Objective : Combined hyperative dysfunction syndrome (HDS) defined as the combination of HDSs such as trigeminal neuralgia (TN). hemifacial spasm (HFS) and glossopharyngeal neuralgia (GPN), which mayor may not occur simultaneously on one or both sides. We reviewed patients with combined HDS and demonstrated their demographic characteristics by comparing them with those of patients with a single HDS. Methods : Between October 1994 and February 2006, we retrospectively studied a series of 1,720 patients who suffered from HDS and found 51 patients with combined HDSs. We analyzed several independent variables in order to evaluate the prevalence and etiologic factors of combined HDS. Results : The combined HDS group accounted for 51 of 1,720 (2.97%) patients with HDS; 27 cases of bilateral HFS, 10 cases of bilateral TN and 14 cases of HFS with TN. Their mean age was 52.1 years (range, 26-79 years). There were 5 men and 46 women. Seven patients had synchronous and 44 patients metachronous onset of HDSs. By comparison of combined and single HDS groups, we found that age and hypertension were closely associated with the prevalence of combined HDS (p<0.05). Conclusion : This study revealed that combined HDS was very rare. Hypertension and age might be the most important causative factors to evoke combined HDS.
The spice phenomenon therapy is to adhibit aromatic herbs or materials to the human body or clothing, for the purpose of preventing and treating diseases. Mankind found the fire, and found that some plants and trees give off smoke when they are burning. Then, they found that some of aromatic substances had certain actions after being absorbed through the respiratory organ, which was the beginning of the spice phenomenon therapy. The spice phenomenon therapy is effective to relieve the exterior syndrome, to eliminate dampness, to regulate Qi flow, and to induce resuscitation. It has two actions. One is that the aromas that permeated the body, refreshes the mind, stimulates the appetite, strengthens the spleen and the stomach, and makes a relaxing sleep. The other is that the aromatic substances, absorbed into the human body, have pharmacological actions. The volatile aromatic substances have various pharmacological actions such as stimulating cranial nerves, dilating cardiac blood vessels, promoting gastric secretion, relaxing and sleep-inducing. It has been proved that the spice phenomenon therapy is anti-inflammatory and anti-microbial and is effective to dilate cerebral blood vessels and to ease the pain. It is expected to be studied more aggressively.
The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology
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제17권3호
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pp.126-130
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2004
Oculomotor nerve palsy presents itself with sudden onset unilateral ptosis and inability to turn the eye upward, downward, or inward, which causes visual disturbances. Strabismus caused oculomotor nerve palsy refers to muscle imbalance that results in improper alignment of the visual axes of the two eyes It may be divided into paralytic and non paralytic strabismus. paralytic strabismus is primarily a neurologic problem. Characteristic clinical disturbances result from lesions of the third, fourth, and sixth cranial nerves. Lesions of the third nerve result in a paralysis of lateral or outward movement and a crossing of the visual axes. Objective: This study was designed to evaluate the effects of oriental medicine therapy on a peripheral oculomotor nerve palsy. Methods & Result: The clinical data was analyzed on a patient with oculomotor nerve palsy whose main symptoms were right side ptosis and inability to turn the eye inward. The patient was treated by the electroacupucture(4Hz frequency, intensity was adjusted so that localized muscle contractions could be seen). As the result, symptoms are improved remarkably. Conclusion: The patient showed right eye ptosis and unilateral deviation of the right eye ball in neutral position. After acupuncture treatment and electroacupuncture treatment, the ptosis and deviation of the patient's right eye was recovered six weeks after the onset. The study suggests that oriental medicine therapy is significantly effective on the treatment of peripheral oculomotor nerve palsy.
A 12-year-old, female Maltese was referred with uncontrolled hyperadrenocorticism (HAC). Despite well management of HAC through treatment with trilostane and serial monitoring with ACTH stimulation tests for over three years, stiffness of the neck and limbs progressively worsened over time. Neurological test was performed, which showed no abnormalities of cranial nerves. Proprioception was delayed but the cause appeared to be due to stiffness of limb muscles. Muscle tone had increased over time and stiffness had worsened to the extent where it made walking difficult. MRI scans showed no orthopedic or spinal diseases, and pituitary microadenoma was confirmed with pituitary gland measurement of 6 × 6.4 × 4.5 mm (H × W × L). Electromyography presented random discharges with fluctuating amplitude and frequency, which were consistent with myotonic discharges. There were no improvements of myotonic signs despite treatment for HAC with trilostane. Supplementation of L-carnitine and coenzyme Q-10 to mitigate muscle stiffness, following diazepam and methocarbamol to help with muscle rigidity, failed to show any positive effect and the dog died a sudden death, 1,182 days after the initial visit.
Marcus Gunn jaw winking phenomenon has been thought to result from a congenitally abnormal innervation of the levator palpaebrae muscle by a branch of the trigeminal nerve. A 22-year old man presented with bilateral eyelid elevation on the chewing or eating since infancy. Neurological examination showed bilateral Marcus Gunn Jaw wingking phenomenon in this patient. We referred this patient to the department of ophthalmology and plastic surgery for levator resection or orbicularis oculi muscle flap. We report bilateral Marcus Gunn jaw winking phenomenon, although unilateral disorder is the most common form of trigemino-oculomotor synkinesis. Neurologists should be aware of this phenomenon for decision of proper management and take detailed neurologic examination for elucidating the association of other cranial nerves.
Kim, Mi-Ryung;Son, Jung-Min;Lee, Seoung-Jin;Jang, Seong-Hwan;Kim, Jae-Hoon
Journal of Veterinary Clinics
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제36권6호
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pp.353-357
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2019
A two-year-old spayed female Persian cat demonstrated weight loss, anorexia, and vomiting for one week. Hematologic findings suggested chronic renal failure. Radiography and ultrasonography revealed severe bilateral renomegaly with hypoechoic nodules and subcapsular hypoechoic rim. Fine needle aspiration of the kidney revealed malignant lymphoma. The cat received in-hospital treatment for chronic renal failure for seven days, followed by chemotherapy (cyclophosphamide, vincristine, and prednisolone). The cat tolerated chemotherapy well and chronic kidney disease was alleviated. However, complete remission was not achieved. After 93 days of treatment, the cat exhibited anisocoria and mental dullness. Brain magnetic resonance imaging revealed hypertrophy and enhancement of cranial nerves. Chemotherapy was replaced with lomustine (10 mg orally), and two weeks later, cytosine arabinoside (50 mg/㎡ subcutaneously), twice daily for consecutive days. Five days after substitution chemotherapy, the patient showed anemia due to severe intestinal bleeding and died. Post-mortem examination and histopathologic analysis confirmed renal T-cell lymphoma with metastasis to the central nervous system, colon, and nasal cavity. Survival time was 117 days after the diagnosis of renal lymphoma.
The purpose was to reduce the distortion of the image that occurs in the temporal bone area due to the very strong differences in susceptibility. A new SS-TSE technique was applied when examining the diffusion-weighted image of the temporal bone, where the auditory and facial nerves to be imaged were very thin and were adjacent to the cranial base including bone and air. This study was conducted from March 2020 to August of the same year, targeting 32 subjects who underwent the diffusion-weighted imaging of the temporal bone. To compare the distortion, existing SS-EPI technique and the new SS-TSE technique were both applied on the temporal bone area. As a result of the study, applying the new SS-TSE technique appeared to lower the distortion of images by 87.44, 46.13 and 42.35 % on the b-value 0, 800 and the ADC images, respectively. In conclusion, when using the new SS-TSE technique on the temporal bone DWI, distortion can be reduced, and thus images with high diagnostic value can be obtained.
Moebius syndrome (MBS) is a congenital neurologic disorder that causes cranio-facial abnormalities. It involves paralysis of the VI and VII cranial nerves and causes bilateral or unilateral facial paralysis, eye movement disorder, and deformation of the upper and lower limbs. The orofacial dysfunctions include microstomia, micrognathia, hypotonic mimetic and lip muscles, dental enamel hypoplasia, tongue deformity, open bite or deep overbite, maxillary hypoplasia, high arched palate, mandibular hyperplasia or features indicating mandibular hypoplasia. This case report presents a 7-year-old male patient who was diagnosed with MBS at the age 2 years. The patient displayed typical clinical symptoms and was diagnosed with Class II malocclusion with a large overjet/overbite, tongue deformity and motion limitation, and lip closure incompetency. Treatment was initiated using a removable appliance for left scissor bite correction. After permanent tooth eruption, fixed appliance treatment was performed for correction of the arch width discrepancy and deep overbite. A self-ligation system and wide-width arch form wire were used during the treatment to expand the arch width. After 30 months of phase II treatment, the alignment of the dental arch and stable molar occlusion was achieved. Function and occlusion remained stable with a Class I canine and molar relationship, and a normal overjet/overbite was maintained after 9.4 years of retainer use. In MBS patients, it is important to achieve an accurate early diagnosis, and implement a multidisciplinary treatment approach and long-term retention and follow-up.
Purpose: The aim of this study was to investigate the prevalence of infraorbital canal protrusion in an Egyptian subpopulation using cone-beam computed tomography and to describe its radiographic representation. Materials and Methods: This retrospective cross-sectional study was conducted using the records of 77 patients and 123 maxillary sinuses. The full lengths of the sinuses were visible for the detection of infraorbital canal protrusion. The infraorbital canals were classified into 3 types based on their relation to the sinus. If the septum was present, its length and its distance from the sinus floor were measured. Qualitative and quantitative variables were described as percentages and means with standard deviations, respectively. Results: The infraorbital canal most commonly presented as the normal confined type (detected in 78.1% of sinuses), whereas the suspended (or protruded) variant was found in 14.6% of the examined sinuses. The septal length ranged from 0.9 to 5.1 mm, with a mean of 2.8±1.1 mm. The distance to the sinus floor ranged from 5.2 to 29.6 mm depending on the sinus shape and size. Conclusion: The present study indicates that protrusion of the infraorbital canal is not rare, and surgeons that use the maxillary sinuses as corridors for their procedures must be more cautious, especially in the upper lateral confines of the sinus.
Lee, Sang Koo;Park, Kwan;Park, Ik Seong;Seo, Dae Won;Uhm, Dong Ok;Nam, Do-Hyun;Lee, Jung-Il;Kim, Jong Soo;Hong, Seung Chyul;Shin, Hyung Jin;Eoh, Whan;Kim, Jong Hyun
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제29권6호
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pp.778-785
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2000
Objectives : Intraoperative neurophysiologic monitoring(INM) is a well known useful method to reduce intraoperative neurological complications during neurosurgical procedures. Furthermore, INM is required in most cerebellopontine angle(CPA) surgery because cranial nerves or brain stem injuries can result in serious complications. Object of this study is to the correlation between the changes of intraoperative monitoring modalities during cerebellopontine angle tumor surgery and post-operative functional outcomes in auditory and facial functions. Material and Methods : Fifty-seven patients who underwent intraoperative neurophysiologic monitoring during CPA tumor surgery were retrospectively reviewed. Their lesions were as follows ; vestibular schwannomas in 42, other cranial nerve schwannomas in seven, meningiomas in five and cysts in three cases. Pre- and postoperative audiologic examinations and facial nerve function tests were performed in all patients. Intraoperative neurophysiologic monitoring modalities includes brainstem auditory evoked potentials(BAEP) and facial electromyographies(EMG). We compared the events of INM during CPA tumor surgeries with the outcomes of auditory and facial nerve functions. Results : The subjects who had abnormal changes during CPA tumor surgery were twenty cases with BAEP changes and facial EMG changes in twenty one cases. The changes of intraoperative neurophysiologic monitoring did not always result in poor functional outcomes. However, most predictable intraoperative monitoring changes were wave III-V complex losses in BAEP and continuous neurotonic activities in facial EMG. Conclusion : These results indicate that intraoperative neurophysiologic monitoring in CPA tumor surgery usually provide predictive value for postoperative functional outcomes.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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