Purpose: Children with cerebral palsy (CP) and their parents experience various problems that can affect their quality of life. This study examined factors affecting the quality of life of children with CP. Methods: A cross-sectional study was conducted in Yogyakarta, Indonesia, from January to August 2019. The participants were consecutively recruited children with CP aged 2 to 18 years and their parents. Ninety-eight children with CP and their parents, specifically their mothers, were recruited. Children's health-related quality of life (HRQoL) was measured using the Pediatrics Quality of Life Cerebral Palsy. Parental HRQoL and stress were measured using the WHOQOL-BREF and Parenting Stress Index (PSI). Results: Functional level V was the most common category for both Gross Motor Function Classification System (GMFCS) and Bimanual Fine Motor Function (BFMF) (35% and 28%, respectively). Children's mean HRQoL was medium (49.81±20.35). The mean total PSI score was high (94.93±17.02), and 64% of parents experienced severe stress. Bivariate analysis showed that GMFCS, BFMF, number of comorbidities, presence of pain, and parental stress were significantly correlated with the total score for children's HRQoL (p<.05). Multiple linear regression analysis (p<.05) demonstrated that more severe GMFCS and parental stress were associated with lower mean HRQoL scores in children. Conclusion: Factors including the level of GMFCS and parental stress affected the HRQoL of children with CP. Parental stress management should be included in the comprehensive management of these children.
The purposes of this study were to examine inter-rater reliability of the Manual Ability Classification System (MACS) by children's age and to identify the correlation between the MACS and the Gross Motor Function Classification System (GMFCS) in children with cerebral palsy (CP). Twenty-six children with CP older than two years participated. Children with CP were classified according to the MACS and the GMFCS by two physical therapists. Inter-rater reliability was analyzed using the Intraclass Correlation Coefficients (ICCs). The results showed that the reliability of the MACS for children aged 2~3 years was .88 and for children aged above 4 years was .98 (p<.05). Children with quadriplegia had a higher level of MACS than children with spastic hemiplegia and diplegia. A moderate relationship between the MACS and the GMFCS was found in all children (rater 1, r=.631; rater 2, r=.438). The MACS will be used for classification of children with CP according to the manual abilities. Thus, it offers a reliable method for communicating between therapists about the manual ability of children with CP who are older than 2 years.
Purpose: The purpose of this study was to identify the level of burden and social support of mothers with Cerebral Palsy (CP) children, and to determine whether providing social support is an effective strategy to relieve the burden of those mothers. Method: From October to November 2007, the data were collected from 63 mothers with CP children who were admitted and treated for CP at Y rehabilitation center in Seoul. The data were analyzed with t-test, ANOVA, Scheffe's test, Pearson's Correlation Coefficient, and Stepwise Multiple Regression using SPSS 12.0. Results: Burden of mothers was related to the Gross Motor Function Classification System (GMFCS) of the CP children. Social support was negatively correlated and GMFCS was positively correlated with burden of mothers. Social support and GMFCS was statistically significantly related with burden of mothers with CP children by multiple regression analysis. Conclusion: There was a significantly negative correlation between social support and burden. It demonstrated that social support, an important factor relating to burden imposed on mothers of CP children, can be considered as an intervening variable which can contribute to decrease of burden. In addition, applying developmental screening measures are needed to decrease disability severity.
Purpose: This is designed to study the effect of weight-support walking training through motor learning on motor functions of children with cerebral palsy, in particular their activity of daily living and balance. Methods: Thirteen children with spastic cerebral palsy, at gross motor function classification system (GMFCS) levels III~IV, underwent treadmill walking training. It used principles of weight support, 4 times a week for 7 weeks, 10 minutes at a time, before and after neurodevelopmental physical therapy. Everyday functions were measured using Functional Independence Measure for Children (Wee-FIM). The ability to keep their balance was measured using electronic measuring equipment from good balance system and the assessment was made before and after the experiment. Results: There were significant differences (p<0.05) between pre and post experiment levels of functional independence in everyday life, in self-care activities, mobility, locomotion and social cognition. With regard to changes in standing balance, there were significant differences before and after the experiment (p<0.05) in GMFCS level III. There was a reduction in the agitation velocity in the x- and y-axes which measures the left-to-right shaking; in GMFCS level IV, velocity moment was reduced. Conclusion: Walking training using a treadmill can help improve the everyday activity and balance in children with spastic cerebral palsy. It can also be served as a useful purpose as a method of intervention in pediatric care.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.12
no.2
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pp.67-74
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2017
PURPOSE: The purpose of this study was to investigate the difference and relationship between sensory processing abilities, gross motor and fine motor capabilities in children with cerebral palsy. METHODS: 104 children with cerebral palsy participated in the study. Sensory processing abilities of the subjects were measured by Short Sensory Profile (SSP). Gross and fine motor abilities were each measured using the Gross Motor Function Classification System (GMFCS) and Manual Ability Classification System (MACS), respectively. RESULTS: There were significant correlations between SSP level and GMFCS (R=.72, p<.00) or MACS (R=.77, p<.00) levels. Significant differences were showed each gross motor (p=.01) and fine motor level (p=.00) among sensory processing level of children. In addition, sub-items of sensory processing as Tactile sensitivity, Movement sensitivity, Auditory filtering and Low energy/Weak were significantly were showed significant correlations gross motor and fine motor level (p=.01). Also, multiple regression result was showed that as MACS level and GMFCS level were higher, the SSP total score was higher all of participants (adjusted $R^2=.62$). CONCLUSION: Sensory processing abilities of children with cerebral palsy were related with gross motor and fine motor capabilities. Also gross motor and fine motor capabilities are as higher, the sensory processing skill was well of cerebral palsy.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.4
no.2
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pp.101-106
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2009
Purpose:The purpose of this study was to find the effect of intensive therapy on gross motor function measure(GMFM) score in cerebral palsy. Methods:Twenty eight cerebral palsy children were recruited in this study. Gross motor Function Measure(GMFM) score and Gross motor Function Classification System(GMFCS) were used to evaluate as functional change and functional level. Intensive therapy period for cerebral palsy children was 3, 4, and 5 weeks. Statistical analysis was used paired T test and one way ANOVA to know change between pre and post therapy was used. Results:GMFM Score of pre- and post- intensive therapy showed the statistically significant difference. Intensive therapy period indicated the statistically significant difference in GMFM score. GMFCS level did not reveal statistically significant difference in GMFM score. Conclusion:Intensive therapy was effective on gross motor function measure(GMFM) score in cerebral palsy.
The purpose of this study was to investigate the effect of self-care training based on ICF(International Classification of functioning, Disability and Health) on functional independence in the young children with spastic cerebral palsy. Total of 43 young children(male=25, female=18; age range from 36month to 72month) with spastic cerebral palsy, classified at GMFCS(Gross Motor Function Classification System) levels III-IV. Total of 32sessions of a self-care training (eating, grooming, bathing, toileting) were given 4 times a week for 30minutes from August 1th to September 30th of 2008. Changes in the functional independence after the training obtained by Wee-FIM(Functional Independence Measure for Children). Results were as follows: Functional independence was significantly increased after the training. As a result, a self-care training should be applied as an effective intervention to improve the functional independence in the young children with spastic cerebral palsy.
This study investigated the relationship between function classification systems and the Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI) functional skills in children with cerebral palsy (CP). Two hundred and eleven children with CP participated in this study. The Korean-Gross Motor Function Classification System (K-GMFCS), Korean-Manual Ability Classification System (K-MACS), Korean-Communication Function Classification System (K-CFCS), and self-care, mobility, and social function domains of the Korean-Pediatric Evaluation of Disability Inventory (K-PEDI) functional skills were measured by physical therapists or occupational therapists. All of the function classification systems were significantly correlated with PEDI functional skills ($r_s$=-.549 to -.826) (p<.05). Especially, K-GMFCS, K-MACS, and K-CFCS were correlated significantly with mobility, self-care, and social function, respectively. Using stepwise multiple regression analysis, we established that K-GMFCS, K-MACS, and K-CFCS were predictors of self-care skills (74.3%) and mobility skills (79.5%) of the K-PEDI (p<.05). In addition, K-CFCS and K-MACS were predictors of social function (65.9%) of the K-PEDI (p<.05). The information gathered in this study using the levels measured in the function classification systems may be useful to clinicians for estimating the PEDI functional skills in children with CP.
Purpose: Lack of a valid prognosis of gross motor development in children with cerebral palsy (CP) and the absence of longitudinal data on which to base an opinion in Korea have made it difficult to plan treatment and counsel prognosis issues accurately. The purposes of this study were to examine whether the Gross Motor Function Classification System (GMFCS) is valuable to prognostication about gross motor progress in children with CP in Korea. Methods: Medical records of 61 patients were retrospectively reviewed that visited outpatient department and were diagnosed as CP. Various information was surveyed including CP type, visual acuity, cognitive function, motor acquisition age, ambulatory status, development curves of Gross Motor Function Measure (GMFM) according to each of the 5 level of GMFCS. All of them were compared with other studies. Also the gross motor development curves and the maximum GMFM score derived from this study were compared with the Palisano's report and the Rosenbaum's report. Results: Based on a total of 494 GMFM assessments provided by this study, the 5 distinct motor development curves and the maximum GMFM score were created. These observations is corresponding with the Palisano's and the Rosenbaum`s Development curves. Conclusion: The 5 distinct motor development curves (GMFCS) that were created by Palisano's and Rosenbaum's study is useful in Korea, providing parents and clinicians with a means to plan interventions and to judge progress over time.
The purpose of this study was to investigate the relationship among functional evaluation systems, the Selective Motor Control Scale (SMC scale), the Gross Motor Function Classification System (GMFCS), the Gross Motor Function Measure (GMFM) and Activities of daily living in children with spastic cerebral palsy and to provide the foundation data about SMC scle for evaluation system of abilities of selective motor control in children with spastic cerebral palsy. For this, sixty eight children with spastic cerebral palsy were participated in this study. The children were evaluated by using the SMC scale for their selective motor control ability and by using the GMFCS and GMFM for their gross motor function. The activities of daily living were assessed by using the Functional Independence Measure of Children (WeeFIM). There were a significant correlation between the SMC scale and the GMFCS (r = -.485, p < .05). The good correlation between the SMC scale and GMFM was found (r = .482, p < .05). The activities of daily living were not a significant correlation with SMC scale (r = .019, p > .05). The SMC scale in practice will provide usefulness for assessment of abilities of selective motor control in children with spastic cerebral palsy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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