행정도를 반영하는지를 검토하고, 간편화된 조직방사능비가 $[^{123}I]{\beta}$-CIT의 결합정도를 나타내는 정량적 지표로 이용될 수 있는지를 검증하는 것이었다. 파킨슨병 환자 30명($59{\pm}9$세, 평균${\pm}$표준편차: Hoehn-Yahr stage 1-3)과 정상인 6명 ($58{\pm}5$세)을 대상으로 $[^{123}I]{\beta}$-CIT SPECT 영상을 얻었다. $[^{123}I]{\beta}$-CIT 선조체 결합의 정량적 지표로서 (선조체 방사능-소뇌방사능)/소뇌방사능 비(specific binding ratio, SBR)와 추적자역학모델을 이용하여 측정한 선조체 결합능(binding potential)($k_3/k_4$)을 구하였다. 파킨슨병 환자에서 $[^{123}I]{\beta}$-CIT의 선조체 결합역학은 정상인에 비하여 현저하게 느렸으며 그 결합지표들은 정상인에 비하여 뚜렷하게 낮았다. 한편, 편측파킨슨병 환자에서 $[^{123}I]{\beta}$-CIT 결합은 증상 반대쪽 선조체 뿐만 아니라 같은 쪽 선조체에서도 정상인에 비해 유의하게 감소되어 있었다. 파킨슨병 환자에서 $[^{123}I]{\beta}$-CIT 투여 후 24시간의 선조체 SBR 및 최대 SBR, 선조체 결합능은 모두, 유병기간, Hoehn-Yahr stage, UPDRS(Unified Parkinson's Disease Rating Scale) 총점, UPDRS 운동점수, UPDRS 일상활동점수와 유의한 상관관계를 나타내었다. 24시간 선조체 SBR과 최대 SBR은 선조체 결합능과 우수한 상관관계를 보였다. 이상의 결과로부터 $[^{123}I]{\beta}$-CIT의 선조체 결합은 파킨슨병의 진행정도를 나타내는 지표로 이용될 수 있다. 또 $[^{123}I]{\beta}$-CIT 투여 후 24시간 영상으로부터 얻은 간편화된 조직방사능 비는 $[^{123}I]{\beta}$-CIT의 결합정도를 정량적으로 반영한다. $[^{123}I]{\beta}$-CIT SPECT는 파킨슨병의 조기진단 및 진행 추적에 임상적으로 유용할 것으로 판단된다.

• 한국엔터테인먼트산업학회논문지
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• 제15권8호
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• pp.363-377
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• 2021

본 연구에서는 만성 파킨슨병 환자의 동적탄력튜빙 보행 훈련 (I, II)이 자세정렬, 보행, 삶의 질에 미치는 영향을 조사하였다. 총 3명의 만성 파킨슨병 환자를 모집하여 사례 연구를 시행하였다(Hoehn 및 Yahr 1-3단계 각 1명). 동적탄력튜빙 보행 훈련 (I 및 II)은 파킨슨병 환자에게 하루 30분, 주 5일, 5주 동안 25세션 적용되었다. 본 연구의 효과를 알아보기 위해, 자세정렬검사, 근 활성도검사, 보행분석 및 파킨슨병 환자의 삶의 질을 평가하였다. Dynamic tubing 보행 훈련(I, II) 중재 후 몸통 굽힘은 감소되었다. 또한 초기 접촉기(IC)에서 중간 디딤기(Mst)까지 보행 시 넙다리네갈래근, 뒤넙다리근, 앞정강근(TA)의 근 활성도가 증가하고 장딴지근의 근활성도가 감소하였다. 척추세움근(ES T12, L3)의 근활성도는 H&Y I, III 단계에서 증가하고 H&Y II 단계에서 감소하였다. 압력 중심(COP) 매개변수인 보행선의 길이, 한 발 지지선, 앞/뒤 위치, 좌우대칭 값이 개선되었다. 시공간 보행 매개변수인 보폭, 보폭, 의 속도는 증가하고 분당걸음수는 감소되었다. 나아가 파킨슨 병 환자의 삶의 질도 개선되었다. 이러한 연구 결과를 바탕으로 동적탄력튜빙 보행 훈련 (I 및 II)은 약물 내성이 절반으로 감소된 5년 이상된 만성 파킨슨병 환자의 자세, 보행, 삶의 질을 개선하기 위한 새로운 접근 방식으로 적용될 수 있을 것이다.

• 기본간호학회지
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• 제12권2호
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• pp.231-239
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• 2005

Purpose: Investigation of the quality of life (QoL), family support and associated variables in patients with Parkinson's disease. Methods: The data were collected from 102 patients registered in the neurology department of C University Hospital. QoL was assessed using the Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39) and Family Support Scale. Modified Hoehn and Yahr (H & Y) stages were obtained from an interview and clinical examination by a neurologist. Collected data were analyzed using the SAS program. Results: The participants' PDQ-39 average score was 34.34. The scores were significantly higher for participants who were older, who had a job and who were over 2.5 on the H & Y stage. The average for Family support scores was 41.6. Participants who had a living spouse, religion and a job scored higher than those who did not. PDQ-39 score had a positive correlation with age, job, and H & Y stage. Family support and PDQ-39 score were also positively correlated. Conclusion: It is recommended a program involving family that improves family support and be developed and that it be varied according to different H & Y stages, in order to improve QoL.

• 대한한방내과학회지
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• 제38권2호
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• pp.103-109
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• 2017

Objective: To describe the effects of traditional Korean medicine (TKM) on a patient diagnosed with Parkinson's disease. Methods: The patient was treated with Korean medicine, including pharmacopuncture, acupuncture, and Chungpajunsin-bang. The Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) and modified Hoehn and Yahr staging (H-Y stage) were used to measure changes in amplitude and improvements in the patient's symptoms. Results: After treatment with the Korean medicine, according to the UPDRS and H-Y stage assessments, the patient's tremor improved, with the tremor amplitude decreasing from 30 cm to 5 cm. Conclusions: We suggest that TKM could be effective in reducing tremor in Parkinson's disease.

• 보건교육건강증진학회지
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• 제32권3호
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• pp.121-133
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• 2015

Objectives: This study aimed to examine factors that affect chronic illness anticipated stigma among patient living with Parkinson's disease. The attributes of stigma measured in this study were labeling, expectation of prejudice, negative stereotyping, and discrimination. Chronic illness anticipated stigma was correlated with measures of mental and physical health as well as certain health behaviors. Methods: The sample included 250 adults with idiopathic Parkinson's disease that attended D university hospital in B metropolitan city from June to August 2014. Results: The chronic illness anticipated stigma were significantly correlated to depression, anxiety, Schwab & England ADL, Hoehn & Yahr stage, and age. The significant predictors of chronic illness anticipated stigma were anxiety, depression, and age. These factors accounted for 47% of variance in chronic illness anticipated stigma. Conclusions: In order to reduce the chronic illness anticipated stigma, nurse involved in the treatment and care of patients with Parkinson's disease should encourage patients to attend programs of depression and anxiety management in Parkinson's disease and systemic education programs on stigma.