In this study, we selected some herbal formulation about a series of Chijasi-tang in Dongeuibogam by using web-based open program;Prescription Lineage Graph (http://164.125.206.43/PrescriptionLineageGraph.aspx). And we compared and analyzed the changes of efficacy, major target symptoms of each herbal formulation according to compositional variation of each herbal formulation. Chijasi-tang, first appeared in Sanghanlun, consists of Capejasmine and Fermented soybean, and it is mainly used to treat insomnia due to vexation, heartburn and yellow greasy tongue fur. Capejasmine can clear away irritable feverish sensation in chest by flowing downward the heat, and Fermented soybean can disperse stagnated heat throughout the chest by expelling stagnated heat from the exterior In the case of the heat stagnation caused by relapsing of disease due to overstain, Chisijisil-tang can be used. And if symptom appear more on the upper or exterior than a case of Chisijisil-tang, Seosisi-tang could be more suitable, if half exterior and half interior, Omae-tang could be for it. In addition, if symptom caused by relapsing due to improper diet, Chisijihwang-tang could be proper formulation. In the case of the heat stagnation body inside and jaundice, if it is caused by alcohol, Chijadaehwang-tang could be used for the purpose of urgent purgation, Galchul-tang would be suitable for helping the function of the spleen and the stomach and for treatment of damp-heat of the spleen and the stomach. And if it is caused by pandemic infection, Jangdal-hwan would be good formulation for it. Samhwangseokgo-tang and Yangdokchija-tang could be appropriate formulation for the raging of noxious heat and pathogenic fire caused by febrile disease with toxic yang. Daehwangeum-ja is for severe constipation due to heat-dryness with stagnated fever, Haebaek-tang is appropriate for severe diarrhea due to heat type change of Soeum. According to the result of our investigation, although there are various target causes and symptoms of each herbal formulations, whatever pathogenetic cause is, the stagnated heat in interior side is the basis of symptoms. Therefore, the purpose of including Chijasi-tang in composition of each herbal formulation is treatment of the stagnated heat. For such reason, on the fundamental or ancillary basis of Chijasi-tang plus some herbs for each therapeutic purpose.
Three hundred sixty-two(male 131, female 231) elderly aged over 65 in Chungb- uk area were interviewed to determine the disease states and drug usage patterns. The prebalence of disease was 78% and women reported more chronic diseases(83%) than men(71%). Elderly who live with spouse and have an occupation have a lower rate of disease. Average number of diseases of the elderly was $1.8\pm{1.1}$, and women$(2.1\pm{1.3)}$ have significantly higher average number of diseases than that of men$(1.4\pm{0.7)}$. Also the elderly in urban areas$(2.1\pm{1.4)}$ have significantly higher number of diseases than that of the elderly in rural areas$(1.6\pm{0.9)}$. Arthritis, hypertension, cardiovascular and gastric diseases were the most frequently listed chronic diseases in order for both men and women. Anemia and fracture of bone were relatively higher in women than in men. Particularly, the arthritis of the urban elderly have a rate of 1.5 times higher than that of the rural elderly. Fifty-two percent of the elderly were currently using drugs ; among drug users 71.2% used prescription drugs and 20.5% used nonprescription drugs. The average number taken per person was 2.1$\pm$1.4 and there was no sex or age difference. However, the elderly in rural areas $(2.7\pm{1.7)}$ consumed a significantly higher number of drugs than those in urban areas$(1.7\pm{0.7)}$. The average number of prescripti- on drugs taken was 2.0$\pm$1.4 while the average of nonprescription drugs taken was $(1.3\pm{0.6)}$. Analgesics and antihypertensive drugs were most commonly used. Vitamin and analgesics were the most frequently used self-prescribed drugs. It was noted that potential adverse drug interaction by concominant drug consumption for arthritis and antihypensive drug, abuse of digestants and antiacid without treatment of the underlying disease, and misuse of quick-acting bowel medications were problematic for the elderly. In addition drugs used for the elderly have some adverse effect on the digestive system. The types and composition of drugs used by the elderly were identified and presented. Medication compliance was poor and 13.5% reported adverse reactions such as edema, heartburn, nausea, and difficulty with eating. Seventeen percent of the elderly obtained drugs arranged by those other than medical staff. Also, even among those elderly who obtained drugs prescribed by a doctor, 69.1% of subjects had not receive instruction about potential adverse reactions. These results suggest that nutritional problems related to drug usage might exist and so dietitians, either individually or as members of health teams, need to have a better understanding of drug-nutrient interaction and closer supervision, and drug information/education service should therefore be provided to prevent or minimize adverse drug reaction in elderly users of medication.
Objectives : The purpose of this clinical study was to investigate the efficacy and safety of Hwangryunhaedok-tang on the gastritis treatment. Methods : A total of 20 subjects who visited Pusan National University Hospital from April 2nd, 2019 to September 2nd, 2019 were included. In this study, we evaluated the individual symptoms through questionnaires, laboratory test, BIA (Bioelectrical Impedance Analysis), and adverse reaction according to medication. Statistical analysis was performed with paired t-test and Wilcoxon Signed Rank test. Statistical significance was achieved if the probability was less than 5% (p < 0.05). Results : After medications, the total score of individual symptoms, primary outcome, was significantly decreased. In particular, individual symptoms such as upper abdominal pain, bloating, heartburn and trim showed significant improvement. However, no statistically significant differences were found in nausea/vomiting and anorexia. In additions, the laboratory test showed a statistically significant decrease in total cholesterol, but no statistically significant differences in results of BIA. In the safety evaluation, adverse reactions were not reported. Conclusions : Considering this results, we have confirmed the possibility of Hwangryunhaedok-tang to the gastritis treatment.
Korean Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery
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제61권12호
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pp.692-696
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2018
Background and Objectives This study investigated the relationship between reflux symptom index (RSI) and psychiatric problems such as depression, somatization, and anxiety. Subjects and Method We prospectively analyzed 231 patients with symptoms with laryngopharyngeal reflux (LPR) using the RSI and the reflux finding score. Results Seventy nine patients (34.2%) were diagnosed with LPR. A significant correlation was detected between the RSI and depression ($18.4{\pm}8.3$ vs. $12.3{\pm}7.0$, p<0.001), anxiety ($19.5{\pm}8.5$ vs. $13.0{\pm}7.3$, p<0.001), and somatization ($19.2{\pm}9.1$ vs. $13.6{\pm}7.5$, p<0.001). A multivariate analysis confirmed a significant association between heartburn and depression [odds ratio (OR): 1.241, 95% confidence interval (CI): 1.003-1.537, p=0.047], choking and anxiety (OR: 1.747, 95% CI: 1.297-2.352, p<0.001), and choking and somatization (OR: 1.707, 95% CI: 1.248-2.336, p=0.001). Conclusion Our preliminary results suggest that patients with high RSI may need to be carefully evaluated for psychiatric problems.
목적: 분문부 위선암의 치료는 아직까지는 근치적 수술이 원칙이고 특히 식도 침윤을 갖는 type II 분문부 위선암은 충분한 절제연을 확보하기 위한 노력이 필요하다. 식도 침윤정도에 따라서 개흉과 개복을 통해 식도-위 절제를 하고 식도 대체술을 하는데, 그 중 저자들은 대장간치의 적응과 치료성적 등을 함께 알아 보고자 하였다. 대상 및 방법: 1994년 1월부터 2006년 12월까지 연세대학교 의과대학 외과학 교실에서 저자에게 위암으로 수술을 받은 1,087명의 환자 중 type II 분문부 위선암으로 좌 또는 우 흉복부 개복과 경복부 절개(경열공)를 이용해 근치적 식도-위절제술을 하고 식도 대체술로 좌측 대장을 간치한 환자 10예를 대상으로 같은 type으로 Roux-en-Y를 받은 환자들과 후향적으로 비교 분석 하였다. 결과: 남녀가 각각 9명, 1명 이었고 중간 연령은 52.5세(16~72세), 수술시간은 $449.00{\pm}87.39$ (SD)분이었고 평균 재원일수는 $20.60{\pm}6.73$ (SD)일이었다. 식도-위 동시성암은 1예가 있었고, 종양으로부터 근위부 절제연까지의 거리는 $6.56{\pm}3.65cm$였으며 종양의 크기는 $9.90{\pm}3.97cm$였는데 Roux-en-Y군의 값들과 차이를 보였다(sex and age matched analysis, P=0.019, P=0.046). 수술 사망은 없었고, 술 후 합병증은 2예가 있었는데 각각 문합부 협착과 폐기흉이었다. 사망은 총 4예가 있었고 수술 후 환자 대부분(83%)은 체중이 늘어 체중증가가 최대 16 kg까지 있었다. 결론: 식도 침윤을 하는 type II 분문부 위암에서 크기가 매우 큰 경우는 근치적 식도-위 절제술이 필요하다. 식도 대체 장기로는 좌측 대장을 이용 할 수 있는데 수술 시간이 길지만, 근치적 수술에 유리하고 식도-공장 문합술에 비해 수술 합병증이 많지는 않아, 재건술로 좌측 대장을 이용하는 방법도 가치가 있다고 생각한다.
연구배경 : 본 연구는 정상 단태 임부에서 임신 경과에 따른 수면양상의 변화 및 그 원인을 알아보고자 하였다. 방법 : 임신 제1 삼분기에 수면설문지를 작성한 임부를 대상으로, 임신 제2 및 제3 삼분기에도 동일한 수면 설문지를 가지고 추적조사를 하였다. 조사내용은 각 임신 시기에서의 수면 잠복기, 총 수면시간, 수면중 깨는 횟수, 각성시 회복감, 주간의 상태, 수면 자세, 수면 양상변화의 원인 등이었다. 결과 : 다음은 총 3회의 설문조사를 성실히 수행했던 26명의 임부에 대한자료분석의 결과이다. 1. 각 임신 시기와 임신전과의 비교 결과, 수면 잠복기는 임신 제1 및 제2 삼분기에서 감소하였고, 총 수면시간은 임신 제1, 제2 및 제3 삼분기에서 모두 증가하였다. 임신 제3 삼분기에는 수면 중 깨는 횟수가 증가하였고, 각성시 회복감이 감소하였다. 임신 제1, 제2 및 제3 삼분기 모두에서 주간에 피곤감과 졸리움이 증가하였다. 2. 각 임신 시기간의 비교 결과, 임신 제3 삼분기에는 수면 잠복기 및 수면중 깨는 횟수가 임신 제1 및 제2 삼분기보다 증가하였다. 또한 임신 제3 삼분 기에는 제1 및 제2 삼분기보다 각성시 회복감이 더 적었고, 주간의 졸리움도 더 심하였다. 3. 수면 자세는 임신 제1 및 제2 삼분기에 복와위 또는 앙와위를 취했던 임부도 제3 삼분기에는 모든 임부가 측와위를 취했다. 4. 수면양상변화의 원인으로서 임신제1 삼분기에는 오심과 구토, 속쓰림과 소화불량 및 빈뇨, 제2 삼분기에는 빈뇨, 태아의 움직임 및 둔부의 통증, 제3 삼분기에서는 빈뇨, 태아의 움직임, 하지의 경련과 요통순으로 많았다. 결론 : 이상의 결과는 정상 단태임신과 관련한 수면 변화의 자료로서, 향후 임부에서 수면위생의 향상과 수면장애의 치료를 위한 기초적 자료로 활용할 가치가 있다고 생각된다.
연구목적 본 연구에서는 기능성위장질환 환자를 과민성 대장 증후군, 기능성 소화불량, 기능성 변비, 기능성 흉부 작열감, 중복집단(두 개 이상의 기능성 질환이 중복)으로 분류하여 정신사회적 특성을 비교하고, 기능성위장질환 환자의 삶의 질과 연관된 요인들을 알아보고자 하였다. 방 법 일 대학병원 소화기 내과 전문의에 의해 기능성 위장질환으로 진단받은 환자 144명을 기능성위장질환 환자 집단으로 선정하였다. 인구통계학적 요인을 조사하였으며 정신사회적 요인을 평가하기 위해 Korean-Beck Depression Inventory-II (K-BDI-II), Korean-Beck Anxiety Inventory (K-BAI), Korean version of Childhood Trauma Questionnaire (K-CTQ), Multi-dimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS), Korean Version of Connor-Davidson Resilience Scale (K-CD-RISC), World Health Organization Quality of Life Assessment Instrument Brief Form (WHOQOL-BREF)를 사용하였다. 결 과 중복집단이 다른 집단에 비해 BDI-II 점수(F=11.09, p<0.001)와 BAI 점수(F=8.93, p<0.001)가 유의하게 높았다. 아동기 외상에서 정서적 방임(F=2.54, p=0.04)은 IBS 환자집단이 FD 환자 집단에 비해 유의하였다. FGID 환자에서 삶의 질은 우울증상(r=-0.196, p<0.01), 불안(r=-0.235, p<0.01), 아동기 트라우마(r=-0.222, p<0.01)와 음의 상관관계를 보였고, 사회적 지지(r=0.512, p<0.01), 회복탄력성(r=0.581, p<0.01)과는 양의 상관관계를 나타냈다. 결 론 연구결과 중복 환자 집단에서 우울, 불안이 유의하게 높았으며 아동기 외상에서 IBS 환자 집단이 FD 환자 집단보다 정서적 방임이 유의하게 높았다. 따라서 추후 기능성 위장질환 환자의 치료에 있어 정신사회적 요인에 대한 적극적인 개입이 요구된다고 하겠다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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