• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제14권11호
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• pp.6579-6584
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• 2013

Background: With effective early treatments, many breast cancer patients suffer from psychological distress due to adverse effects and lifelong physical disfigurement. Our study aimed to evaluate the psychopathological profile of breast cancer patients in comparison with healthy women and explored demographic correlates. Method: We consecutively enrolled breast cancer patients who came to the hospital for follow-up or rehabilitation care after primary treatment, and healthy female relatives or friends of inpatients in the Cancer Institute of Chinese Academy of Medical Sciences between August 30, 2010 and January 1, 2012. Psychopathological profile was assessed based on the Symptom Checklist-90-R (SCL-90-R) for patients and controls. We compared demographics such as age, ethnicity, education, marriage, and occupation, and incorporated these data plus cancer status for the association with the general SCL-90-R index and scores for 9 major symptom dimensions in multiple regression analysis. Results: We surveyed a total of 291 female breast cancer patients and 531 healthy women. The average age was $55.1{\pm}6.40$ years for breast cancer patients and $43.1{\pm}12.8$ for healthy controls (P<0.01). The mean survival was 5.20 years for cancer patients (range, 0.60-9.90 years). There were statistically significant differences in education, marriage, and occupation between the two groups (P<0.01). General index ($1.45{\pm}0.45$ versus $1.32{\pm}0.37$) and 8 dimension scores (excluding anxiety) on SCL-90-R were significantly higher in patients (P<0.05). Multiple regression analysis showed that the breast cancer status was positively correlated with general SCL-90-R index and 6 dimension scores (excluding the anxiety, phobic anxiety and paranoid ideation dimensions) (P<0.05). Regression coefficients ranged from 0.10 (depression) to 0.19 (somatization). Higher interpersonal sensitivity was noticed in single women compared to married women. Conclusions: Chinese patients with breast cancer demonstrate greater psychopathology compared to healthy controls. The breast cancer status is an independent contributing factor to the general psychopathological profile. Breast cancer patients should be given particular counseling and care to alleviate their psychological distress.

• 한국사회복지학
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• 제37권
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• pp.119-141
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• 1999

본고는 산재보험 급여체계 내에서 나타나고 있는 일부급여의 비합리적 과잉급여 현상과 협소한 급여범위와 급여의 미흡성 그리고 제한성 문제는 장기적으로 사회보험의 건전한 체제정립을 저해함은 물론 장기적으로 불공평성으로 인한 수급자의 제도에 대한 왜곡인식과 악용이 늘게되고 가입자의 제도 참여에 대한 불만과 회의적 시각이 누적되어 결국은 제도에 대한 신뢰를 상실시킬 수 있다는 우려에서 연구의 필요성을 인식하였다. 산재보험에 있어서 궁극적인 목적인 급여의 적절성을 보장하기 위하여 급여에 의하여 수급자가 오히려 부를 축적할 수 있는 기회로 왜곡되거나 또는 급여체계의 목적에서 벗어난 적정이상의 소득이 발생되지 않도록 하여야 하는 점도 급여체제의 올바른 기능 수행에 있어서 중요한 과제로 판단하였다. 또한 사회보험제도 내에서 각 급여부분의 보장 수준에 평준화를 통하여 수급권자가 일부 급여에 대하여 집착을 보이지 않도록 하는 급여별 보장 수준의 평준화의 확립도 중요한 제도적 발전의 관건으로 인식하여 급여의 적절성과 평준화를 위한 문제점과 개선방안을 제시하고자 하였다. 다만 무분별한 급여수준의 삭감은 오히려 사회보험 발전에 저해요소로 작용할 위험이 높은 점을 감안하여 급여제도의 함으로 인하여 제도가 목적으로 하지 않는 비합리적인 부분으로서 적정이상의 급여를 제거하고, 오히려 급여부분에서 상대적으로 급여의 협소성과 미흡성으로 지적되는 보장기능에 대한 보완 작업을 통하여 제도 자체의 급여체제에 대한 형평성 및 공평성을 확보할 수 있는 대안을 제시하고자 하였다. 따라서 본 연구에서는 산재보험 급여체제에 있어서 과잉 또는 중복 지급되는 급여부분을 구체적으로 지적하고 이를 급여에 있어서 미흡한 부분으로 전환 방안을 제시함으로써 제도의 합리성을 확보하고 제도의 건전성을 확보함으로써 산재보험의 장기적인 제도발전에 기여하고자 하였다.

• Child Health Nursing Research
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• 제7권4호
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• pp.434-450
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• 2001

This study is designed to understand the meaning and nature of raising children with cerebral palsy. It researches the experience of mothers of schoolchildren with cerebral palsy by the research method of hermeneutic phenomenology. The study was conducted from November 10, 1999 to December 20, 2000. When children with cerebral palsy usually show symptoms in the early stage of cerebral palsy, mothers do not take children to a doctor for diagnosis. And, most of mothers have a difficult time to accept the reality; they usually respond to the initial diagnosis with shock, reproach, and deny. When mothers start recognizing the reality, they consider that their children have cerebral palsy due to the their mismanagement during pregnancy, delivery, nursing, and initial treatment. They shelter their children from view and feel guilty that they cannot afford to try folk remedies for their children. As time passes, mothers face conflicts between families in diverse ways. Families put the blame on genetic effects. Mothers-in-law give their daughters-in-law a hard time, husbands shift the responsibility of raising children onto their wives, and trouble arises between families-in-law and mothers native families. When children grow up, it is physically difficult for mothers to take care their children. In addition, they suffer from all the troubles in family due to childrens handicap. Mothers try the diverse methods of bringing up children. However, they start getting tired of raising children as they experience failures and financial difficulties. Mothers feel collapsed recalling the ways of raising children. They feel anxiety, miserable, lonely, and worrying when they think how children would attend school, make friends, and live in the future. In this stage, mothers do their best to raise their children with hope. They tend to compare their children with others without handicap and spend money and time in attempting all the treatments. When mothers and children join the society at school, they find that the society does not understand disabled people, teachers show inconsiderate attitude, friends avoid them, and children hardly follow classes. Such experiences make mothers feel angry and frustrated. However, when children adapt to school, mothers see the possibility that children could accomplish schoolwork. They appreciate teachers help and others consideration. Mothers place appropriate expectations on their children and help them to prepare for the future. I would make following suggestions based on the results. 1. As a primary basic course of rehabilitation nursing intervention, solution-centered nursing intervention system should be developed. The intervention needs to be based on the understanding of mothers, who raise children with cerebral palsy, through in-depth interview. 2. Advance researches on the development of individual nursing intervention should be conducted. Individual nursing intervention needs to prevent and release actual pain focusing on mothers raising children with cerebral palsy. 3. Integrated curriculum that help children with cerebral palsy lead a normal school life with ordinary children should be developed. 4. Basic research on using of facilities and effective application of service volunteer to help children with cerebral palsy in school needs to be conducted.

• 대한관절경학회지
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• 제15권1호
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• pp.13-18
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• 2011

목 적: $TightRope^{(R)}$ (Arthrex, Inc, Naples, FL)를 이용한 급성 견봉쇄골 관절 탈구의 관절경적 오구쇄골 관절 고정술의 방사선학적 및 임상적 결과를 평가하고자 한다. 대상 및 방법: 2009년 2월부터 2010년 2월까지 Rockwood 3형 또는 5형의 급성 견봉쇄골 관절 탈구 환자 20명에 대해 $TightRope^{(R)}$를 이용하여 관절경적 오구쇄골 관절 고정술을 시행하였다. 추시 기간은 평균 13.4(10~22)개월이었다. 방사선학적 평가는 쇄골 관절 부하 사진을 통해 쇄골과 오구돌기 사이 거리를 건측과 비교하였고, 임상적 평가는 KSS(Korean Shoulder Scoring System)를 이용하였으며, 환자들의 미용적 만족도도 평가하였다. 결 과: 방사선학적 평가에서 18예는 매우 우수, 1예는 우수, 1예는 양호의 결과를 보였다. KSS는 평균 98.5(92~100)점이었으며, 전 예에서 만족할 만한 미용적 결과를 보였다. 1예에서 매듭에 의한 피부 압통 및 촉진되는 불편감을 호소하여 시행한 매듭 봉합술 후 국소 감염이 발생하여 국소 마취 하 배농술 및 2주간 항생제 사용으로 치유하였다. 결 론: Rockwood 3형 또는 5형의 급성 견봉쇄골관절 탈구의 치료에 있어 $TightRope^{(R)}$를 이용한 관절경적 오구쇄골 관절 고정술은 만족스러운 방사선학적 및 임상적 결과를 보이며, 술후 합병증이 거의 없고, 조기 재활이 가능하며, 뛰어난 미용적 결과를 보이고, 금속 고정물 제거를 위한 이차적 수술이 필요없는 훌륭한 치료 방법이 될 것으로 생각된다.

• 대한관절경학회지
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• 제9권1호
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• pp.60-64
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• 2005

목적: 굴곡 구축과 신전제한이 발생한 중노동 작업자에서 발견된 주관절 주두 골극과 상완골 주두와 골곡 사이의 충돌을 발견하고 이 병변이 주관절 신전장애에 미치는 영향과 제거 효과를 파악하고자 하였다. 대상 및 방법: 무거운 물건을 들어올리는 중노동자에서 발생한 통증을 수반하는 신전제한을 갖은 주관절에 대하여 관절경을 시술하였다. 6명 7예를 대상으로 하였으며 환자의 평균 연령은 43 세였다. 내원 당시 동통을 동반한 관절운동 제한을 호소하였으며 평균 관절운동 범위는 굴곡구축 $17^{\circ}$, 후속 굴곡 $87^{\circ}$였다. 결과: 전 예에서 술 후 2개월 추시상 평균 굴곡구축 $2^{\circ}$($15^{\circ}$ 호전), 후속굴곡 $122^{\circ}$($35^{\circ}$ 호전)를 보였으며 술 후 1년 추시상 평균 굴곡구축 $3^{\circ}$($14^{\circ}$ 호전), 후속굴곡 $113^{\circ}$($26^{\circ}$ 호전)의 호전을 얻을 수 있었다. 얻어진 관절 운동 범위 내에서는 동통이 없는 상태를 보였으며, 합병증은 발견되지 않았다. 결론: 만성 반복성 외상에 의해 발생된 주관절 후방부의 퇴행성 강직에 대하여 충돌부위만을 선택적으로 제거하는 방식은 관절운동회복과 동통의 경감에 있어서 효과적이고 조기 재활이 가능한 술식으로 사료된다.

• The Korean Journal of Pain
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• 제19권2호
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• pp.187-191
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• 2006

Background: Patient-controlled epidural analgesia (PCEA), using a local anesthetic-opioid mixture, has been effectively applied after total knee replacement (TKR) surgery, which is associated with intense postoperative pain that requires postoperative analgesia for both rehabilitation and the pain itself. However, adverse opioid-related effects, such as nausea, vomiting and pruritus, are commonly encountered. It was our hypothesis that the adverse opioid-related effects could be reduced by the addition of naloxone, an opioid antagonist, to a mixture of fentanyl-ropivacaine PCEA. Methods: In 120 patients undergoing elective TKR surgery, epidural or combined spinal-epidural (CSE) anesthesia was performed and PCEA applied. In the control group (n = 65), 0.16% ropivacaine and $3{\mu}g/ml$ fentanyl ($2.4{\mu}g/ml$ for those older than 65 yrs) were administered. In the naloxone group (n = 55), naloxone ($2{\mu}g/ml$) was coadministered with the above regimen. The incidence and severity of postoperative nausea and vomiting, and the frequency of pruritus, the visual analog score (VAS) and the PCEA volume used were assessed 6 and 24 hrs after surgery. Results: The incidence of nausea and vomiting during the early postoperative period, and those of pruritus during the late postoperative period were significantly lower in the naloxone group. The VAS pain scores, the PCEA volume used and amount of rescue IV meperidine were similar in the two groups. Conclusions: A small dose of naloxone mixed with an opioid significantly reduces the incidence and severity of adverse opioid-related effects in PCEA, without reducing the analgesic effect.

• Applied Microscopy
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• 제41권3호
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• pp.163-168
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• 2011

열대지역에 서식하는 경골어류 잉어과(Cyprinidae)에 속하는 tiger barb (Puntius tetrazona Bleeker, 1855)의 난자형성과정을 광학현미경으로 관찰한 결과는 다음과 같다. 난소는 한 쌍으로 흰색의 장타원형(장축 2 cm, 단축 1 cm)이었으며, 부레와 창자 사이에 위치하고 있었다. 난원세포의 세포질은 호염기성이었고 핵 내에 다수의 인들이 분포하고 있었다. 초기의 난원세포의 세포질은 hematoxylin으로 매우 강하게 파란 색으로 염색되어 호염기성을 띠고 있었고, 핵막을 따라서 여러 개의 인들이 분포하고 있었다. 초기시기의 제1난모세포는 난세 포 세포질의 가장자리인 세포막 쪽에서 국한적으로 난황포들이 한 층으로 형성되기 시작하였다. 이 시기에 난막은 형성되기 시작하였으나 매우 얇게 관찰되었고 인은 파란색으로 관찰되어 쉽게 구별되었다. 발생이 진행됨에 따라서 제1난모세포는 난황포 가 증식하기 시작하였고, 세포막에서 핵 쪽으로 증가하는 경향을 보였다. 세포질의 hematoxylin 염색도는 많이 낮아졌으나 핵 주 위는 아직 염색도가 높게 유지되었고 난막은 두꺼워졌다. 제2난 모세포는 제1난모세포 시기 때보다 더 난황포가 증식되어 세포 질 전체를 차지하고 있었다. 난자가 더 성숙함에 따라서 난황포 는 응축되어 난황괴를 이루고 있었다. 또한 모든 난자형성과정중 에 유구(oil droplets)의 발생은 관찰되지 않았다.

• 구강회복응용과학지
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• 제25권2호
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• pp.183-190
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• 2009

본 연구의 목적은 NaF와 $H_3PO_4$를 사용하여 양극산화과정을 통해 나노튜브 제작 조건을 찾는 것이다. 절삭된 직경 15 mm, 두께 1.5 mm의 티타늄 디스크를 양극에, 백금을 음극에 연결하고 전극간의 거리는 10 mm가 되도록 하였다. $H_3PO_4$와 NaF 용액을 전해질로 하여 양극산화를 시행하였는데 전압, 전해질 농도, 산화시간을 달리하여 티타늄 디스크에 나노튜브를 형성하였다. 양극산화 후 24시간 동안 증류수로 세척한 후 24시간 동안 $40^{\circ}C$ 오븐에서 건조하고 시편의 표면구조 형상을 관찰 분석하였다. 실험 결과 0.5 wt % NaF에서 전압과 시간이 증가함에 따라 pore 형태의 초기 나노튜브 형성되었다. 1.0 wt % NaF에서 20 V, 20 분과 25 분에서 나노튜브가 생성되었고, 30 V에서 튜브의 형태가 커지면서 터지는 양상을 보였다. 2.0 wt % NaF에서 전압과 시간에 상관없이 적절한 나노튜브형태가 형성되지 않았다. $1M\;H_3PO_4$, 1.0 wt % NaF 전해용액, 20 V, 20분 양극산화 조건에서 티타늄 디스크 상에 가장 잘 정렬된 형태의 나노튜브 구조가 형성되었다. 양호한 형태의 나노튜브 형성을 위해서는 전해질의 종류에 따라 적절한 농도, 전압, 시간의 형성조건이 필요할 것으로 사료된다.

• 구강회복응용과학지
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• 제29권3호
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• pp.272-279
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• 2013

골치유 기간 중 임플란트-골 계면에서 일정 수준 이상의 미세동요가 발생하게 되면 임플란트의 골유착이 방해받게 되므로 임플란트 식립 후 초기 골반응에 관해 임플란트 안정성은 하나의 지표가 된다. 본 연구의 목적은 임플란트 식립 후 전향적인 연구를 통해 초기 임플란트 안정성 변화를 추적하여 골치유 양상을 추론하고자 하였다. 총 26명의 환자에게 식립된 30개의 임플란트를 대상으로 하악골에 1회법으로 식립 직후 1주 간격으로 12주간 공진주파수분석을 시행하여 초기 안정성의 변화를 구하였으며 식립 직후와 1개월 간격으로 변연골 흡수 정도를 방사선학적 방법으로 측정하였다. 식립 직후와 각 치유기간 동안의 ISQ값 비교에서 식립 4주에서 6주사이에 골질에 따른 차이를 보였으나(P<0.05), 6주 이후에는 골질군 간에는 임플란트 안정성 변화에 차이가 없었다(P>0.05). 방사선학적 검사에서는 변연골의 차이가 관찰기간내에 유의하게 변화하지 않았다(P>0.05). 임플란트 식립 후 초기 골치유과정은 골흡수과정에 연속적인 과정으로 4주 이후 바람직한 골치유과정이 진행됨을 공진주파수분석으로 관찰할 수 있었다.

• Journal of Acupuncture Research
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• 제32권2호
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• pp.87-96
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• 2015

Objectives : The purpose of this study was to investigate the clinical effects of Dong-qi acupuncture on piriformis for herniated intervertebral disc(HIVD) of lumbar spine patients with piriformis muscles tenderness. Methods : This research was carried out on the 60 inpatients who received treatment for their HIVD of lumbar spine from January 1 to May 31, 2014 in DaeJeon Jaseng Hospital of Korean Medicine. We divided them into two groups ; group A(n=30) : common treatment on HIVD of L-spine without Dong-qi acupuncture on piriformis(acupuncture, pharmacopuncture, herb medication, Chuna and physiotherapy), and group B(n=30) : common treatment on HIVD of L-spine with Dong-qi acupuncture on piriformis. We evaluated the treatment effect of each group on tenderness(checked by Algometer pressure), and with a numeric rating scale(NRS), and oswestry disability index(ODI). The evaluations of tenderness were performed 8 times : admission day, and on the 3rd, 6th, 9th, 12th, 15th, 18th and 21st day after admission. The evaluations of NRS and ODI were performed 3 times : admission day, and on the 12th and 21st day after admission. The statistical significance was evaluated by SPSS 18.0 for Windows. Results : In group B, tenderness was significantly decreased compared with group A. The difference of tenderness from admission day to the 12th day showed significant reduction compared with group A. Conclusions : Dong-qi acupuncture is more effective in reducing piriformis muscle tenderness in the early stages of treatment. We expect that patients who receive Dong-qi acupuncture will be satisfied with Korean medical treatment and trust their doctor.