Jeong, Hye-In;Lee, Mi Jee;Nam, Woong;Cha, In-Ho;Kim, Hyung Jun
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제43권5호
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pp.312-317
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2017
Objectives: In order to assess clinical behavior, response to treatment, and factors influencing prognosis of Korean patients with osteosarcoma of the jaws (OSJ). Materials and Methods: A retrospective study of clinical, and pathological records of 26 patients with OSJ treated at the Department of Oral and Maxillofacial Surgery in Yonsei University Dental Hospital from 1990 to March 2017. Results: Of 26 patients, there were 9 men (34.6%) and 17 women (65.4%). Twenty-one of 26 patients had osteosarcoma of the mandible, and 5 of 26 patients had osteosarcoma of the maxilla. The histopathology of OSJ is highly variable, ranging from chondroblastic type (6 out of 26), osteoblastic type (10 out of 26), fibroblastic type (2 out of 26), to the rare variants like mixed type, small cell osteosarcoma types and more. All patients underwent gross total excision and only a few patients underwent neoadjuvant chemotherapy. Postoperative chemotherapy was given to most of the patients as adjuvant treatment or in combination with radiotherapy. The overall survival rate was 73.1% with an overall 2-year survival rate of 83.3%. The overall 5-,10-,15-year survival rates in this study were 73.5%, 73.5%, 49%, respectively. Using Kaplan-Meier analysis with log rank tests, the size of tumor (T-stage), and resection margins were found to affect the survival rate significantly. The chemotherapy was not significantly associated with improved survival rate. Conclusion: Surgical resection with a clear margin is the most important factor in disease survival. The role of chemotherapy and radiotherapy in OSJ remains controversial, and deserves further studies.
Background: Male breast cancer (MBC) is a rare disease that accounts for less than 1% of all cancers in men and less than 1% of all diagnosed breast cancers. In this study, we retrospectively evaluated the clinicopathological features, treatment options and overall survival in Kurdish MBC cases. Materials and Methods: Seventeen MBC were referred to Department of Radiation Oncology in Imam Reza Hospital, Kermanshah, Iran, between 2010 and 2016. Immunohistochemical analysis was performed for ER, PR and Her2 biomarkers and FISH for those with Her2 2+. Median follow-up period was 30 months (2-65 months). We excluded from the study patients who did not have follow-up after initial diagnosis. Treatment methods were chemotherapy, radiotherapy, hormonal therapy, target therapy and palliative care. Survival was estimated by the Kaplan Meier method (Prism 5). Results: The mean age at diagnosis was $49.24{\pm}17$ years (range, 24-85 years). Grade II was the most grade in MBC (65%). Fourteen patients (82%) had invasive ductal carcinoma, one (6%) had ductal carcinoma in situ and 2 (12%) had invasive papillary. ER, PR and Her2 were significantly positive in 14/17, 8/17 and 2/17 cases, respectively. The treatment included modified radical mastectomy for most patients. Chemotherapy with TAC and CEF regimens was delivered to 15/17 cases. Tamoxifen therapy was delivered to 14/17 cases. Three stage IV patients received Avestin and two with Her2 3+ were given Trastuzumab (Herceptin). Patients received adjuvant radiotherapy following surgery and chemotherapy. The site of metastasis was the bone in 2 cases, lung in 1 case and liver in 1 case. Zoledronic acid (Zometa) was prescribed for patients with bone metastasis. Five-year overall survival rate was 64%. Conclusions: MBC is rare. Thus, we need larger studies are in collaboration with several research centers in the field of breast cancer. ER positive, grade II of invasive ductal carcinoma, stage II and right side happened more with MBC. Overall survival is similar to other studies.
Pulmonary artery intimal sarcoma is a rare tumor with no characteristic symptoms. It is frequently misdiagnosed as pulmonary embolism. We report a case of pulmonary artery intimal sarcoma in a 48-year-old man with dyspnea, cough and blood-tinged sputum. He was initially suspected and treated as a pulmonary embolism. Computed tomography of the chest showed filling defects occupying the entire luminal diameter of the right and left pulmonary artery as well as extraluminal extension of the intraluminal mass. Surgical resection of the tumor confirmed pulmonary artery intimal sarcoma. After surgery, he received 8 cycles of combined chemotherapy consisting of doxorubicin and ifosfamide. After 8 cycles, Computed tomography of the chest showed interval regression of the residual tumor. Radiotherapy was done as total 6,000 cGy for 5 weeks, following the 8th chemotherapy. The patient's condition was successfully stabilized with chemotherapy and radiotherapy.
폐동맥에서 발생하는 육종은 드문 질환으로서 예후도 좋지 않다고 알려져 있다. 임상적인 의심이 조기치료에 가장 중요하다. 환자의 증상은 대부분 폐동맥색전증과 유사하며, 우심부전으로 인한 증상이 진행하기 때문에 수술적 치료가 거의 모든 예에서 필요하다 보조적 항암치료나 방사선 치료에 대해서는 아직까지 논란의 여지가 있으나, 보조적 치료를 시행하였을 경우 생존률을 높일 수 있다는 보고가 많다. 본 증례에서는 42세 남자환자가 흉통을 주소로 내원하였으며 컴퓨터 단층촬영과 혈관조영술에서 우폐동맥의 종괴를 발견하였다. 수술 소견에서 우폐동맥뿐만이 아니라 좌폐동맥 내막에도 종양의 침범이 확인되어 완전절제는 불가능하였다. 환자가 항암치료를 거부하여 술후 방사선 치료를 시행하였으며 술후 6개월까지 잔존하는 종괴의 크기는 커지지 않았다. 술후 15개월에 시행한 컴퓨터 단층촬영에서 잔존하던 종괴의 크기가 커졌으며, 좌폐에도 전이로 의심되는 병변이 발견되어 항암치료를 시행하였으나 술후 24개월에는 늑골에 골전이가 발견되었다. 환자는 다시 항암치료를 받을 예정이다.
Choi, Noorie;Chang, Ji Hyun;Kim, Suzy;Kim, Hak Jae
Radiation Oncology Journal
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제35권2호
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pp.144-152
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2017
Purpose: The role of radiotherapy (RT) was largely deserted after the introduction of platinum-based chemotherapy, but still survival rates are disappointingly low. This study focuses on assessing the clinical efficacy of RT in relation to chemotherapy resistance. Materials and Methods: From October 2002 to January 2015, 44 patients were diagnosed with epithelial ovarian cancer (EOC) and treated with palliative RT for persistent or recurrent EOC. All patients received initial treatment with optimal debulking surgery and adjuvant platinum-based chemotherapy. The biologically effective dose (BED) was calculated with ${\alpha}/{\beta}$ set at 10. Ninety-four sites were treated with RT with a median BED of 50.7 Gy (range 28.0 to 79.2 Gy). The primary end-point was the in-field local control (LC) interval, defined as the time interval from the date RT was completed to the date any progressive or newly recurring disease within the RT field was detected on radiographic imaging. Results: The median follow-up duration was 52.3 months (range 7.7 to 179.0 months). The 1-year and 2-year in-field LC rates were 66.0% and 55.0%, respectively. Comparisons of percent change of in-field tumor response showed similar distribution of responses among chemoresistant and chemosensitive tumors. On multivariate analysis of predictive factors for in-field LC analyzed by sites treated, $BED{\geq}50Gy$ (hazard ratio, 0.4; confidence interval, 0.2-0.9; p = 0.025) showed better outcomes. Conclusion: Regardless of resistance to platinum-based chemotherapy, RT can be a feasible treatment modality for patients with persistent of recurrent EOC. The specific role of RT using updated approaches needs to be reassessed.
Background: There is still a great deal of controversy with regard to the prognostic role of chemotherapy-induced amenorrhea (CIA) in breast cancer patients. To confirm whether CIA can serve as a useful factor in predicting clinical effects of systemic adjuvant chemotherapy, we performed this meta-analysis. Materials and Methods: Relevant studies were identified using PubMed, and Embase databases. Eligible study results were pooled and summary hazard ratios (HRs) with corresponding confidence intervals (CIs) were calculated. Subgroup analyses and an assessment of publication bias were also conducted. Results: A total of 8,333 patients from 11 published studies were identified through searching the databases. The pooled HRs for disease-free survival (DFS) suggested that CIA was associated with a significant reduction in the risk of recurrence, especially in patients with hormone receptor-positive lesions (overall HR=0.65, 95%CI 0.53-0.80, $I^2=41.3%$). When the five studies reporting the HR for overall survival (OS) were pooled (n=4193), a favorable trend was found (HR=0.69, 95%CI 0.52-0.91, $I^2=51.6%$). No publication bias was observed in this study. Conclusions: This meta-analysis suggests that CIA predicts a better outcome in premenopausal hormone receptor-positive breast cancer patients.
Aim: Platinum agents have shown to be effective in the treatment of colorectal cancer. We assessed whether single nucleotide polymorphisms (SNPs) in GSTP1, ERCC1 Asn118Asn and ERCC2 Lys751Gln might predict the overall survival in patients receiving oxaliplatin-based chemotherapy in a Chinese population. Methods: SNPs of GSTP1, ERCC1 Asn118Asn and ERCC2 Lys751Gln in 335 colorectal cancer patients were assessed using TaqMan nuclease assays. Results: At the time of final analysis on Nov. 2011, the median follow-up period was 37.7 months (range from 1 to 60 months). A total of 229 patients died during follow-up. Our study showed GSTP1 Val/Val (HR=0.44, 95% CI=0.18-0.98), ERCC1 C/C (HR=0.20, 95% CI=0.10-0.79) and ERCC2 G/G (HR=0.48, 95% CI=0.19-0.97) to be significantly associated with better survival of colorectal cancer. GSTP1 Val/Val, ERCC1 C/C and ERCC2 G/G were also related to longer survival among patients with colon cancer, with HRs (95% CIs) of 0.41 (0.16-0.91), 0.16 (0.09-0.74) and 0.34 (0.16-0.91), respectively. Conclusion: GSTP1, GSTP1, ERCC1 Asn118Asn and ERCC2 Lys751Gln genotyping might facilitate tailored oxaliplatin-based chemotherapy for colorectal cancer patients.
Jina Son;Ha I Kang;Eun young Jung;Hae won Ryu;Kyung-Ha Lee
Clinical Nutrition Research
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제12권2호
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pp.99-115
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2023
Patients with colorectal cancer may experience symptoms such as diarrhea, nausea, and anorexia, during surgery and chemotherapy, which can increase the risk of malnutrition. In addition, dietary habits play a key role in the onset of colorectal cancer; therefore, it is necessary to improve dietary habits to prevent recurrence during treatment after diagnosis. In this study, a clinical nutritionist conducted 4 interviews for patients diagnosed with colorectal cancer and scheduled for colectomy: before surgery, after surgery, 1st chemotherapy, and 2nd chemotherapy, and provided nutrition care for each treatment course to determine its effects on nutrition status and disease prognosis. Significant weight loss but no decrease in muscle mass was observed during treatment. Body fat mass, although not statistically significant, showed a decreasing tendency. The percentage of people who responded 'yes' to the below items increased after compared to before receiving nutrition education: 'I eat meat or eggs more than 5 times a week,' 'I eat seafood at least three times a week,' 'I eat vegetables at every meal,' 'I eat fruits every day,' and 'I eat milk or dairy products every day.' These results indicate that the patients changed their dietary habit from a monotonous eating pattern to a pattern of consuming various food groups after receiving nutrition education. These results suggest that continuous nutrition care by clinical dietitians, according to the patient's treatment process, can help improve the patient's nutritional status and establish healthy eating habits.
Lee, Chang Min;Yoo, Moon-Won;Son, Young-Gil;Oh, Sung Jin;Kim, Jong-Han;Kim, Hyoung-Il;Park, Joong-Min;Hur, Hoon;Jee, Ye Seob;Hwang, Sun-Hwi;Jin, Sung-Ho;Lee, Sang Eok;Park, Ji-Ho;Seo, Kyung Won;Park, Sungsoo;Kim, Chang Hyun;Jeong, In Ho;Lee, Han Hong;Choi, Sung Il;Lee, Sang-Il;Kim, Chan Young;Kim, In-Hwan;Son, Myoung-Won;Pak, Kyung Ho;Kim, Sungsoo;Lee, Moon-Soo;Min, Jae-Seok
Journal of Gastric Cancer
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제20권2호
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pp.152-164
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2020
Purpose: To compare long-term disease-free survival (DFS) between patients receiving tegafur/gimeracil/oteracil (S-1) or capecitabine plus oxaliplatin (CAPOX) adjuvant chemotherapy (AC) for gastric cancer (GC). Materials and Methods: This retrospective multicenter observational study enrolled 983 patients who underwent curative gastrectomy with consecutive AC with S-1 or CAPOX for stage II or III GC at 27 hospitals in Korea between February 2012 and December 2013. We conducted propensity score matching to reduce selection bias. Long-term oncologic outcomes, including DFS rate over 5 years (over-5yr DFS), were analyzed postoperatively. Results: The median and longest follow-up period were 59.0 and 87.6 months, respectively. DFS rate did not differ between patients who received S-1 and CAPOX for pathologic stage II (P=0.677) and stage III (P=0.899) GC. Moreover, hazard ratio (HR) for recurrence did not differ significantly between S-1 and CAPOX (reference) in stage II (HR, 1.846; 95% confidence interval [CI], 0.693-4.919; P=0.220) and stage III (HR, 0.942; 95% CI, 0.664-1.337; P=0.738) GC. After adjustment for significance in multivariate analysis, pT (4 vs. 1) (HR, 11.667; 95% CI, 1.595-85.351; P=0.016), pN stage (0 vs. 3) (HR, 2.788; 95% CI, 1.502-5.174; P=0.001), and completion of planned chemotherapy (HR, 2.213; 95% CI, 1.618-3.028; P<0.001) were determined as independent prognostic factors for DFS. Conclusions: S-1 and CAPOX AC regimens did not show significant difference in over-5yr DFS after curative gastrectomy in patients with stage II or III GC. The pT, pN stage, and completion of planned chemotherapy were prognostic factors for GC recurrence.
Tamoxifen and radiotherapy are used in breast cancer treatment worldwide. Radiation recall dermatitis (RRD), induced by tamoxifen, has been rarely reported. Herein, we report a RRD case induced by tamoxifen. A 47-year-old woman had a right quadrantectomy and an axillary lymph node dissection due to breast cancer. The tumor was staged pT2N0; it was hormone receptor positive, and human epidermal growth factor receptor 2 negative. The patient received adjuvant chemotherapy followed by tamoxifen and radiotherapy. After 22 months of tamoxifen, the patient developed a localized heating sensation, tenderness, edema, and redness at the irradiated area of the right breast. The symptoms improved within 1 week without treatment. Three weeks later, however, the patient developed similar symptoms in the same area of the breast. She continued tamoxifen before and during dermatitis, and symptoms resolved within 1 week.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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