Foreign body aspiration (FBA) into the tracheobronchial tree could be life threatening requiringprompt intervention. Any objects placed in the oral cavity put patients at a risk of aspirating or swallowing the objects slipped or broken by physical injuries. Here, we report a case of 30 yr old patient with FBA during gold crown replacement was successfully treated with the use of the flexible bronchoscope. Case: A 30 yr old woman was admitted to Seoul National Dental Hospitalfor an amalgam restoration. She was scheduled to gold crown restoration for replacement of the damaged amalgam at #37 site. After performing crown lengthening procedure, the aspiration of gold crown occurred during the cementation of the crown. After aspiration, the patients complained of the subjective distress of respiration. Chest radiograph revealed that gold crown was enlodged to the left bronchus. Flexible fiberoptics was inserted to the bronchus to remove the aspirated crown. Fiberoptic assisted removal of the aspiratedcrown was successfully performed. After removal, there was no radiopaque material in the left bronchus on follow-up chest radiograph. Discussion: When aspiration of dental materials occurs, flexible fiberoptic can be used in the treatment of FBA. It is also very useful to take preventive management such as rubber dam, application of dental floss in dental procedure where there is high likelihood of FBA.
A review of the literature was presented, illustrating the effect that gingivally retained orthodontic elastic bands have on the periodontal tissues. A case report was presented for treatment of mobile maxillary central incisors secondary to a subgingival elastic band. Following surgical removal of elastic band and periodontal debridement, the teeth were successfully retained with active orthodontic appliances. Until a harmless radiopaque medium can be safely incorporated into elastic bands, extreme caution in their use should be observed. Not only should all attempts be made to anchor the elastic bands to the clinical crown, but the patient should receive through instructions in their placement and removal.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제36권3호
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pp.221-227
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2010
The most common local cause of active gingival bleeding is the vessel engorgement and erosion by severe inflammation. Abnormal gingival bleeding is also associated with the systemic disturbances. Hemorrhagic disorders in which abnormal gingival bleeding is encountered include the following: vascular abnormalities (vitamin C deficiency or allergy), platelet disorders, hypoprothrombinemia (vitamin K deficiency resulting from liver disease), and other coagulation defects (hemophilia, leukemia). There are many conventional methods for gingival bleeding control, such as, direct pressure, electrocoagulation, direct suture, drainage, application of hemostatic agents and crushing and packing. If the active continuous gingival bleeding is not stopped in spite of the application of all conventional bleeding control methods, the life of patient is threatened owing to upper airway obstruction, syncope, vomiting and hypovolemic shock. Therefore, the rapid and correct hemostatic method is very important in the emergency dental care. This is a case report of active gingival bleeding care via dental crown removal and emergency primary endodontic drainage as a last method in liver cirrhosis patient with advanced periodontitis.
This study was performed to investigate the mean life expectancy of dental prosthetic restorations. The author has examined 352 dental prosthesis clinically and radiologically, and decided the success(survival) and failure(mortality) of the dental prosthesis. The dental prosthesis which had been treated in the Seoul National University Dental Hospital, two private clinics in Seoul, one university dental hospital, and two private clinics in local province were included in this study. The survival analysis using product limit estimator was used and the mean life expectancy of each type of dental prosthesis was calculated. The results were as follows : 1. The life expectancies were 10.5 years in gold crown and bridge, 8.5 years in porcelain fused to metal crown and bridge, 8.3 years in nonprecious metal crown and bridge, 8.1 years in removal partial denture, and 7.7 years in full denture. 2. The causes of mortality were in the order of dental caries(24.6%), fracture of dental prosthesis(19.2%), periodontal problems(18.6%), chronic chewing difficulty and dysfunction due to dental prosthesis(15.0%), excessive exposure of abutments due to the marginal defect of dental prosthesis(14.4%), abnormal occlusion due to severe attrition of artificial teeth in dentures(3.0%), periapical problems(2.4%), perforation of dental prosthesis(1.8%), and loose contacts with neighboring tooth(1.2%). 3. Among survival cases, 66.5% showed normal chewing ability and 31.9% showed partial chewing ability. However, 1.6% of them complained loss of chewing ability. 4. Among failure cases, 6.6% showed normal chewing ability and 38.9% showed partial chewing ability. However, 54.5% of them complained loss of chewing ability.
There are a lot of dental emergency situation. Especially on disabled or pediatric patient with negative behavior, accidental aspiration or ingestion of foreign body (ex: dental instrument) is one of the common accidents in dental procedure. Dentists and dental hygienists must have knowledge about the precaution and be ready to deal with foreign body aspiration during dental treatment, especially on the disabled. This is a case of an accident during the dental treatment of 14-year-old female patient with cerebral palsy. During scaling, prolonged retained primary tooth which had resorbed roots was fell into left bronchi. So we tried to remove the crown by endotracheal approach. Most ingested foreign bodies pass through the gastrointestinal tract spontaneously, but some of them need endoscopic or surgical removal. Moreover aspiration into broncho-trachea can be more serious events and must be treated as emergency situation.
Ozkir, Serhat Emre;Unal, Server Mutluay;Yurekli, Emel;Guven, Sedat
The Journal of Advanced Prosthodontics
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제8권2호
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pp.131-136
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2016
PURPOSE. The aim of this study was to observe stress concentration in the implant, the surrounding bone, and other components under the pull-out force during the crown removal. MATERIALS AND METHODS. Two 3-dimensional models of implant-supported conventional metal ceramic crowns were digitally constructed. One model was designed as a vertically placed implant ($3.7mm{\times}10mm$) with a straight abutment, and the other model was designed as a 30-degree inclined implant ($3.7mm{\times}10mm$) with an angled abutment. A pull-out force of 40 N was applied to the crown. The stress values were calculated within the dental implant, the abutment, the abutment screw, and the surrounding bone. RESULTS. The highest stress concentration was observed at the coronal portion of the straight implant (9.29 MPa). The stress concentrations at the cortical bone were lower than at the implants, and maximum stress concentration in bone structure was 1.73 MPa. At the abutment screws, the stress concentration levels were similiar (3.09 MPa and 3.44 MPa), but the localizations were different. The stress at the angled abutment was higher than the stress at the straight abutment. CONCLUSION. The pull-out force, applied during a crown removal, did not show an evident effect in bone structure. The higher stress concentrations were mostly observed at the implant and the abutment collar. In addition, the abutment screw, which is the weakest part of an implant system, also showed stress concentrations. Implant angulation affected the stress concentration levels and localizations. CLINICAL IMPLICATIONS. These results will help clinicians understand the mechanical behavior of cement-retained implant-supported crowns during crown retrieval.
유도가열은 유도전류를 이용하여 도체에 열을 가하는 방식이다. 유도가열은 열을 가하고자 하는 물체 내부에서 열이 발생하고, 비접촉이며 안전하기 때문에 산업이나 의료분야에서 광범위하게 사용되고 있다. 최근에 형상기억합금을 사용하여 열에 의해 인공치아가 임플란트에서 쉽게 빠질 수 있게 하는 임플란트 시스템이 개발되었다. 본 논문에서는 새로운 임플란트 시스템에서 인공치아를 쉽게 제거할 수 있는 유도가열 장치를 개발하였다. 먼저 전자장-열 구조 유한요소 연성 해석을 통해 다양한 입력 전류와 코일 형상에 대해 온도를 시뮬레이션 상으로 확인해보았다. 해석 결과를 토대로 유도가열장치 시작품을 제작하여 실험을 통해 86초에 인공 치아가 분리됨을 확인하였다.
The author made two implant blades of gold alloy metal, and applied CEKA attachment to one blade. These two blades were implanted at the sockets resulting from removal of both 3rd premolar of experimental dog. Simple crown and tooth supporting denture was constructed on the implanted blades the author observed above mentioned procedures for 8 weeks. The obtained results were as follows; 1) There is no remarkable necrosis of supporting alveolar bone on both sides So, metal reaction was favourable. 2) Masticatory force which is loaded on each tooth was not effective on the alveolar bone.
1. 순측접근법은 치수치료를 순측으로 시행한 후 변색된 순측의 치질을 확대하여 삭제하고 레진으로 순면전체를 수복함으로써 치수치료와 동시에 심미성을 회복할 수 있다. 2. 순측으로 치수치료를 시행하므로 시야가 확보에 유리하고 기구조작이 용이해 행동조절이 잘 되지 않는 어린이에게 추천된다.
이 연구의 목적은 고정성 보철물의 제거와 지대치의 생존율을 위한 원인을 조사하는 것이었다. 총 192개의 고정성 보철물이 조선대 치과병원에서 제거되었고 308개의 지대치가 조사되었다. 제거의 가장 빈번한 이유는 치주 문제였고(30.7%), 그 다음이 우식(29.7%), 그리고 치근단 문제(18.8%) 였다. 금속도재관에서 치주 문제는 가장 빈번한 제거의 원인이었다. 완전주조관에서는 우식이 제거의 가장 흔한 이유였다. 치근단과 치주의 문제는 각각 40대 이하와 50대 이상의 사람들에서 가장 흔한 원인이었다. 308개의 지대치 중 생활치와 실활치는 각각 135(43.8%)와 173(56.2%) 이었다. 135개의 생활치 중에서 39(28.9%)개가 발거되었고, 173개의 실활치 중에서 85(49.1%)개가 발거되었다. 고정성 보철물의 제거와 지대치의 발거를 위한 각각의 위험 요소는 최종 보철물과 지대치의 예상과 진단을 위해 더 명확히 평가되어야만 한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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