• 대한치과교정학회지
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• 제34권5호
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• pp.458-464
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• 2004

교정치료에 있어서 고정원의 조절은 매우 중요한 요소이며, 상악에서 특히 그러하다. 이를 얻기 위해 많은 노력을 해 왔으나 대부분이 환자의 협조에 대한 의존이 필수적이었기 때문에 고정원 보강에 대하여 확신할 수 없었다. 하지만 최근 skeletal anchorage를 이용하여 환자의 협조를 최소화하면서도 보다 효과적으로 고정원 보강을 할 수 있는 방법이 시행되고 있다. 또한 과거의 골 융합성 임프란트와 달리 미니 스크류는 구강 내의 어느 부위에나 식립할 수 있을 정도로 식립 부위의 제한성이 적다는 장점이 있다. 저자는 titanium miniscrew를 구개 정중부의 약간 측방에 식립하고, indirect active P.S.A.(Palatal skeletal anchorage)를 이용하여 치료한 결과 상악 구치부에서의 고정원 보강을 얻을 수가 있었다. 이 치료 결과로 보아 PSA는 상악 구치부의 고정원 보강 역할을 할 수 있을 것으로 생각되며. 또한 transpalatal arch system의 다양한 design을 응용한다면 효율적인 치아 이동을 하는데 많은 도움이 될 것으로 생각된다.

• 대한소아치과학회지
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• 제24권4호
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• pp.735-742
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• 1997

Class II malocclusion can be treated via early orthopedic, orthodontic treatment or orthognathic surgery with orthodontic treatment. In the mixed dentition, early orthopedic treatment can be used. Especially, in the case of mandibular retrognathism, the functional appliances can be used, and in the case of maxillary protrusion is combined, they can be used together with headgear. After using activator and activator combined with headgear to the class II malocclusion paitent in the mixed dentition, the results were as follows: 1. Lateral profile was improved, and lower face height was increaed. 2. Overjet was decreased, and molar relationship was changed to class I molar relationship. 3. Growth can be undisturbed, and the aggravation of malocclusion can be prevented to make the 2nd phase orthodontic treatment be much easier.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제35권5호
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• pp.316-324
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• 2013

This case report describes the treatment of a 23-year-old woman who had lip protrusion with gummy smile and mentalis muscle strain. Orthognathic surgery was performed in conjunction with orthodontics. Minimum dental decompensation was performed with presurgical orthodontics followed by an anterior segmental osteotomy for the majority of dental decompensation. Counterclockwise rotation of the maxillomandibular complex was applied by LeFort I osteotomy, and bilateral sagittal split ramus osteotomies with anterior segmental osteotomy to achieve overall facial balance. The active treatment period was 15 months. Stable occlusion and skeletal relationship were observed after a 10-month follow-up period.

• 대한치과교정학회지
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• 제45권3호
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• pp.121-129
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• 2015

Objective: This study aimed to assess three-dimensional changes in the temporomandibular joint positions and mandibular dimensions after correction of dental factors restricting mandibular growth in patients with Class II division 1 or division 2 malocclusion in the pubertal growth period. Methods: This prospective clinical study included 14 patients each with Class II division 1 (group I) and Class II division 2 (group II) malocclusions. The quad-helix was used for maxillary expansion, while utility arches were used for intrusion (group I) or protrusion and intrusion (group II) of the maxillary incisors. After approximately 2 months of treatment, an adequate maxillary arch width and acceptable maxillary incisor inclination were obtained. The patients were followed for an average of 6 months. Intraoral and extraoral photographs, plaster models, and cone-beam computed tomography (CBCT) images were obtained before and after treatment. Lateral cephalometric and temporomandibular joint measurements were made from the CBCT images. Results: The mandibular dimensions increased in both groups, although mandibular positional changes were also found in group II. There were no differences in the condylar position within the mandibular fossa or the condylar dimensions. The mandibular fossa depth and condylar positions were symmetrical at treatment initiation and completion. Conclusions: Class II malocclusion can be partially corrected by achieving an ideal maxillary arch form, particularly in patients with Class II division 2 malocclusion. Restrictions of the mandible in the transverse or sagittal plane do not affect the temporomandibular joint positions in these patients because of the high adaptability of this joint.

• 대한치과교정학회지
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• 제29권2호
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• pp.267-276
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• 1999

본 연구는 1992년부터 1997년까지 6년간 연세대학교 치과대학 부속병원 교정과에 내원하여 진단을 받은 부정교합 환자중에서 진단용 석고모형과 진료기록부가 잘 보존되고 지역 거주지가 확실한 9159명을 대상으로 연도별 내원 환자의 성별 분포, 연령별 내원 환자의 분포, Angle씨 부정교합 분류, 제 I급 부정교합 양상의 분류 및 지역적 분포 특성등을 조사하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 본 원 교정과에 내원한 환자의 수가 1992년에 비해 1997년 86%가 증가하였으며 1995년 이후 매년 증가하는 추세를 보였다. 2. 연령별 내원 분포에서 19세 이상군의 비율이 39.9%로 가장 높게 나타났으며 사춘기전 아동의 비율은 점차 감소하는 반면, 성인 교정환자의 비중이 점차 높아지는 경향을 나타내었다. 3. Angle씨 부정교합 분류에 의한 내원 환자 분포에서 제 III급 부정교합자가 38.1%로 가장 높은 비율을 나타내었으며, 제 I급 부정교합이 33.3%, 제 II급 부정교합은 28.6%의 빈도를 보였다. 4. 제 I급 부정교합자중 총생(crowding)을 주소로 내원한 환자가 32.6%로 가장 높게 나타났다. 연도별 변화에서는 돌출(protrusion)환자는 점차 증가 양상을 보여 96년에는 33.9%로 가장 높은 비율을 보였으며 개교합과 반대교합 환자는 감소하는 추세로 나타났다. 5. 내원 환자의 지역적 분포를 보면 서울시 환자가 전체 내원 환자의 70%이상 차지하는 것으로 조사되었으며 서울시 내원환자중 연세대학교 치과병원을 중심으로 반경 3-6km의 거주자가 32.3%로 가장 높게 나타났고 반경 9Km이내에서 전체의 69%를 차지하였다. 4. 수평피개보다는 수직피개가 치근흡수에 미치는 영향이 컸으며 개방교합의 경향이 커질수록 치근흡수의 빈도가 높았다. 5. 개개 치아에서 나타나는 부정교합의 특징에 대해서는 반대교합과 개방교합을 함께 나타내는 치아에서 치근흡수의 빈도가 가장 높았다.를 보이지 않았는데 이는 다른 연구 결과와 유사한 결과이다.

• 대한치과교정학회지
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• 제51권3호
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• pp.166-178
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• 2021

Objective: To investigate dimensional changes in regional pharyngeal airway spaces after premolar extraction in bimaxillary skeletal protrusion (BSP) patients according to vertical skeletal pattern, and to further identify dentoskeletal risk factors to predict posttreatment pharyngeal changes. Methods: Fifty-five adults showing BSP treated with microimplant anchorage after four premolar extractions were included in this retrospective study. The subjects were divided into two groups according to the mandibular plane steepness: hyperdivergent (Frankfort horizontal plane to mandibular plane [FH-MP] ≥ 30) and nonhyperdivergent groups (FH-MP < 30). The control group consisted of 20 untreated adults with skeletal Class I normodivergent pattern and favorable profile. Treatment changes in cephalometric variables were evaluated and compared. The association between posttreatment changes in the dentoskeletal and upper airway variables were analyzed using linear regression analysis. Results: The BSP patients showed no significant decrease in the pharyngeal dimensions to the lower level in comparison with controls, except for middle airway space (MAS, p < 0.01). The upper airway variable representing greater decrease in the hyperdivergent group than in the nonhyperdivergent group was the MAS (p < 0.01). Posttreatment changes in FH-MP had negative correlation with changes in MAS (β = -0.42, p < 0.01) and inferior airway space (β = -0.52, p < 0.01) as a result of multivariable regression analysis adjusted for sagittal skeletal relationship. Conclusions: Decreased pharyngeal dimensions after treatment in BSP patients showed no significant difference from the normal range of pharyngeal dimensions. However, the glossopharyngeal airway space may be susceptible to treatment when vertical dimension increased in hyperdivergent BSP patients.

• 대한치과교정학회지
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• 제23권4호
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• pp.475-483
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• 1993

The purpose of this study was to investigate the treatment effects on anterior crossbite patients using chin cap and labiolingual arch appliance. In the present study, I statistically evaluated measurement values on a cephalogram before and after treatment form twenty anterior crossbite cases. The results were as follows: 1. In the craniofacial patterns, cranial base increased after treatment. 2. In the maxillo-mandibular relationship, ANB and Facial convexity significantly increased. 3. In the denture patterns, occlusal plane, Ul to FH and Overjet significantly increased. On the contrary overbite decreased significantly. Lower incisors inclined lingually. 4. In the soft tissue profile changes, lower lip protrusion was signifacantly improved.

• 대한치과교정학회지
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• 제21권1호
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• pp.131-170
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• 1991

This study was designed to analyze morphological characteristics of Korean young adults, norms and standard deviation of variables, sexual differences, correlationship between each area of face and correlationship between hard tissue and soft tissue. The primary sample consisted of 45 males and 57 females who were early and middle twenties and had acceptable profile, no history of previous orthodontic treatment, absence of remarkably large overjet and overbite, full complement of permanent teeth, Class I skeletal and dental relationships and good vertical facial proportions. Their cephalograms were analyzed morphologically with a computer morphometrics. Then the final sample - 25 males and 38 females - were selected within 1 S.D. of E-line, ANB, P/A facial height ratio, Interincisal angle, L1 to A-Pog, ODI and APDI. The results of the study were as follows: 1 In the form and proportion of facial skeleton there were no significant differences between males and females, but in the size males were larger than females. 2. The dental protrusion patterns had no significant sexual difference and no significant correlationship between protrusion of upper lip and inclination of upper incisor. But mentolabial angle had positively correlated with interincisal angle and negatively with inclination of upper and lower incisor. 3. In the relationship between nose and soft-tissue profile, males were larger than females in nasal length, height and angular measurements. 4. In analysis of soft-tissue profile, males were larger than females in the length and thickness. In the angular measurements and proportion of soft-tissue profile, there were no significant differences between males and females.

• 대한소아치과학회지
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• 제48권2호
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• pp.140-150
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• 2021

이번 연구는 2017 - 2019년에 서울대학교치과병원 소아치과에 내원하여 교정 진단을 받은 580명의 환자를 대상으로 조사를 시행하였다. 이 연구는 소아치과에 내원하는 교정환자의 골격 형태를 측모두부방사선 분석으로 파악하고 골격 형태와 관련된 임상적 특징과의 상관관계를 분석하고자 하였다. 또한, 골격 형태에 따라 행해진 치료방법에 대해 조사하여 임상의가 교정치료 계획 수립시 도움이 되고자 시행되었다. 연령분포는 7세 연령군이 교정진단을 받은 환자 중 가장 많은 분포를 차지하였다. 골격분포는 골격성 1급 부정교합이 54.2%로 가장 많았고 2급은 22.2%, 3급은 23.6%를 차지하였다. 골격성 1급의 경우 상하악 모두 후퇴인 환자가 34.4%, 골격성 2급의 경우 상악은 정상범주이나 하악이 후퇴인 경우가 39.5%, 골격성 3급의 경우 상악 후퇴 및 하악 전돌이 35.0%로 가장 높은 비율을 보였다. 수직적 골격형태는 brachyfacial type이 55%으로 가장 많았고 mesofacial type은 31.9%, dolichofacial type은 13.1%로 나타났다. 전체 환자 중 43.3%가 전치부 반대교합을 보였다.

• 대한치과교정학회지
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• 제39권4호
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• pp.257-272
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• 2009

본 증례보고는 I급 견치 및 구치 관계를 보이나, 비강기도 협소에 따른 하안면 고경의 과도한 증가와 양 악궁의 폭경 감소 뿐만 아니라, 하악골의 후방위치 및 현저한 입술의 돌출로 인해 돌출된 안모를 지닌 성인 환자의 치료를 소개하고자 한다. 협착된 양 악궁은 수술을 동반한 급속 구개확장과 슈발츠 장치로써 확장되었으며, 마이크로임플란트를 이용한 directional force technology를 적용하여 상하악 구치부에서의 고정원 보강과 상악 전치부의 토크 조절 및 시계 반대 방향으로의 양호한 mandibular response를 얻음으로써 양호한 안모의 균형을 얻을 수가 있었다. 총 치료기간은 29개월 소요되었고, 장치 제거 후 13개월 유지 후에도 양호한 결과가 유지되었다.