본 연구는 건강보험심사평가원 자료를 이용하여 조현병 환자의 인구사회학적 특성, 의료기관 특성, 입퇴원 특성이 재원일수에 미치는 영향을 분석하여 국가 보건 정책 질 향상을 위한 기초 자료로 활용하고자 시행하였다. 건강보험심사평가원 2016년 환자 데이터셋(HIRA-NIS)에서 조현병이 주진단인 4,692명의 진료비 명세서를 연구대상으로 하였다. 조현병 환자의 재원일수 영향 요인을 확인하기 위하여 인구사회학적 특성, 의료기관 특성, 입퇴원 특성을 설명변수로, 재원일수를 종속변수로 회귀분석을 실시하였다. 연구결과 재원일수에 주요하게 영향을 미치는 요인은 여자, 연령, 의료 급여, 병원급, 요양병원, 강원도, 정신질환 부진단, 기타 부진단 등으로 밝혀졌다. 공공 데이터를 이용하여 조현병 환자의 재원일수에 영향을 미치는 요인을 찾고자 함에 의의가 있으며, 중증도는 고려하고 있지 않아 향후 중증도에 따른 재원일수의 차이에 대한 연구가 진행되어야 할 것으로 보여 진다.
Lee, Jin Yong;Lim, Nam Gu;Chung, Chun Kee;Lee, Jee-Young;Kim, Hyun Joo;Park, Sung Bae
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제62권1호
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pp.71-82
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2019
Objective : To determine the prevalence of osteoporosis (OP) and osteoporotic vertebral fracture (OVF) in people with Parkinson's disease (PD) in Korea and its association with socioeconomic status. Methods : Using Health Insurance Review and Assessment Service-National Inpatient Sample (HIRA-NIS) data from 2009 to 2013, we estimated the annual prevalence of PD, OP, and OVF and investigated its association with socioeconomic status using data from National Health Insurance (NHI) beneficiaries and Medical Aid (MA) recipients. This study was supported by research funding from Korean Society for Bone and Mineral Research 2015. There were no study-specific biases related to conflicts of interest. Results : The number of PD patients in the HIRA-NIS increased each year from 2009 to 2013. Among patients with PD, the standardized prevalence rates of OP and OVF increased from 2009 to 2013; from 23.2 to 27.8 and from 2.8 to 4.2, respectively. Among patients with PD with OP, the prevalence of OVF were 12.2% and 15.1% in 2009 and 2013, respectively. The standardized prevalence rates of PD with OP and PD with OVF were significantly higher in MA recipients than in NHI beneficiaries. Conclusion : The prevalence of PD both with OP and with OVF increased and the prevalence was higher in MA recipients than in NHI beneficiaries. These findings may suggest that age over 65 years, female and low income may be a significant factor related to PD occurring with OP and OVF.
본 연구는 만성 퇴행성관절염인 슬관절과 고관절 전치환술 환자의 수혈에 영향을 주는 요인을 분석하고, 수혈이 관절 치환술 환자의 의료이용에 미치는 영향을 연구하여 양질의 의료를 위한 기초자료로 활용하고자 한다. 연구대상은 심평원의 환자표본자료(HIRA- NIS-2017) 중 입원개시일자가 2017년 1월 1일부터 12월 30일까지 단측 전치환술을 시행한 환자 중 65세 이상 슬관절 전치환술(N2072)과 고관절 전치환술(N0711)로 청구된 코드만을 대상으로 총 분석 대상은 1,580건이었다. 연구결과는 다음과 같다. 첫째 슬관절 전치환술이 병원특성 및 환자특성별로 수혈여부에 유의한 차이가 있는지 비교하였다. 유의한 변수로는 의료기관종류, 시도, 병상수준, 성별, 빈혈에서 통계학적으로 유의한 연관이 있는 것으로 나타났다. 둘째, 고관절 전치환술의 병원특성 및 환자특성별로 수혈여부에 유의한 차이가 있는 지 비교하였다. 유의한 변수로는 의료기관종류, 병상수준에서 유의한 연관이 있는 것으로 나타났다. 셋째, 슬관절 전치환술의 병원특성 및 환자특성별로 당뇨병 유무에 유의한 차이가 있는 지 비교하였다. 유의한 변수로는 의료기관종류, 병상규모, 빈혈에서 유의한 연관이 있는 것으로 나타났다. 넷째, 수혈여부에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 로지스택 회귀분석을 실시한 결과, 수혈에 영향을 주는 요인 분석 결과 슬관절 전치환술의 수혈여부에 유의한 영향을 미치는 독립변수는 의료기관 종류, 기관소재지, 성별, 빈혈이었다. 고관절 전치환술의 수혈여부에 유의한 영향을 미치는 독립변수는 의료기관 종류, 성별로 나타났다
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