The study attempts to review TQM models used in the health care sector and the obstacles to the application of TQM in the sector. Even though the TQM models in the manufacturing and service sectors were successfully applied, the applicability of TQM in the health care sector is still in question. The reason is the unique characteristics of the medical sector such as medical and management practices. The most of the TQM models in the health care sector come from manufacturing industries. The importance of the professional groups is, however, more emphasized in the sector than in manufacturing sector. The role of the groups are idiosyncratic to the sector. They generate some obstacles to the application of TQM in the sector. The barriers include cultural obstacles of health care organization. It naturally follows that the TQM in the health care sector requires the change of the organizational culture of the sector. The culture embraces the norms, rules, regulations, compensation system, morale, practices, and common experiences. To change the culture needs long term effort and modification of the rules, regulations, compensation system, and practices. It also requires staffs' training in the problem solving methods. The TQM in the health care sector needs that the interested parties should change. Since doctors group and nurses group are controlled in the bureaucratic and authoritative manner, they should learn the problem solving techniques which require the interaction with other groups. The management also needs to learn management skills and get thorough training on them.
One of the most fundamental and the oldest issues in the provision of health care throughout the world has been the issue of the role of the public and private sector of health care, and the relationship between them. This paper describes issues associated with the concept of health oriented partnerships in the United Kingdom and seeks to contrast public and private partnerships both in health and in health care. In the United Kingdom it is suggested that health care is conceived by the population to equate to the National Health Service(NHS) with "add on" private health care for certain sectors of the community and within certain well defined clinical parameters. This paper can provide us with valuable information on the characteristics of UK health care systems, current health policies as well as issues relating to the public and private partnerships in health/ health care in the UK, thus offer important policy implications for the improvement of Korean health care system which lacks health-oriented coordinations and partnership between public and private sector very considerably.
Background: The economy is being lifted by the new concept of robotics, but we cannot be sure of all the possible benefits. At this early stage, it therefore becomes important to find out the possible benefits/limitations associated with robotics, so that the positives can be capitalized, established, and developed further for the employment and motivation of employees in the health care sector, for overall economic development. The negatives should also be further studied and mitigated. Methods: This study is an exploratory research, based on secondary data, such as books on topics related to robotics, websites, public websites of concerned departments for data and statistics, journals, newspapers and magazines, websites of health care providers, and different printed materials (brochures, etc). Results: The impact of robotics has both positive and negative impacts on the employment and motivation of employees in the retail sector. So far, there has been no substantial research done into robotics, especially in the health care sector. Conclusion: Replacing employees with robots is an inevitable choice for organizations in the service sector, more so in the health care sector because of the challenging and sometimes unhealthy working environments, but, at the same time, the researchers propose that it should be done in a manner that helps in improving the employment and motivation of employees in this sector.
Since 1990's, the Korean society, experiencing the low fertility and aging society, has been confronting with the threats in health care sector. The threats are the increases in the demand for health care, health care financial burden, and so on. In particular, the change of disease pattern and aging population result in the increases patients' demand for not only western medical services but also oriental medical services and complimentary medicine. Recently, the increases in availability of oriental medical services and the health care resources related to oriental medicine are raising some issues and conflicts in the Korean health sector. Theses circumstance required policy makers, central and local government, and public health sector to develop health policies related to oriental medicine and interface or integrate of traditional Korean medicine and Western medicine. For the near future, these issues will probably remain the focus of integration of traditional Korean medicine and Western medicine in public health sector. To cope with the threats in health care sector, one of the opportunities is to scale-up e public role of traditional Korean medical services. The main purpose of this study was to develop strategies to scale-up the Public role of traditional Korean medical services for the future society. The research questions are: what are the trends and problems in traditional Koran medical sector; what are the causes of or associated factors to the problems; how to cope with the problems and how to resolve the cause?; what are the health policy directions and its strategies that the government should take to cope with the future demand and the burden on health care sector? The results of this study are as follows. In order ta scale-up the public role of traditional medicine, this research offered health policy directions for traditional Korean medicine in response to a change environment of health care sector. There are four directions to be addressed: 1) the development of and investment in public oriental medicine infra-structure; 2) the development of public policy on oriental medicine; 3) modernization and globalisation of traditional Korean medicine; 4) the expansion of academic exchange between Western medicine and traditional Korean medicine. Finally, we discussed stakenholders' on traditional Korean medicine in the health care market. Then, public policy options for future society was suggested.
Total quality management (TQM) is regarded as a tool for improving the competitiveness not only for a manufacturing sector, but also for overall national economy. Especially, TQM is recently implemented in public sector such as goverrment, education, and health care. In this paper, the a, pp.icability of TQM to health care sector is examined. For this study, the movements of TQM implementation in health care sector in developed countries such as United States and Japan are reviewed through literature study. As the result of this study, the TQM model in health care is suggested and the characteristics of the model are explained, and finally several steps to implement TQM in health care are summarized.
In the shortest period of time, we achieved both industrialization and democratization. We also achieved good performance in health care sector. Whole population are covered by health insurance since 1989 and health outcomes, such as infant mortality, life expectance show good level. However, health care system has several problems, rapidly increasing rate of health care expenditure, dissatisfaction of both consumers and suppliers. Current health care system does not reconcile with market competition principle. Causes of these problems originated from 1977 paradigm which was formed to expand health insurance to whole population within short period. Dominant assumption of 1977 paradigm is to assure equitable access of health care by government's command and control. We urgently demand to reform the 1977 paradigm to suitable in 21th century. Our economy entered into a road to advancement. We have concerns how President Lee's administration reform health care system to harmonize with economic development and to achieve advancement in health care sector.
Internationally, many countries are facing the demand for reshaping health care systems to cope with rapid changing circumstances in health care sector. The recent growth of oriental medicine and complementary and alternative medicine (CAM) in the many countries is, to a large extent, due to the growth of the number of oriental medical doctors and physicians who have taken up alternative therapies alongside conventional medicine. To cope with the changing environments, many countries consider to develop integrative health care which is now used widely in health care sector. In both biomedical and CAM sectors(including oriental medicine), attention appears to have shifted away from separating therapeutic modalities into categories such as biomedical or CAM, towards a focus on merging diverse modalities into a 'new' integrative health system. In Korea, one of peculiar characteristics of health care system is that as health care provider, Hanbang medicine (traditional Korean medicine) and (western) medicine coexist since 19 century. Recently, the government of Korea has given many efforts to enhance the role and function of traditional Korean medicine in health care sector. However, the strategies and measures for integrative health care settings combining traditional Korean medicine and western medicine on health sector have not been developed yet. The research question of this study is In Korea, what are the trends and problems in interface of traditional Korean medical sector and Western medical sector; what are the causes of or associated factors to the problems; how to cope with the problems and how to resolve the causes?; what are the health policy directions and its strategies that the government should take to cope with the future demand and the burden on health care sector? In order to do this, this study explores the current situations and issues on the interface between traditional Korean medicine and (western) medicine in various ways using contents analysis of existing data and documents related to traditional Korean medicine and health policy. Finally, we discussed stakeholders' views on the interface in the health care sector. Then, health policy options to have shifted away from separating therapeutic modalities into categories such as 'traditional Korean medicine' or 'western medicine', towards a focus on merging diverse modalities into a 'new' integrative health system.
This study examines the meaning of medical-text publication in the Joseon Dynasty by applying anthropological notions of "health care system" and "popular health care sector" to the social and political contexts of the pre-modern state. The present study focuses on the social network of senders and receivers in which medical knowledge is communicated and shared. Exploring the multi-layered structure of the network among the state, the author-practitioners, and populace, this study argues that the network of knowledge sharing system by publication of medical texts itself is a core structure in the health care system of the Joseon Dynasty. This pre-modern health care system aimed to vitalize and reinforce the "popular health care sector" by sharing medical knowledge with populace through the book-publication system. Foucault's notion of "biopolitics" provides a comparative window between the modern health care system and the health care system of the Joseon period, articulating the particularity of the pre-modern health care system.
In this study we analyzed the insurance claims data to investigate the medical care utilization pattern of tuberculosis patients in private sector. We selected the claims of principal or secondary diagnosis with tuberculosis from claims database of National federation of Medical Insurance, from December 1995 to November 1996. Both spell-based analysis and person-based analysis were carried out. In spell-based analysis, type and location of treatment facilities, distribution of diagnoses, number of outpatient/inpatient treatments were analyzed. Additionally in person-based analysis, number of tuberculosis patients, demographic characteristics, number of treatments per person, frequency and pattern of change in source of care were analyzed. The results were as follows 1. The number of treatments with tuberculosis was 863,641 from 1 December 1995 to 30 November 1996. The number of patients was 313.964. 2. Most of tuberculosis patients in private sector were treated in general hospital (45.8%) and clinics(42.2%) 3. About 77.7% of tuberculosis patients who were treated more than two times did not change the source of care. 18,9% of tuberculosis patients changed source of care only once. Even when we limited tuberculosis patient to those who were treated more than five times and whose treatment period were longer than six months, 94.7% of patients did not change source of care at all, or changed treatment facility only once. 4. The probability of change in source of rare was higher in pulmonary tuberculosis, in twenties, and in rural area respectively than other tuberculosis. In conclusion, healer shopping of tuberculosis patients was not serious as expected. However special attention is needed to pulmonary tuberculosis in twenties and rural area.
Purpose - The core objective of the research is to explore the quality of services provided by the Nigerian health care sector that lead to know the satisfaction levels of the consumers. Research design, data, and methodology - After a meticulous literature review, the researchers administered a two part questionnaire to know the service gaps and satisfaction levels of the customers. The research carried out with a sample of 400 respondents but received only 150 responses from the residents around Adamawa state. The collected data was edited, coded, and analyzed with the SPSS latest version with the descriptive and inferential statistical tools. Results - Majority of the respondents expressed their discontentment over the responsiveness of the service providers when compared to tangibility and reliability quality variables. There is no relationship between the quality variable tangibility and overall satisfaction. Related to the overall satisfaction, 42 percent of respondents have neutral perspective indicated that they are either satisfied or dissatisfied as against the 43.3 percent of dissatisfied customers. Conclusions - This research proffers invaluable information to the entire Nigerian health-care sector to review their existing delivery of services to improve patient satisfaction. This research is first of its kind concentrated to know the quality of health-care services and customers overall satisfaction in Nigeria.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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