Kwon, Soon Geun;Park, Jun;Yang, Won Yong;You, Young Cheun;Kang, Sang Yun
Archives of Plastic Surgery
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v.35
no.5
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pp.581-588
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2008
Purpose: It is generally accepted that anatomical structures of the soft tissue in Asian faces are quite different from those in Caucasian. It is presumed that these differences are due to collagen rich thick dermis and durable superficial musculo-apponeurotic system (SMAS) in Asian. We classified the aging lower eyelids and reviewed the operative procedures according to the types of aging lower eyelids in Asian. Methods: We compared preoperative and postoperative photos of 117 patients over 30 years of age, who underwent lower blepharoplasty at the Kyunghee Medical Center from January 2001 to April 2006. We classified the patients based on the degree of skin laxity, presence of nasojugal groove and malar bag, the extent of aging process. We also reviewed the operative procedures according to each type of classification. Results: We classified our patients into four types as following. Type I patients showed minimal skin-muscle excess confined to lower eyelids regardless of the facial line. For these patients, we performed only transcutaneous or transconjunctival blepharoplasty. In type II patients, nasojugal grooves were shown and skin- muscle laxity was limited to the medial side of imaginary vertical line at lateral margin of pupil. In these cases, we performed free fat graft or fat repositioning on nasojugal groove or fat removal and septal duplication confined to medial side. Type III patients displayed more advanced medial bulging and remarkable laxity over the lateral side, the same operation methods as those of type II were applied at the lateral side of the line. Type IV patients demonstrated extensive midfacial aging changes including malar bags and underwent superficial subciliary cheek lift. Conclusion: The lower eyelid aging of Asian is different from those of Caucasian. We think that our classification is useful in selection of appropriate operative procedure to address specific problems for Asian patients.
This paper proposed a method to separate a liver into left and right liver lobes for simple and exact volumetry of the river graft at abdominal MDCT(Multi-Detector Computed Tomography) image before the living donor liver transplantation. A medical team can evaluate an accurate river graft with minimized interaction between the team and a system using this algorithm for ensuring donor's and recipient's safe. On the image of segmented liver, 2 points(PMHV: a point in Middle Hepatic Vein and PPV: a point at the beginning of right branch of Portal Vein) are selected to separate a liver into left and right liver lobes. Middle hepatic vein is automatically segmented using PMHV, and the cutting line is decided on the basis of segmented Middle Hepatic Vein. A liver is separated on connecting the cutting line and PPV. The volume and ratio of the river graft are estimated. The volume estimated using 2 points are compared with a manual volume that diagnostic radiologist processed and estimated and the weight measured during surgery to support proof of exact volume. The mean ${\pm}$ standard deviation of the differences between the actual weights and the estimated volumes was $162.38cm^3{\pm}124.39$ in the case of manual segmentation and $107.69cm^3{\pm}97.24$ in the case of 2 points method. The correlation coefficient between the actual weight and the manually estimated volume is 0.79, and the correlation coefficient between the actual weight and the volume estimated using 2 points is 0.87. After selection the 2 points, the time involved in separation a liver into left and right river lobe and volumetry of them is measured for confirmation that the algorithm can be used on real time during surgery. The mean ${\pm}$ standard deviation of the process time is $57.28sec{\pm}32.81$ per 1 data set ($149.17pages{\pm}55.92$).
In, Young-Mi;Kwon, Young-Hyuk;Park, Joon-Bong;Herr, Yeek
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.34
no.3
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pp.683-698
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2004
One of the bone substitutes now in routine use, deproteinized bovine bone mineral(DBBM), is regarded as resorbable and osteoconductive, but some studies refute this. The present study was performed to evaluate the effects of DBBM on guided bone regeneration using titanium membrane on the calvaria of rabbit. At 2 weeks, 4 weeks, 8 weeks, and 12 weeks after surgery, the animal was scrificed. Non-decalcified specimens were produced for histologic analysis. The results of this study were as follows : 1. Titanium membrane was biocompatible and capable of space-maintaining, but there was ingrowth of soft tissue through the pore of titanium membrane. 2. There was no resorption or reduction of DBBM with time. 3. Some of the DBBM particles were combined with newly formed bone. But, apart from host bone, a great part of the particles were surrounded by connective tissue. 4. The bone formation was slight vertically and restricted to superficial area of host bone. Whithin the above results, DBBM dose not appear to contribute to bone formation. DBBM may disturb the migration and proliferation of mesenchymal cell derived from host bone and increase the growth of connective tissue. Therefore, careful caution is needed on selection of bone graft material and surgical protocol at guided bone regeneration for implant placement.
A new graft cactus (Copiapoa scopa) cultivar 'Redstone' was developed at Cactus Research Institute, Gyeonggi-do A.R.E.S, in 2007. GCP563 and GCP618 were crossed in 2004 and we got 9 seedlings from this combination. After pedigree selection in 2005, one cultivar was finally selected through the test of specific character in 2007 and named as "Redstone". "Redstone" cultivar has red brown color and round globose shape with 15 ribs and its spines are black. This cultivar is able to produce 26.8 offshoots per plant. 'Redstone' cultivar has higher productivity and more slow growth than Copiapoa scopa cultivar.
A new graft cactus (Chamaecereus silvestrii f. variegata) cultivars "Yellow Ttree" was developed at Cactus Research Institute, Gyeonggi-do A.R.E.S. in 2007. GC013001 and GC0110703 were crossed in 2005 and we got 42 seedlings from this combination. After pedigree selection in 2005, one cultivar were finally selected through the test of specific character in 2007 and named as "Yellow Ttree". "Yellow Ttree" has cylindrical shape of yellow color with 13~14 ribs. Formation of its offshoots is concentrated on the lower part of the plant. This cultivar is able to produce 13.9 offsets shoots per plant and its offshoots are hard.
Chang, Chih-Chang;Huang, Wen-Cheng;Wu, Jau-Ching;Mummaneni, Praveen V.
Neurospine
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v.15
no.4
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pp.296-305
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2018
Cervical disc arthroplasty (CDA), or total disc replacement, has emerged as an option in the past two decades for the management of 1- and 2-level cervical disc herniation and spondylosis causing radiculopathy, myelopathy, or both. Multiple prospective randomized controlled trials have demonstrated CDA to be as safe and effective as anterior cervical discectomy and fusion, which has been the standard of care for decades. Moreover, CDA successfully preserved segmental mobility in the majority of surgical levels for 5-10 years. Although CDA has been suggested to have long-term efficacy for the reduction of adjacent segment disease in some studies, more data are needed on this topic. Surgery for CDA is more demanding for decompression, because indirect decompression by placement of a tall bone graft is not possible in CDA. The artificial discs should be properly sized, centered, and installed to allow movement of the vertebrae, and are commonly 6 mm high or less in most patients. The key to successful CDA surgery includes strict patient selection, generous decompression of the neural elements, accurate sizing of the device, and appropriately centered implant placement.
Massimiliano Polastri;Esra Pehlivan;Robert M. Reed;Allaina Eden
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.41
no.4
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pp.235-251
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2024
Lung transplantation is an elective treatment option for end-stage respiratory diseases in which all medical therapy options have been exhausted. The current study aimed to identify updated information on the postoperative conditions that may impair rehabilitation after lung transplantation and to provide specific considerations of their clinical relevance during the recovery process. The present study is a systematic review conducted by searching three primary databases: the United States National Library of Medicine PubMed system, Scopus, and the Cochrane Library. The databases were searched for articles published from database inception until May 2024; at the end of the selection process, 27 documents were included in the final analysis. The retrieved material identified 19 conditions of rehabilitative interest that potentially affect the postoperative course: graft dysfunction, dysphagia, postsurgical pain, cognitive impairment, chronic lung allograft dysfunction-bronchiolitis obliterans syndrome, phrenic nerve injury, delayed extracorporeal membrane oxygenation weaning, airway clearance, refractory hypoxemia, mediastinitis, reduced oxidative capacity, sternal dehiscence, coronavirus disease 2019 (COVID-19), gastroparesis, ossification of the elbow, Takotsubo cardiomyopathy, airway dehiscence, recurrent pleural effusion, and scapular prolapse. Although some patients are not amenable to rehabilitation techniques, others can significantly improve with rehabilitation.
Background: There are various treatment modalities for atherosclerotic arterial obstructive disease at the lower limbs, for example, conservative physical therapy, medication, operation etc. Yet it has been established that an arterial bypass operation is the most effective treatment. The aim of this study is to evaluate the effect of arterial bypass operation within our experience and to determine the indicators of treatment. Material and Method: Ninety six patients received arterial bypass operation for atherosclerotic arterial obstructive disease from June 2002 to April 2006. We evaluated the feasibility of arterial bypass operation based on the improvement of symptoms and the ankle-brachial index (ABI) and the surgical outcomes, as based on the complications, the amputation rates and the patency rates. We also assessed the possible risk factors such as gender, age, a smoking history, co-morbidities, the anastomotic sites, the graft size and the graft type. We retrospectively reviewed the medical records of the patients. The total mean follow-up period was $29.4{\pm}13.1$ months. Result: The mean age was $65.95{\pm}9.61$ and there were 88 male patients. The most common clinical manifestation was ischemic resting pain in the lower extremities. The underlying combined diseases were hypertension (61%), diabetes (43%), cardiac problems (35%) and smoking (91.7%). The most frequent site of arterial obstruction was the superficial femoral artery (44 cases, 40%). A femoropopliteal artery bypass operation with a Polytetrafluoroethylene(PTFE) synthetic graft was done in 44 cases (40%) and the great saphenous vein graft was used in 11 cases. The postoperative ABI increased significantly from $0.30{\pm}0.11$ preoperatively to $0.63{\pm}0.11$ (p<0.001) postoperatively. In 8 cases, amputations above the ankle level were necessary. The graft patency rates were 86.4% and 68.0% after 1 and 3 years, respectively. There were 29 cases (30.21%) of patency failure; the male gender, smokers and hypertension were significantly more frequent in the failure group. Of these, hypertension was the most powerful risk factor (p=0.042). Conclusion: The arterial bypass operation is an effective treatment modality for controlling the symptoms such as pain and claudication, and for preventing major amputations for the patients with atherosclerotic arterial obstructive disease. This study suggests quitting smoking, strict blood pressure control, selection of an appropriate graft, regular outpatient follow up and proper medication would offer higher patency rates and more favorable outcomes.
Kim, Kyung-Tae;Lee, Song;Jeong, Soon-Young;Kim, Hyun-Soo;Park, Jun-Seong
Journal of the Korean Arthroscopy Society
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v.6
no.1
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pp.1-6
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2002
Purpose : Evaluation and analysis of the incidence and causes of intraoperative and postoperative complications after arthoscopic anterior cruciate ligament(ACL) reconstruction using bone-patella. tendon-bone (BPTB) auto graft. Materials and Methods : We reviewed 85 cases of arthroscopic ACL reconstruction using BPTB autograft which had been followed up for more than 1 year. Intraoperative complications had been recorded and corrected during the operation. Postoperative complications were analyzed and compared between 3 groups which were classified by the last follow-up period after the operation. Results : There were a few intraoperative complications including patellar fracture(1 case), contamination of harvested graft(1 case), impingement of graft(2 cases), blow-out of tile posterior wall of the femoral tunnel(1 case) and intraarticular retraction of the screw(1 case). The result of the comparison of postoperative complications among the groups shows that the incidence of anterior knee pain, donor site pain and patellofemoral crepitation were significantly decreased after 2 years. But there was no significant decrease in these complications after 3 years. Conclusion : Intraoperative complications after arthroscopic ACL reconstruction using BPTB autograft were due to incorrect technique and carelessness of the operation team, and can be prevented by improvement of surgical technique and accumulation of experience. Postoperative complication were somewhat unavoidable but gradually improved with time; hence, we should consider it for the selection of graft donor.
The purpose of this animal study was to evaluate, by histological analysis, bone regeneration in rabbit maxillary sinuses with an anorganic bovine graft (Bio-Oss) and a ${\beta}-tricalcium$ phosphate (${\beta}-TCP$) grafting. Bilateral sinus augmentation procedures were performed in 12 adult male rabbits. Rectangular replaceable bony windows were made with a piezoelectric thin saw insert. In the Bio-Oss group, Bio-Oss was grafted and in the ${\beta}-TCP$ group, ${\beta}-TCP$ was grafted and covered by replaceable bony windows. The animals were sacrificed at 2, 4, and 8 weeks after the surgical procedure. The augmented sinuses were evaluated by histomorphometric analysis using hematoxylin-eosin, Masson trichrome, and tartrate-resistant acid phosphatase stains and also by immunohistochemical analysis of proliferating cell nuclear antigen (PCNA), type I collagen, and osteocalcin content. Histologically, new bone formation was found on the surface of Bio-Oss and ${\beta}-TCP$ particles from 2 weeks and continued to 8 weeks. Significant higher new bone formation was revealed in the ${\beta}-TCP$ group than in the Bio-Oss group at 8 weeks. The amount of graft materials was significantly decreased in the ${\beta}-TCP$ group and the number of osteoclasts was significantly increased in the ${\beta}-TCP$ group from 4 to 8 weeks. Immunoreactivity to PCNA was reduced at 8 weeks. The expression of type I collagen was significantly increased in the ${\beta}-TCP$ group at 2 weeks, but was significantly increased in the Bio-Oss group at 8 weeks. Immunoreactivity to osteocalcin was increased from 2 to 8 weeks. These histological results can help in the selection of graft materials for implants. Both Bio-Oss and ${\beta}-TCP$ are proven graft materials, however, these results indicate that ${\beta}-TCP$ showed better bone regeneration results in rabbit maxillary sinus augmentation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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