Objectives : This study was performed to review articles referring to facial palsy sequelae evaluating scale and propose how to assess facial palsy sequelae. Methods : We searched for the medical literature to find out method of evaluating facial palsy sequelae. Then, we researched strengths and weaknesses of the scale and considered the way to appraise the facial palsy sequelae. Results : There were subjective and objective scale for evaluating facial palsy sequelae. Subjective scale could offer detailed assessment but had low objectivity and reproducibility. Objective scale had consistency and detachment but needed for specific equipments with time for measuring and calculating. Conclusions : We should evaluate the facial palsy sequelae with the strengths of subjective and objective scale and assess facial nerve function, symptoms of facial palsy sequelae and quality of life entirely. Moreover, the scale has to contain the reliability with static and dynamic assessment.
The management of mandibular prognathism was revolutionized by the advent of the of sagittal split ramus osteotomy (SSRO) technique as described by Obwegesser and Trauner in 1957. Facial nerve palsy following SSRO is a rare but serious problem. In the event of post-operative facial palsy, careful clinical and neurophysiological investigations such as a nerve condunction test for facial function is mandatory. The authors examined patients with facial palsy following SSRO. Patients recovered after 3~4 months and we had performed clinical examinations with electromyography and nerve conduction tests during follow-up period.
Background : Bell's palsy(BP) is defined as an idiopathic peripheral facial paralysis of sudden onset and account more than 50% of facial paralysis. It's etiology is unclear, but herpes simplex virus type-1(HSV-1) has been the most suspicious causative agent of BP that ever been studied. We evaluated the effect of add-on acyclovir in acute stage of BP. Methods : Subject consisted of 35 patients who developed acute idiopathic unilateral facial nerve palsy(16 men and 19 women with age 9-78 years old). The treatments were started within 10 days after onset of BP. Facial nerve function was assessed by the House-Brackman facial nerve grading scale and facial nerve conduction study including blink reflex. Follow-up evaluation were made 2 month after onset. Twenty of 35 patients were treated with combined therapy of acyclovir and prednisone. As a control group, 15 patients were treated with prednisone only. We compared the improvement of neurologic defects at recovery phase. Results : Compared with two groups, difference in grading scale at recovery phase is statistically significant(p<0.01). So, acyclovir-prednisone group showed a significant improvement in grading scale at recovery phase compared with prednisone group. Conclusion : We identified the benefits of add-on acyclovir in the acute stage of BP.
In this paper we propose a facial feature extraction method by using a genetic algorithm. The method uses a facial feature template to model the location of eyes and a mouth, and genetic algorithm is employed to find the optimal solution from the fitness function consisting of invariant moments. The simulation results show that the proposed algorithm can effectively extract facial features from face images with variations in position, size, rotation and expression.
Reconstruction of the upper lateral lip subunit is challenging, and use of several classical local flaps have been previously reported. However, these methods have drawbacks such as visible scarring, anatomic distortion, and functional disability. To obtain satisfactory results, preservation of perioral function is important. We report a case of functional upper lip reconstruction after tumor resection using a reverse facial-submental artery island flap with a reinnervated anterior belly of the digastric muscle (ABDM) without sacrificing the perioral structure. A 73-year-old man presented with basal cell carcinoma on the left upper lip which was widely excised, including the orbicularis oris muscle. The remaining 4 cm × 3.5 cm defect was reconstructed using a reverse facial-submental artery island flap with ipsilateral ABDM. The motor nerve of the ABDM was sutured with the stump of the buccal branch of the ipsilateral facial nerve. The postoperative course was uneventful, and good functional and esthetic recovery were observed at 12-month follow-up. This procedure may be an alternative option for reconstruction of lateral upper lip defects.
본 논문은 얼굴 인식 또는 표정 인식 분야에 있어서 중요한 특징인 얼굴과 얼굴의 주요소인 눈과 입, 눈썹의 영역 추출 및 그의 윤곽선 추출에 관한 방법을 제시한다. 얼굴요소의 영역 추출은 엣지정보와 이진화 영상을 병합하여 이용한 프로젝션 분석을 통하여, 얼굴 및 각 얼굴요소를 포함하는 최소포함사각형(MER: Minimum Enclosing Rectangle)을 추출한다. 윤곽선 추출은 얼굴요소 모양의 개인차가 반영되고 빠른 수렴을 할 수 있는 스네이크 모델을 정의하여 수행한다. 스네이크는 초기 윤곽선의 설정이 윤곽선 추출 결과에 큰 영향을 미치므로, 초기 윤곽선의 설정 과정이 매우 중요하다. 본 논문에서는 얼굴 및 각 얼굴요소를 포함하는 각각의 최소포함사각형(MER)을 추출하고, 추출된 MER 내에서 얼굴 및 각 얼굴요소의 일반적인 모양을 초기 윤곽선으로 설정하는 방법을 사용한다. 실험결과 눈, 입, 얼굴의 MER 추출은 성능이 모두 우수하고, 눈썹이 흐린 사람들의 경우에만 눈썹의 MER 추출 결과가 좋지 않았다. 추출된 MER을 기반으로 하여 스네이크 모델을 적용한 결과, 눈, 입, 눈썹, 얼굴의 다양한 모양을 반영한 윤곽선 추출 결과를 보였다. 특히 눈의 경우는 1차 유도 엣지 연산자에 의한 엣지와 2차 유도 연산자를 이용한 영점 교차점(Zero Crossing)과 병합한 에너지 함수를 설정하여 보다 더 나은 윤곽선 추출 결과를 얻었다. 얼굴의 윤곽선의 경우도 엣지값과 밝기값을 병합한 에너지 함수에 의해 비교적 정확한 결과를 얻을수 있었다.
본 논문에서는 실시간으로 입력되는 동영상으로부터 영상 내에 존재하는 사람의 얼굴 및 얼굴 특징점들을 자동으로 추출한 후, 추출된 정보를 이용하여 3차원 얼굴 모델의 표정을 실시간으로 제어함으로써 현실감 있는 얼굴 애니메이션 처리가 가능한 새로운 방법을 제시한다. 입력 영상의 각 프레임으로부터 얼굴을 효과적으로 추출하기 위해 기존에 일반적으로 사용되는 색상 공간을 이용한 파라미터 검출 방법에 대변되는 새로운 비파라미터 검출 방법을 제시하였다. 기존의 파라미터 검출 방법은 일반적으로 얼굴의 피부 색상분포를 가우지언 형태로 표현하며 특히 주변조명의 변화 및 배경 영상 등에 민감하게 반응하므로 정화한 영역의 검출을 위한 부가적 작업을 필요로 한다. 이러한 문제점을 효과적으로 해결하기 위하여 본 논문에서는 Hue와 Tint 색상 성분에 기반을 둔 새로운 스킨 색상 공간을 제시하고 모델의 분포특성을 직선 형식으로 표현하여 얼굴검출 시 발생되는 오류를 축소시킬 수 있었다. 또한, 검출된 얼굴 영역으로부터 정확한 얼굴특성 정보를 추출하기 위하여 각 특징영역에 대한 에지검색 결과와 얼굴의 비율 비를 적용하여 효과적으로 얼굴의 특징 영역을 검출하였다. 추출된 얼굴 특징점 변화 정보는 3차원 얼굴 모델의 실시간 표정 변화에 적용되며, 보다 실감 있는 얼굴 표정을 생성하기위하여 사람의 근육 정보와 근육의 움직이는 방법을 나타내는 Waters의 선형 근육 모델에 새로운 근육 정보들을 새롭게 추가함으로써 화장 적용하였다. 실험결과 제안된 방법을 이용하여 실시간으로 입력되는 대상의 얼굴표정을 3차원 얼굴 모델에 자연스럽게 표현할 수 있다.
Purpose: The aim of this study is to present a retrospective review of patients who had a sudden onset of facial palsy after trauma and who underwent facial nerve decompression. Methods: The cases of 25 patients who had traumatic facial palsy were reviewed. Facial nerve function was graded according to the House-Brackmann grading scale. According to facial nerve decompression, patients were categorized into the surgical (decompression) group, with 7 patients in the early decompression subgroup and 2 patients in the late decompression subgroup, and the conservative group(16 patients). Results: The facial nerve decompression group included 8 males and 1 female, aged 2 to 86 years old, with a mean age of 40.8. In early facial nerve decompression subgroup, facial palsy was H-B grade I to III in 6 cases (66.7%); H-B grade IV was observed in 1 case(11.1%). In late facial nerve decompression subgroup, 1 patient (11.1%) had no improvement, and the other patient(11.1%) improved to H-B grade III from H-B grade V. A comparison of patients who underwent surgery within 2 weeks to those who underwent surgery 2 weeks later did not show any significant difference in improvement of H-B grades (p>0.05). The conservative management group included 15 males and 1 female, aged 6 to 66 years old, with a mean age of 36. At the last follow up, 15 patients showed H-B grades of I to III(93.7%), and only 1 patient had an H-B grade of IV(6.3%). Conclusion: Generally, we assume that early facial nerve decompression can lead to some recovery from traumatic facial palsy, but a prospective controlled study should and will be prepared to compare of conservative treatment to late decompression.
Fliss, Ehud;Yanko, Ravit;Zaretski, Arik;Tulchinsky, Roei;Arad, Ehud;Kedar, Daniel J.;Fliss, Dan M.;Gur, Eyal
Archives of Plastic Surgery
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제49권4호
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pp.501-509
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2022
Background Acute facial nerve iatrogenic or traumatic injury warrants rapid management with the goal of reestablishing nerve continuity within 72 hours. However, reconstructive efforts should be performed up to 12 months from the time of injury since facial musculature may still be viable and thus facial tone and function may be salvaged. Methods Data of all patients who underwent facial nerve repair following iatrogenic or traumatic injury were retrospectively collected and assessed. Paralysis etiology, demographics, operative data, postoperative course, and outcome were examined. Results Twenty patients underwent facial nerve repair during the years 2004 to 2019. Data were available for 16 of them. Iatrogenic injury was the common category (n = 13, 81%) with parotidectomy due to primary parotid gland malignancy being the common surgery (n = 7, 44%). Nerve repair was most commonly performed during the first 72 hours of injury (n = 12, 75%) and most of the patients underwent nerve graft repair (n = 15, 94%). Outcome was available for 12 patients, all of which remained with some degree of facial paresis. Six patients suffered from complete facial paralysis (50%) and three underwent secondary facial reanimation (25%). There were no major operative or postoperative complications. Conclusion Iatrogenic and traumatic facial nerve injuries are common etiologies of acquired facial paralysis. In such cases, immediate repair should be performed. For patients presenting with facial paralysis following previous surgery or trauma, nerve repair should be considered up to at least 6 months of injury. Longstanding paralysis is best treated with standard facial reanimation procedures.
본 논문에서는 강건한 얼굴 포즈 추정과 실시간 표정제어가 가능한 비전 기반 3차원 얼굴 모델의 자동 표정 생성 방법 및 시스템을 제안한다. 기존의 비전 기반 3차원 얼굴 애니메이션에 관한 연구는 얼굴의 움직임을 나타내는 모션 추정을 반영하지 못하고 얼굴 표정 생성에 초점을 맞추고 있다. 그러나, 얼굴 포즈를 정확히 추정하여 반영하는 작업은 현실감 있는 얼굴 애니메이션을 위해서 중요한 이슈로 인식되고 있다. 본 연구 에서는 얼굴 포즈추정과 얼굴 표정제어가 동시에 가능한 통합 애니메이션 시스템을 제안 하였다. 제안된 얼굴 모델의 표정 생성 시스템은 크게 얼굴 검출, 얼굴 모션 추정, 표정 제어로 구성되어 있다. 얼굴 검출은 비모수적 HT 컬러 모델과 템플릿 매칭을 통해 수행된다. 검출된 얼굴 영역으로부터 얼굴 모션 추정과 얼굴 표정 제어를 수행한다. 얼굴 모션 추정을 위하여 3차원 실린더 모델을 검출된 얼굴 영역에 투영하고 광류(optical flow) 알고리즘을 이용하여 얼굴의 모션을 추정하며 추정된 결과를 3차원 얼굴 모델에 적용한다. 얼굴 모델의 표정을 생성하기 위해 특징점 기반의 얼굴 모델 표정 생성 방법을 적용한다. 얼굴의 구조적 정보와 템플릿 매칭을 이용하여 주요 얼굴 특징점을 검출하며 광류 알고리즘에 의하여 특징점을 추적한다. 추적된 특징점의 위치는 얼굴의 모션 정보와 표정 정보의 조합으로 이루어져있기 때문에 기하학적 변환을 이용하여 얼굴의 방향이 정면이었을 경우의 특징점의 변위인 애니메이션 매개변수(parameters)를 계산한다. 결국 얼굴 표정 복제는 두 개의 정합과정을 통해 수행된다. 애니메이션 매개변수 3차원 얼굴 모델의 주요 특징점(제어점)의 이동은 획득된 애니메이션 매개변수를 적용하여 수행하며, 정점 주위의 부가적 정점의 위치는 RBF(Radial Basis Function) 보간법을 통해 변형한다. 실험결과 본 논문에서 제안된 비전기반 애니메이션 시스템은 비디오 영상으로부터 강건한 얼굴 포즈 추정과 얼굴의 표정변화를 잘 반영하여 현실감 있는 애니메이션을 생성함을 입증할 수 있었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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