• 대한치과보철학회지
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• 제58권3호
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• pp.257-267
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• 2020

흡착식 의치의 목표는 의치상과 하부 조직 사이의 음압 형성과 점막에 의한 의치 주변의 봉쇄에 의해서 의치의 유지를 강화하는 것이다. 본 환자는 잔존치 발거에 따라 완전무치악 상태로 전환하게 된 환자로, 잔존치조제의 흡수와 설하주름부의 부족으로 의치의 안정과 유지가 부족할 것으로 판단되어 하악 흡착식 의치 수복으로 보철계획을 수립하였다. 하악 안정위에서의 예비인상, Centric Tray^® (Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Liechtenstein)를 이용한 잠정적 수직고경 결정, Gnathometer M^® (Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Liechtenstein)이 부착된 개인트레이를 이용한 폐구정밀인상 및 악간관계 채득, 기능시 의치의 안정을 고려한 인공치 배열, 기능 및 심미를 고려한 연마면 형성, 중합수축을 최소화하여 의치상 내면적합도를 보전하는 의치상 중합 등의 임상 및 기공과정을 통해 기능 및 심미 전반에 걸쳐 만족스러운 하악 흡착식 의치로 수복하였기에 본 증례를 보고하고자 한다.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제1권1호
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• pp.1-5
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• 2009

STATEMENT OF PROBLEM. Poor wettability of denture relining materials may lead to retention problems and patient discomfort. PURPOSE. Purpose of this study is to compare and evaluate wettability of nine denture relining materials using contact angle measurements under air and water storage over time. MATERIAL AND METHODS. Nine denture relining materials were investigated in this study. Two heat-curing polymethyl-methacrylate(PMMA) denture base materials: Vertex RS, Lang, one self-curing polyethyl-methacrylate(PEMA) chairside reline resin: Rebase II, six silicone relining materials: Mucopren soft, Mucosoft, $Mollosil^{{R}}$ plus, Sofreliner Touch, GC $Reline^{TM}$ Ultrasoft, Silagum automix comfort were used in this experiment. Contact angles were measured using high-resolution drop shape analysis system(DSA 10-MK2, KRUESS, Germany) under three conditions(in air after setting, 1 hour water storage, and 24 hours water storage). Nine materials were classified into three groups according to material composition(Group 1: PMMA, Group 2: PEMA, Group 3: Silicone). Mean values of contact angles were compared using independent samples t-test and one-way ANOVA, followed by a Scheffe's post hoc analysis($\alpha$=0.01). RESULTS. Contact angles of materials tested after air and water storage increased in the following order: Group 1(PMMA), Group 2(PEMA), Group 3(Silicone). Heat-cured acrylic denture base resins had more wettability than silicone relining materials. Lang had the highest wettability after 24 hours of water storage. Silicone relining materials had lower wettability due to their hydrophobicity. Wettability of all denture relining materials, except Rebase II and $Mollosil^{{R}}$ plus, increased after 24 hours of water storage. CONCLUSIONS. Conventional heat-cured resin showed the highest wettability, therefore, it can be suggested that heat-cured acrylic resin is material of choice for denture relining materials.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제4권4호
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• pp.254-258
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• 2012

Implant-supported overdenture is a reliable treatment option for the patients with edentulous mandible when they have difficulty in using complete dentures. Several options have been used for implant-supported overdenture attachments. Among these, bar attachment system has greater retention and better maintainability than others. SFI-Bar$^{(R)}$ is prefabricated and can be adjustable at chairside. Therefore, laboratory procedures such as soldering and welding are unnecessary, which leads to fewer errors and lower costs. A 67-year-old female patient presented, complaining of mobility of lower anterior teeth with old denture. She had been wearing complete denture in the maxilla and removable partial denture in the mandible with severe bone loss. After extracting the teeth, two implants were placed in front of mental foramen, and SFI-Bar$^{(R)}$ was connected. A tube bar was seated to two adapters through large ball joints and fixation screws, connecting each implant. The length of the tube bar was adjusted according to inter-implant distance. Then, a female part was attached to the bar beneath the new denture. This clinical report describes two-implant-supported overdenture using the SFI-Bar$^{(R)}$ system in a mandibular edentulous patient.

• 대한치과보철학회지
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• 제58권1호
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• pp.58-66
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• 2020

완전무치악환자의 보철 치료를 위한 방법 중에서 임플란트 지지 상부보철물을 서베이드 금관의 형태로 제작하여 국소의치의 지대치로 활용하는 임플란트 융합 국소의치(Implant-Assisted Removable Partial Denture, IARPD) 치료가 많은 관심을 받고 있다. 이 치료 방법에서 지대치로 사용되는 임플란트 상부보철물은 유지 형태에 따라 전통적으로 나사 유지형과 시멘트 유지형으로 분류되며 각각 장, 단점이 존재한다. 시멘트 제거, 수리의 어려움, 나사구멍(screw hole)으로 인한 비심미성 등을 극복하기 위해 최근에 새로운 유지 형태의 임플란트 보철 시스템인 EZ crown system (Samwon DMP, Yangsan, Korea)이 소개되었다. 이 시스템은 fixture에 체결되는 나사 일체형의 특수 abutment와 니켈-티타늄 스프링과 지르코니아 볼이 포함된 cylinder 구조물을 microlocking 방식으로 연결하여 유지력을 얻는다. 이번 증례의 환자는 하악 피개의치의 지대치가 발거되어 새로운 의치를 제작하고 싶다는 주소로 내원하였다. 환자 맞춤형의 진단 과정을 통해 전방부의 임플란트 서베이드 보철물을 이용한 임플란트 융합 국소의치를 계획하였다. 특히, 전통적인 방식의 임플란트 상부 보철물들의 단점을 보완하고자 EZ crown system을 적용한 임플란트 서베이드 보철물을 제작하여 기능적, 심미적으로 양호한 결과를 얻을 수 있었기에 이를 보고하는 바이다.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제4권2호
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• pp.109-115
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• 2012

PURPOSE. The purpose of this clinical study was to evaluate the frequency and type of prosthetic complications in relation to type and properties of removable dentures and to investigate the influence of these complications and several data about the existing dentures on patient satisfaction. MATERIALS AND METHODS. Ninety nine patients (44 males and 55 females) wearing removable dentures have been included in the study. The complications of the patients were recorded; patient satisfaction was determined with a Visual Analog Scale (VAS) and the relationship of complications and patient satisfaction with several data about the dentures such as denture age, type of denture, centric relation and vertical dimension was investigated. Kruskal Wallis, Mann Whitney U and Chi square tests were used for statistical analyses. The results were evaluated statistically at a significance level of $P$ <.05. RESULTS. Need for addition of artificial teeth for dentures with correct centric relations was found to be significantly lower than dentures with wrong centric relations ($P$ <.01). Loss of retention, ulcerations and high vertical dimension affected the VAS chewing ability scores negatively and ulcerations affected the VAS phonation scores negatively ($P$ <.05). CONCLUSION. Considering the results of this study, it can be concluded that loss of retention, ulcerations and high vertical dimension caused patient dissatisfaction. Additionally, dentures with wrong centric relations caused need for addition of artificial teeth.

• 대한치과보철학회지
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• 제56권4호
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• pp.295-301
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• 2018

치조제 흡수 및 광범위한 flabby tissue가 존재하는 Class III 무치악 증례에서 의치의 유지, 지지, 안정을 얻기는 매우 어렵다. 환자는 72세의 남성으로 약 20년전 비의료기관에서 제작된 의치의 잦은 탈락과 잘 씹히지 않는다는 것을 주소로 내원하신 분이다. 본 환자의 임상검사 소견상 상악 전치부에는 심한 flabby tissue 가 존재하였으며, 골격성 Class III에 해당하는 심한 하악 전돌 양상이 관찰되었다. 먼저 임시 의치 제작으로 저작기능을 회복하고 flabby tissue의 무압인상채득을 실시하였으며, 구치부 치아 배열을 고려하여 최종 의치를 제작하였다. 이에 환자의 주소인 의치의 탈락 및 저작시 불편감이 개선되는 양호한 결과를 얻었기에 이를 보고하는 바이다.

• 대한치과보철학회지
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• 제52권4호
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• pp.338-345
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• 2014

Jiro Abe법에 의한 완전틀니 제작 방법은 의치 상연부의 전체 주위를 가동 점막으로 봉쇄하는 것에 의해 연하 또는 교합 시 의치상 내면에서 일시적인 음압을 형성하여 의치의 유지와 안정을 강화할 수 있는 방법으로 소개되고 있다. 본 증례에서는 특히 하악 치조제가 심하게 흡수된 상하악 완전 무치악 환자에게 Jiro Abe법에 의한 인상채득과 의치 제작을 함으로써 임상적으로 의치의 안정성을 향상시키고, 환자의 만족도를 높였기에 이를 보고하는 바이다.

• 대한치과보철학회지
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• 제53권1호
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• pp.46-50
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• 2015

하악의 잔존 치조제가 얇고 낮은 증례에서 국소의치를 이용한 수복은 잔존 치조제에서 적절한 전후방의 안정성 및 지지를 얻을 수 없어 환자에게 불편함을 주고 치조제에 과도한 교합력을 주게 된다. 또한 서로 멀리 떨어진 소수의 잔존치가 남았을 경우 스플린트하기 어렵고, 스플린트를 하지 않을 경우 고립 지대치가 되어 현명한 치료가 될 수 없다. 이와 같은 경우 텔레스코픽 시스템은 클래스프 의치에서 발생될 수 있는 치아에 작용하는 무리한 측방하중을 줄여주며, 안정적이고 확실한 유지력과 견고성을 갖는다는 장점이 있다. 본 증례는 전반적인 중등도의 치주염으로 인해 상악은 무치악, 하악은 소수 잔존치가 남은 상태에서, 상악은 총의치, 하악은 텔레스코픽 의치로 수복한 증례이다. 치료 계획 시 서로 멀리 떨어진 하악 소수 잔존치가 남고, 적절한 지지를 얻을 수 없는 치조제를 가져 클레스프 의치를 수복하더라도 많은 불편함과 어려움이 있을 것으로 판단되어, 텔레스코픽 의치로 수복하였다.

• 대한치과보철학회지
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• 제44권4호
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• pp.466-476
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• 2006

Purpose : Colonization of denture soft lining materials by Candida albicans can result in clinical problem, and deterioration of the materials. This study aimed to compare the retention and penetration of C. albicans into four denture soft lining materials commonly used. Materials and methods : Four denture soft lining materials (Coe-comfort$^{(R)}$, Coe-soft$^{(R)}$, GC soft liner$^{(R)}$, and Tissue conditioner$^{(R)}$) discs were prepared to glass slide and dental stone. Adherence of yeast to surfaces was monitored after one hour incubation of standardized washed cell suspension with test disc surfaces. Adherent cells stained with acridine orange were counted fluorescence microscopy. Penetration of yeast into materials bonded with acrylic resin after 1, 2, 3,4, 5, 6 and 7 days incubation was observed through sections stained using acridine orange and estimated to quantitative analysis using radioisotope. Results : There was statistical significance in cell numbers between smooth and rough surfaces(p<0.05). Higher numbers of cells were observed on rough surfaces. There was statistical significance in adherent cell numbers into smooth and rough surfaces individually(p<0.05). According to the increase of incubation periods, the cells penetrated into denture soft lining materials were shown to increase. The differences among all kinds of soft liner were statistically significant(p<0.05),and the largest number of cells penetrated into soft liners was observed in the Coe-soft$^{(R)}$. Conclusion : Initial adherence and penetration of yeast into denture soft lining materials has been influenced by surface roughness and chemical composition of them. The selection of appropriate materials and their fabrication may promote clinical performance.

• 대한치과보철학회지
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• 제57권1호
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• pp.42-48
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• 2019

하악 편측에 소수의 잔존치만 있는 증례에서 통상적인 국소의치로 수복하는 경우에 충분한 유지 및 저항을 얻기 어렵고, 무치악 치조제의 흡수에 따른 의치의 안정성 저하로 인해 잔존지대치에 유해한 힘이 가해질 것으로 예상된다. 이러한 경우에 다수의 임플란트를 이용한 고정성 보철로 수복하게 되면 여러 가지 장점이 있을 수 있으나, 해부학적, 경제적 요인에 의해 치료 방법으로 선택이 제한될 수 있다. 이에, 적은 수의 임플란트를 전략적 위치에 식립하여 임플란트 보조 국소의치(Implant-assisted removable partial denture, IARPD)의 제작을 대안으로 고려해 볼 수 있다. 본 증례보고에서는 전통적인 가철성 국소의치만으로는 적절한 지지, 유지, 안정이 어려운 두 임상증례에서 소수의 임플란트를 전략적 위치에 식립하고 로케이터(Locator) 부착장치를 적용하여 3년간 경과관찰을 통해 좋은 임상 결과를 확인하였기에 이를 보고하고자 한다.