Purpose: This study aimed to determine the effects of sensory feedback training of the ankle with visuoperceptual stimulation on static balance and gait functions in patients with chronic post-stroke hemiparesis. Methods: This study included 16 patients with chronic post-stroke hemiparesis. The subjects were randomly assigned toeither the experimental group (EG) or the control group (CG), with 8 subjects in each group. All the subjects received a routine physical therapy. The EG subjects received a 30-min sensory feedback training for the foot and ankle with visuoperceptual stimulation by using Tetrax Portable Multiple System. This training was conducted 3 times a week for 4 weeks. The scores of balance ability, timed up and go (TUG), and dynamic gait index (DGI) were assessed before and after the intervention. Results: In the EG, the scores of static balance, TUG, and DGI obtained afterthe intervention significantly differed from those obtained before the intervention (p<0.05). Further, in the EG, a significant difference was noted in the rate of change of all the variables when compared with those of the CG (p<0.05). However, in the CG, post-intervention score were only significantly different for DGI. Conclusion: Our findings indicate that the sensory feedback training with visuoperceptual stimulation improves balance and gait functions of patients with chronic post-stroke hemiparesis. Further studies are needed to generalize the results of this study.
Objective : The purpose of this study was to investigate the theta on the components of ground reaction force according to the ground conditions during gait. Method : Six healthy women(mean age: 22 yrs, mean height: $166.14{\pm}2.51cm$, mean body weights: $56.61{\pm}4.58kg$) participated in this study. The medial-lateral GRF(Fx 1), anterior-posterior GRF(Fy 1, Fy 2), vertical GRF(Fz 1, Fz 2, Fz 3), and impact loading rate were determined from time function and frequency domain. Also, GRF theta were time function and forces. Results : Fx 1, Fy 1 and Fy 2 of stair descending showed significant statistically higher forces than that of level walking, and ascending. Fz 1 of stairs descending showed significant statistically higher forces than that of level walking and stairs ascending(theta $88.62^{\circ}$). Also, Fz 2 of level walking showed significant statistically higher forces than that of stairs ascending and descending(theta $65.78^{\circ}$). Fz 3 of stairs ascending showed significant statistically higher forces than that of level walking and stairs descending($65.26^{\circ}$). Impact loading rate of stairs descending showed significant statistically higher forces than that of level and ascending walking. The GRF showed similar correlation with GRF theta(r=.603) according to the ground conditions during gait. Conclusion : These results suggest that the GRF theta can be used in conjunction with a gait characteristics, prediction of loading rate and dynamic stability.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.13
no.2
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pp.137-145
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2018
PURPOSE: The purpose of this study was to investigate the effect of action observational physical training with rhythmic auditory stimulation on muscle activity and gait ability in patients with stroke. METHODS: Twenty-six chronic stroke patients participated in this study were assigned into three groups, experimental group 1 (10% faster tempo rhythmic auditory stimulation with action observation training) n=8, experimental group 2 (average tempo rhythmic auditory stimulation with action observation training) n=9, and control group (action observation training) n=9. In this experiment, the corresponding exercise were applied into the subjects of three group for 30 minute a day, 3 time a week during 4 weeks. All participants were measured to muscle activity of lower limb, 10 meter walking test, Figure of 8 walk test, Dynamic gait Index. The collected data were analyzed by using SPSS (version 18.0 for window) and verified that each data was a normal distribution based on Shapiro-Wilk test. Between-group and within-group comparison was analyzed by using One-way ANOVA test, Paired t-test respectively. In all statistical analyses, significance level, ${\alpha}$ was set by .05. RESULTS: The above results revealed that the all experimental group 1 and experimental group 2 and control group were all effective to improve the lower limb muscle activities, gait ability. However more positive effects shown action observational physical training with rhythmic auditory stimulation experimental group. CONCLUSION: This study suggest that action observation physical training with rhythmic auditory stimulation is effective intervention for improvement of muscle activity and walking ability in chronic stroke patients.
After stroke, many people have problems with balance during movement. Balance is essential for the optimal functioning of the locomotor system and the performance of many activities of daily living. The Functional Gait Assessment (FGA) is a clinical tool for evaluating balance ability during walking. The test consists of ten tasks, seven tasks of the Dynamic Gait Index and three additional tasks. The purpose of this study was to evaluate the reliability and internal consistency of data obtained with the Korean version of the FGA when used with people after suffering a stroke. One-hundred participants, at least three months poststroke and able to walk at least six meters with or without a walking aid, participated in the study (age range=30~83 years; $mean{\pm}SD=58.8{\pm}10.9$). Two physical therapists and two physical therapy students rated the FGA. Intrarater and interrater reliability of the FGA were assessed using kappa statistic and intraclass correlation coefficients (2,1). The internal consistency of the FGA was assessed using the Cronbach alpha. The Cronbach alpha was good (${\alpha}$=.86~.93). The intrarater (intraclass correlation coefficient=.92~.95) and interrater reliability (intraclass correlation coefficient=.91, .95) of the total scores administered by the therapists and students were good, whereas the reliability for single item scores when administered by the physical therapists was moderate to good (kapa value=.42~.97). This study found that intrarater and interrater reliability for total FGA scores and internal consistency were good. Therefore, the Korean version of the FGA can be used as a reliable tool to assess the functional gait performance of patients after stroke.
Purpose: The purpose of this study was to determine the effect of symmetrical-reciprocal pattern of scapula and pelvis exercises using proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) on gait speed and balance in patients with hemiplegia. Methods: Among the adult patients with hemiplegia that were hospitalized at Michuhol Rehabilitation Center after being diagnosed with stroke, 10 that were capable of independent walking for more than five minutes and that understood and cooperated with the therapy and test methods of this research, were selected as subjects. The therapy was implemented based on the concept of PNF, and it was performed on a low mat and a height-adjustable mat, as proscribed by the fundamental procedure for PNF. Symmetrical-reciprocal pattern of scapula and pelvis exercises were applied to the patients in the decubitus position. The therapy scheme included stabilizing reversals, rhythmic stabilization, and a combination of isotonics, rhythmic initiation, and dynamic reversals. To investigate gait speed and body trunk mobility before and after the symmetrical-reciprocal pattern of scapula and pelvis exercises were applied, walking speed for a distance of 10 m was measured and balance was tested based on the Berg-Balance scale test table. The Berg-Balance scale test was performed by one therapist to minimize any error that could occur from the subjective evaluation method used by therapists. Results: Gait speed increased by 8.97 seconds after applying the symmetrical-reciprocal pattern of scapula and pelvis exercises using the concept of PNF, showing a significant difference (p<0.01). However, balance showed no significant difference after the therapy (p>0.14). Conclusion: Exercise therapy that uses the symmetrical-reciprocal pattern of scapula and pelvis with the concept of PNF can be said to be a useful therapeutic technique that can enhance the walking speed of patients with hemiplegia.
Purpose: This study was performed to evaluate effects of a stim-up matt walking exercise program on balance and gait of the frail elderly. Methods: A total of 37 elderly people recruited from S city were randomly assigned to the experimental group (n=22) and control group (n=15). The stim-up matt walking exercise program was offered twice a week for 8 weeks. Data were analyzed by SPSS 21.0. Results: The dynamic balance ability Timed Up and Go test of the experimental group was significantly faster than that of the control group (t=21.72, p<.001). The static balance ability open-eye standing test (t=44.15, p<.001) and close-eye standing test (t=9.01, p=.005) also showed increase in effects of the experimental group. In the walking ability, gait cycle (t=2.48, p=.018), cadence (t=-2.21, p=.034) and gait speed (t=-2.78, p=.009), positive effects were on. However, no statistically significant differences were found in stride length and double support. At the ankle joint range left ankle plantar flexion (t=3.92, p<.001) and left ankle dorsal flexion (t=4.51, p<.001) were higher in the experimental group than in the control group, and also right ankle plantar flexion (t=2.79, p=.008) and right ankle dorsal flexion (t=2.92, p=.006) increased in the experimental group. Conclusion: The significance of this study is that the stim-up matt walking exercise program for the frail elderly proves to be useful for improving balance and walking.
Journal of The Korean Society of Integrative Medicine
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v.9
no.2
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pp.1-12
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2021
Purpose : We aimed to determine whether improvements in balance, gait, and motor function were different when the same exercise was performed, with and without mirror therapy, by patients with subacute stroke using the affected and unaffected lower limbs. Methods : Eight patients with subacute stroke were randomly divided into experimental groups 1, 2 and the control group. A mirror therapy program was performed with group 1 using the unaffected lower limb and group 2 the affected lower limb. The exercise lasted 30 min per session, five times weekly, for 4 weeks. The control group did not perform the exercises. BT-4, BBS, POMA, 10MWT, and BRS were used to evaluate balance, gait, and motor function before and after the intervention. Results : Post-intervention analysis showed that all three groups had higher BBS scores. After training, the postural sway in groups 1 and 2 decreased in the post eye opened and closed positions; that of the control group increased. The scores of two subjects in group 1 increased by 4 and 5 points in POMA, resulting in significant changes compared to those in the other groups. No group showed significant results in 10MWT. BRS improved in all subjects in group 1 from BRS 2 to 1 and in only one subject in group 2 there was no change in the control group. Conclusion : Static and dynamic balance and significant results are noted in POMA, BBS, but not gait velocity. Therefore, mirror therapy seems to show a positive change in subacute patients, but the research results are not clear and the difference between groups is unknown due to the small number of subjects. The effects of mirror therapy and exercise therapy should be compared using more subjects in future.
Journal of the Korean Society for Precision Engineering
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v.24
no.8
s.197
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pp.130-137
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2007
The optimized prosthetic mass distribution was a controversial problem in the previous studies because they are not supported by empirical evidence. The purpose of the present study was to evaluate the effect of prosthetic mass properties by modeling musculoskeletal system, based on the gait analysis data from two above-knee amputees. The joint torque at hip joint was calculated using inverse dynamic analysis as the mass was changed in knee and foot prosthetic components with the same joint kinematics. The results showed that the peak flexion and abduction torque at the hip joint were 5 Nm and 15 Nm when the mass of the knee component was increased, greater than the peak flexion and abduction torque of the control group at the hip joint, respectively. On the other hand, when the mass of the foot component was increased, the peak flexion and abduction torque at the hip joint were 20 Nm and 15 Nm, greater than the peak flexion and abduction torque of the control, respectively. The hip flexion torque was 4.71-fold greater and 7.92-fold greater than the hip abduction torque for the knee mass increase and the foot mass increase on the average, respectively. Therefore, we could conclude that the effect of foot mass increase was more sensitive than that of knee mass increase for the hip flexion torque. On the contrary, the mass properties of the knee and foot components were not sensitive for the hip abduction torque. In addition, optimized prosthetic mass and appropriate mass distributions were needed to promote efficiency of rehabilitation therapy with consideration of musculoskeletal systems of amputees.
The purpose of this study was to develop the uniaxial force plate system which is measured by the vertical force. The VGRF(vertical ground reaction force) 1.0 was composed of 2 bath digital scales, 2 indicaters, and analyzing software. This system was newly renovated to VGRF 2,0 which are 2 industrial digital scales, 2 adjustable indicators, and enforced analyzing software. Changes of the new system were as follows. First, the height of the plate was 75% lower than before. Second, sensing ability of the load cell was changed from 90 - 0.05kg to 300 - 0.1kg. Third, the speed of data processing was changed from 17 per second to 60 per second. Fourth, analyzing software was enforced to develop and calculate the data. For the test of the system, two different types(bare foot, high-heeled shoes) gait was adopted. highly skilled female walker(23yrs, height 165cm, body mass 46.8kg) participated for the experimental study. During the dynamic performance(gait analysis), the data of each load cell were very similar to the previous studies. Specifically, bare foot walking had less vertical force than high-heeled shoes. Consequently, VGRF 2.0 can sense the general dynamic movements as well as static load conditions.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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