Objectives: To determine the prevalence and predicting factors of ovarian metastasis, and evaluate the histology of other ovarian neoplasms in women with early-stage cervical cancer. Methods: The medical records of women with cervical cancer stage IA-IIA who underwent primary surgical treatment at Siriraj Hospital, Mahidol University from January 2007 to December 2011 were used for the study. Demographic, clinical and histopathologic data of the women who underwent salpingo-oophorectomy were reviewed. Results: Of 264 women, the mean age was 52.3 years. The types of hysterectomy procedures were composed of 210 radical hysterectomy, 9 modified radical hysterectomy, 40 simple hysterectomy, and 5 abandoned hysterectomy. The prevalence of ovarian metastasis was 0.76% (2/264). All of ovarian metastatic patients were older than 60 years old, postmenopause, and had macroscopical stage IB1 cervical cancer. Others ovarian tumors were found in 7 patients including 1 synchronous ovarian carcinoma, 1 serous cystadenoma, 1 fibroma, and 4 teratoma. Conclusions: In cases of early-stage cervical carcinoma of the population studied, ovarian preservation could be another option in <60-year-old patients, with non-neuroendocrine cell type, stage IA, and no extracervical or ovarian lesions.
The poor survival rates of patients with carcinoma of a tongue, despite of modern therapy, is well recognized. One of the most important prognostic factors is status of the cervical lymph nodes. There have been a long-standing debate about the treatment of cervical lymph nodes in early-stage tongue cancer. There are two major treatment opinion. The one is surgical excision of primary tumor with prophylactic neck dissection, simultaneously, and the other is to delay the cervical therapy until cervical lymph node is palpable. Recently we have experienced the early cervical metastasis in three patients who had been diagnosed as a carcinoma of the tongue. They were T1, T2 lesion and no palpable node was found. But histopathologic examination showed the occult metastasis or delayed cervical metastasis was occured. By the review of literature and clinical experience, we could conclude the prophylactic neck dissection offers a better chance for success than therapeutic neck dissection of palpable lymph nodes, in case of oral tongue cancer.
Objectives: To describe the survival experience of cervix cancer patients in a screened rural population in India. Methods: Included 558 cervical cancer patients diagnosed in 2000-2013 in a cohort of 100,258 women invited for screening during 2000-2003. The primary end point was death from cervical cancer. We used the Kaplan-Meier method to estimate cumulative observed survival and Cox proportional hazards regression to assess the effect of patient characteristics on survival after diagnosis. Results: Of the 558 cases included, 143 (26%) and 114 (20%) were diagnosed in stages IA and IB respectively; 252 (45.2%) were dead, and 306 (54.8%) were alive at the last follow-up. The overall 5-year observed survival was 60.5%. The 5-year survival of stage IA patients was 95.1% and 5.3% for stage IV patients. All surgically treated stage IA patients, 94.1% of stage IB patients receiving intracavitary radiotherapy, 62% of stage IIB, 49% of stage III and 25% of stage IV patients receiving radiotherapy survived for 5 years. Conclusion: Higher 5-year survival in our study than elsewhere in India is due to the high proportion of early stage cancers detected by screening combined with adequate treatment, resulting into a favourable prognosis.
Su jeong RU;Kyung-A KIM;Myung-Ae CHUNG;Min Soo KANG
한국인공지능학회지
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제12권1호
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pp.25-29
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2024
In this study, research was conducted to predict the probability of cervical cancer occurrence associated with the use of hormonal contraceptives. Cervical cancer is influenced by various environmental factors; however, the human papillomavirus (HPV) is detected in 99% of cases, making it the primary attributed cause. Additionally, although cervical cancer ranks 10th in overall female cancer incidence, it is nearly 100% preventable among known cancers. Early-stage cervical cancer typically presents no symptoms but can be detected early through regular screening. Therefore, routine tests, including cytology, should be conducted annually, as early detection significantly improves the chances of successful treatment. Thus, we employed artificial intelligence technology to forecast the likelihood of developing cervical cancer. We utilized the logistic regression algorithm, a predictive model, through Microsoft Azure. The classification model yielded an accuracy of 80.8%, a precision of 80.2%, a recall rate of 99.0%, and an F1 score of 88.6%. These results indicate that the use of hormonal contraceptives is associated with an increased risk of cervical cancer. Further development of the artificial intelligence program, as studied here, holds promise for reducing mortality rates attributable to cervical cancer.
Background: To evaluate the rate of pathologic high-risk factors, intermediate-risk factors, and treatment outcomes in early-stage cervical cancer patients undergoing radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy (RHPL). Materials and Methods: Medical records of stage IA-IIA1 cervical cancer patients who underwent RHPL during the 2006 to 2012 time period and patient follow-up data until December 2013 were reviewed. Results: Of 331 patients, 52 women (15.7%) had pathologic high-risk factors and 59 women (17.8%) had intermediate-risk factors without high-risk factors. All studied patients had an initial complete response. At median follow-up time of 40.9 months (range 1-103.3 months) and mean follow-up time of$ 43.3{\pm}25.3$ months, 37 women had disease recurrence and 4 women had died of disease. The most common site of recurrence was the pelvis (64.8%). Five-year and 10-year disease free survival rates were 96.1% and 91.5%, respectively. Five-year and 10-year overall survival rates were 100% and 99.4%, respectively. Independent factors related to recurrence were pelvic node metastasis (odds ratio [OR], 2.670; 95%CI, 1.001-7.119), and >1/3 cervical stromal invasion (OR, 3.763; 95%CI, 1.483-9.549). Conclusions: The rates of pathologic high-risk and intermediate-risk factors should be considered and disclosed when counseling patients regarding primary treatment by RHPL. Oncologic outcomes of primary surgical treatment for early-stage cervical carcinoma were found to be excellent.
Background: In the absence of routine screening program for cervical cancer in Iran and high rate of diagnosed cancer in its advanced stage, recognition of sociodemographic factors related to delayed diagnosis of cancer in Iran could be helpful in reducing the burden of disease in our community. The aim of this study was to determine the stage of cervical cancer at diagnosis and factors related to delayed diagnosis of cervical cancer in Isfahan, Iran. Materials and Methods: In this cross sectional study women diagnosed with cervical cancer for the first time by histo-pathological examination were enrolled. According to the clinical and paraclinical findings and staging of the cancer, they were classified into early and delayed diagnosis of cervical cancer. Sociodemographic factors were compared in the two groups. Results: In this study of 55 women mean age was $48.3{\pm}12.0.$ According to our classification 6/55 (10.9%) and 49/55 (89.1%) of them had early and delayed diagnosis of cervical cancer. Delayed diagnosis of the cancer was significantly higher in patients with lower degree of education, lower socioeconomic status, having smoker and addict husband and those who did not have a history of Pap smear test (p<0.05). Conclusions: The results of this study indicated risk factors related to delayed diagnosis of cervical cancer. The affected women should be targeted for implementation of specialized educational programmes for improving knowledge and screening test.
Cervical cancer is the fourth most common cancer in women, with approximately 528,000 new cases and 266,000 women dying of it per year in the world. MicroRNAs have recently been in the spotlight as potential biomarkers that regulate gene expression and are involved in tumorigenesis. In the present study, we evaluated miR-1260b as a potential biomarker for screening of cervical cancer by quantitative reverse transcription PCR. We profiled the TCGA data of miR-1260b in 307 cervical cancer tissues. Then, miR-1260b expression levels in 10 cervical cancer tissues and 10 noncancerous tissues were investigated in a pilot study. miR-1260b was found to be significantly up-regulated in cervical cancer FFPE tissues as compared to those in cervical normal FFPE tissues (P = 0.006). The mean expression level of miR-1260b in late-stage (IIB-IVB) was higher than in those with early-stage (IA-IIA). Furthermore, high miR-1260b was found to be associated with high hTERT and Ki-67 mRNA expression, which are representative of tumor prognosis. The results of the pilot study suggest that miR-1260b may be used as a novel biomarker for improving the diagnosis of cervical cancer.
Historically, the standard treatment for early-stage cervical cancer has been radical surgery in patients with operable disease. Patients with locally advanced disease (defined as FIGO stage IB2 and usually with tumors greater than 4 cm, IIB, III and IVA) are usually treated with radical radiotherapy, which consists of external beam radiotherapy and internal brachytherapy. However, the discovery that cervical cancer tumors are sensitive to chemotherapy led to the initiation of studies looking at adding chemotherapy to both radiotherapy and surgery. Following a National Cancer Institute (NCI) alert in 1999 (NCI 1999), chemoradiotherapy became the standard of care for women with locally advanced cervical cancer.
Lymph node metastasis is an important prognostic factor in cervical cancer patients. We report THz imaging for detecting micro-metastatic foci in the lymph nodes of early-stage uterine cervical cancer patients. Five paraffin-embedded metastatic lymph nodes from two cervical cancer patients were imaged using a THz time-domain spectroscopy system in the reflection mode. The size and shape of the tumor regions were compared with those from histopathologic examinations. The metastatic portions of lymph nodes as small as 3 mm were well delineated by THz imaging. The reflected peak amplitudes were lower in metastatic portions than in the normal portions of lymph nodes, and the difference in their peak-to-peak amplitudes was ~5%.
Background: Clarifying the prognostic impact of histological type is an essential issue that may influence the treatment and follow-up planning of newly diagnosed cervical cancer cases. This study aimed to evaluate the prognostic impact of histological type on survival and mortality in patients with cervical squamous cell carcinoma (SCC), adenocarcinoma (ADC) and small cell neuroendocrine carcinoma (SNEC). Materials and Methods: All patients with cervical cancer diagnosed and treated at Chiang Mai University Hospital between January 1995 and October 2011 were eligible. We included all patients with SNEC and a random weighted sample of patients with SCC and ADC. We used competing-risks regression analysis to evaluate the association between histological type and cancer-specific survival and mortality. Results: Of all 2,108 patients, 1,632 (77.4%) had SCC, 346 (16.4%) had ADC and 130 (6.2%) had SNEC. Overall, five-year cancer-specific survival was 60.0%, 54.7%, and 48.4% in patients with SCC, ADC and SNEC, respectively. After adjusting for other clinical and pathological factors, patients with SNEC and ADC had higher risk of cancer-related death compared with SCC patients (hazard ratio [HR] 2.6; 95% CI, 1.9-3.5 and HR 1.3; 95% CI, 1.1-1.5, respectively). Patients with SNEC were younger and had higher risk of cancer-related death in both early and advanced stages compared with SCC patients (HR 4.9; 95% CI, 2.7-9.1 and HR 2.5; 95% CI, 1.7-3.5, respectively). Those with advanced-stage ADC had a greater risk of cancer-related death (HR 1.4; 95% CI, 1.2-1.7) compared with those with advanced-stage SCC, while no significant difference was observed in patients with early stage lesions. Conclusion: Histological type is an important prognostic factor among patients with cervical cancer in Thailand. Though patients with SNEC were younger and more often had a diagnosis of early stage compared with ADC and SCC, SNEC was associated with poorest survival. ADC was associated with poorer survival compared with SCC in advanced stages, while no difference was observed at early stages. Further tailored treatment-strategies and follow-up planning among patients with different histological types should be considered.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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