Tavares, Ines T.;Barreno, Ramon R.;Sales-Luis, Jose P.;Vaudano, Carlo G.
Journal of Veterinary Science
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제19권6호
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pp.862-864
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2018
An elective laparoscopic ovariectomy on a healthy dog revealed a cystic structure in the left ovary. The surgical procedure was successful. Histopathological examination showed the presence of a teratoma adjacent to the ovary. To the best of the authors' knowledge, this is the first reported case of an ovarian teratoma removed by laparoscopic ovariectomy in a dog by using a multiport laparoscopic ovariectomy technique.
Background: Although circumcision for phimosis in children is a minor surgical procedure, it is followed by pain and carries the risk of increased postoperative anxiety. This study examined predictive factors of postoperative pain and anxiety in children undergoing circumcision. Methods: We conducted a prospective cohort study of children scheduled for elective circumcision. Circumcision was performed applying one of the following surgical techniques: sutureless prepuceplasty (SP), preputial plasty technique (PP), and conventional circumcision (CC). Demographics and base-line clinical characteristics were collected, and assessment of the level of preoperative anxiety was performed. Subsequently, a statistical model was designed in order to examine predictive factors of postoperative pain and postoperative anxiety. Assessment of postoperative pain was performed using the Faces Pain Scale (FPS). The Post Hospitalization Behavior Questionnaire study was used to assess negative behavioral manifestations. Results: A total of 301 children with a mean age of $7.56{\pm}2.61$ years were included in the study. Predictive factors of postoperative pain measured with the FPS included a) the type of surgical technique, b) the absence of siblings, and c) the presence of postoperative complications. Predictive factors of postoperative anxiety included a) the type of surgical technique, b) the level of education of mothers, c) the presence of preoperative anxiety, and d) a history of previous surgery. Conclusions: Although our study was not without its limitations, it expands current knowledge by adding new predictive factors of postoperative pain and postoperative anxiety. Clearly, further randomized controlled studies are needed to confirm its results.
귀중한 혈액을 적절량 수혈함으로써 불필요한 노력과 혈액의 소모를 방지하며, 필요한 수술에 맞추어 소요 혈액량을 파악함으로 해서 혈액공급의 원할을 기할 수 있다. 1987년 1월부터 1988년 12월까지 2년간 영남대학교 의과대학 부속병원에서 수술에 사용된 혈액량을 주요 수술의 방법별로 조사하여, 각 수술에서의 수혈 빈도, 평균수혈량 및 예상 적정수혈량 등을 산정하고, 수혈량과 수혈환자의 나이, 수술전 혈색소치, 체중, 성별, 혈액형과의 관계를 살펴보았으며, 이를 토대로 하여 수술전 의뢰혈액량의 지침이 되도록 하였다.
Gallbladder stones in children are not common without underlying hemolytic diseases or other risk factors like obesity. Ceftriaxone, a third generation cephalosporin, is known to make biliary precipitations that can be mistaken for biliary stones. We here report two children with biliary pseudolithiasis with different treatment modalities. One child was mistaken for symptomatic gallbladder stones and underwent elective laparoscopic cholecystectomy, while the other child, after thorough history taking on the ceftriaxone medication, was suspected of biliary pseudolithiasis and was treated conservatively. Both children had the history of usage of ceftriaxone in previous hospitals for infectious diseases. The ceftriaxone history of the first child was missed before the surgery. When gallbladder stones are found in children without any underlying diseases, specific history taking of the usage of ceftriaxone seems to be absolutely required. In this case, immediate interruption of the antibiotic could resolve the episode and avoid unnecessary surgical procedure.
Kim, Shin Hyung;Yoon, Kyung Bong;Yoon, Duck Mi;Kim, Chan Mi;Shin, Yang Sik
The Korean Journal of Pain
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제26권1호
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pp.39-45
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2013
Background: Good postoperative pain control is an important part of adequate postoperative care. Patient-controlled epidural analgesia (PCEA) provided better postoperative analgesia compared to other conventional analgesic methods, but several risks have been observed as well. We therefore surveyed the efficacy and safety of PCEA in this retrospective observational study. Methods: We analyzed collected data on 2,276 elective surgical patients who received PCEA with ropivacaine and fentanyl. Patients were assessed by a PCA service team in the post-anesthesia care unit (PACU), at 1-6 h, 6-24 h, and 24-48 h postoperatively for adequate pain control. The presence of PCEA-related adverse events was also assessed. Results: Numerical pain score (median [interquartile range]) were 3 [1-4], 5 [4-7], 4 [3-5], and 3 [3-5] in the PACU, at 1-6 h, 6-24 h, and 24-48 h postoperatively. Median pain scores in patients underwent major abdominal or thoracic surgery were higher than other surgical procedure in the PACU, at 1-6 h after surgery. Nausea and vomiting (20%) and numbness and motor weakness (15%) were revealed as major PCEA-related adverse events during the postoperative 48 h period. There were 329 patients (14%) for whom PCEA was ceased within 48 h following surgery. Conclusions: Our data suggest that the use of PCEA provides proper analgesia in the postoperative 48 h period after a wide variety of surgical procedures and that is associated with few serious complications. However, more careful pain management and sustainable PCEA monitoring considering the type of surgical procedure undergone is needed in patients with PCEA.
Background : This study was designed to assess the effects of information on the satisfaction of parents and families whose children underwent elective surgery in the Pediatric Operating Room. Methods : We measured parent and family satisfaction with information given before and after offering informational interventions. The data were collected from 510 patients parents and families whose children had undergone elective surgery in the Pediatric Operating Room of Seoul National University Hospital in Seoul. South Korea. The data collection ran from May 3. 1999 to May 30. 1999 and from September 6, 1999 to September 30, 1999. The research instrument consisted of four categories (pre-operative period, intra-operative period, post-operative period, others) and 24 questionnaires. SPSS was used to analyze the data. Results : The major findings of this study are summarized as follows: 1. Before surgery, the satisfaction with the following was increased: the explanations of the necessary preparation for the surgery (6.0%), the time the patient would enter the operating room (20.6%), the operative procedure (2.0%), and the use of the waiting room (10.0%). 2. During the operation, the satisfaction with the situation board (15.1%), public announcements in the waiting room (8.4%), and the answering of the families questions (12.2%) was increased. however, the satisfaction with the surgeons explanations of the surgical outcomes decreased by 8.3%, even though the frequency of these explanations increased by 5%. 3. After surgery, the satisfaction with the following was increased: the explanations of patient's status of recovery(10.3%) the time the patient would be moved from the recovery room (17.6%), how the patient would be transferred to the ward (19.2%), and post-operative care (6.3%). Conclusion : Based upon the above findings, we concluded that pre-, intra-, and post-operative informational interventions were effective in increasing the satisfaction of the parents and families of children undergoing elective surgery.
Tracheostomy is a surgical procedure that is commonly used to treat upper airway obstruction. In particular, patients with head and neck cancer may require elective or emergency tracheostomy because of airway obstruction due to massive bleeding of the intraoral tumor mass and rapid growth of the tumor mass in the neck area. Here, we report four cases of tracheostomy in patients with head and neck cancer with narrowed airway space and difficulty in breathing. Based on these cases and a literature review, we recommend that oral and maxillofacial surgeons and dental anesthesiologists should cooperate closely and determine the appropriate timing to perform definitive airway management for such patients during palliative treatment, along with continuous evaluation of tumor location, risk of recurrence, and airway involvement.
We present our experience with the use of nerve block anesthesia in 212 of 484(43.8% ) surgical procedures of the foot and ankle between 1995 and 1997. Nerve block anesthesia was used for surgical procedures of the forefoot, midfoot, hindfoot, and ankle in the setting of elective surgery and trauma. From the viewpoint of the surgeon, nerve block anesthesia was completely successful in 99.5% of the procedures performed. We confirmed that 80% of patients were satisfied with the use of nerve block anesthesia for their operative procedure. There were only one(0.5%) miner complication being toxic neuritis of posterior tibial nerve. With increasing experience, the expanded indications and uses of nerve block anesthesia for foot and ankle surgery are proving to be simple, safe, reliable, and well tolerated by the patient.
In surgical treatment of the malignant melanoma, radical resection and a sentinel lymph node biopsy are essential procedures to eradicate the tumor and to minimize the risk of local recurrence. For the reconstruction of skin defect after tumor resection, a skin graft has been generally performed procedure. However, if tendon or bone is exposed after tumor resection, simple skin graft is not enough for the coverage of the defect and additional procedure is mandatory. In this study, we reviewed the clinical results of 16 patients, who had been diagnosed with malignant melanoma of the limb and underwent surgical resection and reconstruction of the defect with various methods. The sentinel lymph node dissection was performed in all patients combined with radical excision of the tumor. In 11 cases of positive sentinel lymph nodes, further elective lymph node dissections were performed. The mean tumor invasion depth was 4.54 mm (2~10 mm), and AJCC stage II was most common (9 cases). The pedicled flaps were performed in 10 cases for the reconstruction of defects. All flaps were successfully survived without significant complications until the last follow up. In conclusion, a pedicled flap coverage is very useful reconstruction strategy for the soft tissue defects after radical resection of malignant melanoma.
Moderns have desire likely to be further good-looking concomitant with a qulitative advancement of the life. Orthognathic surgery for the correction of dentofacial deformities is a common elective procedure. It's possible to occur many complication during the operations and especially, an excessive bleeding of those may be fatal and so a tranfusion is performing for the prevention and management of that. The most notable of these for reduction of blood loss is the utilization of induced hypotensive anesthetic technique to reduce the mean arterial pressure between 55 and 60 mmHb. Another method for dealing with blood loss following orthognathic surgery is the transfusion of blood obtained as an autologous tranfusion or from banked blood. Some of the disadvantage of banked blood are overcome with the use of predeposited autologous transfusion. But currently, surgeons try so that even autologous transfusion may not transfuse the patients. We made a comparative study of hematologic change and transfusion requirement based on a series of 200 patients who had an orthognathic surgical procedure at Chonbuk National University during the period 2001-2005. This study is to make a comparative analysis of an post-operative hematologic (Hemoglobin, Hematocrit, Red blood cell) change and duration of the procedure under induced hypotensive anesthesia in healthy orthognathic patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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