목적 : 본 연구에서는 일상생활활동 향상을 위해 아동·청소년 작업치료를 적용한 국내 논문을 체계적으로 분석하여 참여자의 진단명, 사용한 평가도구, 중재방법과 그 효과에 대해 알아보고자 하였다. 연구방법 : 2010년부터 2019년 9월 30일까지 게재된 국내 학술지를 대상으로 하였다. 검색엔진은 학술연구정보서비스와 한국학술정보를 사용하였다. 사용한 검색어는 '아동작업치료 & 일상생활', '아동작업치료 & 자조', '아동작업치료 & 자기관리', '아동작업치료 & 작업', '작업치료 & 식사하기', '작업치료 & AMPS(Assessment of Motor and Process Skills)', '작업치료 & WeeFIM(Functional Independence Measure for children)'이었다. 결과 : 총 14편을 분석하였고 연구의 질적 수준은 IV, V가 각각 36%로 총 연구의 72%를 차지하였다. 참여자의 진단명은 지적장애가 50%를 차지하였고 뇌성마비를 포함한 뇌병변이 20%이었다. 일상생활활동을 평가하기 위해 가장 많이 사용하는 평가도구는 COPM(Canadian Occupational Performance Measure)으로 36%를 보였고, WeeFIM이 22%, 관찰이 13%이었다. 중재방법으로 가장 많이 사용하는 것은 감각통합치료로 36%이었고, 인지프로그램이 22%이었다. 지적장애 아동에게 자조활동 그룹치료를 적용한 한편의 연구를 제외하고, 모두 중재효과가 긍정적인 것으로 나타났다. 결론 : 체계적 고찰방법을 통해 일상생활활동에 대해 작업치료 적용을 알아본 국내의 연구는 없었다. 따라서 본 연구는 임상에서 작업치료 적용을 위한 근거자료로 사용될 것이다.
목적 : 본 연구는 국내 아동 작업치료사들이 사용하고 있는 평가도구를 영역별로 구체화하여, 평가도구의 사용 동향을 파악하고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 아동 작업치료사를 대상으로 평가도구 사용에 대한 설문을 실시하였다. 평가도구의 하위영역은 작업수행, 일상생활활동, 교육, 놀이, 감각-지각, 운동 및 실행, 인지, 사회적 상호작용 기술, 발달, 이학적 검사로 구성하였다. 설문에 응답한 105명의 자료를 대상으로 기술통계 및 빈도분석을 사용하여 분석하였다. 결과 : 본 연구 결과는 초기 평가 시 소요되는 시간은 30~60분(41.9%)이 가장 많았으며, 재평가 주기는 3~6개월(41.0%)로 가장 많이 실시하는 것으로 나타났다. 영역 별 평가도구를 살펴보면, 작업 수행은 Canadian Occupation Performance Measure(55.2%)을, 일상생활활동은 Wee Functional Independence Measure(57.1%)을, 교육은 School Function Assessment(2.5%)를, 놀이 평가도구는 Revised Knox Preschool Play Scale(28.6%)을, 감각-지각은 Developmental Test of Visual Perception(94.3%)을, 운동 및 실행 평가도구는 Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency-2(42.9%)를, 인지 평가도구는 Lowenstein Occupational Therapy Cognitive Assessment(11.4%)를, 사회적 상호작용 기술은 Evaluation of Social Interaction(6.1%)을, 발달은 Denver Developmental Screening Test-II(92.4%)를, 이학적 검사는 임상관찰(89.5%)을 주로 사용하는 것으로 나타났다. 결론 : 본 연구를 통하여 국내 아동작업치료사들이 사용하고 있는 평가도구를 영역별로 구체적으로 파악할 수 있었으며, 이를 통해 추후 평가 교육 및 개발을 위한 기초적인 근거자료가 될 것으로 기대된다.
집행기능은 뇌손상환자의 회복을 촉진시키는데 중요한 역할을 하며, 그 손상 기전에 대한 이해는 중요하다. 본 연구에서는 기능적 자기공명 영상 기법을 이용하여 집행기능 수행에 관여하는 대뇌 활성화 영역을 파악하고자 실시하였다. 10명의 정상성인(남자 4, 여자 6)이 실험에 참여하였으며, 모두 폐쇄공포증이 없고 금속을 삽입한 수술의 경험이 없는 평균 나이 24.5 세였다. 기능적 자기공명영상 실험을 위한 과제는 단어-색체 검사 과제를 30초간의 자극제시 시간에 맞게 수정하여 제시한 후, SPM 99 프로그램을 이용하여 영상 재정렬(realignment), 표준화(nomalization)를 실시한 후 시간 순서대로 격자화하고, 각 영상 픽셀의 신호강도의 유의한 차이가 있는지를 알아보기 위해 휴지기와 활성기로 나누어 독립표본 t-검정(p<.05)을 실시하여 활성화 영상을 생성시켰다. 이를 표준 해부학적 영상에 중첩시켜 유의수준 95%에서 뇌 활성화 영상을 얻었다. 기능적 자기공명 영상결과 집행기능과 관련 있는 내측 전전두엽, 전 대상회, 두정엽, 시각 전두영역, 측두엽 등에서 활성화 우위를 보였다. 집행기능을 수행하는 뇌 활성화 영역을 확인하면 뇌가소성을 증진시키는 효과적인 인지 치료방법을 개발하는데 매우 유용하게 사용될 것이다.
This study was designed to test the effects of comprehensive rehabilitation management on functional recovery after attack of cerebrovascular disease. 16 cerebrovascular disease patients applied comprehensive rehabilitation management of physical therapy at department of physical Therapy, C medical center in Gwang-ju. The collection of the data had been executed for 4months(April 15, 2007${\sim}$July 15, 2007). For evaluating, Functional Independence measure(FIM) and Somatosensory Evoked Potential(SSEP) were used to assess functional recovery. The results of this study were as follows: 1. In the comparison of latency of median nerve SSEP before and after treatment, the lat. N20 and P25 increased, the ampl. P25/N20 was decreased. In the comparison difference data of median nerve SSEP, however there was no significant difference in the group(p>0.05). 2. In the comparison of latency of Post Tibial nerve SSEP before and after treatment, the lat. P40, P50, P60 increased, the ampl. P40 was decreased. In the comparison difference data of post tibial nerve SSEP, however there was no significant difference in the group(p>0.05). 3. In the comparison of FIM scores of Self-care, Sphincter Control, Mobility: Transfer, Locomotion before and after treatment, the scores of FIM was significantly increased. In the comparison of difference of the motor part of FIM, however there was significant difference(p<0.05). 4. In the comparison of FIM scores of Communication, Social Cognition before and after treatment, the scores of FIM was significantly increased. In the comparison of difference of the motor part of FIM, however there was no significant difference in the group(p>0.05). Based on these results, it is concluded that the comprehensive rehabilitation management for cerebrovascular disease case was not significant difference in the SSEP, was significant difference in the motor part of FIM. Further study should be done to analyze the effect of intervention duration of treatment, optimal time to apply the treatment in more long period.
강제유도 운동치료는 2주간 건측의 사용을 억제하기 위해 깨어 있는 시간의 90%를 제한하는 동시에 환측에 매일 6시간 이상 강도 높은 훈련을 실시하는 것이다. 하지만 강제유도 운동치료가 뇌졸중 환자의 임상 적용에 있어서 문제점을 보였고, 이를 최소화하기 위해 수정된 강제유도 운동치료가 고안되었다. 뇌졸중 환자를 대상으로 수정된 강제유도 운동치료의 적용이 다양한 방법으로 연구되어져 왔고, Motor Activity Log(MAL), Fugl-Meyer Assessment(FMA), Wolf Motor Function Test(WMFT), Action Research Arm Test(ARAT), Functional Independence Measure(FIM), Stroke Impact Scale(SIS)을 통해 뇌졸중 환자의 기능 향상에 대한 효과를 증명하였다. 수정된 강제유도 운동치료가 뇌졸중 환자의 상지기능, 일상생활활동과 삶의 질 향상을 위한 치료 방법으로써 작업치료 임상에서 유용하게 적용될 수 있을 것이라 사료된다.
정보통신부는 지식정보 강국의 실현을 위해 2000년부터 지식정보자원관리사업을 추진하여 오고 있다. 이 사업으로 역사, 교육, 문화, 과학기술 등의 주요한 지식정보자원이 디지털화되어 인터넷 서비스되고 있다. 역사분야에서는 경상대학교 문천각, 국가보훈처, 국사편찬위원회, 독립기념관, 민족문화추진회, 민주화운동기념사업회, 서울대학교규장각, 성균관대학교 존경각, 전쟁기념관, 한국국학진흥원, 한국여성개발원, 한국학중앙연구원 등의 12개 기관이 참여하였다. 12개의 역사분야 정보시스템은 상이한 기능적 사용자 인터페이스를 가지고 있어 사용자들의 정보시스템 사용에 혼란을 주고 있다. 따라서 사용자의 편리성 증대를 위해 기능적 사용자 인터페이스의 표준화가 시급한 과제이다. 이글에서는 정보검색과 검색결과제시의 두 측면에서 12개의 역사분야 인터넷 정보시스템이 채택한 기능적 사용자 인터페이스의 공통점과 차이점을 기술하여 표준화된 기능적 인터페이스 마련을 위한 기초 자료를 제공하고자 한다.
특별한 경우를 재외하고 모든 질병 흑은 손상에 의한 환자는 바닥 혹은 침상에서 생활하게 된다. 질병 혹은 손상이 의학적으로 모두 해결되었다 하더라도 곧바로 일어서서 걸어갈 수가 얼다. 모든 환자는 일어서서 나갈 수 있는 준비훈련이 필요하다. 바닥에서부터 일어서기까지의 훈련방법은 여러 가지가 있을 수 있다. 단순한 반사반응의 이용, 수의적인 운동으로 인한 근력의 향상을 할 수 있는 ROM운동이 가장 보편적이나 발달단계에 적합한 임상적 접근이 가장 이상적이라 할 수 있다. 고유수용성 신경근촉진법의 앙와위와 복와위로부터 일어서기까지의 접근방법이 가장 대표적이라 할 수 있다. 이것은 발달단계에 따라서 반사반응의통합, 신경근 통합, 근력의 강화, 운동조절 등을 동시에 적용하게 됨으로 가장 적절하다. 구두명령과 치료사외 손으로 투입되는 인지적, 운동행동, 심리적인 자축이 부가적으로 제공됨으로 입체적인 접근방법이라 할 수 있다. 고유수용성신경근촉진법의 앙와위와 복와위로부터 입 위까지 운동발달단계에 맞추어 제공되는 임상적 접근은 모든 종류의 환자에게 적용할 수 있다.
Purpose: Balance and walking ability are important elements of functional independence for people with stroke and are major goals in rehabilitation. These abilities require trunk performance, but most chronic stroke patients reach a plateau in their rehabilitation. Therefore, the purpose of this study was to investigate the effects of a self-training trunk program to improve balance and walking ability in people with stroke, and to suggest such a self-training program for integrated rehabilitation of people with stroke. Methods: The study recruited 7 people with stroke. The subjects performed trunk training for 30 min per day, 6 days per week, for 3 weeks. Participants were measured on the Trunk Impairment Scale (TIS), the Berg Balance Scale (BBS), the Korean Activities-specific Balance Confidence (K-ABC) scale, the Falls Efficacy Scale (FES), the Functional Gait Assessment (FGA), the 6 Minute Walk Test (6MWT) and a gait analysis to measure the training effects. Statistical analysis used the Wilcoxon signed-rank test as a non-parametric statistical test. Results: TIS was not significantly different after the self-training trunk program, but BBS (p>0.05), K-ABC, and FES were significantly improved after the training program (p<0.05). Furthermore, the 6MWT, stride/height %, and one-leg stance were significantly improved after the training program (p<0.05), but cadence, stance, and swing duration were not significantly different after the training (p>0.05). Conclusion: These results suggest that a self-training trunk program should be integrated into stroke rehabilitation to improve balance and walking ability, and further research is needed to develop the program to be more effective for chronic stroke patients.
한국작물학회 2017년도 9th Asian Crop Science Association conference
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pp.109-109
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2017
The core components of ABA-dependent gene expression signaling have been identified in Arabidopsis and rice. This signaling pathway consists of four major components; group A OsbZIPs, SAPKs, subclass A OsPP2Cs and OsPYL/RCARs in rice. These might be able to make thousands of combinations through interaction networks resulting in diverse signaling responses. We tried to characterize those gene functions using transient gene expression for rice protoplasts (TGERP) because it is instantaneous and convenient system. Firstly, in order to monitor the ABA signaling output, we developed reporter system named pRab16A-fLUC which consists of Rab16A promoter of rice and luciferase gene. It responses more rapidly and sensitively to ABA than pABRC3-fLUC that consists of ABRC3 of HVA1 promoter in TGERP. We screened the reporter responses for over-expression of each signaling components from group A OsbZIPs to OsPYL/RCARs with or without ABA in TGERP. OsbZIP46 induced reporter most strongly among OsbZIPs tested in the presence of ABA. SAPKs could activate the OsbZIP46 even in the ABA independence. Subclass A OsPP2C6 and -8 almost completely inhibited the OsbZIP46 activity in the different degree through the SAPK9. Lastly, OsPYL/RCAR2 and -5 rescued the OsbZIP46 activity in the presence of SAPK9 and OsPP2C6 dependent on ABA concentration and expression level. By using TGERP, we could characterize successfully the effects of ABA dependent gene expression signaling components in rice. In conclusion, TGERP represents very useful technology to study systemic functional genomics in rice or other monocots.
A medical treatment of alternating current high-voltage electric field therapy is a method in which we get a healing effect, applying electric field to an organism through an artificial device. In order to estimate the clinical effects of alternating current high-voltage electric field load(HEALTHTRON) on the rehabilitation of stroke patients, improvement of a peripheral blood circulation, and psychogenic symptom, we used BEUNZEUNGHEYNG Instrument, NIHSS(the National Institutes of Health Stroke Scale), FIM(Functional Independence Measure)lnstrument to research BEUNZEUNGHEYNG and recovery of rehabilitative funation. and also we used Thermography, Pulse Meter to measure body temperature and pulse, blood elements, and neuro modulators. We have reached the following conclusions after researching the clinical effects of alternating current high-voltage electric field therapy on the recovery of rehabilitative function and peripheral blood circulation. 1. HEALTHTRON efficiently has increased the volume of peripheral blood circulation in stroke patients. 2. HEALTHTRON rapidly has treated the symptoms of sleeplessness, alertness, and dizziness of stroke patients. 3. HEALTHTRON rapidly has improved rehabilitative function of stroke patients and the adjustment to their activities.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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