Background : Public hospitals suffer worsening shortage of physicians and face great pressure of recruiting doctors. This study is aim to identify the factors associated with retention of physicians who are working in public hospitals. Methods : We conducted a cross-sectional and self-administered questionnaire survey in July, 2011. A total of 333 physicians responded from the 31 public hospitals. We analyzed the difference of job retention across the variables among doctors stratified as salaried and public health doctors. We used chi-square test and multiple logistic regression analysis. Results : To the salaried doctor, longer work period(OR=2.04 in 3rd quartile), professional autonomy(OR=2.69), and positive attitude toward public health(OR=2.39) affect to the higher job retention whereas complain of low income(OR=0.33) and complain of poor clinical environment(OR=0.26) affects to the lower job retention. To the public health doctors, community connections such as hometown(OR=6.27), spouse factors(OR=3.49), and positive attitude toward public health(OR=3.19) affect to the higher job retention. But longer work period(OR=0.17 in 3rd quartile) affects to the lower job retention. Conclusions : Associated factors of job retention vary across physician's status. Professional autonomy has major impact on the job retention to the salaried doctor. And familial factors as well as community relationship have greatest impact to the public health doctor. Positive attitude toward public health is associated with the higher job retention to the both of salaried and public health doctors.
Purpose: The aim of this study was to identify a conceptual link between role conflict, job satisfaction, and organizational commitment, with a specific examination on how job satisfaction mediated the relationship between role conflict and organizational commitment, among community healthcare workers. Methods: Participants were 119 community healthcare workers of the Seoul Preventive Project for Metabolic Syndrome at 15 community health centers. Descriptive analysis, correlations analysis, and multiple regression analysis were used for statistical analysis of our data. Additionally, Sobel's test was used to verify the significance of the mediating effect. Results: An inverse association between role conflict and organizational commitment was found (beta=-0.53, p<.001). This relationship was fully mediated by job satisfaction (z=-6.43, p<.001). Conclusion: Job satisfaction mediates the effects of role conflict on the organizational commitment of healthcare workers in community health centers. Strategies for improving the components of job satisfaction are needed to achieve better outcomes in organizational commitment in the Seoul Preventive Project for Metabolic Syndrome and possibly other work settings.
Nayir, Tufan;Okyay, Ramazan Azim;Nazlican, Ersin;Yesilyurt, Hakki;Akbaba, Muhsin;Ilhan, Berrin;Kemik, Aytekin
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.16
no.16
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pp.6909-6912
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2015
Cancer is a major public health problem due to the jeavy disease burden, fatality and tendency for increased incidence. Of all cancer types, cervical cancer is reported to be the fourth most common cancer in women, and the seventh overall, with an estimated 528,000 new cases worldwide in 2012. It features a long preclinical phase with slowly progressing precancerous lesions such as CIN 2 and 3 and adenocarcinoma in situ. Therefore, screening programs such as with Pap smear tests may play an important role in cervical cancer prevention. The purpose of this study was to present results of a Pap smear screening survey for cervical cancer targeting women living in an urban area in the province of Mersin, located in the Mediterranean region of Turkey. This community-based descriptive study included women living at Akdeniz county of Mersin province. A total of 1,032 screened women between 30 and 65 ages within the routine screening programme constituted the study population. The mean age of the participants was $43.8{\pm}8.6$ (min. 30, max. 65) years. The percentage of the participants who had previously undergone smears was 40.6%. Epithelial cell changes were found in 26 (2.5%) participants, with ASC-US in 18 (1.7%), ASC-H in 2 (0.2%), LSIL in 5 (0.5%) and HSIL in 1 (0.1%). The most common clinical presentation together with epithelial changes was abnormal vaginal discharge. Taking into account the presence of women who had never undergone Pap test; it should be offered at primary level of health care in the form of a community-based service to achieve reduced morbidity and mortality rates.
The main objectives of this study were to know the prevalence of cerebrovascular diseases, to find the important risk factors of cerebrovascular diseases. This study is a part of Eumseong Community Health Project supportes by GTZ(West German Goverment). 116 perceived cases of cerebrovascular diseases were first screened by health interview and examinations and 80 cases were diagnosed as a cerebrovascular group. For comparison, 80 cases were matched with their neighbor controls of the same sex and the similar age. 1. The prevalence rate for cerebrovascular diseases was 476.3 per 100,000 population which is considered to be very high compared with that of other countries. Age adjusted rate for cerebrovascular diseases was 261.6 per 100,000. 2. Among the risk factors examined for the association with cerebrovascular diseases by case-control study, and analysed by paired marginal test(McNemar's $X^2$-test) and odds ratio, only hypertension showed high significant statistical association.
Valid evaluation of community reaction to road-traffic noise exposure is important for the policy making and quality of life. The purpose of this study is to evaluate the relationship between community reaction and nighttime road-traffic noise. The study measured nighttime roadside noise caused by high traffic which is greater than LAeq(22:00-07:00) 65dB(A) and lower than 65dB(A) at Chonju city, from March to April, 2003. Three hundred sixty seven subjects, aged from 20 to 65, were selected from those who are residing close to the major roads. They were asked to answer the questions regarding noise source, stress(PWI-SF), annoyance, disturbance of specific activity, disturbance of sleep, somatic symptom, and four suggested confounding factors. The relationship between annoyance, somatic symptom and noise exposure was not significant. Adjusted odds ratio(95% C.I.) for disturbance of communication and disturbance of attention and rest were 1.59(1.03-2.71), 1.64(1.06-2.81), respectively. On the other hand sleep disturbance was indicated as 1.34(0.77-2.32). The results suggested that federal policy-making about road-traffic noise should consider community reaction evaluated by various perspective including annoyance, disturbance of specific activity, disturbance of sleep, and confounding factors.
Health centers provided intensive health care services for local residents according to changes in the times and environment. Public health centers were given various roles such as medical treatment, administration, and service, and the demand for functional reorganization has emerged. We analyzed the literature on the functional restructuring of public health care institutions. In addition, the current status of medical services, which is the main function of institutions, will be analyzed through health insurance statistical data, and detailed contents will be analyzed according to regional types and income levels. As a result of the analysis of medical services at institutions, the total number of patients was 2,238,000, and the number of visits was 11,806 times. Total medical expenses were 169.6 billion won, of which 132 billion won was found to be benefit. When analyzing the number of patients per institution, public health centers had the largest number of 4,326, and the share of benefit was also the highest at public health centers. It should focus on the function of providing local health and medical services related to health promotion and disease prevention in the community. This functional reorganization of public health centers can contribute to forming cooperative relationships with private medical institutions in the local community. For this, first, to establish the role, essential functions for public health centers for preventive health management are established. Secondly, regular manpower expansion and flexible manpower management are required in the human resources sector. Finally, in the organizational sector, it is necessary to establish a step-by-step organizational system according to environmental changes.
Kim, Hyun-Joong;Hwang, Se-Min;Lee, In-Young;Cho, Joon-Pil;Kwon, Myoung-Ok;Jung, Jae-Hun;Byun, Ju-Young
Journal of Preventive Medicine and Public Health
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v.47
no.1
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pp.47-56
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2014
Objectives: The purpose of this study was to investigate the current status of and problems with the Safe Community Programs in Gangbuk-gu, one of the 25 districts of the capital city of Korea. Methods: The study subjects were 396 individuals who were involved in Safe Community Programs between 2009 and 2011. We examined the effectiveness and willingness of respondents to participate as a safety leader of the Safe Community Program with a questionnaire. We examined the injury death rates of Gangbuk-gu by using of the death certificate data of Korea's National Statistical Office. Descriptive statistics and chi-squared tests were used. Results: The effectiveness of programs did not differ but active participation differed significantly among subjects (p<0.05). The injury death rate of Gangbuk-gu as a whole increased during the implementation period. However, senior safety, in particular, may be a helpful program for reducing injuries in Gangbuk-gu. Conclusions: This study suggests that the lack of active participation may be a major problem of Safe Community Programs in Gangbuk-gu. Therefore, Safe Community Programs should be expanded to the entire district of Gangbuk-gu and more active participation programs should be developed.
This study was designed to investigate the effects of an aquatic exercise program on the physical function and depression among the community elderly. The subjects were 41 cases of aged over 65 who went to elderly college in Hawsung-Kun, Kyeongkee province. Seventeen of them were assigned to control group, while twenty four subjects to the experimental group. The period of data collection was from June., 1999 to November., 1999. The aquatic exercise program was developed by the author with the assistance of rehabilitation medicine doctor and physical therapist in the public health center. The program was carried out once a week for 6 months in regular swimming pool. Data were analyzed with t-test, $X^2$ test, ANCOVA. paired t-test using SAS 6.12. Results were obtained as follows: 1. The increments in the range of motion of the shoulder and knee joints in experimental group after exercise was significantly greater than those in the control group. 2. The physical pain score decreases significantly after the exercise in the experimental group only. 3. The experimental group revealed lower level of depression after exercise than the level before the exercise, whereas control group showed no significant changes in this level. These findings may indicate that the aquatic exercise program is effective in increasing the range of motion of shoulder and knee joints and also effective in decreasing pain, the level of depression. Accordingly. the aquatic exercise program can be adopted as an health promotion program for community elderly.
One of the most fundamental and the oldest issues in the provision of health care throughout the world has been the issue of the role of the public and private sector of health care, and the relationship between them. This paper describes issues associated with the concept of health oriented partnerships in the United Kingdom and seeks to contrast public and private partnerships both in health and in health care. In the United Kingdom it is suggested that health care is conceived by the population to equate to the National Health Service(NHS) with "add on" private health care for certain sectors of the community and within certain well defined clinical parameters. This paper can provide us with valuable information on the characteristics of UK health care systems, current health policies as well as issues relating to the public and private partnerships in health/ health care in the UK, thus offer important policy implications for the improvement of Korean health care system which lacks health-oriented coordinations and partnership between public and private sector very considerably.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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