• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제45권1호
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• pp.46-49
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• 2009

Developmental venous anomalies (DVAs) are hemodynamically low flow, low resistance vascular malformations without clinical significance. Although most DVAs are asymptomatic and are found incidentally, sometimes they can be symptomatic with intracerebral hemorrhage, many of which are usually caused by associated cavernous malformations (CMs) rather than the DVAs themselves. Only a few cases have been reported in the literature where an intracerebral hemorrhage has been caused by a DVA alone. This report describes a case of an intracerebral hemorrhage due to DVA alone with review of the literature.

• 대한영상의학회지
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• 제83권1호
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• pp.199-205
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• 2022

뇌정맥발달기형은 일반적으로 증상을 유발하지 않는 흔한 두개 내 혈관 기형이다. 뇌정맥발달기형과 관련된 출혈은 동반된 해면상 기형이 원인인 경우가 대부분인 것으로 알려져 있으며, 뇌정맥발달기형 내 혈전증이 뇌출혈을 일으킨 경우는 극히 드물게 보고되어 있다. 저자들은 혈전증을 유발할 수 있을 것으로 보이는 특이한 구조의 뇌정맥발달기형을 가진 환자에서 혈전증과 큰 뇌출혈이 생긴 1예를 경험하였기에 컴퓨터단층촬영 소견과 자기공명영상 소견을 보고하고자 한다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제67권3호
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• pp.270-279
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• 2024

Prompt medical attention is crucial for congenital intracranial vascular malformations in children and newborns due to potential severe outcomes. Imaging is pivotal for accurate identification, given the diverse risks and treatment strategies. This article aims to enhance the identification and understanding of congenital intracranial vascular abnormalities including arteriovenous malformation, arteriovenous fistula, cavernous malformation, capillary telangiectasia, developmental venous anomaly, and sinus pericranii in pediatric patients.

• Investigative Magnetic Resonance Imaging
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• 제19권3호
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• pp.146-152
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• 2015

Purpose: The purpose of this study was to evaluate the associated brain parenchymal abnormalities of developmental venous anomalies (DVA) with susceptibility-weighted image (SWI). Materials and Methods: Between January 2012 and June 2013, 2356 patients underwent brain MR examinations with contrast enhancement. We retrospectively reviewed their MR examinations and data were collected as per the following criteria: incidence, locations, and associated parenchymal signal abnormalities of DVAs on T2-weighted image, fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR), and SWI. Contrast enhanced T1-weighted image was used to diagnose DVA. Results: Of the 2356 patients examined, 57 DVAs were detected in 57 patients (2.4%); 47 (82.4%) were in either lobe of the supratentorial brain, 9 (15.7%) were in the cerebellum, and 1 (1.7%) was in the pons. Of the 57 DVAs identified, 20 (35.1%) had associated parenchymal abnormalities in the drainage area. Among the 20 DVAs which had associated parenchymal abnormalities, 13 showed hemorrhagic foci on SWI, and 7 demonstrated only increased parenchymal signal abnormalities on T2-weighted and FLAIR images. In 5 of the 13 patients (38.5%) who had hemorrhagic foci, the hemorrhagic lesions were demonstrated only on SWI. Conclusion: The overall incidence of DVAs was 2.4%. Parenchymal abnormalities were associated with DVAs in 35.1% of the cases. On SWI, hemorrhage was detected in 22.8% of DVAs. Thus, we conclude that SWI might give a potential for understanding of the pathophysiology of parenchymal abnormalities in DVAs.

• Journal of Chest Surgery
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• 제26권4호
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• pp.312-315
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• 1993

The malformation consisted of persistent left SVC terminating in left atrium, absence of coronary sinus, and atrial septal defect is considered as a developmental complex anomaly. We observed such a case associated with partial atrioventricular canal defect and common atrium. We operated it by intraatrial roofing [tunneling] along its course of the posterior wall of the left atrium using bovine pericardial patch, which was designed to contain some of thebesian veins, thereby, left superior vena caval and some coronary venous blood would be drained into venous side. Associated lesions were also corrected.

• Investigative Magnetic Resonance Imaging
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• 제18권3호
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• pp.200-207
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• 2014

목적: 뇌정맥 기형의 발견에 있어 자화율강조 MR영상의 진단적 가치를 평가하고자 하였다. 대상과 방법: 1068명의 뇌MR영상의 후향적 분석에서 조영증강 T1강조영상을 기준으로 28명(2.6%)에서 28개의 뇌정맥 기형이 발견 되었다. 이들과 성별 및 나이가 일치하는 뇌정맥 기형이 없었던 28명을 대조군으로 선정하였다. 모두 48명의 환자군과 대조군의 MR영상을 무작위로 제시하면서 2명의 영상의학과 의사가 독립적으로 분석하였다. 자화율강조영상, T2강조영상, FLAIR영상을 분리하여 각 영상에서 뇌정맥 기형의 존재유무를 판정하였다. 판정에 불일치가 있는 경우 나중에 합의하여 최종 판단하였다. 뇌정맥 기형의 진단에 있어 각 영상의 민감도, 특이도, 양성예견율, 음성예견율을 구하였으며, Mcnemar test를 이용하여 통계적 차이를 검정하였다. 결과: 뇌정맥 기형의 발견에 있어 자화율강조 MR영상은 85.7%의 민감도, 92.9%의 특이도, 92.3%의 양성예견율, 86.7%의 음성예견율을 보였다. T2강조영상과 FLAIR영상은 35.7% 와 35.7%의 민감도, 92.9%와 96.4%의 특이도, 83.3%와 90.9%의 양성예견율, 59.1%와 60.0%의 음성예견율을 각각 보였다. 통계분석에서 자화율강조 MR영상은 T2강조영상과 FLAIR영상과 비교하여 유의하게 높은 민감도와 음성예견율를 보였다. 결론: 뇌정맥 기형의 발견에 있어 자화율강조 MR영상은 높은 민감도와 특이도를 보였다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제61권4호
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• pp.485-493
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• 2018

Objective : Cerebral varices (CVs) without an arteriovenous shunt, so called nonfistulous CVs, are very rare, and their etiology and natural course are not well understood. The aim of this study is to evaluate the clinical outcomes of nonfistulous CVs by the analysis of 39 cases. Methods : From 2000 to 2015, 22 patients with 39 nonfistulous CVs (${\geq}5mm$) were found by searching the medical and radiologic records of our institute. Clinical data and radiological data including numbers, sizes and locations of CVs and associated anomalies were retrospectively collected and analyzed. Previously reported cases in literature were reviewed as well. Results : The mean age of the patients was 21 years (range, 0-78 years). On average, $1.8{\pm}1.2CVs$ were found per patient. CVs were categorized as either fusiform or saccular depending on their shapes. Two patients had saccular type CVs, seventeen patients had fusiform types, and three patients had both fusiform and saccular CVs. Eight patients had associated compromise of the vein of Galen and the straight sinus. Four of those patients had sinus pericranii, as well. Five patients had CVs that were distal draining veins of large developmental venous anomalies. One patient had associated migration anomaly, and two patients had Sturge-Weber syndrome. Six patients with an isolated cerebral varix were observed. Of the 39 CVs in 22 patients, 20 lesions in 14 patients were followed up in outpatient clinics with imaging studies. The average follow-up duration was 6.6 years. During this period, no neurological events occurred, and all the lesions were managed conservatively. Conclusion : Nonfistulous CVs seemed to be asymptomatic in most cases and remained clinically silent. Hence, we suggest conservative management.

• 대한장애인치과학회지
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• 제6권1호
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• pp.15-18
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• 2010

1. 본 증례는 Strurge Weber syndrome으로 진단받은 11세 여아로 SWS의 3요소 중 연수막 맥관종, 안구이상의 소견을 보이고 있었다. 2. SWS는 여러 분야의 다원적 접근 및 치료계획이 필요하며, 여러 가지 구강 내 증상들을 동반할 수 있으므로, 구강 위생 교육과 정기적 구강검진을 실시하여 환자의 구강 건강을 증진시킬 수 있고 그들의 삶의 질을 향상시킬 수 있다는 점에서 치과의사의 역할이 중요하며 따라서 이 질병의 특징과 증상들에 대하여 잘 숙지할 필요가 있다. 3. SWS 환자에서 발치나 치은이나 구강점막의 외과적 시술이 시행되는 경우 심한 출혈을 일으킬 수 있으므로 세심한 주의를 필요로 한다.

• Investigative Magnetic Resonance Imaging
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• 제18권4호
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• pp.290-302
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• 2014

목적: 자화율 강조 자기공명영상 (Susceptibility-weighted imaging)은 혈액분해산물, 석회화, 철 침착물을 발견하는데 있어 높은 민감도를 보이는 3D spoiled gradient-echo pulse sequence 이다. 본 임상화보는 자화율 강조 자기공명영상의 주된 임상적 적용에 대해 설명하고 논의하는 데에 그 목적이 있다. 대상과 방법: 자화율 강조 자기공명영상은 자기강도영상 (magnitude image)과 위상영상 (phase image)을 이용한 고해상도, 3D fully velocity-compensated gradient-echo sequence 에 기초를 두고 있다. 정맥 구조물의 가시성을 향상시키기 위해, 자기강도영상은 여과된 위상 데이터 (phase data) 로부터 발생된 위상 마스크 (phase mask)를 이용해 증폭되고, 이것은 최소강도투사 (Minimal intensive projection) 알고리즘을 이용한 3D dataset 후처리 과정을 거치게 된다. 3T 자기공명기기에서 SWI를 포함하는 자기공명영상 검사를 시행한 총 200명의 환자를 대상으로 연구하였다. 결과: 자화율 강조 자기공명영상은 다양한 뇌 질환의 발견에 매우 유용하였다. 200명의 환자 중 80명은 선천성 정맥 기형, 22명은 해면상 혈관종, 12명은 다양한 질환에서의 석회화, 21명은 혈관자화 징후 (susceptibility vessel sign) 또는 미세출혈을 동반하는 뇌혈관 질환, 52명은 뇌종양, 2명은 미만성 축삭 손상, 3명은 동정맥 기형, 5명은 뇌경막 동정맥루, 1명은 모야모야병, 그리고 2명은 파킨슨병이 관찰되었다. 결론: 자화율 강조 자기공명영상은 미세 저혈량 혈관성 병변, 석회화 그리고 미세출혈과 다양한 뇌병변의 진단에 유용하다.