The relationships between emotion, stress and gastro-intestinal dysfunction were briefly reviewed. Until now, several kinds of theories on about pathophysiology, such as motility dysfunction, changes of pain perception on the lumen, dysregulations on the central nervous system associated with psychosocial factors were reported. However, none of those factors could'nt give any clues for the causes of the functional bowel disorders. For understanding the meaning of the symptoms and for the treatment approach, clinicians should give attention to the comprehensive point of view, i.e., not only biological but also psychological aspects of the patients with non-organic bowel dysfunctions. Giving warm and kind explanations to the patient about symptom formation and progression and understanding the patient's illness behaviors, and good and strong doctor-patient relationship is essentials for the treatment.
Early nutritional support for preterm infants is critical because such support influences long-term outcome. Minimal enteral feeding should be initiated as soon as possible if an infant is stable and if feeding advancement is recommended as relevant to the clinical course. Maternal milk is the gold standard for enteral feeding, but fortification may be needed to achieve optimal growth in a rapidly growing premature infant. Erythromycin may aid in promoting gastrointestinal motility in cases that exhibit feeding intolerance. Selected preterm infants need vitamins, mineral supplements, and calorie enhancers to meet their nutritional needs. Despite all that is known about this topic, additional research is needed to guide postdischarge nutrition of preterm infants in order to maintain optimal growth and neurodevelopment.
In order to investigate the effects of Kamikwakjeongtang by using the experimental animals. the action on gastrointestinal smooth muscles. the action of gastric juice secretion, the action of antiulcer. the transport ability of intestinal contents. the action of anticatharsis and the actions on the central nervous system were studied. The results were as follow: 1. Spontaneous motility of the isolated ileum of mice was suppressed and antiacetylcho-line chloride action was recognized. 2. Anti-action on barium chloride of fundus-strip of white rat was recognized. 3. Supression effects on gastric juice secretion. free acidity was recognized. 4. Preventive effect on the ulcer induced by pylorus-ligated was recognized. 5. Supression effects of large intestinal transport ability was recognized. 6. Anti-carthartic action was shown but was not recognized. 7. Analgesic effect by the acetic-acid method and prolonged effect of the total sleep time by pentobarbital-Na were recognized. According to the above results, effects based on oriental medical reference were consistent with the actual experimental effects.
Mukherjee, Pulok K.;Gopal, T.K.;Subburaju, T.;Dhanbal, S.P.;Duraiswamy, B.;Elango, K.;Suresh, B.
Natural Product Sciences
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v.4
no.4
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pp.234-237
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1998
To evaluate the anti-diarrheal potential of the leaves of Bauhinia purpurea Linn., investigations were performed on different animal models e.g. castor oil induced diarrhea in rats and gastrointestinal motility test by using charcoal meal. In both the models the ethanolic extract of the leaves showed significant activity when compared to control group. The group treated with standard anti-diarrheal agent also showed significant activity comparing with control. Thus this study establishes the efficacy of Bauhinia purpurea Linn. Leaves as an anti-diarrheal as claimed in folklore.
This guidance is an updated version of the irritable bowel syndrome (IBS) guidelines based on evidence-based medicine. IBS is a common chronic gastrointestinal syndrome that occurs in approximately 10% of the population and causes chronic abdominal pain as well as bowel habit changes, such as stool frequency or consistency. The final diagnosis of IBS is based on the exclusion of organic diseases that would explain the symptoms and the absence of endoscopic abnormalities. IBS can reduce the quality of life and cause a major disease burden, such as repeated examinations and continuous drug use, by mistaking organic diseases including malignancy. The major changes are as follows: 1) when to perform a colonoscopy under the impression of IBS; 2) effect of a low-fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides, and polyol diet; 3) impact of probiotics in IBS; and 4) role of antibiotics in IBS. The Korean Society of Neurogastroenterology and Motility recently updated these guidelines to support physicians for qualified medical services and reduce the socioeconomic burden of IBS.
Irritable bowel syndrome (IBS) is a frequently diagnosed gastrointestinal (GI) disorder characterized by recurrent abdominal pain, bloating, and changes in the stool form or frequency without any structural changes and overt inflammation. It is not a life-threatening condition but causes a considerable level of discomfort and distress. Among the many pathophysiologic factors, such as altered GI motility, visceral hypersensitivity, and low-grade mucosal inflammation, as well as other immunologic, psychologic, and genetic factors, gut microbiota imbalance (dysbiosis), which is frequently found in IBS, has been highlighted as an etiology of IBS. Dysbiosis may affect gut mucosal homeostasis, immune function, metabolic regulation, and even visceral motor function. As diet is shown to play a fundamental role in the gut microbiota profile, this review discusses the influence of diet on IBS occurring through the modulation of gut microbiota. Based on previous studies, it appears that dietary modulation of the gut microbiota may be effective for the alleviation of IBS symptoms and, also an effective IBS management strategy based on the underlying mechanism; especially because, IBS currently has no specific treatment owing to its uncertain etiology.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.28
no.6
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pp.630-635
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2014
The purpose of this study was to investigate the effects of Naeso-san in interstitial cells of Cajal (ICCs) in murine small intestine. First, we isolated ICCs from murine small intestine. After that, we cultured these cells for 1 days. The patch-clamp technique was applied on ICCs that formed network-like structures in culture (1 days). Spontaneous rhythms were routinely recorded from cultured ICCs under current-clamp conditions, and the ICCs within networks displayed more robust electrical rhythms (pacemaker potentials). To understand the relationship between Naeso-san and pacemaker activity in ICCs, we examined the effects of Naeso-san on pacemaker potentials of ICCs. In current clamp mode (I = 0), the addition of Naeso-san (10 mg/ml - 50 mg/ml) decreased the amplitude and frequency of the pacemaker potentials of ICCs in a dose dependent manner. However, these effects were blocked by intracellular $GDP{\beta}S$, a G-protein inhibitor, and glibenclamide, a specific ATP-sensitive K+ channels blocker. Pretreatment with SQ-22536, an adenylate cyclase inhibitor, did not block the Naeso-san induced effects, whereas pretreatment with ODQ, a guanylate cyclase inhibitor, or L-NAME, an inhibitor of nitric oxide (NO) synthase blocked the Naeso-san induced effects. Our findings provide insight into unraveling the modulation of Naeso-san in pacemaker potentials of ICCs and developing therapeutic agents against gastrointestinal motility disorders.
Background: Ginseng belongs to the genus Panax. Its main active ingredients are the ginsenosides. Interstitial cells of Cajal (ICCs) are the pacemaker cells of the gastrointestinal (GI) tract. To understand the effects of ginsenoside Re (GRe) on GI motility, the authors investigated its effects on the pacemaker activity of ICCs of the murine small intestine. Methods: Interstitial cells of Cajal were dissociated from mouse small intestines by enzymatic digestion. The whole-cell patch clamp configuration was used to record pacemaker potentials in cultured ICCs. Changes in cyclic guanosine monophosphate (cGMP) content induced by GRe were investigated. Results: Ginsenoside Re ($20-40{\mu}M$) decreased the amplitude and frequency of ICC pacemaker activity in a concentration-dependent manner. This action was blocked by guanosine 50-[${\beta}-thio$]diphosphate [a guanosine-5'-triphosphate (GTP)-binding protein inhibitor] and by glibenclamide [an adenosine triphosphate (ATP)-sensitive $K^{+}$ channel blocker]. To study the GRe-induced signaling pathway in ICCs, the effects of 1H-[1,2,4]oxadiazolo[4,3-a]quinoxalin-1-one (a guanylate cyclase inhibitor) and RP-8-CPT-cGMPS (a protein kinase G inhibitor) were examined. Both inhibitors blocked the inhibitory effect of GRe on ICC pacemaker activity. L-NG-nitroarginine methyl ester ($100{\mu}M$), which is a nonselective nitric oxide synthase (NOS) inhibitor, blocked the effects of GRe on ICC pacemaker activity and GRe-stimulated cGMP production in ICCs. Conclusion: In cultured murine ICCs, GRe inhibits the pacemaker activity of ICCs via the ATP-sensitive potassium ($K^{+}$) channel and the cGMP/NO-dependent pathway. Ginsenoside Re may be a basis for developing novel spasmolytic agents to prevent or alleviate GI motility dysfunction.
Interstitial cells of Cajal (ICCs) are the pacemaking cells in the gastrointestinal (GI) muscles that generate the rhythmic oscillation in membrane potentials known as slow waves. In the present study, we investigated the effects of mirtazapine, a noradrenergic and serotonergic antidepressant, on pacemaking potential in cultured ICCs from the murine small intestine. The whole-cell patch-clamp configuration was used to record pacemaker potential in cultured ICCs. Mirtazapine induced pacemaker potential depolarizations in a concentration-dependent manner in the current clamp mode. Y25130 (a 5-HT3 receptor antagonist), RS39604 (a 5-HT4 receptor antagonist), and SB269970 (a 5-HT7 receptor antagonist) had no effects on mirtazapine-induced pacemaker potential depolarizations. Also, methoctramine, a muscarinic M2 receptor antagonist, had no effect on mirtazapine-induced pacemaker potential depolarizations, whereas 4-diphenylacetoxy-N-methyl-piperidine methiodide (4-DAMP), a muscarinic M3 receptor antagonist, inhibited the depolarizations. When guanosine 5'-[β-thio] diphosphate (GDP-β-S; 1 mM) was in the pipette solution, mirtazapine-induced pacemaker potential depolarization was blocked. When an external Ca2+ free solution or thapsigargin, a Ca2+-ATPase inhibitor of the endoplasmic reticulum, was applied, the generation of pacemaker potentials disappeared, and under these conditions, mirtazapine induced pacemaker potential depolarizations. In addition, protein kinase C (PKC) inhibitor, calphostin C, and chelerythrine inhibited mirtazapine-induced pacemaker potential depolarizations. These results suggest that mirtazapine regulates pacemaker potentials through muscarinic M3 receptor activation via a G protein-dependent and an external or internal Ca2+-independent PKC pathway in the ICCs. Therefore, mirtazapine can control GI motility through ICCs.
Background/Aims Functional dyspepsia (FD) is one of the most common gastrointestinal disorders, and FD imposes social and economic burden worldwide. The aim of this study is to identify the prevalence and risk factors of FD in health check-up population in tertiary centers in Korea. Methods A nationwide multicenter prospective study was performed at 9 tertiary healthcare centers in Korea between September 2016 and June 2017. A total of 2525 subjects were investigated based on endoscopic findings and questionnaires with the Rome III criteria, and Helicobacter pylori serology (IgG). Results A total of 1714 subjects without organic disease were enrolled. The mean (${\pm}SD$) age was 51.5 (${\pm}12.7$) years, and 917 patients (53.5%) were female. The proportion of H. pylori seropositivity was 51.0% (874/1714). The prevalence of FD was 10.3% (176/1714), and the subtypes of postprandial distress syndrome alone, epigastric pain syndrome alone, and postprandial distress syndromeepigastric pain syndrome overlap were 4.8%, 3.0%, and 2.5%, respectively. Multivariate analysis showed that female gender (OR, 1.58; 95% CI, 1.14-2.21) and education below college level (OR, 1.45; 95% CI, 1.01-2.07) were related to FD. Multivariate analysis based on age 60 showed female gender as a significant (OR, 2.90; 95% CI, 1.06-7.94) factor in the group ${\geq}60$ years. Conclusions The prevalence of FD was 10.3% in the health check-up population in Korea. Female sex and education below college level were risk factors for FD. Female sex is a risk factor for FD in old age, underscoring the need for close attention in this age group.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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