When making crown and bridges on anterior regions, many practitioners consider the esthetics the most. For this reason functional aspect are not considered as much as the esthetics. If the occlusion on the anterior region are not formed correctly, movement of the temporomandibular joint can be disturbed and excessive stress can be occur that pathologic condition can be under lied. On this case presentation will show the importance of the anterior guidance and suggest the appropriate protocol of using customized anterior guide table. A 45years old male had to remake both of the upper central and lateral PFM because of the porcelain fracture. The new PFM crowns were made conventional methods without considering the anterior guidance. After the temporary setting, the patient complained of discomfort and short looking upper anteriors. To solve these problems we had to restore the palatal contour and length of the new crowns by making customized anterior guide table using temporary crowns that contains patient's old anterior guidance. This procedure which is copying the pt's comfortable anterior guidance to the final prosthesis made them to be esthetic and patients to feel comfortable.
Zirconia($ZrO_2$) has attracted much attention in science and technology because of its high refractive index, high melting temperature, hardness, low thermal conductivity and corrosion barrier properties. And it is widely used as the dental restoration material because of its esthetic appearance. In this research, we analyzed the particle size and composition of the imported dental porcelain for zirconia. And the glass frit was produced. To decrease the glass transition temperature and softening temperature of the glass frit, $Li_2O$ was added into it and the effect of $Li_2O$ on the firing temperature was researched. Then the glass which contains leucite crystal with a high coefficient of thermal expansion(CTE) was manufactured and it was mixed with the glass frit to control the CTE. The phase composition were analyzed using the X-ray diffraction. The morphologies of the samples were observed by the scanning electron microscope. The 4wt% $Li_2O$-added glass frit has the optimal glass transition temperature and softening temperature. And 6 wt% leucite crystal was mixed with the glass frit to control the CTE. From the experimental results of crystallization, the crystal phase was found only leucite crystal.
Microvascular reconstruction of maxillary composite defect after oncologic resection has improved both esthetic and functional aspect of quality of life of the cancer patients. However, a lot of patients had prior surgery with radiation and/or chemotherapy as a part of comprehensive cancer treatment. Sometimes it is nearly impossible to find out adequate recipient vessel for maxillary reconstruction with microvascular anastomosis. Therefore long pedicle of the flap is needed to use distant neck vessels located far from the reconstruction site such as ipsilateral transverse cervical artery or a branch of contralateral external carotid artery. For this reason, although we know the treatment of the choice is osteocutaneous flap, it is difficult to use this flap when we need long pedicle with complex three dimensional osseous defect. Vascular option for these vessel-depleted neck patients can be managed by a soft tissue reconstruction with long vascular pedicle and additional free non-vascularized flap that is rigidly fixed to remaining skeletal structures. For this reason, maxillofacial reconstruction by vascularized soft tissue flap with or without the secondary restoration of maxillary bone with non-vascularized iliac bone can be regarded as one of options for reconstruction of profound maxillofacial composite defect resulted from previous oncological resection with chemo-radiotherapy.
The purpose of this study was to evaluate the adaptation of light cured glass ionomer cement and composite resin using all- etch technique to tooth structure. In this study, class V cavities were prepared on the buccal surfaces of 10 extracted human premolar teeth with cementum margin and teeth were randomly assigned 2 groups of 5 teeth each. The cavities of glass ionomer cement group were filled with the light cured glass ionomer cement(Fuji II LC) and the cavities of composite resin group were filled with the light cured composite resion(P - 50) using all- etch technique with All- Bond 2. The restored teeth were stored in 100 % relative humidity at $37^{\circ}C$ for 48 hours. And then, the roots of the teeth were removed with the tapered fissure bur and the remaining crowns were sectioned occlusogingivally through the center of restorations. Adaptation at tooth - restoration interface were assessed occlusally, gingivally, and axially by scanning electron microscope. The results were as follows : 1. The adaptation to enamel walls of composite resin restorations using All - Bond 2 showed better than glass ionomer restorations. 2. The adaptation to gingival and axial walls of glass ionomer restorations showed better than composite resin restorations using All - Bond 2. 3. In both groups, occlusal margins of restorations showed better adaptation than gingival margins of restorations.
전악 재건이 필요한 환자의 진단 과정에서, 환자 고유의 하악 운동을 재현해 내기 위해 환자의 시상과로각과 전방 유도각을 교합기 상에 인기하는 것은 필수적이다. 이번 증례에서는 전악 수복이 필요한 환자에게서 ARCUS digma I system을 이용하여 환자 고유의 과로각 채득 후, 기능적으로 알맞은 전치 유도각을 설정하여 이를 바탕으로 교합 거상이 적용된 임시치아로 적응하도록 하였다. 그 후 ARCUS digma II system을 활용하여 교합기상에 최종 마운팅하여 보철물을 장착함으로써 심미적이면서도 환자의 고유 과로각에 알맞은 기능적 임상결과를 얻었을 뿐 아니라, 두 시스템간의 비교한 결과를 얻을 수 있었기에 이에 보고하고자 한다.
임상에서 복합 레진을 이용하여 자연치를 재현하는 과정은 매우 어려우며 이를 위해서는 색과 사용하는 재료에 대한 충분한 이해가 필요하다. 복합 레진은 자연치와 화학적 조성과 미세구조가 다르기 때문에 광학적 특성도 다를 수 밖에 없다. 본 논문에서는 색에 대한 기본적인 지식과 색을 측정하는 장비에 대한 이해, 그리고 자연치의 색에 대한 분석을 살펴보고, shade tab의 정확도에 대한 평가, 복합 레진의 중합 전후의 색 변화, 수분과 물에 의한 영향, 미백제의 의한 영향 및 투명도, 유백광 성질(opalescence), 형광성(fluorescence)에 대해 알아보고자 하였다.
Jurado, Carlos Alberto;Tsujimoto, Akimasa;Watanabe, Hidehiko;Villalobos-Tinoco, Jose;Garaicoa, Jorge Luis;Markham, Mark David;Barkmeier, Wayne Walter;Latta, Mark Andrew
Restorative Dentistry and Endodontics
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제45권2호
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pp.15.1-15.7
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2020
This clinical report describes designing and fabricating a single-retainer resin-bonded fixed dental prosthesis with a chair-side computer-aided design/computer-aided manufacturing system. The whole procedure, from tooth extraction to final placement of the prosthesis, was completed in one day, and a single clinic visit. No clinical complications were found at the 2-year follow-up after placement of the restoration, and satisfactory functional and esthetic results were achieved.
일생에 걸친 치아의 생리적 마모는 자연스러운 과정으로 여겨지고 있지만 치아 마모가 교합 수직고경의 감소, 저작 시 통증 및 저작 기능 상실, 심미성 소실 등의 병적 변화를 일으킨다고 판단되는 경우 치과의사가 이를 회복시켜주어야 한다. 본 증례 환자는 '아래 앞니가 입천장에 닿아서 아프다'는 주소로 내원하였다. 상악의 부적절한 보철물에 의한 하악 치열의 의원성 마모와 그에 따른 외상성 교합이 발생한 것으로 진단하였다. 진단모형 분석 및 납형조각을 통해 수직고경 거상을 결정하였으며 상악 및 하악을 적절한 고정성 보철물로 재수복하여 심미적 및 기능적으로 만족스러운 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.
Objectives: The aim of this study was to investigate the microshear bond strength (${\mu}SBS$) of different universal adhesive systems applied to hybrid computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD-CAM) restorative materials repaired with a composite resin. Materials and Methods: Four types of CAD-CAM hybrid block materials-Lava Ultimate (LA), Vita Enamic (VE), CeraSmart (CS), and Shofu Block HC (SH)-were used in this study, in combination with the following four adhesive protocols: 1) control: porcelain primer + total etch adhesive (CO), 2) Single Bond Universal (SB), 3) All Bond Universal (AB), and 4) Clearfil Universal Bond (CU). The ${\mu}SBS$ of the composite resin (Clearfil Majesty Esthetic) was measured and the data were analyzed using two-way analysis of variance and the Tukey test, with the level of significance set at p < 0.05. Results: The CAD-CAM block type and block-adhesive combination had significant effects on the bond strength values (p < 0.05). Significant differences were found between the following pairs of groups: VE/CO and VE/AB, CS/CO and CS/AB, VE/CU and CS/CU, and VE/AB and CS/AB (p < 0.05). Conclusions: The ${\mu}SBS$ values were affected by hybrid block type. All tested universal adhesive treatments can be used as an alternative to the control treatment for repair, except the AB system on VE blocks (the VE/AB group). The ${\mu}SBS$ values showed variation across different adhesive treatments on different hybrid CAD-CAM block types.
상실된 상악 전치부는 고정성 보철물이나 가철성 보철물 또는 임플란트 보철 등 다양한 방법을 통하여 수복할 수 있다. 이 중 적절하게 제작된 회전삽입로 국소의치는 경제적, 해부학적 한계를 가진 환자에서 기능적, 심미적으로 우수한 결과를 보일 수 있다. 회전삽입로 국소의치는 일반적 국소의치의 일직선 삽입로와는 달리 국소의치의 한 쪽 유지장치부가 먼저 장착된 뒤 회전하면서 반대쪽의 유지부가 삽입되어 의치가 안착된다. 이 때 언더컷 속에 위치하는 견고한 부연결장치에서 유지력을 획득하고 회전삽입로와 평행하게 긴 수로형 혹은 구미형(dovetail) 레스트 시트에서 지지 및 파지를 얻으므로 일반적인 가요성 유지암 및 파지암을 생략할 수 있어 심미적으로 우수하고 위생 관리에도 유리하다. 그러나 회전삽입로 국소의치에서 한번 제작된 견고한 유지부는 정교한 조절이 불가능해 상대적으로 기공작업이 어렵고 정밀한 보철물 디자인이 필요하므로 임상적인 성공을 위해서는 회전삽입로 국소의치의 원리에 대한 깊은 이해가 필요하다. 이번 증례보고는 회전삽입로 국소의치를 장착한 후 장기적인 유지관리의 어려움을 겪은 증례를 소개하고 이를 예방할 수 있는 이론적, 기공적 주의사항을 보고하고자 한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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