• 대한통합의학회지
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• 제12권2호
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• pp.101-110
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• 2024

Purpose : The purpose of this study provided an overview of the general status and recent intervention approaches in overseas research related to feeding problems in children with autism spectrum disorder (ASD). This review aims to explore interventions for feeding problems in order to provide higher quality follow-up research directions and implications, particularly focusing on providing recommendations for future research in the context of domestic studies. Methods : Analyzing studies published in international journals from 2017 to 2023. This review involved six selected articles, through Embase, Pubmed, RISS, KISS database search engine. A literature analysis that includes inclusion and exclusion criteria, six selected articles were examined. The literature analysis categorized the general status of the research and intervention approaches and treatment components into intervention, treatment settings and therapists, and dependent variables, respectively. Results : Among feeding intervention approaches, parent education interventions based on behavioral therapy had the highest proportion, followed by multidisciplinary interventions. To maintain the effectiveness of interventions over the long term and to generalize them to the home environment, parent education that utilizes parents as mediators is considered a crucial factor. The most commonly observed effects as dependent variables were changes in the consumption of disliked foods, health foods and alterations in feeding behavior. Conclusion : This study introduces various intervention approaches for addressing feeding problems in children with autism spectrum disorder (ASD), focusing on the positive effects demonstrated by active intervention research in abroad. Furthermore, it underscores the need for additional research in Korea to validate the efficacy of these feeding intervention methods. Lastly, the study outlines future research directions aimed at developing feeding programs to support children with ASD and their families coping with feeding issues.

• 여성건강간호학회지
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• 제1권2호
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• pp.287-299
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• 1995

A 15-minute questionnaire on breast-feeding was administered to the obstetric and pediatric residents and nurses in metropolitan academic training programs in Korea to assess their attitudes to and knowledge about breast-feeding and their confidence in managing breast-feeding problems. The questionnaires were self-administered and confidential and the participants was 279. Overall, the study participants indicated a supportive attitude toward breast-feeding. Nurses had a highest supportive attitude than obstetric and pediatric residents. Their self-confidence in this area was inappropriately high with 48% of total, 49% of obstetric, 42% of pediatric and 58% of nurses describing themselves as "confident" or "very confident" to manage common breast-feeding problems to compare their knowledge level answering only 46% of the questions correctly. However, nurses who did have continuing education about breast-feeding had significantly high in knowledge level. These health care professionals have extremely limited knowledge of breast-feeding management compared to their reported confidence. To be truly supportive of breast-feeding, health care professionals should receive didactic and clinical training to breast-feeding management.

• 대한감각통합치료학회지
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• 제8권1호
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• pp.73-86
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• 2010

섭식기술의 문제는 성장, 학습, 의사소통, 다른 아동과의 상호작용 등 삶의 모든 면에 영향을 줄 수 있다. 구강섭식은 입을 열고 음식/액체를 입속에 넣고 삼키는 것이다. 본 문헌연구의 목적은 아동의 섭식과 관련된 평가방법과 중재방법에 대해 알아보는 것이다. 섭식은 아동 초기 발달의 중요한 요소이며 일상생활 참여를 촉진한다. 아동이 음식을 먹을 때 받아들이는 방법에 차이가 있다. 그 이유로는 음식으로부터 제공되는 감각자극의 등록과 해석의 과정을 거쳐 섭식행동으로 나타나기 때문이다. 감각처리 문제로 인한 섭식의 문제는 촉각과민성, 구강거부, 촉각과소반응, 구강실 행증으로 분류할 수 있다. 섭식문제의 평가 가운데 감각처리 과정에서 나타날 수 있는 문제들을 확인하고 중재계획을 세우기 위해서는 섭식과 관련된 신경학적 과정을 이해하고 섭식과 관련된 감각처리의 특성을 아는 것이 중요하 다. 또한 감각처리와 관련되어 야기된 섭식문제의 중재방법을 고찰하는 것은 의의가 있으며, 이는 섭식에 관한 효율적인 접근을 통해 아동들에게 보다 나은 삶을 제공할 수 있으리라 기대된다.

• 여성건강간호학회지
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• 제15권3호
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• pp.186-195
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• 2009

Purpose: This study aimed to explore the breast feeding process of mothers and to develop a grounded theory about experiences of breast feeding women. Methods: Data was collected by means of an in-depth interview from 8 participants who were breast feeding their baby. The data was analyzed using the grounded theory methodology proposed by Strauss and Corbin. Results: The core category was discovered to be 'becoming a mother'. This process was categorized into 5 stages; 'facing difficulties of breast feeding', 'having the will to continue to breast feed', 'doing one's best to breast feed', 'feeling satisfaction with one's breast feeding', and 'retaining a lingering desire for one's breast feeding'. Mothers began breast feeding without preparation. They faced difficult problems during breast feeding such as getting a lay-person's or professional person's support. They made various efforts for continuing to breast feed and solve the problems. They got pleasure from breast feeding, their baby is fine, and they have a bond with their baby. Finally, when they finished breast feeding, they still felt attached to it and had regrets. Conclusion: This study provided the information about mothers' experiences in the breast feeding process. Therefore, nurses will be able to utilize successful adaptation skills for helping breast feeding mothers.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제11권sup1호
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• pp.143-148
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• 2008

조사에 의하면 정상적으로 발달하는 유아 아동의 25%~40%정도가 발달의 어떤 단계에서 섭식에 문제를 보일 수 있다고 한다. 많은 경우에 특별한 전문가적 도움없이 발달 과정을 거치면서 문제가 저절로 해결되는 경우도 있으나, 그 중 일부는 성장과 발달 및 가족 생활에 큰 스트레스가 될 정도의 섭식문제를 보이며 심한 경우 그 문제가 오랫동안 지속될 수 있다. 섭식문제는 섭식 그 자체의 문제뿐 아니라 음식거부를 위한 다양한 문제행동을 수반하게 되는데, 기존의 연구 결과는 행동수정의 한 형태인 응용행동분석이 가장 효과적인 치료법이라 보고한다. 문제가 극심한 경우엔 다학제적 팀으로 구성된 전문적인 치료가 필수적이나, 중경도의 문제는 그 종류에 따라서 부모교육을 통해 해결될 수 있기도 하다. 섭식 치료에는 문제를 규명하는 평가 절차가 가장 먼저 선행되어야 하며, 이를 근간으로한 치료책을 개발하고 적용할 때 가장 효과적인 결과를 얻을 수 있다. 치료는 보이는 문제 유형에 따라 달라져야 하는데, 유아 아동들이 가장 빈번하게 보이는 섭식문제 종류와 그에 적절한 구체적인 방법들을 제시하였다. 마지막으로, 부모교육을 통해 유아 아동의 섭식문제를 다룰 때 전문가들이 고려해 주어야 하는 사항들에 대해서 열거해 보았다.

• 재활치료과학
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• 제13권2호
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• pp.9-25
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• 2024

목적 : 자폐 스펙트럼 장애(Autistic Spectrum Disorders: ASD) 아동은 감각 처리, 제한된 흥미, 행동, 인지, 사회성, 구강 운동, 소화 등 복합적인 원인으로 인해 섭식장애가 흔하게 동반된다. 주요한 섭식장애 문제로는 식사 시간 행동 문제, 까다로운 먹기, 선택적 먹기, 새로운 음식 거부, 음식 다양성 저하 등이며 이로 인해 영양 섭취 및 건강 문제, 발달, 사회적 활동 참여 제한, 가족과 보호자 스트레스를 유발하기도 한다. 따라서 ASD 아동의 섭식장애를 조기에 확인하여 적절한 중재 제공과 적합한 평가도구 사용이 필요하다. 본 논문에서는 최신 문헌 고찰을 통해 ASD 아동의 섭식장애 평가도구에 대한 심도 있는 이해를 위한 고찰을 실시하였다. 연구방법 : 본 연구는 ASD, ASD의 섭식문제, ASD의 섭식평가 등의 키워드를 검색하여 최근 약 10년간의 선행연구를 바탕으로 ASD 섭식문제 평가도구를 분석하였다. 결과 : ASD 섭식장애 평가는 직접 평가와 간접 평가로 나뉘는데 그 중, 부모와 보호자가 아동의 전반적인 상황을 척도화 한 질문지나 평가도구로 측정하는 간접 평가가 주로 사용되고 있었다. 평가는 주로 식사 시간 중 아동이 보이는 섭식 행동, 구강 및 미각 관련 감각 처리, 음식 선택 및 선호도를 확인하였으며 보호자의 섭식 태도가 아동의 섭식 행동에 미치는 영향을 평가하기도 하였다. 결론 : ASD 아동의 섭식 장애 평가는 1) 식사 시간 섭식 행동, 2) 감각 처리, 3) 섭취 음식, 4) 기타로 구분되었다. ASD 아동의 주요한 섭식장애 특징은 매우 다양하기 때문에 종합적인 평가가 이루어져야 하지만 아직 제한적이다. 또한 구강 운동 기능, 소화 등 추가적인 영역의 평가도 고려되어야 할 것으로 보인다. 작업치료사 등 연하재활 전문가는 ASD 아동의 섭식 문제, 행동, 감각 등에 대한 기본적인 이해를 바탕으로 한 종합적인 평가도구를 적용해야 할 것이다.

• 대한감각통합치료학회지
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• 제21권3호
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• pp.79-102
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• 2023

목적 : 자폐 스펙트럼 장애(Autistic Spectrum Disorders, 이하 ASD)는 비전형적 감각 적응, 의사소통 문제, 상동 행동 등이 특징인 발달 장애로 섭식장애가 흔하게 동반된다. ASD 아동의 섭식장애는 감각, 구강운동, 행동, 인지, 사회성 등 다양한 원인으로 발생하며 주요 증상으로는 까다로운 먹기, 선택적 먹기, 음식 거부, 새로운 음식 거부, 음식 다양성 제한, 음식 혐오 등 다양하다. 또한 건강 및 영양 섭취 문제, 섭식 발달, 섭식 관련 사회성, 가족과 보호자의 스트레스 등 다양한 문제가 동반되기도 한다. ASD 아동의 섭식장애는 출생 후부터 나타날 수 있으며 일반적으로 진단이 이루어지는 3세 이전에 발생하기 때문에 적절한 중재 제공 전 공백이 발생할 수 있다. 보통 섭식장애 증상은 연령이 증가할수록 감소되는 경향이 있으나 증상 자체는 남아 있는 경우가 많아서 조기 평가 및 중재, 지속적인 확인이 필요하다. 본 연구에서는 ASD 아동의 섭식장애 특성과 영향을 주는 요인, 중재법에 대한 일반적인 내용을 문헌 고찰을 통해 확인하였다. 결론 : ASD 아동의 섭식장애 중재로는 감각 기반 중재와 행동 기반 중재가 일반적이다. 감각 기반 중재는 음식 민감성, 행동 기반 중재는 음식 선택성에 효과적인 방법이다. 또한 ASD 아동의 섭식장애 증상이 다양한 만큼 감각 및 행동 기반 중재를 기본으로 놀이와 참여, 구강운동, 식이와 일상생활까지 포함된 종합적인 접근이 필요하다. 그러나 아직 ASD 아동의 섭식장애 중재를 위한 적절한 평가와 중재 프로토콜 및 가이드라인이 부족한 상황으로 보다 체계적인 이해를 바탕으로 한 복합적인 접근이 필요하다. 작업치료사 등 연하재활 전문가는 종합적인 이해를 바탕으로 ASD 아동의 섭식장애 해결을 위한 적절한 평가 및 중재를 제공해야 할 것이다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제11권2호
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• pp.179-186
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• 2008

목 적: 섭취문제는 정상발달 아동에게 흔한 문제이며, 아동의 신체, 행동 및 인지 발달에 영향을 미친다. 본 연구는 섭취문제와 관련된 요소들을 파악하고자 부모를 대상으로 섭취 관련 설문을 실시하였다. 방 법: 2006년 8월부터 2008년 4월까지 상계백병원, 삼성서울병원 소아과 외래를 방문한 아동의 부모 379명 및 서울 경기지역의 만 1~12세 지역사회 표집 아동의 부모 417명을 대상으로 저자들에 의하여 개발된 섭취관련 질문지 및 아동 섭취행동검사를 실시하였다. 섭취문제에 대한 부모의 주관적 보고에 따라 집단을 분류하고 이에 대한 신뢰성을 아동 섭취행동검사와 비교하여 확인하였으며, 아동이 보이는 섭취문제의 종류, 심각도, 식사 중 문제행동, 부모의 대처방안 및 치료적 필요성에 대하여 분석을 시행하였다. 결 과: 부모의 섭취문제에 대한 주관적 보고에 따른 문제집단과 그렇지 않은 집단 간에 아동섭취행동검사에서 유의미한 차이가 나타나(p<0.01) 부모의 보고에 따른 섭취문제 집단 선별이 신뢰할 만한 것이라는 것을 입증하였다. 나이가 어릴수록 섭취문제를 보고한 부모의 비율이 높았으며(p<0.01), 성별에 따른 차이는 없었다(p>0.05). 모든 연령대에서 가장 흔하고 심각하다고 평가된 섭취문제는 편식(81.7%) 및 지나치게 긴 식사시간이었으며(43.1%), 절반 이상의 아동은 식사 도중 문제행동을 나타냈다. 식사 중 부모는 역기능적인 방법을 주로 사용하는 것으로 나타났으며, 섭취문제로 부모의 40.0%가 스트레스를 경험하였고, 부모의 34.7%는 아동에게 이와 관련한 치료성을 느낀 것으로 조사되었다. 결 론: 영유아기 섭취문제는 우리나라에서도 매우 흔하며, 아동이 어릴수록 그 문제는 더욱 많은 것으로 나타났으며, 부모의 치료 요구도 높았다. 따라서 섭취문제에 대한 자세한 정보를 담은 부모를 위한 행동지침서 및 치료 매뉴얼의 개발이 필요하다.

• 한국식생활문화학회지
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• 제7권2호
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• pp.97-103
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• 1992

This research was conducted to survey the feeding methods of Korean women. The survey was executed for 355 mothers bringing up a child below 24 months in some part of Seoul in Korea from April to May, 1990. Incidence of breast feeding was 29.1% of the interviewed mothers in Seoul, which showed lower percentages than those of previous surveys. This research proved the major influencing factor generally depended on its mother rather than babies or labor condition. For example, the higher income and the higher educational degree of its mothers, they tended to prefer the bottle feeding to the others. Generally mothers knew the informations of infant nutrition very well, 84.5% of the interviewed mothers in Seoul had the opinion of 'breast feeding is better', but their knowledge actually didn't work. The source of mothers‘ informations on the infant nutrition showed the books and magazines, friend and relatives, grandmother were many by the order. But there were some discrepancies between the actual and needed source of information; i.e. mothers in Seoul mostly(44.8%) wanted to acquire their informations from mass communications. The reason of breast feeding showed 'for baby's health' was the greatest, and then 'immunity of breast milk' and 'baby's emotion' were great by the order, and the reason of bottle feeding showed 'not enough breast milk' was the greatest. There were no problems in feeding attitude and position of breast feeding, but there were problems in feeding volume, consistency of formula milk and feeding position of bottle feeding.

• Child Health Nursing Research
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• 제3권2호
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• pp.178-189
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• 1997

This study was done to compare the breast-feeding primiparas' perceptions of their babies with bottle-feeding primiparas' at 2-3 days after delivery. The subjects of this study included 42 breast-feeding mothers and 56 bottle-feeding mothers. Data were collected by using the Neonatal Perception Inventory(NPI) devised by Broussard (1963) and added by Lee, Ja Hyung(1986) from December, 1996 to June, 1997. The results of this study are as follows, 1. Primiparas' perceptions of their babies according to their general characteristics. 1) There was no significant difference in mothers' perceptions according to mothers' age and whether they have a job or not. 2) There was a difference in mothers' perceptions according to their educational level (P<0.1). 2. The comparisons of breast-feeding mothers' perceptions of their babies with bottle-feeding mothers'. 1) There was no significant difference in the two groups' perceptions of other babies 2) There was no significant difference in the two groups' perceptions of their own babies. (1) Breast-feeding mothes' general perceptions of their own babies were better than bottle-feeding mothers', but there was no significant difference between the two groups. (2) Breast-feeding mothers' perceptions about the basic needs of their own babies were better than bottle-feeding mothers', and there was a significant difference between the two groups (P<0.05). (3) Breast-feeding mothers'perceptions about the sense and motor abilities of their own babies were better than bottle-feeding mothers', but there was no significant difference between the two groups. (4) Breast-feeding mothers' perceptions about the necessary care of their own babies were lower than bottle-feeding mothers', but there was no significant difference between the two groups. 3) There was no significant difference between the two groups' positive-negative perceptions of their babies (1) 69% of breast-feeding mothers and 69.9% of bottle-feeding mothers had positive perceptions about general conditions, but there was no significant difference between the two groups (2) 57.1% of breast-feeding mothers and 46.4% of bottle-feeding mothers had positive perceptions about the needs of babies, but there was no significant difference between the two groups. (3) 50% of breast -feeding mothers and 48.2% of bottle-feeding mothers had positive perceptions about the sense and motor abilities of babies, but there was no significant difference between the two groups. (4) 57.1% of breast-feeding mothers and 60.7% of bottle-feeding mothers had positive perceptions about the necessary care for babies, but there was no significant difference between the two groups. 3. 54.8% of breast-feeding mothers tried to feed their own babies on the 1st day after delivery. 83.3% of breast-feeding mothers chose the feeding method for themselves. Only 9.5% of breast-feeding mothers took recomendations for breast-feeding from nurses. 78.6% of breast-feeding mothers had no chance to learn about breast-feeding. 69% of breast-feeding mothers complained about the difficulties of breast-feeding. The most serious problems were : 'insufficient milk supply', 'lack of knowledge about feeding technique' and 'problems with nipples'.