One case of surgically treated sliding esophageal hiatal hernia associated with bleeding gastric ulcer is presented. The patient was 73 years-old woman who had suffered from epigastric heartburn, indigestion, and melena since 3 months prior to admission. Esophageal hiatal hernia was suspected on the simple chest film and the diagnosis was confirmed by tetralogic barium study of the gastrointestinal tract. Hematemesis and melena were persisted so emergent thoracotomy and abdominal exploration were undertaken. Repair of hiatal hernia by constricting suture around relaxed esophageal hiatus was made and plication sutures were Inserted between esophagogastric junction and median arcuate ligament of diaphragm. Concomittently, subtotal gastrectomy with Billroth II procedure was performed to removal of large bleeding ulcer on the lesser curvature of the stomach antrum. Postoperative course was uneventful.
Thoracic splenosis is a rare disease that develops as a result of autotransplantation of splenic tissue into the thoracic cavity following splenic and diaphragmatic injury. We report the case of a 53-year-old man with a chief complaint of heartburn and cough. He had a history of traumatic diaphragmatic rupture treated with surgical repair and splenectomy 15 years ago. Imaging studies revealed a paraesophageal mass, and surgical resection was performed considering the possibility of Castleman disease or an esophageal submucosal tumor. Pathologic results showed findings of normal splenic tissue. The patient was discharged on postoperative day 5 without any complications.
Cho Yang Hyun;Choi Young Ho;Ryu Se Min;Kim Hyun Koo;Sim Jae Hoon;Sohn Young-sang;Kim Hark Jei
Journal of Chest Surgery
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v.38
no.12
s.257
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pp.870-872
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2005
Bronchogenic cysts are anomalous cystic lesions of foregut and usually located in the lung or mediastinum. Generally intramuscular cysts of the esophagus are considered as enterogenous foregut malformations. We report a young adult with an intramural bronchogenic cyst causing dysphagia and heartburn. It was located in the muscular layer of the esophagus and was removed without any damage to the mucosa. Histopathologic findings revealed that it was a bronchogenic cyst.
Experimental studies were made to evaluate clinical efficacy and validate Oriental medicine description of 'Banhabaikchulchenma-Tang' which has been used for controlling of headache, heartburn and giddiness, etc. The results of these studies were as follows; 1) Suppressive actions were not shown on convulsion due to spine and diencephatic causes. 2) Analgesic action was recognized in mice and rats. 3) Sedative actions due to prolongation of hypnosis time, muscle relaxation and decreasing locomotive function were noted. 4) Relaxing action was noted in the ileum of mice, also antagonistic antispasmodic action was recognized on contraction of the ileum induced by acteylcholine and $BaCl_2$. In connection with results of these studies, efficacy based on the Oriental medical reference were consistant with actual experimental results. It is considered that 'Banhabaikchulchenma-Tang' has the therapeutic effect on the headache and giddiness, etc.
Cancers of the cervical esophagus occur uncommonly, but treatment is remaining a challenging problem and surgery demands special knowledge of abdominal, thoracic, and neck surgery. The primary risk factor is chronic heartburn, leading to a sequence of esophagitis, Barrett's esophagus, reflux esophagitis and etc. Among the various treatment modalities, Surgery is still a mainstay of treatment. The main aim of surgery is not only oncologically adequate resection but also preservation or restoration of physiologic functions, such as deglutition and phonation. Surgical treatment of cervical esophageal cancer is influenced by special problems arising from tumor factors, patient factors and surgeon factors. Complete clearance of loco-regional disease and prevention of postoperative complications are of particular importance for the improvement of long-term survival in patients with these cancers. So the cervical and thoracic extension of these tumors usually required an extensive lymphadenectomy with primary resection. Radical resection of the primary site almostly include sacrifice of the larynx, but the voice could be rehabilitated with various methods, such as tracheoesophageal prosthesis or tracheoesophageal shunts, etc. Restoration of the esophageal conduit can be performed using gastric or colon interposition, radial forearm free flap or jejunum free flap, etc. Recently, the advances of radiation therapy and chemotherapy will enable less extended resections with greater rates of laryngeal preservation. At initial presentation, up to 50% to 70% of patients will have advanced locoregional or distant disease with virtually no chance for cure. Patients with advanced but potentially resectable esophageal cancer are generally treated by surgery with some form of neoadjuvant chemotherapy, radiotherapy, or both, with 5-year survivals in the 20% to 30% range. So the significant adverse factors affecting survival should be taken into account to select the candidates for surgery.
Objectives : This study is to report the effects of SokPyeonAnGel (SPAG) on patients with reflux esophagitis. Methods : Four patients with gastroesophageal reflux disease (GERD) symptoms, who had suffered from different symptoms, were diagnosed with reflux esophagitis by gastroscopy. SPAG was orally administered 30 minutes after each meal, 3 times a day. Analysis of the Gastroesophageal Reflux Disease Questionnaire (GerdQ) for GERD symptoms and quality of life was performed before and 1~3 weeks after SPAG treatment. Results and Conclusions : The rating scores decreased by 1~4 points after treatment. In particular, there was a 2-point decrease in “How often did you take additional medication for your heartburn and/or regurgitation?” except for one patient who hadn't taken additional medication. This suggests that SPAG could be used to treat symptoms of reflux esophagitis.
Panahi, Yunes;Saadat, Alireza;Seifi, Maghsoud;Rajaee, Mahdi;Butler, Alexandra E.;Sahebkar, Amirhossein
Journal of Pharmacopuncture
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v.21
no.1
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pp.26-34
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2018
Objective: The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of spinal-Z, derived from Peganum harmala seeds and Dracocephalum Kotschyi Boiss leaves, in patients with esophageal and stomach adenocarcinoma, and squamous cell carcinoma of the esophagus. Methods: Sixty-one patients with malignancies of the upper gastrointestinal tract were randomly assigned to one of two groups (treatment or control) in a double-blind fashion. Six capsules of Spinal-Z were prescribed to the patients with the regimen of 600 mg/m2/day, and placebo to the control group, for six months. Results: There were no significant differences between the two groups with regard to age, sex, duration of cancer, type of cancer and family history of cancer. There were significant differences in abdominal pain, heartburn, constipation and vomiting between the two groups, following spinal-Z therapy. Evaluation of drug side effects showed no difference in cough or other respiratory symptoms, itching, headache or dizziness between the two groups, both before and after treatment. Conclusion: This study indicates that Spinal-Z is safe and efficacious in the management of patients with upper gastrointestinal tract cancers.
Objectives: The modified fasting therapy(MFT) of traditional korean medicine uses very low calorie diet on a patient with chronic disease and obesity. During the fasting period of MFT, calorie intake is restricted under 600kcal. Adverse events such as hunger, heartburn, headache, and hair loss can occur because of fasting. In case of Gilbert's syndrome, Jaundice can arise without disorder of liver function and hemolysis because of increase of unconjugated bilirubin. We experienced a case of Gilbert's syndrome patient who appeared jaundice during the fasting period, so we report about that with literature review.
Journal of the Korean Society of Food Science and Nutrition
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v.27
no.1
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pp.168-174
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1998
This study was conducted to determine whether Mildronate, an analogue of carnitine, influences blood alcohol concentration and hang-over syndrome in rabbits and healthy college male students. In the animal study, ten rabbits were randomly divided into two groups. One hundred mg per 1kg body weight of Mildronate was injected twice into five rabbits before injecting 50% ethanol; the rest of rabbits were injected with saline. The human study was performed with two sections. Each section of the study was conducted by a two-phase cross-over design with a four day wash-out period. All volunteers took Mildronate in one phase, and took a placebo in the next phase. The difference between the two sections was related to the time of taking the Mildronate pill and the amount of alcohol consumed. Blood alcohol concentrations were not significantly different between in those taking Mildronate and in those taking the placebo in both the human and the animal study. However, the concentration of serum aspartate aminotransferase(AST, GOT), the indicator of liver cell damage, was lowered in those taking Mildronate, compared to those taking the placebo. Also, headache and heartburn among hang-over syndrome patients were less severe with Mildronate. In conclusion, taking Mildronate prior to drinking alcohol can somewhat reduce liver cell damage and hang-over syndrome without stimulating alcohol metabolism.
Purpose: The purpose of this study was to compare the working status and Standard Shiftwork Index (SSI) between night shift-fixed nurses and rotating shift nurses. Methods: Participants were 367 nurses working as registered nurses at 7 different medical institutions. The data were collected from August 8, 2016 to September 30, 2016. Results: Night shift fixed nurses were more satisfied with work schedule than rotating shift nurses. Rotating shift nurses reported higher SSI scores, such as chronic fatigue, musculoskeletal problems, than night shift fixed nurses. In SSI's sub-items, rotating shift nurses reported higher scores, such as the amount of sleep, feeling well after sleep, heartburn or stomach-ache and heartbeat irregularities, than night shift fixed nurses. Conclusion: The results indicated that night shift fixed system might be an effective method to improve nurses' work satisfaction. It is necessary to figure out any suitable night shift fixed system based on the characteristics of each nursing organization. The SSI might be an useful tool to measure the nurses' satisfaction in reference to their work shift.
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