Korean Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery
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제61권11호
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pp.615-618
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2018
The central giant cell granuloma is a benign tumor seen generally in the mandible, but rarely in other cranial bones. Herein, we present a 51-year-old man with central giant cell granuloma in the right zygomatic bone. Physical and radiologic examinations of the central giant cell granuloma in the zygomatic bone showed that specific and preoperative diagnosis is usually difficult. Therefore, clinicians should consider the possibility that central giant cell granuloma may occur in the zygomatic bone mimicking other more frequently observed lesions.
Background: In the maxillofacial region, giant cell granulomas occur in 2 clinical forms, central and peripheral. Despite histopathological similarity between these 2 forms totally different clinical behaviors have been reported. The present study was undertaken to compare mast cell and vascular concentrations in these pathologic lesions. Materials and Methods: In this cross-sectional descriptive study, 20 pathological samples of central giant cell granuloma (CGCG) and 20 samples of peripheral giant cell granuloma (PGCG) were selected and examined through toluidine blue staining for mast cell assessment and immunohistochemical staining by VEGEF antibody for comparing the number of mast cells. T-test, chi-squared test and backward multivariate linear regression were used for statistical analysis using SPSS 20. Statistical significance was set at P<0.05. Results: This study showed significantly greater VEGF expression and mast cell concentrations in CGCG compared to PGCG cases. Also there was a significant correlation between VEGF expression and the concentration of mast cells. No relation was found between age, sex and site of the lesion and concentration of mast cells or VEGF expression. Conclusions: It is feasible that higher concentrations of mast cells in CGCG versus PGCG samples might lead to more aggressive clinical behavior via vascular proliferation and angiogenesis. However, other biologic mechanisms should be considered in this situation.
Purpose: Central giant cell granuloma is a rare, benign giant cell tumor which commonly develops in areas near the teeth. It accounts for approximately less than 7% of benign tumors of the mandible. Clinically, central giant cell granuloma is classifed into aggressive and non-aggressive type, and usually requires surgical treatment. There has been no report of central giant cell granuloma in plastic surgery field of the country, and we report a case with a brief review of the diagnosis and treatment of the disease. Methods: A 23-year-old male presented with a hard, non-tender, growing mass with the size of $4.0{\times}3.0\;cm$ on mandible for several months. Computed tomography scan showed a solid mass within thinned outer cortex on mandible. The thinned outer cortex was excised with the mass and the inner cortex was partially removed burring. After the tumor removal, mandible was fixed by reconstruction plate. Results: Pathologic report showed numerous large multinucleated giant cells, diffusely distributed in a background of ovoid-to-spindle-shaped mononuclear cells. There was no evidence of recurrence after 1 year follow up. Bony defect was regenerated and we removed the reconstruction plate. Conclusion: Removal of central giant cell granuloma results in defect of outer cortex, which can be reconstructed by using reconstruction plate, autologous bone graft or bone cement. We used reconstruction plate as a conservative method to induce secondary healing of the outer cortical defect area, which resulted in normal mastication and occlusion with no recurrence.
Tahmasbi-Arashlow, Mehrnaz;Patel, Paras B.;Nair, Madhu K.;Liang, Hui;Cheng, Yi-Shing Lisa
Imaging Science in Dentistry
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제52권2호
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pp.123-131
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2022
Purpose: The aim of this study was to characterize the cone-beam computed tomographic (CBCT) imaging features of central giant cell granuloma (CGCG) of the jawbone. Materials and Methods: This study retrospectively reviewed 26 CBCT studies of histologically proven cases of CGCG during a period of 20 years, from 1999 to 2019. Patients' demographic data were recorded, and radiographic features were assessed (location, border, cortication, appearance of the internal structure, locularity, septation, expansion, cortical perforation, effects on surrounding tissue, whether the lesion crossed the midline, and lesion volume). Results: In this study, CGCGs were seen almost twice as often in the mandible than in the maxilla, and 64.7% of mandibular lesions involved the anterior region. Only 26.9% of lesions crossed the midline, a feature that was considered characteristic of CGCG. Furthermore, 65.4% of lesions were unilocular and 34.6% were multilocular. The correlation between a lesion's size and its locularity was statistically significant, and larger lesions showed a multilocular appearance. The mean volume of multilocular lesions was greater than that of unilocular lesions. Conclusion: CGCGs showed variable radiographic features on CBCT, and this imaging modality is highly effective at demonstrating the radiographic spectrum and lesional extent of CGCGs in the jawbone.
저자등은, 치온부의 종괴를 주소로 내원한 10세 남아의 하악 우측 골체부에서, 동일한 부위에 함께 발생한 골내성 거내세포 육아종과 백아질 섬유종으로 진단된 증례로, 수술시 비교적 작은 크기의 백아질 섬유종은 골내성 거대세포 육아종과 비교적 경계가 잘 지워져 있었고, 두 병소의 발생기원이 서로 다른 점으로 미루어 이들 두 병소는 서로 독립하여 동일 부위에 발생한 것으로 사료되며, 임상적인 관점에서, 거대세포 육아종은 어린나이에 비교적 병소가 크고, 제1 제2 대구치의 치근 흡수 및 피판의 천공 소견을 보여 aggressive type으로 판단되어, 소파술과 전기 소작술을 이용하여 두 병소를 만족스럽게 치험하고, 1년이 지난 현재까지 수술에 따른 후유증이나 재발의 소견을 나타내지 않기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
Michelle Briner Garrido;Rohan Jagtap;Christopher D. Matesi;Vivian Diaz;John Hardeman;Anita Gohel
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제50권1호
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pp.49-55
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2024
Neurofibromatosis type 1 (NF1) is an autosomally dominant tumor suppressor syndrome and multisystem disease. Central giant-cell granulomas (CGCGs) can be seen in patients with NF1. A 21-year-old female was diagnosed with two CGCGs, one in the mandible and then one in the maxilla, in a 7-year period. Increased incidence of CGCGs in NF1 patients was thought to be caused by an underlying susceptibility to developing CGCG-like lesions in qualitatively abnormal bone, such as fibrous dysplasia. However, germline and somatic truncating second-hit mutations in the NF1 gene have been detected in NF1 patients with CGCGs, validating that they are NF1-associated lesions. Oral manifestations in patients with NF1 are very common. Knowledge of these manifestations and the genetic link between NF1 and CGCGs will enhance early detection and enable optimal patient care.
Brown tumor is usually diagnosed at the terminal stage of hyperparathyroidism. Diagnosis of this tumor is confirmed by endocrinologic investigations along with clinical and radiographic examination. Radiographical differential diagnosis of this tumor includes central giant cell granuloma, aneurysmal bone cyst, metastatic tumor, multiple myeloma, and Paget disease. This report presents a rare case of multiple brown tumors occurring at the maxilla and mandible, which was initially misdiagnosed as central giant cell granuloma. Plain radiographs demonstrated multiple well-defined multilocular radiolucency. CT images showed soft tissue mass with low attenuated lesions, perforation of the lingual cortical plate, and a heterogeneous mass at the right thyroid lobe. These findings were consistent with parathyroid adenoma. The patient had hypercalcemia, hypophosphatemia, and elevated alkaline phosphatase level. Surgical excision of the tumor was performed. No recurrence was observed during a 28-month follow-up.
Central giant cell lesions are rare, benign, osteolytic, pseudocystic, solitary, localized lesions that are common in the skeletal structure, but less so in the maxillofacial region. Furthermore, to perform panoramic radiography and cone-beam computed tomography, it is necessary to prepare patients properly and to position their heads carefully. However, this can be difficult in pediatric patients, who may be anxious. In this report, we describe the case of a central giant cell lesion of the mandible in a 2-year-old girl that was evaluated with multidetector computed tomography.
말초성 거대세포 육아종은 국소적인 자극 또는 만성적인 외상에 의해 발생하는 구강 내의 반응성, 증식성 병소이다. 유사한 형태의 다른 연조직 병소와의 감별진단을 위해서는 병리조직학적 검사가 필요하다. 본 증례는 상악 중절치의 맹출 시기에, 해당 부위에 발생한 발생한 거대세포 육아종에 대해 절제생검을 시행하였고, 1년 경과 관찰 시 재발 없이 양호한 치유 결과를 나타내고 있기에 보고하는 바이다.
Purpose: The aim of this study was to introduce a category of jaw lesions comprising cysts and tumors associated with scalloped borders. Materials and Methods: General search engines and specialized databases including Google Scholar, PubMed, PubMed Central, and Scopus, as well as an authoritative textbook, were used to find relevant studies by using keywords such as "jaw lesion," "jaw disease," "scalloping," "scalloped border," "scalloped margin," "irregular border," and "irregular margin." Out of 289 articles, 252 records were removed because they were duplicates, did not have a relevant title, or did not mention the frequency of findings described using the term "scalloped border." Finally, 37 closely related articles were chosen. Results: According to the relevant literature, scalloped borders are found most frequently in ameloblastoma, followed by simple bone cyst, central giant cell granuloma, odontogenic keratocyst, and glandular odontogenic cyst. Conclusion: The lesions most frequently reported to have scalloped borders are ameloblastoma, central giant cell granuloma, odontogenic keratocyst, simple bone cyst, and glandular odontogenic cyst.
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