Purpose. To examine the effects of body position and time after feeding on gastric residuals in low birth weight infants(LBW). Methods. A repeated measures design was conducted. Twenty LBW infants being fed via indwelling nasogastric tubes were randomly assigned to one of 5 different position orderings. In each position, gastric residuals were measured at 30, 60, 90, 120, 150, and 180 minutes after feeding. Results. In comparisons of gastric residuals with position and time, the main effects of position and time were statistically significant (F=5.038, p=0.001; F=429.763, p < 0.001, respectively), but the interaction between position and time was found not to be significant. In pairwise comparisons, the gastric residuals were more reduced in the right anterior oblique and prone positions compared with the left lateral position (p < 0.05) and the differences across time periods were significant (p < 0.001). Conclusions. The body position after feeding has a significant affect on gastric residuals over time in LBW infants. The right anterior oblique or prone position is recommended rather than left lateral position after feeding. Knowledge of the proper position and the pattern of gastric emptying over time after feeding may lead to the development of evidence-based nursing care.
Anorexia, nausea, and vomiting are one of the most frequent symptoms in viral hepatits patients. These may be due to poorly detoxified substances by dysfunctioned hepatocytes or by gastritis, but the pathophysiology is not totally understood. The symptoms interfere with adequate nutrient intake and are managed by metoclopramide, which accelerates gastric emptying. Thus delayed gastric emptying may well be a contributing factor to such symptoms. To determine such a relationship, we measured gastric emptying time in 11 normal subjects,9 acute (AVH), and 12 chronic B viral hepatitis (CVH) patients. All were males with a mean age of 23 years. An egg was labeled with 0.5 mCi of $^{99m}Tc-sulfur$ colloid, fried, then eaten between 2 slices of bread with 100 cc of water. Anterior and posterior images were taken at 20 minute intervals over a 2 hour period. A geometric mean of activity pertaining to the gastric region was measured, and $T_{1/2}$ was calculated from the time activity curve. $T_{1/2}$ for normal the group was $57.8{\pm}6.3$ minutes while that for the AVH and CVH group was $58.2{\pm}8.2$ (p=0.40) and $64.1{\pm}10.5$ (p=0.09), respectively. There was 1 AVH Patient and 4 CVH patients with prolonged $T_{1/2}$. Anorexia and nausea was seen in 71% and 46% of the patients, respectively. 80% and 60% of the patients with prolonged $T_{1/2}$ had anorexia and nausea, respectively.
Delayed gastric emptying (DGE) commonly occurs after Nissen fundoplication in patients with gastroesophageal reflux disease. Since the understanding of its pathogenesis is insufficient, an effective method of management has not yet been suggested. The authors report a case of a 16-year-old girl with DGE after laparoscopic Nissen fundoplication and treated with intravenous injection of low dose erythromycin.
There are many drugs reproted to show unusual pharmacokinetic behavior by producing a significant secondary peak in the plasma concentration-time curve after oral administration. The drugs are ranitidine, cimetidine, acetaminophen, aspirin, furosemide, bumetanide, piretanide, veralipride, sobrerol, penicillamine and doxycycline etc. Enterohepatic circulation-, two absorption site-, biphasic gastric emptying-, tissue deposition- and multi-fraction absorption theories have been suggested for the mechanisms of this phenomenon. Here, the theories were reviewed and critisized for their validity as a possible mechanism of the multiple peak phenomenon.
Functional dyspepsia (FD) is a prevalent idiopathic upper gastrointestinal (GI) disorder characterized by diverse symptomatology including epigastric pain or discomfort, postprandial fullness, and early satiety. Although its pathophysiological mechanisms have not yet been fully established, the available studies suggest that the etiology of FD is invariably multifactorial. Benachio-F$^{(R)}$ (BF) is a proprietary liquid formulation of 7 herbal extracts that has been proposed to address this multifactorial etiology using multi-drug phytotherapy. The pharmacological effects of BF, in comparison with those of two other herbal products (Whalmyungsu$^{(R)}$; WM and Iberogast$^{(R)}$; IB) were evaluated in rats. In a laparotomy-induced rat model of delayed GI transit, BF significantly accelerated the delayed gastric emptying caused by morphine, apomorphine, and cisplatin, and also significantly increased mean gastric transit, as compared to the control animals. BF markedly increased gastric accommodation in rats and produced higher gastric volume values than did the control treatment. The effects of BF were generally comparable or superior to those of WM and IB in these models. Furthermore, BF significantly stimulated biliary flow, as compared to the control treatment. These results indicated that BF might have great potential as an effective phytotherapeutic agent capable of reducing GI symptoms and increasing quality of life in FD patients.
Cho, Hye Jin;Im, Jun Su;Kwon, Yong Sam;Kang, Kyung Soo;Kim, Tae Min
Journal of Animal Reproduction and Biotechnology
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v.37
no.1
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pp.27-33
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2022
Functional dyspepsia (FD) is a gastrointestinal disorder with diverse symptoms but no structural or organic manifestations. Benachio-F® (herein named 'BF-1') is an over-the-counter liquid digestive formulated with multiple herbal extracts, which has been reported to improve symptoms of FD. A total two experiments were conducted. First, we examined whether BF-1 can modulate the progression of FD through two experimental rat models. A total of three doses (0.3x, 1x, 3x of the human equivalent dose) were used. In the gastric emptying model, both 1x (standard) or 3x (3-fold-concentrated) BF-1 enhanced gastric emptying was compared with that of vehicle-treated animals. In a feeding inhibition model induced by acute restraint stress, treatment with 1x or 3x BF-1 led to a similar degree of restoration in food intake that was comparable to that of acotiamide-treated animals. Among the constituents of BF, fennel is known for its choleretic effect. Thus, we next investigated whether a novel BF-based formula (named 'BF-2') that contains an increased amount of fennel extract (3.5-fold over BF-1), has greater potency in increasing bile flow. BF-2 showed a superior choleretic effect compared to BF-1. Furthermore, the postprandial concentration of serum secretin was higher in animals pretreated with BF-2 than in those pretreated with BF-1, suggesting that the increased choleretic effect of BF-2 is related to secretin production. Our results demonstrate that BF-1 can modulate the pathophysiological mechanisms of FD by exerting prokinetic and stress-relieving effects, and that BF-2 has a better choleretic effect than BF-1.
Objectives: This study examines the effect of Sagunja-tang on functional dyspepsia (FD) through a systematic review and meta-analysis of a randomized controlled trial (RCT). Methods: A search for RCTs that tested the effect of Sagunja-tang on functional dyspepsia was conducted in Medline, Embase, PubMed, CENTRAL, CiNii, CNKI, NDSL, RISS, OASIS, and KISS databases on November 8, 2020, with no limit on the year of publication. A meta-analysis was performed by synthesizing the findings, including total efficiency, clinical symptom score, myosin light-chain kinase (MLCK) level (pg/mL, and gastric half-emptying time (min). RevMan 5.4.1 software was used for data analysis. The quality of the literature was evaluated using Cochrane's risk of bias (RoB) tool. Results: A total of 14 RCTs met the selection criteria. As a result of the meta-analysis, the treatment group had higher total efficacy and MLCK levels (gastric antrum, jejunum) than the control group, and the clinical symptom score and gastric half-emptying time were lower. However, due to the low quality of the included RCT and the small sample size, the results may be slightly biased.
Purpose: Regurgitation, vomiting and feeding intolerance are frequent in the neonates. Esophageal function and gastric peristalsis are not fully developed in the neonates, so we should give attention to reduce the incidence of regurgitation and vomiting after feeding. It is necessary to shorten the gastric emptying by change of feeding types and postprandial postures. Gastric emptying time was measured by ultrasound in the neonates to evaluate the effect of feeding types and postprandial postures. Method: We measured gastric antral cross sectional area along the abdominal aorta at the level of the superior mesenteric artery in longitudinal section at NPO state (4 hours after feeding), 0 and every 30 min. after feeding until the value goes below or back to the NPO state. Fifteen neonates were examined in each breast-fed and formula-fed group in supine position. Eighteen and 15 neonates were examined in supine and prone posture after formula feeding, respectively. We used 5 MHz convex prove with Aloka Echo Camera SSD-650. Result: 1) Gastric emptying time of breast-fed infants was $76.0{\pm}20.02$ min. which was significantly shorter than $96.0{\pm}20.28$ min. of formula-fed infants. 2) Gastric emptying time on postprandial prone posture was $85.0{\pm}22.43$ min. which was not significantly different from $96.0{\pm}20.28$ min. on postprandial supine posture. Conclusion: Breast feeding is strongly recommended to the neonates to shorten gastric emptying time. So we can expect to reduce the incidence of regurgitation, vomiting and feeding intolerance. The postprandial posture depends on the traditional trend which is safe and comfortable to the mothers.
To investigate the mechanism of smooth muscle contraction induced by emptying of intracellular $Ca^{2+}$ stores, we measured isometric contraction and $^{45}Ca^{2+}$ influx. $CaCl_2$ increased $Ca^{2+}$ store emptying- induced contraction in dose-dependent manner, but phospholipase C activity was not affected by the $Ca^{2+}$ store emptying-induced contraction. The contraction was inhibited by voltage-dependent $Ca^{2+}$ channel antagonists dose dependently, but not by TMB-8 (intracellular $Ca^{2+}$ release blocker). Both PKC inhibitors (H-7 and staurosporine) and tyrosine kinase inhibitors (genistein and methyl 2,5-dihydroxycinnamic acid) significantly inhibited the contraction, but calmodulin antagonists (W-7 and trifluoperazine) had no inhibitory effect on the contraction. The combined inhibitory effects of protein kinase inhibitors, H-7 and genistein, together with verapamil were greater than that of each one alone. In $Ca^{2+}$ store-emptied condition, $^{45}Ca^{2+}$ influx was significantly inhibited by verapamil, H-7 or genistein but not by trifluoperazine. However combined inhibitory effects of protein kinase inhibitors, H-7 and genistein, together with verapamil were not observed. Therefore, this kinase pathway may modulate the sensitivity of contractile protein. These results suggest that contraction induced by emptying of intracellular $Ca^{2+}$ stores was mediated by influx of extracellular $Ca^{2+}$ through voltage-dependent $Ca^{2+}$ channel, also protein kinase C and/or tyrosine kinase pathway modulates the $Ca^{2+}$ sensitivity of contractile protein.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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