• 대한치과의사협회지
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• 제46권2호통권465호
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• pp.88-99
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• 2008

In growing patients with Class III malocclusion and midfacial deficiency, the treatment protocol calls for orthopedic maxillary protraction and clinicians choose the facemask therapy generally. But facemask is not esthetic or comfortable to patients because it should be worn extraorally. Consequently it is difficult to obtain patients cooperation, and this often influences the treatment effects negatively. MTA (modified tandem appliance), that is a small intraoral appliance, is carried conveniently and esthetic relatively. So it seemed more patient-friendly than a facemask. While the treatment effect of this is similar to that of a facemask. This report presents skeletal Class III malocclusion two cases treated by MTA with good results.

• 대한치과교정학회지
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• 제49권5호
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• pp.338-346
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• 2019

In this report, we describe the successful use of alternate rapid maxillary expansions and constrictions with a hybrid hyrax-mandibular miniplate combination and simultaneous orthodontic treatment for the management of severe Class III malocclusion due to maxillary hypoplasia in an 11-year-old girl. The devices were removed after 20 months of treatment, and the family was instructed about a careful control and retention program that should be followed in accordance with the patient's growth. The final result included the correction of Class III malocclusion with adequate function and excellent facial esthetics, which restored the patient's self-esteem and provided personal motivation. The outcomes showed good stability after 24 months of retention. The decrease in the duration of active treatment is the most important finding from the present case. Considering that facial esthetics in adolescence is a determining factor for the development of a personality and interpersonal relationships, we recommend the use of this protocol for growing patients, who will exhibit not only an improved physical appearance but also a better quality of life.

• 대한치과의사협회지
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• 제41권10호통권413호
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• pp.720-727
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• 2003

Clinicians generally agree that Class III malocclusion is one of the most difficult to treat. When the Class III malocclusion is characterized by maxillary retrusion in growing patients, the use of a face mask may be the treatment of choice. Although face mask can achieve excellent orthopedic effects. It demands special patient compliance because it is worn extraorally and is not as esthetic or comfortable as intraoral appliance. This report presents the clinical cases of mandibular protrusion correction in growing patients, who were treated by TTBA(Tandem Traction Bow Appliance) that's a intraoral appliance.

• 대한치과교정학회지
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• 제45권4호
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• pp.209-214
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• 2015

Maxillary protraction is the conventional treatment for growing Class III patients with maxillary deficiency, but it has undesirable dental effects. The purpose of this report is to introduce an alternative modality of maxillary protraction in patients with dentoskeletal Class III malocclusion using a modified C-palatal plate connected with elastics to a face mask. This method improved skeletal measurements, corrected overjet, and slightly improved the profile. The patients may require definitive treatment in adolescence or adulthood. The modified C-palatal plate enables nonsurgical maxillary advancement with maximal skeletal effects and minimal dental side effects.

• 대한소아치과학회지
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• 제28권4호
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• pp.643-648
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• 2001

III급 부정교합은 전치가 수평적으로 반대로 물리는 양상 때문에 치과의사뿐만 아니라 일반인에 의해서도 쉽게 발견되므로 비교적 조기에 치과를 찾는 빈도가 높다. 이러한 III급 부정교합 치료 시에 치과의사들이 사용할 수 있는 방법은 여러 가지가 있을 수 있으며 그 중 정형적 Face mask는 III급 부정교합에 기여하는 모든 요소 즉, 상악골 후퇴, 하악전돌, 낮은 전방하안면고경에 전반적으로 영향을 미치기 때문에 가장 폭넓게 적용가능하고 가장 짧은 기간에 극적인 결과를 나타내기 때문에 대부분의 발육중인 III급 증례에 적용될 수 있다. 이에 본원에 내원한 III급 부정교합 환아에서 Face mask를 적응함으로써 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 전치부 반대 교합이 상악골의 전방이동 하악골의 후하방 회전에 의해 해소되었다. 2. 경조직, 연조직에서 안모의 개선이 나타났다.

• 대한치과교정학회지
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• 제28권3호
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• pp.479-486
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• 1998

양악 전돌은 흔히 접하는 부정교합 증례로서, 대부분 상하순의 전돌에 의한 안모 심미성의 손상을 주소로 내원한다. 이러한 증례는 제 1소구치를 발거하고 그 공간을 이용하여 전치부를 견인하여 치료하는 경우가 많으며, 성공적인 치료 결과를 얻을 수 있다. 그러나, 성인 환자의 경우에는 환자의 협조도 불량으로 인한 악외 고정원 사용의 불량, 치료기간의 장기화, 치조골이 충분하지 못한 경우등에 있어서의 치근 흡수량의 증가, 구외 장치 사용으로 인한 환자의 사회심리적 부담감등의 부작용이 있다. 이의 해결방안의 하나인 근첨하 분절 골절단술은 고정원의 절대 보존, 치료기간의 단축, 구외 고정원 사용 필요성 제거 및 이를 통한 환자의 협조도 증가 등의 장점을 가지고 있다. 이에, 제 1소구치 발거 및 이 부위를 이용한 근첨하 분절 골절단술을 병행하여 치료한 치아치조 전돌의 증례를 치료 전후의 두부 방사선 계측 사진및 연구 모형을 통해 비교분석하여 변화를 살펴보고, 이의 장단점을 고찰해 보도록 하고자 한다.

• 대한치과교정학회지
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• 제26권5호
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• pp.637-645
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• 1996

성장이 완료된 골격성 III급 부정교합의 치료는 골격 부조화의 심도, 절치 치축, overbite와 연조직 측모의 심미성 등을 고려하여 필요한 경우 교정치료와 악교정수술을 병행하여 골격과 치아관계 개선에 따른 기능의 증진외에도 안모의 심미성을 증진시킬 수 있다. 특히 전후방적, 수직적, 횡적인 골격 부조화가 크거나 안면비대칭이 있는 경우, 또한 악교정수술후의 안정성이나 보다 이상적인 안모를 위하여 양악수술을 시행한다. 중안면부 함몰환자에서 안와하연과 관골부는 보존하며 비상악체를 전방이동하는 pyramidal Le Fort II osteotomy 를 시행할 수 있으며, 안와하연과 관골부치 전방이동을 필요로 할 때는 quadrangular Le Fort II osteotomy 를 시행할 수 있다. 이 수술법은 안와하연의 위치를 변화시켜 안와체적에 영향을 미치므로 상악골의 횡적, 수직적 이동량이 5 mm 이상일 때는 시행할 수 없다. 서울대학교병원 치과진료부 교정과에 내원하여 중안면부 함몰과 하악전돌을 동반한 골격성 III급 부정교합으로 진단되어 교정-악교정수술 (Le Fort II osteotomy 와 BSSRO) 복합치료를 받은 2명의 환자에 대해 살펴보고자 한다.

• 대한치과교정학회지
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• 제28권4호
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• pp.517-531
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• 1998

본 연구는 유년기의 하악 전돌성 III급 부정교합자에게 이모장치를 착용하여 치료하였을 때 나타나는 변화를, 보다 적절한 대조군을 이용하여 알아보고자 시행하였다. 이모장치를 이용하여 치료한 하악전돌의 골격성 III급 부정교합자중에서 치료 시작 시기가 약 7세경인 29명(남자 14명, 여자 15명)을 실험군으로 하였고, 비슷한 연령으로 골격적 상태가 유사하며 어떤 형태의 교정치료도 받지 않은 III급 부정교합자 21명(남자 10명, 여자 11명)을 대조군으로 하였다. 2년의 관찰 기간을 거쳐, 초기 및 2년 후의 두부방사선사진을 계측 분석하여 그 변화량을 비교한 결과(t-test, p<0.05) 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 이모장치를 착용하지 않은 대조군에서는 악골의 부조화가 개선되지 않고, 심화되는 방향으로 성장하였다. 즉, 치료하지 않은 하악 전돌성 III급 부정교합자는 성장에 의해 개선이 일어나지 않음을 나타내었다. 이모장치를 착용한 실험군에서는 전후방 골격 부조화가 감소하였으며, 하악 전돌감이 개선되었다. 2. 두개저와 상악골의 성장은 이모장치에 의해 유의한 변화를 보이지 않았다. 3. 이모장치의 하악골 성장억제 효과를 인정할수 없었으나, 하악골의 성장 방향의 변화 및 성장 형태의 변화가 관찰되었다. 4. 이모장치 착용시 수직적 성장 경향이 증가하였다. 5. 연구 성적을 종합적으로 검토한 결과, 이모장치의 주된 치료 기전은 하악골의 후하방 회전과 변위이며, 성장 방향과 형태의 변화가 부분적으로 기여한다고 볼 수 있었다. 위의 결과를 종합해 보면 이모장치의 치료효과는 하악 골격 성장의 억제효과라기 보다는 하악골의 후방 회전과 변위에 의한 것이며 성장기 하악 전돌성 III급 부정교합자에서 골격 부조화의 개선 및 전돌감 해소에 유용한 장치라고 생각된다.