The primary goal of this study was to provide a systematic methodology of utilizing 3D technology for tight-fit performance sportswear using information of skin deformation in various posture. Technical tools used in this study are Cyberware whole body scanner, RapidForm2004, 2C-AN 3D pattern development program, and YukaCAD. Analysis of the 3D skin deformation while knee joint was bent from $0^{\circ}$ to $60^{\circ}$ revealed that the length of dermatomes L4 was remained consistent during knee bending. Therefore, L4 was chosen as a major cutting line. To develop a highly ergonomic pattern, replicas of static and dynamic postures were developed and integrated using two methods, one is morphing method (Sqirlz Morph), and the other is AutoCAD. Experimental tight-fit garments called 'Derm-Mov Pattern' was designed using dematomes L4, L2, and inner line under knee and compared with four other patterns. As results, AutoCAD was appropriate as a integrating method of various postures. In wear test, 'Derm-Mov Pattern' was rated high (p < .001), in terms of pressure comfort especially around front crotch area. However, wear sensation was not signipicantly different in other area due to highly extensible property of materials. Pressure distribution was relatively even in these experimental garments.
Herpes zoster most commonly occurs in elderly patients, and usually affects sensory neurons. Therefore, its characteristic symptoms are segmental pain, itching, and sensory changes in the affected areas. A 71-yr-old woman experienced painful herpetic rash on the right cervical 2-4 dermatomes for 16 days. Two days after the onset of the rash, she was diagnosed with herpes zoster, and prescribed 250 mg famciclovir three times a day for 7 days, pregabalin 150 mg twice a day, and tramadol 150 mg once a day for 14 days, by a dermatologist. Despite medication, her pain was rated at an intensity of 6/10 on the numeric rating scale. In addition, she complained of severe itching sensation on the affected dermatomes. Superficial cervical plexus block (SCPB) was performed at the right C4 level with 15 ml 0.5% lidocaine plus triamcinolone 30 mg. Five days after the procedure, pain and itching completely disappeared. SCPB may be an effective option for the treatment of acute pain and itching arising from herpes zoster, and for the prevention of postherpetic neuralgia.
This is a case report of a 69 years old non-smoking male patient with a lung cancer who presented with postherpetic neuralgia on the left T2, 3 and 4 dermatomes. This pain was aggravated in supine position. The patient did not have any other symtoms or signs to suggest the possibility of a lung cancer. Patient's baseline laboratory findings were essentially normal. Routine chest X-ray revealed hazy densities in the left apex. Further evaluation with chest CT confirmed the presence of a lung cancer corresponding to the densities seen on the chest X-ray.
Objective: The aim of this study was to report a case in which Korean medicine treatment with Gami-daebo-tang and acupuncture improved the clinical symptoms in a patient with Wallenberg syndrome. Methods: The patient was treated for 53 days with a Korean medicine treatment consisting of Gami-daebo-tang and acupuncture. We measured dysesthesia based on the number of affected dermatomes. Gait ataxia was estimated with the Korean version of the Berg Balance Scale (K-BBS) and the number of times that the patient had stumbled per day. Dizziness was measured with a numerical rating score (NRS). Results: After treatment, the number of affected dermatomes was decreased. The K-BBS score was improved from 52 to 56, and the frequency of stumbling decreased from 20 to 0 times per day. The NRS score of dizziness decreased from 8 to 0. Conclusion: This case showed that Korean medicine treatment might be helpful for improving the symptoms of patients with Wallenberg syndrome.
Kim, Jung Yup;Lee, Yun Ho;Lim, Jae Yun;Choi, Ju-Yeon;Min, Joon Hong;Choi, Young Jun;Nam, Jae-Hui;Kim, Won-Serk;Lee, Ga-Young
Korean journal of dermatology
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v.56
no.9
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pp.543-547
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2018
Wolf's isotopic response is defined as the occurrence of a new skin disorder at the site of another unrelated skin disease that has already healed. In most cases of isotopic response, the initial dermatosis is herpes infection, and the most frequent second dermatoses are granulomatous reactions. Various interpretations of this phenomenon have been attempted. However, the exact mechanism has not been identified yet. Herein, we report a case in which the secondary disease was segmental vitiligo that appeared over the same dermatomes of herpes zoster. A 71-year-old woman presented with well-defined, depigmented patches on the left chest and back. She had been diagnosed with herpes zoster on the same dermatomes and treated with an antiviral agent 3 years ago. Histological examination showed decreased basal melanin pigments and melanocytes. Consequently, the patient was diagnosed with segmental vitiligo based on the clinical and histological findings.
Hong, Jun Ki;Han, Hye Sung;Shin, Sun Hye;Yoo, Kwang Ho
Medical Lasers
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v.10
no.2
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pp.120-122
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2021
Partial unilateral lentiginosis (PUL) is an unusual pigmentary disorder characterized by numerous lentigines on the skin, with onset usually during early childhood. It is characterized by unilateral segmental distribution with sharp margins in one or more dermatomes. Conventional laser treatments result in several adverse effects, such as mottled pigmentary changes (hyper or hypopigmentation), especially in people of Asian descent. A 57-year-old man with PUL on the neck was treated with a high-fluence 1,064-nm Q-switched (QS) neodymium-doped yttrium-aluminum-garnet (Nd:YAG) laser. After 20 treatment sessions, the lesions markedly improved without adverse effects or recurrence. We suggest that high-fluence 1,064-nm QS Nd:YAG laser treatment is an effective and safe modality for PUL.
Since 1979 forty-three cancer patients have been given intrathecal block at the pain clinic of Yonsei Medical Center. The male patients numbered 23 and female 20 and most of them were in the 4th and 5th decades of age. In 78.6% of the patients, the diagnosis was rectal cancer in 20 cases, cervix cancer in 7 cases, bladder cancer in 4 cases and colon cancer in 3 cases. Thirty six patients with cancer pain were treated by intrathecal 10% phenol-glycerine block and rest of them had only test block. Fourteen patients whose pain sites were lumbar or lumbar and upper sacral dermatomes were put into the lateral recumbent position on the fluoroscopic table. The spinal puncture was performed as close to the spinal roots to be impregnated as possible. In 22 patients the pain sites were covered by the sacral dermatomes and so the L5-S1 interspace was punctured in the sitting position shifted 15 degree to the affected site. Fifty one blocks were performed and their results are classified into three categories: good, fair antral poor. We achieved good results in 38 patients(77.1%), fair in 6 patients(17.1%) and poor in 2 patient(5.7%). Thus a satisfactory pain relief was achieved in 94.2% of patients. After intrathecal block with phenol glycerine, transient voiding difficulty was noted in 7, defecation difficulty in 1, and transient paresthesia and/or muscle weakness was present in 3 patients. The mean duration of pain relief was 2.5 months and longer than the mean survival time of 2.25 months. When patients are selected carefully and tile block is performed with great caution and good technique, the risk is minimal and a long lasting relief of intractable cancer pain achieves a painless life until death.
Objective : Occipital neuralgia is characterized by paroxysmal jabbing pain in the dermatomes of the greater or lesser occipital nerves caused by irritation of these nerves. Although several therapies have been reported, they have only temporary therapeutic effects. We report the results of pulsed radiofrequency treatment of the occipital nerve, which was used to treat occipital neuralgia. Methods : Patients were diagnosed with occipital neuralgia according to the International Classification of Headache Disorders classification criteria. We performed pulsed radiofrequency neuromodulation when patients presented with clinical findings suggestive occipital neuralgia with positive diagnostic block of the occipital nerves with local anesthetics. Patients were analyzed according to age, duration of symptoms, surgical results, complications and recurrence. Pain was measured every month after the procedure using the visual analog and total pain indexes. Results : From 2010, ten patients were included in the study. The mean age was 52 years (34-70 years). The mean follow-up period was 7.5 months (6-10 months). Mean Visual Analog Scale and mean total pain index scores declined by 6.1 units and 192.1 units, respectively, during the follow-up period. No complications were reported. Conclusion : Pulsed radiofrequency neuromodulation of the occipital nerve is an effective treatment for occipital neuralgia. Further controlled prospective studies are necessary to evaluate the exact effects and long-term outcomes of this treatment method.
Postherpetic neuralgia (PHN) is defined as the persistence of pain after recovery from herpes zoster (HZ), when the rash has healed, usually after about 4 weeks. PHN is the most feared complication of herpes zoster and remains one of the most common and intractable chronic pain disorders. Recent evidence has shed some light on the possible mechanism of pain, and on the prophylactic and treatment approaches to PHN, but there is no secure therapy. This report is a case of a 70-year-old male with PHN, affecting the 8th to 10th thoracic dermatomes. Patient complains of allodynia and hyperalgesia on the affected skins. After sympathectomy, antidepressant, anticonvulsant, and capsaicin ointment application, much pain relief was achieved, but allodynia remained at the subcostal area about $7\times3 cm^2$ in size. We decided to remove the painful area. Skin excision was done under local anesthesia. After skin excision, the pain was decreased and patient did not complain of pain for 10 months.
Intractable chest and abdominal wall pain responds well to root surgery. But it is better to perform this procedure less invasively with less complications. Cryoanalgesia has been developed to relieve several neurogenic pain without causing irrversible nerve damage. Well-selected percutaneous cryoablative procedure could be one of the technique of choice for some chronic pains because it has the advantage of easy application without any remarkable side effect. We did percutaneous cryoneurolysis of the spinal nerve root at the thoracic level to treat one patient with severe cancer pain on the chest wall(T4, 5, and 8 dermatomes) after successful percutaneous radiofrequency T6 and T7 posterior root rhizotomy. This procedure was performed under fluoroscopic guidance. We advanced 2 mm cryoprobe to the posterior, superior aspect of vertebral foramen on lateral view until the patient felt paresthesia. 3 times of 2 minutes freezing was applied to each spinal nerve root. The patient got immediate pain relief without any side effect.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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