Background and Objectives: The purpose of this study was to evaluate the efficacy of revision cochlear implant (CI) surgery for better speech comprehension targeting patients with low satisfaction after first CI surgery. Subjects and Methods: Eight patients who could not upgrade speech processors because of an too early CI model and who wanted to change the whole system were included. After revision CI surgery, we compared speech comprehension before and after revision CI surgery. Categoies of Auditory Performance (CAP) score, vowel and consonant confusion test, Ling 6 sounds, word and sentence identification test were done. Results: The interval between surgeries ranged from eight years to 19 years. Same manufacturer's latest product was used for revision surgery in six cases of eight cases. Full insertion of electrode was possible in most of cases (seven of eight). CAP score (p-value=0.01), vowel confusion test (p-value=0.041), one syllable word identification test (p-value=0.026), two syllable identification test (p-value=0.028), sentence identification test (p-value=0.028) had significant improvement. Consonant confusion test (p-value=0.063), Ling 6 sound test (p-value=0.066) had improvement but it is not significant. Conclusions: Although there are some limitations of our study design, we could identify the effect of revision (upgrade) CI surgery indirectly. So we concluded that if patient complain low functional gain or low satisfaction after first CI surgery, revision (device upgrade) CI surgery is meaningful even if there is no device failure.
The purpose of this study is 1) to investigate the phoneme inventories and phonological processes of cochlear implant(CI) children and 2) to describe their utterances using narrow phonetic transcription method. All ten subjects had more than 2 year-experience with CI and showed more than 85 % open-set sentence perception abilities. Average consonant accuracy was 81.36 % and it was improved up to 87.41% when distortion errors were not counted. They showed similar phonological processing patterns to HA or normal hearing children in some way as well as different phonological processing patterns from HA or normal hearing children. The prominent distortion error pattern was weakening of consonants. Every subject had his/her idiosyncratic error pattern that demanded his/her own individualized therapy program.
The cochlear implantation(CI) as an useful tool for aural rehabilitation in bilateral severe to profound hearing impairment. However, CI prefer to usually one ear in spite of bilateral hearing impaired. because of the various characteristics of hearing loss, the hearing conservation for the future possibility, and socioeconomic condition of hearing impaired person and their families. The unilateral CI has limitations such as a directional loss, a difficult speech understanding in noise and a neural plasticity. These limitations will be overcome by hearing aid(HA) which is familiar with hearing impairer. but HA fitting for bimodal-binaural hearing are difficult because the difference output characteristic of HA and CI. This study will be confirm realities of use of HA in unilateral cochlear implantee. For this goal, 25(m:f=10:15) child participated who are used to HA for 1 to 17 months. We had telephone interviews with their mother about use of HA, change of auditory performance and own voice. As the results, hearing threshold levels of unimplanted ear, the use of a appropriate HA, implanted and aided hearing threshold level(HTL) are must be considered for successful biomodal-binaural hearing. Especially, implanted and aided HTL should be very useful parameter for a prediction of HA effect and a criterion of selection for bilateral cochlear implantation.
Journal of the Institute of Electronics and Information Engineers
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v.50
no.6
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pp.287-293
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2013
Cochlear implant (CI) is an auditory prosthesis that delivers electrical stimulation via inserted electrodes into a cochlea. To evaluate CI performance, it is important to understand how auditory nerves are responded to electrical stimulations. In clinic, electrically evoked compound action potential (ECAP) is measured. In this study, we developed 3D finite element (FE) cochlear model to simulate ECAP in response to electrical stimulation. The model prododuced ECAP similar to that measured in animal experiments and clinics. This 3D FE cochlear model could be used in electrical stimulus method study to improve CI by analyzing neural responses to electrical stimulations.
Ozer, Fulya;Yavuz, Haluk;Yilmaz, Ismail;Ozluoglu, Levent N.
Journal of Audiology & Otology
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v.25
no.4
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pp.217-223
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2021
Background and Objectives: In cochlear implant (CI) surgery, the results and causes of revision and reimplantation may guide surgeons in establishing surgical protocols for revision surgery with safe audiological outcomes. The aim of this study was to review our experience in terms of etiology, surgical strategy, and hearing outcomes in pediatric patients who underwent CI removal and reimplantation. Subjects and Methods: All patients received implants of the same brand. Pre and postoperative Categories of Auditory Performance score and aided free-field pure tone audiometry thresholds were noted. In vivo integrity tests were performed for each patient and the results of ex vivo tests of each implant were obtained from manufacturer. Results: A total of 149 CIs were placed in 121 patients aged <18 years. The revision rate in children was 6.7% (10/121 children). Six patients had a history of head injury leading to a hard failure. The causes of reimplantation in others were soft failure (n=1), electrode migration (n=1), infection (n=1), and other (n=1). All patients showed better or similar postreimplantation audiological performance compared with pre-reimplantation results. Conclusions: It is very important to provide a safe school and home environment and educate the family for reducing reimplantation due to trauma. Especially for active children, psychiatric consultation should be continued postoperatively.
Ozer, Fulya;Yavuz, Haluk;Yilmaz, Ismail;Ozluoglu, Levent N.
Korean Journal of Audiology
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v.25
no.4
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pp.217-223
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2021
Background and Objectives: In cochlear implant (CI) surgery, the results and causes of revision and reimplantation may guide surgeons in establishing surgical protocols for revision surgery with safe audiological outcomes. The aim of this study was to review our experience in terms of etiology, surgical strategy, and hearing outcomes in pediatric patients who underwent CI removal and reimplantation. Subjects and Methods: All patients received implants of the same brand. Pre and postoperative Categories of Auditory Performance score and aided free-field pure tone audiometry thresholds were noted. In vivo integrity tests were performed for each patient and the results of ex vivo tests of each implant were obtained from manufacturer. Results: A total of 149 CIs were placed in 121 patients aged <18 years. The revision rate in children was 6.7% (10/121 children). Six patients had a history of head injury leading to a hard failure. The causes of reimplantation in others were soft failure (n=1), electrode migration (n=1), infection (n=1), and other (n=1). All patients showed better or similar postreimplantation audiological performance compared with pre-reimplantation results. Conclusions: It is very important to provide a safe school and home environment and educate the family for reducing reimplantation due to trauma. Especially for active children, psychiatric consultation should be continued postoperatively.
This study compares the pitch production of children using cochlear implants (CI) with that of children with normal hearing. Twenty subjects from six to eight years old participated in the study. Three kinds of sentences were read and analyzed using Visi-Pitch $\blacktriangleright$(KAY Elemetrics, Model 3300). There were no considerable differences between the two groups regarding pitch, mean fundamental frequency (F0) and pitch range. In the cases of the slope value of F0 and duration, however, there were significant differences. Thus, it is concluded that duration and pitch control can be crucial factors in determining the intonation treatment of the children with cochlear implants.
This study was to examine music preferences of school-aged cochlear implant(CI) recipients in comparison with normal hearing(NH) children. Participants were 12 CI recipients and 155 NH children. CI children were recruited from a hospital in Seoul and they had cochlear implants for longer than two years(M = 4.7). NH children were randomly sampled. All participants were asked to respond to a questionnaire and rate their music preferences. The results showed that while 58.33% of CI recipients preferred child voices, 71.61% of NH children preferred adult voices. For preferred frequency range, both of CI and NH groups preferred higher frequency. With regard to preferred musical styles, while CI children gave the highest rating(M = 3.58) to Korean folk songs on the 5-point Likert scale, popular music and TV and soundtrack music were found to be the highest-rated styles(M = 3.83) for NH children. These results indicate that self-rated music preferences of CI recipients may be affected by a musical environment that these children have experienced. The results also implies that the provision of appropriate musical input and experiences would significantly affect future music preferences and appreciation of CI children. Providing useful information about music preferences of CI recipients in comparison with NH children, this study has significant implications for further studies on this population.
In this study, we investigated longitudinal music perception of adult cochlear implant (CI) users and how acoustic stimulation with CI affects their music performance. A total of 163 participants' data were analyzed retrospectively. 96 participants were using acoustic stimulation with CI and 67 participants were using electrical stimulation only via CI. The music performance (melody identification, appreciation, and satisfaction) data were collected pre-implantation, 1-year, and 2-year post-implantation. Mixed repeated measures of ANOVA and pairwise analysis adjusted by Tukey were used for the statistics. As result, in both groups, there were significant improvements in melody identification, music appreciation, and music satisfaction at 1-year, and 2-year post-implantation than a pre-implantation, but there was no significant difference between 1 and 2 years in any of the variables. Also, the group of acoustic stimulation with CI showed better perception skill of melody identification than the CI-only group. However, no differences found in music appreciation and satisfaction between the two groups, and possible explanations were discussed. In conclusion, acoustic and/or electrical hearing devices benefit the recipients in music performance over time. Although acoustic stimulation accompanied with electrical stimulation could benefit the recipients in terms of listening skills, those benefits may not extend to the subjective acceptance of music. These results suggest the need for improved sound processing mechanisms and music rehabilitation.
Background and Objectives: This study aimed to evaluate the audiologic results after cochlear implantation (CI) in older patients and the degree of improvement in their quality of life (QoL). Subjects and Methods: Patients over 65 years old who underwent CI at implant center in Bozyaka Training and Research Hospital were included in this study (n=54; 34 males and 20 females). The control group was patient over 65 years old with normal hearing (n=54; 34 males and 20 females). We administered three questionnaires [World Health Organization Quality of Life-BREF (WHOQOL-BREF), World Health Organization Quality of Life-OLD (WHOQOL-OLD)], and Geriatric Depression Scale (GDS) to evaluate the QoL, CIrelated effects on activities of daily life, and social activities in all the subjects. Moreover, correlations between speech recognition and the QoL scores were evaluated. The duration of implant use and comorbidities were also examined as potential factors affecting QoL. Results: The patients had remarkable improvements (the mean score of postoperative speech perception 75.7%) in speech perception after CI. The scores for the WHOQOL-OLD and WHOQOL-BREF questionnaire responses were similar in both the study and control groups, except those for a two subdomains (social relations and social participation). The patients with longer-term CI had higher scores than those with short-term CI use. In general, the changes in GDS scores were not significant (p<0.05). Conclusions: The treatment of hearing loss with CI conferred significant improvement in patient's QoL (p<0.01). The evaluation of QoL can provide multidimensional insights into a geriatric patient's progress and, therefore, should be considered by audiologists.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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