Choi, Mi Sun;Seo, Sook Jin;Oh, Chang Hyun;Kim, Se-Hyuk;Cho, Jin Mo
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제55권4호
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pp.190-194
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2014
Objective : Post-traumatic stress disorder (PTSD) is a group of diseases that are observed in patients who had experienced a serious trauma or accident. However, some experienced it even after only a mild traumatic brain injury (TBI), and they are easily ignored due to the relatively favorable course of mild TBI. Herein, the authors investigated the incidence of PTSD in mild TBI using brief neuropsychological screening test (PTSD checklist, PCL). Methods : This study was conducted on patients with mild TBI (Glasgow coma scale ${\geq}13$) who were admitted from January 2012 to December 2012. As for PCL, it was done on patients who showed no difficulties in communication upon admission and agreed to participate in this study. By using sum of PCL, the patients were divided into high-risk group and low-risk group. PTSD was diagnosed as the three major symptoms of PTSD according to the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fourth-edifion. Results : A total of 314 TBI patients were admitted and 71 of them met the criteria and were included in this study. The mean age was 52.9 years-old (range : 15--94). The mean PCL score was 28.8 (range : 17--68), and 10 patients were classified as high-risk group. During follow-up, 2 patients (2.7%) of high risk group, were confirmed as PTSD and there was no patient who was suspected of PTSD in the low-risk group (p=0.017). Conclusion : PTSD is observed 2.8% in mild TBI. Although PTSD after mild TBI is rare, PCL could be considered as a useful tool for screening of PTSD after mild TBI.
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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제20권3호
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pp.129-139
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2009
Objectives : This study evaluated the effectiveness of school-based mental health screening and treatment linkage programs, focusing on attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) and adolescent depression. Methods : All 11,158 children and adolescents aged 8-14 years in Seoul received a school-based mental health screening, consisting of the Korean versions of the ADHD rating scale and the Child Behavior Checklist (CBCL), for ADHD, and the Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-DS) and the Suicidal Ideation Questionnaire-Junior (SIQ-JR), for depression. The high-risk children's and adolescents' diagnoses were confirmed using the Diagnostic Interview Schedule for Children-IV (DISC-IV). Treatment linkage programs were managed by the Seoul Metropolitan Community Mental Health Center (Program 1), the Seoul Metropolitan Office of Education (Program 2), or the Dongjak District Office of Education (Program 3). We estimated and compared the referral rates of the three programs. Results : Program 1 screened and referred 22.9% of ADHD youths to mental health services, Program 2, 68.8%, and Program 3, 40.0%. Program 1 screened and referred 22.8% of depressed youths to mental health services, Program 2, 53.8%, and Program 3, 88.9%. Key elements for successful screening and referral programs were an effective school/community mental health center/Office of Education network, the parents' financial support and perception of their child's mental health status as being problematic, and the teachers' active engagement. Conclusion : This is the first study investigating the effectiveness of school-based mental health screenings' linkage to treatment for primary and middle school students in Korea. An effective network for community mental health and improvements in parents' and teachers' perceptions regarding mental health are needed for more successful treatment linkage.
본 연구의 목적은 국외에서 중추청각처리장애의 선별도구로 널리 사용되고 있는 Fisher's 청각행동문제 체크리스트(Fisher's auditory problems checklist, FAPC)와 청각행동특성척도(Scale of Auditory Behaviors, SAB)를 한국어로 번역하여 학령기 아동을 대상으로 실시하므로 국내의 학령기 아동의 청각행동특성을 파악하고, 두 검사 간의 특성을 비교하므로 국내에서 중추청각처리장애 선별을 위한 기초 자료를 제공하는데 있다. 한국어로 번역된 FAPC와 SAB 검사도구를 1~6학년 223명의 학생의 부모나 양육자에게 실시한 결과, FAPC와 SAB 검사 도구는 모두 학년별로 유의미한 점수 차이를 보이지 않았고, 학년 증감에 따른 수행 점수 간에 특정 유형이 관찰되지 않았으므로 본 설문지들은 학년에 상관없이 사용하여도 무방하다고 여겨진다. 그러나 두 검사의 유의미한 상관관계에도 불구하고 공통위험군 범위의 아동 수가 적어 서로 다른 특성을 포함하고 있으므로 선별검사 및 청각행동특성을 기초로 한 진단검사의 선정 및 재활 계획 수립시 서로 보완적으로 사용하는 것이 바람직하다고 여겨진다. 더하여 두 검사의 중추청각처리장애와의 관련성 검증과 표본 집단을 확대한 규준 제시를 통한 후속 표준화 연구가 요구된다.
Objectives The aim of this study is to develop a Korea Sasang Constitutional Diagnostic Questionnaire (KS-15) with practicality and validity. Methods The data of body shape, temperament and symptoms were collected from 11 nationwide multi-centers in Korean Medical Clinics between Nov. 2009 to Aug. 2012. KS-15 algorithm was developed through Multinomial Logistic Regression and was applied for test group to verify it's classificatory function. Results The weight value of variables of KS-15 were different between male and female. The concordance of KS-15 with the expert in training group was 58.34% (72.8% in Tae-eumin, 54.8% in Soeumin, and 44.1% in Soyangin). The concordance of KS-15 with the expert in test group was 63.1% (63% in Tae-eumin, 83.3% in Soeumin, and 51.9% in Soyangin). Conclusions KS-15 seems to have suitable implement with practicality and validity. Further study is necessary to verify it accuracy and cut-off.
Objective : This study examined the prevalence of posttraumatic stress disorder (PTSD) among North Korean defectors during preparation for early settlement. In addition, the correlation between PTSD and other mental disorders with suicidal ideation was assessed. Methods : A total of 639 North Korean defectors aged 19-65 years were included from resettlement and training centers. PTSD was assessed using the PTSD Diagnostic Scale (PDS). The prevalence of other mental disorders and suicidal ideation were assessed using the Korean version of the Psychiatric Diagnostic Screening Questionnaire (K-PDSQ). Results : A total of 6.8% of North Korean defectors had a PDS score >23, which was suggestive of a diagnosis of PTSD. Prior repatriation to North Korea was significantly associated with PTSD. The defectors with PTSD had a higher prevalence of other mental disorders (major depressive disorder prevalence: adjusted odds ratio [AOR], 14.5; 95% confidence interval [CI], 6.7-31.2, panic disorder prevalence: AOR, 9.5; 95% CI, 4.6-20.0, generalized anxiety disorder prevalence: AOR, 5.6; 95% CI, 2.4-13.2). No significant association was found between suicidal ideation and PTSD. Conclusion : North Korean defectors had a relatively high prevalence of PTSD and suicidal ideation during preparation for early settlement. Cohort studies are needed to assess the lasting effects of PTSD on North Korean defectors' settlement in Korea for a longer period.
Background: The options for stabilization appliance therapy for masticatory muscle pain include soft occlusal and hard stabilization appliances. A previous study suggested that hard stabilization appliance therapy was effective for patients with local myalgia who developed long facets on their occlusal appliances. The objective of this study was to identify patients in whom a soft occlusal appliance should be used to treat masticatory muscle pain by analyzing the type of muscle pain present and patient factors that influenced the effectiveness of this treatment. Methods: The study included 42 patients diagnosed with local myalgia or myofascial pain according to the Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders Diagnostic Decision Tree. The analysis of patient factors included variables believed to be associated with temporomandibular disorders. First, a temporary screening appliance was used for 2 weeks to assess each patient for bruxism during sleep. Soft appliance therapy was then started. For each patient, the effectiveness of the appliance was evaluated according to the intensity of tenderness during muscle palpation and the treatment satisfaction score at one month after starting treatment. Results: Data from 37 of the 42 patients were available for analysis. Twenty-five patients reported satisfaction with the appliance. In logistic regression analysis, the odds ratio for reduction of facet length was 1.998. Nineteen patients showed at least a 30% improvement in the visual analog scale score. The odds ratio for local myalgia was 18.148. Conclusion: Soft appliance therapy may be used in patients with local myalgia. Moreover, patients who develop short facets on the appliance surface are likely to be satisfied with soft appliance therapy. Soft appliance therapy may be appropriate for patients with local myalgia who develop short facets on their occlusal appliance.
Subsyndromal bipolar symptoms are common during maintenance treatment and appear to be associated with relapse into an episode of the same polarity. This implies subsyndromal symptoms are an important problem in recurrent bipolar disorder and require more additive and infallible therapeutic intervention. Undetected, untreated subsyndromal states lead patients to have poor prognosis and quality of life. The combination of a long undetected illness and significant psychosocial impairment renders early identification and intervention vital for the treatment of bipolar disorders. Methods for early identification includes finding prodromes, using screening tools such as the HCL-32 (Hypomania Checklist-32) and the BSDS (bipolar spectrum diagnostic scale). Various augmentation treatment methods would be needed to reduce subsyndromal symptoms, especially, psychosocial treatment has the potential to help patients address the multiple psychosocial problems associated with this chronic illness. To overcome difficulties of diagnosing subsyndromal disorder and to treat it appropriately, a staging system was suggested by some researchers. It assumes that earlier stages have better prognosis and require simpler therapeutic regimens. Staging may assist in treatment planning and prognosis of bipolar disorder, and emphasize the importance of early intervention. Further research is required in this exciting and novel area.
본 연구의 목적은 정상 집단과 성대결절 집단의 음성을 음향학적 측정(AVQI), 청지각적 평가(GRBAS, CAPE-V)를 수행하여 그 차이와 상관관계를 조사하는 것이다. 이를 위해 성대결절 환자 335명의 음성 샘플을 음향학적으로 분석하고, 3명의 평가자를 통해서 청지각적 평가를 실시하였다. 연구결과, 정상 집단의 AVQI, grade(G), overall severity(OS) 점수는 성대결절 집단의 점수보다 낮게 평가되었다. 청지각적 척도간의 상관관계에서는 GRBAS의 G 척도와 CAPE-V의 OS 척도는 상관관계가 높은 것으로 나타났고, 음향학적 측정 AVQI와 G, OS 간의 상관관계도 높은 것으로 확인되었다. 두 집단 간의 AVQI, G, OS를 감별하는 역치값은 각각 ${\leq}4.06$, ${\leq}1$, ${\leq}26$ 였으며, 예측진단력은 0.840, 0.860,0.848이었다. 결론적으로 AVQI와 청지각적 평가를 통하여 성대결절 음성에 대한 선별 가능성을 높일 수 있고, 음성장애의 진단 및 치료 계획수립에 도움을 줄 것으로 사료된다.
Objectives : This study was conducted to review the research trends in Korean Medicine of pompholyx based on publications in Korea. Methods : Literature published after 2000 were collected using OASIS, NDSL, KISS, and key words searched were "한포진" "발한이상" "pompholyx" "dyshidrotic eczema". Results : 10 case reports and 4 patient studies were selected for study. Conclusions : Korean medicine treatments included acupuncture, pharmacopuncture, venesection therapy, herbal medicine, ointments and carbon arc lamp therapy. The most commonly used diagnostic method for pompholyx was inspection along with pulse diagnosis, abdominal diagnosis, tongue diagnosis, culture test, and KOH smear screening. The most frequently used treatment evaluation method was Likert scale while VAS(Visual Analog Scale) and Visual&Subjective symptoms were each used in 4 studies. Among 29 patients in 14 papers who showed clinical manifestations of pompholyx, there were 15 male patients (52%), 14 female patients (48%), and the male to female ratio showed 1.07:1. Symptoms were improved using Korean Medicine treatments including acupuncture and herbal medicine. Concurrent treatment using special treatments such as pharmacopuncture, jiyang-go, bojungikgi-tang(ex), external applications showed higher treatment effects. Korean medical treatment of pompholyx was effective in all studies, but the lack of numbers of research on Korean medicine of pompholyx was witnessed compared to other diseases such as psoriasis. Also considering the number of patients suffering from pompholyx, further studies should be conducted.
Hyun Jae Roh;Geon Ho Bahn;Seung Yup Lee;Yoo-Sook Joung;Bongseog Kim;Eui-Jung Kim;Soyoung Irene Lee;Minha Hong;Doug Hyun Han;Young Sik Lee;Hanik K Yoo;Soo-Young Bhang
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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제34권4호
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pp.275-282
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2023
Objectives: This study aimed to identify the psychiatric comorbidity status of adult patients diagnosed with attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) and determine the impact of comorbidities on neuropsychological outcomes in ADHD. Methods: The study participants were 124 adult patients with ADHD. Clinical psychiatric assessments were performed by two board-certified psychiatrists in accordance with the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition. All participants were assessed using the Mini-International Neuropsychiatric Interview Plus version 5.0.0 to evaluate comorbidities. After screening, neuropsychological outcomes were assessed using the Comprehensive Attention Test (CAT) and the Korean version of the Wechsler Adult Intelligence Scale, Fourth Edition (K-WAIS-IV). Results: Mood disorders (38.7%) were the most common comorbidity of ADHD, followed by anxiety (18.5%) and substance use disorders (13.7%). The ADHD with comorbidities group showed worse results on the Perceptual Organization Index and Working Memory Index sections of the K-WAIS than the ADHD-alone group (p=0.015 and p=0.024, respectively). In addition, the presence of comorbidities was associated with worse performance on simple visual commission errors in the CAT tests (p=0.024). Conclusion: These findings suggest that psychiatric comorbidities are associated with poor neuropsychological outcomes in adult patients with ADHD, highlighting the need to identify comorbidities in these patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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