Background and Purpose : Emergencies in the school setting occurs frequently. Therefore, the role of first responders is important. General teachers in elementary schools are expected by first responders in school emergencies. This study attempted to assess needs and demands assessment on the first aid education of general teachers in elementary schools. Method : The subjects of this study were 71 general teachers from 8 elementary schools. Data were collected by the questionnaire during the period from March 19 to April 13, 2007. The data were analyzed through frequency, Cronbach's ${\alpha}$, Independent Two samples t-test, paired T-test, One Way ANOVA, Pearson's Correlation by SPSS win 12.0. Result : 1. It showed that 47.9%(34 persons) of general teachers answerd that they experienced emergencies in elementary school setting. Experienced emergencies were wounds(cut, laceration, abrasion etc.) 79.4%(27 persons), bleeding(including epistaxis) 64.7%(22 person), fracture(including dislocation, sprain) 44.1%(15 person), sting or bite 29.4%(10 persons). 2. It showed that 95.8%(68 persons) of subjects answerd that first aid education are necessary. Also 91.5%(65 persons) of subjects answerd that will be educated first aid if opportunities is given. 3. The total mean showed $2.39{\pm}.40$ in necessities of first aid education and $2.17{\pm}.36$ in needs of first aid education by 3 points Likert scale. Ranking 1 in necessities and needs of first aid education was bleeding control. 4. The total mean in necessities and needs of first aid education showed statistically significant differences(t = 3.453, p = .002). 5. The necessities of first aid education showed significant positive correlations with necessities and needs of first aid education(r = .521, p = .002). Conclusion : These results suggest that education program of first aid on elementary general teachers must be developed through necessities and needs assessment of first aid education and instructors must searched methods to increase needs of first aid.
Purpose: We analyzed the ankle bony abnormality of patients with marked ankle instability who had chronic ankle sprain more than 3 years. Materials and Methods: We evaluated the chronic ankle sprain (more than 3 years) patients with marked ankle instability tested by varus stress test and anterior draw test from March 2000 to December 2005. Eighty-nine patients (104 ankle) were evaluated and there were 38 males and 51 females. The mean age of patient at the time of diagnosis was 34.5 (range, 18 to 56 years). The average duration of morbidity was 7 years and 3 months (range, 3 years and 3 months to 21 years). The patients who had history of dislocation, fracture, malalignment, operated patients, and rheumatoid ones were excluded. Plain radiographs of AP, lateral, oblique and mortise view were checked. Results: Radilologic abnormalities were found at 74 ankles (71%) among 104 ankles. Frequent sequences of location were anterior talotibial osteophyte, medial malleolar osteophyte, Os subfibulare, lateral malleolar osteophyte. Posteior osteophyte, ankle arthritis, talar articular defect were rarely found. Conclusion: Seventy-one percent among patients with chronic ankle sprain and marked ankle instability showed more than one radiologic abnormalities. Thus, more exclusive and accurate ankle examination should be performed in these patients.
In treatment of failure in ankle joint replacement therapy, talar avascular necrosis with massive bone defect, talus fracture with severe comminution and bone defect and ankle dislocation, treatment of large bone defects is considerably important for ankle joint stability and union, therefore, the choice of treatment for large bone defects is use of femoral head or iliac crest bone graft and rigid internal fixation. Because first generation total ankle arthroplasty performed for the first time using a cemented fixation technique requires a large amount of bone resection during re-surgery and there is some possibility of a larger bone defect after removal of implants, in cases where prosthesis for the defect is needed, performance of palliative femoral head or iliac crest bone graft and rigid internal fixation can be difficult. We report on a case of a 48-year-old woman who had experienced ankle pain for 25 years since undergoing total ankle arthroplasty. Because the patient had little ankle motion and rigid soft tissue despite a large bone defect caused by aseptic loosening, a good outcome was obtained only for the femoral cancellous bone graft using allo femoral head without internal fixation.
Han, Sung Ho;Chon, Soon-Ho;Lee, Jong Hyun;Lee, Min Koo;Kwon, Oh Sang;Kim, Kyoung Hwan;Kim, Jung Suk;Lee, Ho hyoung
Journal of Trauma and Injury
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제31권1호
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pp.12-15
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2018
Rib fixations for flail chest or displaced rib fractures are not a new technique. However, reports on rib fixations involving costal cartilage fractures are very few and surprisingly there are no reports of internal fixations involving only the costal cartilage in the English literature. The diagnosis is difficult and the necessity of the procedure may be quite controversial. Placing plates in screws into the costal cartilage alone may seem unstable and easily dislodged or stripped through the cartilage. We report a 31-year-old male scuba diver instructor who underwent rib fixations over his 7th and 8th costal cartilage ribs for severe pain. The procedure was done with conventional plates and screws. He had the plates and screws removed 2 months later due to lingering pain, but with them removed he is now quite happy with the results without pain. The procedure for fixation of painful overlapped costal cartilage is quite simple and can be done with the usual conventional methods, fixating plate and screws directly over the cartilage alone without fixation over the bony rib.
본 연구는 엉치엉덩관절의 골절, 탈구, 엉치엉덩 퇴행성관절염 진단을 위한 가장 좋은 영상을 얻기 위해 골반 팬톰과 엑스선관을 각도 변화를 주어 엉치엉덩관절의 Joint space 가장 잘 나타내는 영상을 얻어 방사선사에게 주관적 평가를 받아 보았다. 평가 결과 결론으로 엉치엉덩관절염과 퇴행성 관절염 발견을 위한 단순촬영에서는 엎드린상태에서 촬영은 검사반대쪽 엉덩이를 $25^{\circ}{\sim}30^{\circ}$ 들어올리고 엑스선관을 앞엉덩뼈가 시에서 2.5 cm 안쪽을 지나는 시상면에 대해 수직촬영 하고 누운자세에서는 검사쪽 엉덩이를 $25^{\circ}{\sim}30^{\circ}$ 들어 올리고 위앞엉덩뼈가시가 중앙에서 위앞엉덩뼈가시가 중앙에 대해 엑스선관 각도를 발쪽으로 $5^{\circ}$ 촬영 하며 반드시 양쪽 엉치엉덩관절후전사방향(RAO,LAO) 및 전후사방향(RPO, LPO) 모두 촬영을 하게 되면 관절염 진단을 내리는데 있어 많은 도움이 되리라 본다.
외상에 의한 영구치의 손상은 유치열에서 영구치열로 이환되는 $8{\sim}10$세 경에 가장 빈발하며, 치아의 파절, 전위 함입, 정출, 탈구 등일 나타난다. 이중 치아가 치조와에서 이탈되는 손상을 받았을 경우에는 일반적으로 원래의 치조와내에 이탈된 치아를 재위치 시키고 고정하여 치유를 도모한다. 본 증례는 원광대학교 치과병원에 내원한 2명의 환아로 외상을 받은 후 각각 다른 기관에서 응급처치를 받았으나, 적절히 정복되지 못하여 본원에 내원 시 조기접촉을 보이고 있었다. 이에 고정된 치아를 다시 탈구시켜 원래의 치조와내에 재식하고 고정하였다. 적절하지 못한 재식은 지속적인 교합접촉을 일으킬 수 있으며, 이로 인한 치유의 지연 및 저작곤란, 부정교합 등을 야기할 수 있다. 외상 환자를 가장 먼저 접하게 되는 응급실이나 의원에서는 외상치의 처치에 대하여 숙지하고 있어야 하며 적절한 의뢰가 이루어져야 한다.
In this study, the circumferential creep behaviors ofpilgered advanced Zirconium alloy tubes such as Zr-Nb-O and Zr-Nb-Sn-Fe were investigated in the temperature range of $400\sim500^{\circ}C$ and in the stress range of 80$\sim$150MPa. The test results indicate that the stress exponent for the steady-state creep rate of the Zr-Nb-Sn-Fe alloy decreases with the increase of stress(from 6$\sim$7 to 4), while that of the Zr-Nb-O alloy is nearly independent of stress(5$\sim$6). The activation energy of creep deformation is found to be nearly the same as the activation energy for Zr self diffusion. This indicates that the creep deformation may be controlled by dislocation climb mechanism in Zr-Nb-O. On the other hand, the transition of stress exponent(from 6-7 to 4) in Zr-Nb Sn-Fe strongly suggests the transition of the rate controlling mechanism at high stresses. The lower stress exponent at high stresses in Zr-Nb-Sn-Fe can be explained by the dynamic deformation aging effect caused by interaction of dislocations with Sn substitutional atoms.
The acromioclavicular-hook-plate is one of the surgical treatments for distal clavicle fracture and traumatic acromioclavicular (AC) joint dislocation. Although this procedure can obtain rigid and accurate anatomical reduction of the AC joint, secondary widening of the hook-hole in the acromion is often seen during postoperative follow-up. This complication is owing to the high-degree of mobility of the AC joint. Therefore, it is important to evaluate the effect on these complications due to the position of the hook-hole. The purpose of the present study is to investigate three-dimensionally the effect due to the position of the hook-hole during arm abduction motion. We studied in vivo and three-dimensional kinematics of the normal shoulder joint with use of a markerless bone-registration technique. Magnetic resonance images of 14 shoulders of 7 healthy volunteers were acquired in 7 positions between $0^{\circ}$ and $180^{\circ}$ of abduction. We created three-dimensional computer models of the bones and the acromioclavicular-hook-plate. Based on the three-dimensional kinematics data, we simulated the widening of the hook-hole each different positioning of the hook-hole. The widths of the hook-holes almost linearly increased. And these widths significantly increased, when we put the hook-hole on the acromion from AC joint to 20 mm and 25 mm posterior position.
High temperature tensiles tests, steady state creep tests, internal stress tests and creep rupture tests using Al 7075 alloy were performed over the temperature range of 9$0^{\circ}C$~50$0^{\circ}C$ and stress range of 0.64~17.2(kgf/$\textrm{mm}^2$) in order to investigate the creep behavior and predict creep rupture life From the apparent activation energy Qc and the applied stress exponent n measured, at the temperature range of 9$0^{\circ}C$~l2$0^{\circ}C$, the creep deformation seemed to be controlled by cross slip. On the other hand at the temperature of 20$0^{\circ}C$~23$0^{\circ}C$ the creep deformation seemed to be controlled by dislocation climb but at 47$0^{\circ}C$~50$0^{\circ}C$, by diffusion creep. And the rupture life(t$_{f}$) might be represented by anthermal process attributed to the difference of the applied stress dependence of Internal stress and the ratio of the Internal stress to the applied stress, the thermal activated process attributied to the temperature dependence of the internal stress. Also the ratio between stress dependence of primary creep rate and that of minimum creep rate was measured 0.46, the minimum creep rate is expected to be appromately obtained from master creep curve including the relationship primary creep rate and minumum creep rate. Finally the relationship new rupture parameter and logarithmic stress was represented with including the ratio between the dependence of primary creep rate and that of minimum creep rate, using the new rupture parameter the rupture life predition is exactly expected.d.
Since the 1990s, the second generation of Zirconium alloys containing main alloy compositions of Nb, Sn and Fe have been used as a replacement of Zircaloy-4 (Zr-Sn-Fe-Cr), a first-generation Zirconium alloy, to meet severe and rigorous reactor operating conditions characterized by high-burn-up, high-power and high-pH operations. In this study, the mechanical properties and creep behaviors of Zr-Sn-Fe-Cr and Zr-Nb-Sn-Fe alloys were investigated in a temperature range of $450{\sim}500^{\circ}C$ and in a stress range of $80{\sim}150\;MPa$. The mechanical testing results indicate that the yield and tensile strengths of the Zr-Nb-Sn-Fe alloy are slightly higher compared to those of Zr-Sn-Fe-Cr. This can be explained by the second phase strengthening of the $\beta$-Nb precipitates. The creep test results indicate that the stress exponent for the steady-state creep rate decreases with the increase in the applied stress. However, the stress exponent of the Zr-Sn-Fe-Cr alloy is lower than that of the Zr-Nb-Sn-Fe alloy in a relatively high stress range, whereas the creep activation energy of the former is slightly higher than that of the latter. This can be explained by the dynamic deformation aging effect caused by the interaction of dislocations with Sn substitutional atoms. A higher Sn content leads to a lower stress exponent value and higher creep activation energy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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