Background: Toluene diisocyanate (TDI) is a highly reactive chemical that causes sensitization and has also been associated with increased lung cancer. A risk assessment was conducted based on occupational epidemiologic estimates for several health outcomes. Methods: Exposure and outcome details were extracted from published studies and a NIOSH Health Hazard Evaluation for new onset asthma, pulmonary function measurements, symptom prevalence, and mortality from lung cancer and respiratory disease. Summary exposure-response estimates were calculated taking into account relative precision and possible survivor selection effects. Attributable incidence of sensitization was estimated as were annual proportional losses of pulmonary function. Excess lifetime risks and benchmark doses were calculated. Results: Respiratory outcomes exhibited strong survivor bias. Asthma/sensitization exposure response decreased with increasing facility-average TDI air concentration as did TDI-associated pulmonary impairment. In a mortality cohort where mean employment duration was less than 1 year, survivor bias pre-empted estimation of lung cancer and respiratory disease exposure response. Conclusion: Controlling for survivor bias and assuming a linear dose-response with facility-average TDI concentrations, excess lifetime risks exceeding one per thousand occurred at about 2 ppt TDI for sensitization and respiratory impairment. Under alternate assumptions regarding stationary and cumulative effects, one per thousand excess risks were estimated at TDI concentrations of 10 - 30 ppt. The unexplained reported excess mortality from lung cancer and other lung diseases, if attributable to TDI or associated emissions, could represent a lifetime risk comparable to that of sensitization.
With the outbreak of coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic, health policymakers are adopting new policies regarding the issue of immunization disparities, especially for children in low-income communities of color who lack awareness and thereby access to vaccines. The purpose of this paper is to propose an evaluation framework using program theory-based evaluation approach and logic model to analyze and evaluate the immunization disparities in children aged 19-35 months. Data is collected from New York City department of Health and the U.S. Census Bureau for Northern Manhattan Start Right Coalition program which consists of 19,800 children, and the community-provider partnership includes 26 practices and 20 groups. Program theory is used to evaluate this community-based initiative with the logic model which is a visual depiction that illustrations the program theory to all stakeholders. The logic model highlights the resources, activities, outputs, outcomes, and impacts of the program to guide to planners and evaluators and to call attention to the inadequacies or flaws in the operational, implementation and service delivery process of the program in offering a new perspective on the program. This framework adds to the literature on evaluations of immunization disparities in determining whether evaluators can definitively attribute positive immunization outcomes in the community to the program and conclude whether it has potential in expanding or duplicating it to other similar settings, especially in other rural areas of the United States, and abroad, where routine immunization equity gaps are wide due to income, racial and ethnic diversity, and language barrier.
The purpose of this study was to examine changes in students' awareness of online classes in university education over the three years from 2020 to 2022 during the COVID-19 pandemic. To achieve this, various aspects of online classes, including self-directed learning, interaction (between instructors and learners, and among learners), evaluation of the learning process and outcomes, and the learning environment and control of learning, were analyzed for changes from 2020 to 2022. The study included 534 university students enrolled in University A who participated in online classes in both 2020 and 2021. The results indicated that there was no significant difference in the awareness of self-directed learning, but significant differences were found in the awareness of interaction, evaluation of the learning process and outcomes, and the challenge related to learning environment and control of learning in online classes, which were higher in 2021 and 2022 than in 2020. Additionally, detailed changes in awareness of online classes showed significant differences in specific aspects of awareness in university online classes. In summary, students' awareness of online classes improved in 2021 and 2022 compared to 2020, as learners adapted to online classes due to the COVID-19 pandemic. Moreover, it was observed that difficulties in the challenge related to learning environment and control of learning were overcome in 2021. Based on these research findings, several implications for improving the design and operating strategies of effective online classes in future university education were proposed.
본 연구의 목적은 한국 정부가 추진해온 APEC 교육협력사업에 대한 참여자들의 국제적 평가를 살펴보고, 향후 동 사업의 발전을 지속적으로 견인하기 위한 전략과 과제를 도출하는데 있다. 이를 위해 APEC 학생 교류 프로그램, 알콥 협력 프로젝트, 알콥 스쿨 네트워크, 국제 알콥 컨퍼런스, 국제교육협력봉사단 파견, 이러닝 연수 프로그램, 미래교육 포럼, 알콥 워크숍의 8개 사업들을 중점적인 평가 대상 사업으로 설정하고, 이를 위해 온라인 조사를 통해 각 사업별 참여자들의 사업들에 대한 인지도, 참여도 및 공헌도에 대한 인식 조사를 실시하였다. 총 18개국의 283명의 전문가들과 사업 참여 유경험자들의 응답을 얻어 조사 결과를 분석한 결과, 인지도 측면에서는 알콥 협력 프로젝트가, 참여도와 공헌도 측면에서는 국제협력봉사단파견이 가장 양호한 평가를 얻었다. 이상의 결과를 바탕으로 APEC 교육협력사업의 실행을 위한 향후 전략 및 과제를 위한 몇 가지 제언을 하였다.
Purpose: In recent years, efforts to improve the dental curriculum in South Korea have focused on a shift to outcome-based dental education based on core competencies in dentistry. So far, the field has seen various studies on the development of competencies, performance evaluation, and the importance of outcome-based education, but few studies have documented the development of such an education model. Therefore, this study develops an OBE curriculum for dentistry education and describes the development procedures and then finally this study intends to share our experience to other dental schools. Methods: This study introduces the development procedure and details of an outcome-based education model for dental education and presents the five stages of an outcome-based education model. In this study, 3 educational experts and 2 dental professor composed the TFT and developed the research method according to the ADDIE model. Step 1 is to conduct quantitative / qualitative research analysis through some survey and interview, Step 2 is to do a survey to revise competency, Step 3 is to develop a materials through consensus and participation of our professors of the dental school, Step 4 is to do some workshops, Step 5 is to prepare and conduct a outcome evaluation. Results: Step 1 is a required process for developing an educational model: the Job Analysis & Need Analysis stage. Step 2 is the Development of Outcome and Competency stage, which involves revising the competencies that are the basis of the curriculum. Step 3 is developing competency descriptions, competency levels, and evaluation criteria?the Development of Outcomes and Evaluation Standards. Step 4 is the Development of Milestones for Curriculum and Instructional Strategy, which examines the curriculum's problems and analyzes the improvements of each course. Step 5 is the Evaluating Outcomes stage, conducted based on the competencies specified by the target dental school. Conclustion: The model presented here can serve as a foundation for outcome-based education in other dental schools.
Myung Jin Jang;Woo Sung Choi;Jung Nam Lee;Won Bin Park
Journal of Trauma and Injury
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제37권2호
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pp.106-113
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2024
Purpose: Helicopter transport with medical teams has been proven to be effective, with improvements in patient survival rates. This study compared and analyzed the clinical characteristics and treatment outcomes of trauma patients transported by doctor helicopters according to whether patients were transferred after a clinical evaluation or without a clinical evaluation. Methods: This study retrospectively reviewed data from the Korean Trauma Data Bank of trauma patients who arrived at a regional trauma center through doctor helicopters from January 1, 2014, to December 31, 2022. The patients were divided into two groups: doctor helicopter transport before evaluation (DHTBE) and doctor helicopter transport after evaluation (DHTAE). These groups were compared. Results: The study population included 351 cases. At the time of arrival at the trauma center, the systolic blood pressure was significantly lower in the DHTAE group than in the DHTBE group (P=0.018). The Injury Severity Score was significantly higher in the DHTAE group (P<0.001), and the accident to trauma center arrival time was significantly shorter in the DHTBE group (P<0.001). Mortality did not show a statistically significant between-group difference (P=0.094). Surgical cases in the DHTAE group had a longer time from the accident scene to trauma center arrival (P=0.002). The time from the accident to the operation room or from the accident to angioembolization showed no statistically significant differences. Conclusions: DHTAE was associated with significantly longer transport times to the trauma center, as well as nonstatistically significant trends for delays in receiving surgery and procedures, as well as higher mortality. If severe trauma is suspected, air transport to a trauma center should be requested immediately after a simple screening test (e.g., mechanism of injury, Glasgow Coma Scale, or Focused Assessment with Sonography in Trauma), which may help reduce the time to definitive treatment.
Purpose: This study was done to develop a measurement tool for evaluation of continuing nursing education programs and to verify its validity for effective management and quality of education programs. Methods: The draft of the evaluation measurement was developed from consultation with professionals, focus group interviews targeting groups of nurses, and individual interviews with education program planners. After 6 professionals examined content validity, 46 items were retained. A pilotsurvey was conducted to confirm the time required to complete the questionnaire and the level of understanding of general content and each item in the questionnaire. Construct validity was verified through exploratory factor analysis of data from a survey with 44 items completed by 452 nurses and 59 education program planners. Results: The final evaluation measurement for continuing nursing education programs consisted of 6 evaluation factors and 36 evaluation items. The 6 evaluation factors included identifying program goals and target groups, program planning, performance, operation and management, program outcomes, and program effectiveness. Conclusion: The evaluation measurement for continuing nursing education programs developed in this study is considered suitable to utilize as an evaluation measurement of the quality of continuing education programs for nurses.
The purpose of this study was to evaluate site-based environmental education(EE) programs. For the evaluation, an evaluation chart was developed. The chart was consisted of twenty evaluation items in the following six categories : 'goals & objectives', 'instructional planning', 'instruction', 'learning outcomes & evaluation', 'features of program', and 'program operation'. One hundred sixty five site-based EE programs, funded by the Korean Ministry of Environment in 2000, were evaluated. After the evaluation, the programs were also categorized and analyzed according to regions, organizations, and amount of funds. The results indicated that awareness, participation, and attitude were addressed in the purpose of the programs, while knowledge and skills were not. The diversity of activities and teaching strategies of the programs were insufficient. Cultural aspects, fairness, originality, and accuracy were also insufficiently addressed. Assessment and evaluation of such programs were needed to be considered to a larger degree. From the analysis of programs according to categories, Choongbuk province in the regional aspect and schools in the organizational aspect got higher scores than others. Overall, the more funding the program received, the higher score it got in evaluation. Some improvements and strategies for activating site-based EE were recommended based on the result of the evaluation.
Purpose: The purpose of the study was to evaluate how advanced practice nurses (APNs) recognized their work by analyzing nursing outcomes. The ultimate goal was to examine the utility of APNs by connecting their work to the outcomes. Methods: Cross-sectional survey was conducted to collect the data from 59 APNs in a tertiary hospital lovated in Seoul, Korea. The questionnaire with 84 outcome indicators for advanced practice nurses was used. Descriptive statistics were used to analyze the data. Results: Among 84 outcome indicators, 11 indicators were associated with the work of APNs. Majority of these findings were included in the categories of clinical results and satisfaction. Items identified to be associated with the work of APNs were different among oncology nursing area, surgical speciality area, emergency care area, and critical care area. Conclusion: The results of the study indicated that the works of APNs were relevant to education/counseling/training and interpersonal relationship with other health professionals. The results of the study could be helpful to delineate the work characteristics of APNs and increase the utility of APNs in Korea where roles of APNs are not yet clearly delineated in most clinical settings.
Purpose: This practice study was done to describe the process and outcomes of application of Evidence Based Nursing (EBN) Education to nursing management clinical practicum and suggest strategies to diffuse EBN into nursing management education. Methods: Education on the evidence based nursing management process was provided to 65 senior nursing students from a university. Nursing management clinical practicum integrated with EBN. The setting was a five full day-clinical practicum. Group and individual training on EBN process with lectures, small group discussions, conferences, and educational prescription were provided. Outcomes were analyzed using paired t test for 65 participants. Results: Evidence based nursing competency increased significantly showing improvement in understanding EBN, formulating clinical question, searching & classifying the evidence, recognizing level of evidence, considering patient preference, and evaluating outcomes. Nursing students' access and use of evidence based information resource also improved. Conclusion: The results of this study indicate that the application of EBN to nursing management clinical practicum is effective to improve EBN competency in undergraduate students and should be further applied in nursing education using the systematic strategies.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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