Shin, Sangjin;Kim, Youn Hee;Hwang, Jin Sub;Lee, Yoon Jae;Lee, Sang Moo;Ahn, Jeonghoon
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제15권8호
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pp.3383-3389
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2014
Background: Prostate cancer is rapidly increasing in Korea and professional societies have requested adding prostate specific antigen (PSA) testing to the National Cancer Screening Program (NCSP), but this started a controversy in Korea and neutral evidence on this issue is required more than ever. The purpose of this study was to provide economic evidence to the decision makers of the NCSP. Materials and Methods: A cost-utility analysis was performed on the adoption of PSA screening program among men aged 50-74-years in Korea from the healthcare system perspective. Several data sources were used for the cost-utility analysis, including general health screening data, the Korea Central Cancer Registry, national insurance claims data, and cause of mortality from the National Statistical Office. To solicit the utility index of prostate cancer, a face-to-face interview for typical men aged 40 to 69 was conducted using a Time-Trade Off method. Results: As a result, the increase of effectiveness was estimated to be very low, when adopting PSA screening, and the incremental cost effectiveness ratio (ICER) was analyzed as about 94 million KRW. Sensitivity analyses were performed on the incidence rate, screening rate, cancer stage distribution, utility index, and treatment costs but the results were consistent with the base analysis. Conclusions: Under Korean circumstances with a relatively low incidence rate of prostate cancer, PSA screening is not cost-effective. Therefore, we conclude that adopting national prostate cancer screening would not be beneficial until further evidence is provided in the future.
Recently, a massive loss of life and property is occurring in Korea due to traffic accidents, with the rapid increase in cars. For improvement of traffic safety, the Korea Transportation Safety Authority intensively analyzes accident data in local governments with low traffic safety index, performs a field investigation to extract problems and offers local governments improvements for problems, by conducting the 'Special Survey of Actual Conditions of Traffic Safety' each year, starting 2008. But local governments cannot strongly push forward the improvement projects due to the limited budget and the uncertainty of the improvement plan effects. Therefore, this study suggested a model which applied the Utility concept to the AHP theory, in order to efficiently decide a priority of the improvement plans in accident black spots in consideration of the limited budget of local governments. The number of accidents in each spot for improvement and accident severity, traffic volume, pedestrian volume, the improvement project cost and the accident reduction effect were chosen as evaluation factors for deciding a priority, and data about the improvement plan costs and the accident reduction effects, traffic accidents and traffic volume in the spots to undergo the special research on the real condition of traffic accident in the past were collected from the existing studies. Then, regression analysis was carried out and the Utility Curve of each evaluation factor was computed. Based on the AHP analysis findings, this study devised a priority decision method which calculated the weight and the utility function of each evaluation factor and compared the total utility values. The AHP analysis findings showed that among the evaluation factors, accident severity had the biggest importance and it was followed by the improvement plan cost, the number of accidents, the improvement effect, traffic volume and pedestrian volume. The calculated utility function shows a rise in utility, as the variables of the 5 evaluation factors; the number of accidents, accident severity, the improvement plan effect, traffic volume and pedestrian volume increase and a fall in utility, as the variables of the improvement plan cost increase, since the improvement plan cost is included in the budget spent by a local government.
Background: Lumbar herniated intervertebral disc (LHIVD) is a frequently presented condition/disease in Korean medical institutions. In this study, the economics of thread embedding acupuncture (TEA) was evaluated in a randomized controlled trial comparing TEA with sham TEA (STEA). Methods: This economic evaluation was analyzed from a limited social perspective, and the per-protocol set was from a basic analysis perspective. The cost-effectiveness analysis was based on the change in visual analog scale score, and the cost-utility analysis was based on the quality-adjusted life years. The final results were expressed as the average cost-effectiveness ratio and incremental cost-effectiveness ratio, and furthermore sensitivity analysis was performed to confirm the robustness of the results observed. Results: The cost-effectiveness analysis showed that TEA was 9,908 won lower than STEA, while the decrease in 100 mm visual analog scale score was 8.5 mm greater in the TEA group compared with the STEA group (p > 0.05). The cost-utility analysis showed that TEA was 9,908 won lower than STEA, while the quality-adjusted life years of TEA was 0.0026 years higher than STEA (p > 0.05). These results were robust in the sensitivity analysis, but were not statistically significant. Conclusion: In treating LHIVD, TEA appeared to have cost-effectiveness and cost-utility compared with STEA. However, there were no significant differences between the groups in terms of cost, effectiveness, and utility indicators. Therefore, results must be interpreted prudently; this study was the 1st to conduct an economic evaluation of TEA for LHIVD.
Pubilc utility industries including the electric utility industry are facing a new stream of privatization com-petition with the private sector and deregulation. The necewssity to solve now and in the future power supply and demand problems has been increasing through the sophisticated generation expansion plan(GEP) approach con-sidering not only KEPCo's supply-side resources but also outside resources such as non-utility generation(NUG) demand-side management (DSM). Under the environmental situation in the current electric utility industry a new approach is needed to acquire multiple resources competitively. This study presents the development of a modified electric generation expansion analysis system(EGEAS) model with avoided cost based on the existing EGEAS model which is a dynamic program to develope an optimal generation expansion plan for the electric utility. We are trying to find optimal GEP in Korea's case using our modified model and observe the difference for the level of reliabilities such as the reserve margin(RM) loss of load probability(LOLP) and expected unserved energy percent(EUEP) between the existing EGEAS model and our model. In addition we are trying to calculate avoided cost for NUG resources which is a criterion to evaluate herem and test possibility of connection calculation of avoided cost with GEP implementation using our modified model. The results of our case study are as follows. First we were able to find that the generation expansion plan and reliability measures were largely influenced by capacity size and loading status of NUG resources, Second we were able to find that avoided cost which are criteria to evaluate NUG resources could be calculated by using our modified EGEAS model with avoided cost. We also note that avoided costs were calculated by our model in connection with generation expansion plans.
Recently urban utility plants in urban areas of Korea, such as energy supply systems, municipal waste incineration systems, sewage treatment systems and so on, have caused some critical troubles, for instance the insensitive response to the seasonal or daily variation of loads, the low system efficiency and inefficient use of energy because of the large-scale system located a great distance. Therefor the design method of optimal integrated system model of various urban utility plants proposed in this study suitably to the present situation of Korea. Also, the effect analysis for the introduction of compound utility plants was studied for a new town model on a 60,000 persons scale. As the results we found that the complex plant was superior to individual urban utility plant in side of the initial investment expenses, the operating cost and other reasons.
기존 공동구에 관한 VE/LCC 연구는 정량적 방법을 통하여 편익(7개 항목), 비용(5개 항목)에 대하여 서울시의 주요 10개노선을 대상으로 비용-편익 분석을 통한 공동구의 경제적 타당성을 검토하였다. 기존 공동구에 관한 VE/LCC 연구는 정량적 방법을 통하여 편익(7개 항목), 비용(5개 항목)에 대하여 분석을 수행하였다. 이에 본 논문에서는 3개의 항목(교통사고감소, 차량소음저감, 사회 경제 손실)을 추가하여 서울시 주간선도로 61개 구간에 대하여 경제성 평가를 분석 하였다. 교통사고감소 항목은 사업시행으로 절감할 수 있는 교통사고 비용을 개량화한 것이며, 차량소음저감 항목은 사업시행으로 발생하는 소음 변화량을 나타낸 지표이다. 마지막으로 사회 경제손실 항목은 공동구의 시공으로 인하여 지역경제에 미치는 영향을 금액으로 나타낸 것이다. 편익은 10개의 항목, 비용은 8개의 항목들 중 우선 추가 항목들의 금액을 비교 분석 하였으며, 개착식 및 터널식 공동구에서 추가된 항목들과 전체 항목들이 각 분석에 미치는 영향 정도를 분석하였다. 분석의 결과로 공동구 경제성 평가시 기초 및 상세 모델에 적용되는 항목들을 분석하여 공동구 설계시 보다 효율적인 경제성 평가가 가능하도록 하였다. 본 연구에서 추가로 제시된 항목들을 포함한 기초 및 상세 모델의 경제성 평가는 공동구 설계시 자주 활용될 것으로 판단된다.
As sewerage systems have obsolete, as quality and service level standards increase, and as rain characteristics change, the sewerage utility authorities are challenged to develop cost recovery strategies that assure financial sustainability. In this study, we conducted scenario analysis to examine the effect of three alternatives of partial or full sewerage cost recovery in Seoul during 2014-30 periods. It turned out that the alternative 1 is optimal and recommended. According to alternative 1, we had better increase annually sewerage fee by 14.8% until 2020 and thereafter apply only the inflation rate in setting sewerage fee. It would gradually decrease the deficit after 2019. The accumulated deficit of 13 billion Won in 2030 was estimated. We expect that this kind of analysis may provide useful informations to help sewage utility staffs, decision makers, and regulatory authorities understand, develop and implement ultimate full cost recovery strategy for many municipalities.
Bioinformatics service is very new and emerging in market that provides information such as whether or not occurrence of a particular disease through the base of DNA(Deoxyribonucleic Acid) & RNA(Ribo Nucleic Acid) sequence analysis. Recently, interest growing rapidly in utilization of the industrial purpose, but provision of commercialization like pricing and service packaging is not enough to go to market. For go-to-market, firstly refine the services and perform cost calculation of services in cost-plus method then estimate consumer utility by conducting conjoint analysis. Collectively, with cost and consumer utility result, optimal service price can be calculated.
;There are many sources of uncertainty in a typical production and inventory system. There is uncertainty as to how many items customers will demand during the next day, week, month, or year. There is uncertainty about delivery times of the product. Uncertainty exacts a toll from management in a variety of ways. A spurt in a demand or a delay in production may lead to stockouts, with the potential for lost revenue and customer dissatisfaction. Firms typically hold inventory to provide protection against uncertainty. A cushion of inventory on hand allows management to face unexpected demands or delays in delivery with a reduced chance of incurring a stockout. The proposed strategies are used for the design of a probabilistic inventory system. In the traditional approach to the design of an inventory system, the goal is to find the best setting of various inventory control policy parameters such as the re-order level, review period, order quantity, etc. which would minimize the total inventory cost. The goals of the analysis need to be defined, so that robustness becomes an important design criterion. Moreover, one has to conceptualize and identify appropriate noise variables. There are two main goals for the inventory policy design. One is to minimize the average inventory cost and the stockouts. The other is to the variability for the average inventory cost and the stockouts The total average inventory cost is the sum of three components: the ordering cost, the holding cost, and the shortage costs. The shortage costs include the cost of the lost sales, cost of loss of goodwill, cost of customer dissatisfaction, etc. The noise factors for this design problem are identified to be: the mean demand rate and the mean lead time. Both the demand and the lead time are assumed to be normal random variables. Thus robustness for this inventory system is interpreted as insensitivity of the average inventory cost and the stockout to uncontrollable fluctuations in the mean demand rate and mean lead time. To make this inventory system for robustness, the concept of utility theory will be used. Utility theory is an analytical method for making a decision concerning an action to take, given a set of multiple criteria upon which the decision is to be based. Utility theory is appropriate for design having different scale such as demand rate and lead time since utility theory represents different scale across decision making attributes with zero to one ranks, higher preference modeled with a higher rank. Using utility theory, three design strategies, such as distance strategy, response strategy, and priority-based strategy. for the robust inventory system will be developed.loped.
Purpose : This study compared the cost-effectiveness ratio of physical therapy in health centers and home physical therapy, two physical therapy methods for home-bound stroke patients, and clarified the economic validity regarding the effect of home physical therapy. Methods : To measure and compare the cost and effectiveness of the two physical therapy methods for stroke patients, subjects were recruited based on in-hospital and home physical therapy. Among the entire data collected, 82 and 90 participants were selected for in-hospital and home physical therapy, respectively. To measure costs, regarding both in-hospital and home physical therapy, direct cost and indirect cost for patients, family, medical institutes, and the government were measured. In addition, activities of daily living were measured in both methods to measure their effectiveness. Through collected data, the cost-effectiveness and incremental cost-effectiveness ratios were analyzed. Results : Based on the analysis of cost-effectiveness, home physical therapy showed lower cost-effectiveness than in-hospital physical therapy. Furthermore, the incremental cost-effectiveness ratio also showed a difference, which implied home physical therapy could have high effectiveness compared to cost. Conclusion : Based on these results, home physical therapy could be considered as an alternativeto other methods of physical therapy, for home-bound stroke patients. In addition, the result of thisstudy contribute by providing evidence that home physical therapy offers economic benefits and canbe more effective in treating home-bound patients when policy decisions are made to establish a home physical therapy system.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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