The extent of renal biopsy indication is being widened because of the increasing incidence of incidental renal masses; the increasing treatment options for renal cell carcinoma, including ablation therapy and novel targeted treatment; and the increasing incidence of kidney transplantation. However, percutaneous renal biopsy is technically difficult, particularly for beginners, because the skin-to-organ distance is relatively longer than those associated with other organs. In the present review, we will discuss the indications, technical considerations, efficacy, and complications of renal biopsy. Furthermore, we share practical tips of renal biopsy through many examples to help radiologists perform renal biopsy safely and effectively in various situations.
Dirican, Ahmet;Kucukzeybek, Yuksel;Erten, Cigdem;Somali, Isil;Demir, Lutfiye;Can, Alper;Payzin, Kadriye Bahriye;Bayoglu, Ibrahim Vedat;Akyol, Murat;Yildiz, Yasar;Koseoglu, Mehmet;Alacacioglu, Ahmet;Tarhan, Mustafa Oktay
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.14
no.3
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pp.2101-2105
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2013
Background: Long-term survival is a problem with locally advanced and metastatic renal cell carcinomas. Sunitinib malate is an oral multitargeted tyrosine kinase inhibitor, but data on sunitinib use as a second line treatment in metastatic renal cell carcinoma (mRCC) are limited. Prognostic and predictive value of peripheral blood markers has been shown for many cancers. Materials and Methods: Efficacy and safety profiles of sunitinib after interferon alpha (IFN-${\alpha}$) were evaluated based on retrospective data for 23 patients with mRCC. Hematological parameters (neutrophils, lymphocytes, platelets, mean platelet volume, neutrophil/lymphocyte ratio, platelet/lymphocyte ratio) were recorded at the time of metastasis. It was evaluated whether hematological parameters were prognostic and predictive factors. Results: Median progression-free survival (PFS) time was 16.5 months (95%CI: 0-34.5). Median overall survival (OS) time was 25.7 months (95%CI: 10.8-40.0). Most common side effects were neutropenia (52.2%), stomatitis (26.1%) and hand-food syndrome (26.1%). PFS was found 3.13 vs 17.1 months in patients with neutrophil / lymphocyte ratio (NLR)>3 vs $NLR{\leq}3$ (p:0.012). Median OS was 6.96 vs 27.1 months in patients with NLR>3 vs $NLR{\leq}3$ (p:0.001).While 75% of patients who responded to sunitinib had $NLR{\leq}3$, in 72% of patients with no response to sunitinib NLR>3 was detected (p:0.036). The association between the Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (MSKCC) criteria and NLR was statistically significant (p:0.022). Conclusions: Data on second line sunitinib treatment following cytokine in mRCC are limited. In our study, we observed second line sunitinib treatment following IFN-${\alpha}$ to be effective and tolerable. NLRappeared to have prognostic and predictive value.
Bleomycin is known as a antibiotic agent for malignant tumors especially sguamous cell carcinoma. We have treated 2 cases of malignant tumors, each one esophageal and lung carcinoma with bleomycin, 630 mg and 510 mg respectively. In case of esophageal carcinoma. the subjective symptoms such as dysphagea and swallowing disturbance are temporally relieved, but the irregular filling defect is not significantly changed in esophagogram. In case of lung carcinoma, the atelectasis of right upper lobe on chest X-ray was slightly regressed in its size without effective improvement of subjective symptoms. However, following additional radioactive $^60{Co}$ irradiation therapy (5200r), marked regression of tumor density and aeration of right upper lobe was observed. But 2 weeks later of ceasatioil of irradiatio:J, atelectasis of right upper lobe was again developed. Fever, anorexia, headache and eruption were developed during the treatmeat with bleomycin in both cases but the sign or symptoms of hone marrow depression, renal or liver damage were not noted.
Background: Granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF) gene-transduced tumor cell vaccines induce very potent systemic anti-tumor immunity in preclinical and clinical models. Our previous phase I clinical trial in patients with metastatic renal cell carcinoma (RCC) has demonstrated both immune cell infiltration at vaccine sites and T cell-mediated delayed-type hypersensitivity (DTH) response to whole tumor cell vaccines. Methods: To investigate the immune responses to autologous genetically- modified tumor cell vaccines, tumor-specific $CD8^+$ T cell lines were generated from peripheral blood lymphocytes (PBL) of a RCC patient 1.24 by repeated in vitro stimulation with either B7.1-transduced autologous RCC tumor cells or B7.1-transduced autologous tumor cells treated with interferon gamma ($IFN{\gamma}$), and cloned by limiting dilution. Results: Among several RCC-specific cytotoxic T lymphocytes (CTLs), a $CD4^+/CD8^+$ double positive T cell clone (17/A2) appeared to recognize $IFN{\gamma}$-treated autologous RCC restricted by HLA-B39. The 17/A2 also recognized other HLA-B39 positive RCC tumor cells after $IFN{\gamma}$ treatment. Conclusion: These results demonstrate that autologous RCC vaccination successfully generates the tumor-specific CTL 17/A2, and suggest that the presentation and recognition of the tumor antigen by the 17/A2 might be upregulated by $IFN{\gamma}$.
Yoon, Chang Sik;Ha, Young Soo;Park, Chong Oon;Hyun, Dong Keun
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.30
no.8
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pp.1023-1027
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2001
Hemangioblastomas are rare benign tumor of the central nervous system that commonly occur in the posterior fossa around the 4th ventricle. In case of von Hippel-Lindau disease, hemangioblastomas involve multiple regions such as cerebellum, spinal cord and brainstem but, rarely show simultaneous involvement of cerebellum and spinal cord. We have experienced a case of multiple hemangioblastomas that were located at the cerebellum, cervical cord and conus medullaris and also had multiple lesions that a part of von Hippel-Lindau disease ; retinal angioma, syringomyelia, multiple cyst on kidney and pancreas, renal cell carcinoma on left kidney. Hemangioblastomas on cerebellum and spinal cord were removed totally, retinal angioma was treated with laser photocoagulation and renal cell carcinoma was also totally excised. The authors report a case of von Hippel-Lindau disease had multiple located hemangioblastomas on cerebellum, cervical cord and conus medullaris with review of literature.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.13
no.2
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pp.113-118
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2007
Surgical treatment of pelvic bone tumors represent one of the most complicated problem in musculoskeletal oncology. Because of three dimensional anatomy of the pelvis, tumors reach huge sizes and the diagnosed late relatively to a similar tumors in extremity. Especially, there are limited reconstruction methods to keep the function of hip joint after resection of periacetabular tumors, and the results of reconstruction is not so promissing. We present one case of periacetabular metastatic tumor from renal cell carcinoma, which was resected with wide margin and reconstructed with composite of pasteurized autogenous bone graft and constrained total hip arthroplasty.
We have synthesized a novel platinum(II) coordination complex containing cis-1,2-diaminocyclohexane (DACH) as a carrier ligand and 1,2-dichloroethane (DCE) as a leaving group. In addition, nitrate was added to improve the water-solubility. A new series of [Pt(cis-DACH)(DCE)] $2NO_3(PC)$ was evaluated for its cytotoxic activity on T-24 and J-82 human bladder carcinoma cells and normal primary cultured kidney cells. PC has demonstrated high levels of cytotoxicity against T-24 and J-82 cells. The cytotoxicity of PC against rabbit proximal renal tubular cells, human renal cortical cells and human renal cortical tissues, determined using the MTT assaying technique, the $[^3H]-thymidine$ uptake and glucose consumption tests, was found to be quite less than those of cisplatin. Based on these results, this novel platinum(II) coordination complex appears to be better for improving antitumor activities with low nephrotoxicity and is a valuable lead in the development of new clinically available anticancer chemotherapeutic agents.
Hyperactivated ${\alpha}2$-6-sialylation on N-glycans due to overexpression of the Golgi enzyme ${\beta}$-galactoside: ${\alpha}2$-6-sialyltransferase (ST6Gal-I) often correlates with cancer progression, metastasis, and poor prognosis. This study was aimed to determine the association between ST6Gal-I expression and the risk of recurrence and survival of patients with localized clear-cell renal cell carcinoma (ccRCC) following surgery. We retrospectively enrolled 391 patients (265 in training cohort and 126 in validation cohort) with localized ccRCC underwent nephrectomy at a single center. Tissue microarrays were constructed for immunostaining of ST6Gal-I. Prognostic value and clinical outcomes were evaluated. High ST6Gal-I expression was associated with Fuhrman grade (p<0.001 and p=0.016, respectively) and the University of California Los-Angeles Integrated Staging System (UISS) score (p=0.004 and p=0.017, respectively) in both cohorts. Patients with high ST6Gal-I expression had significantly worse overall survival (OS) (p<0.001 and p<0.001, respectively) and recurrence free survival (RFS) (p<0.001 and p=0.002, respectively) than those with low expression in both cohorts. On multivariate analysis, ST6Gal-I expression remained associated with OS and RFS even after adjusting for the UISS score. Stratified analysis suggested that the association is more pronounced among patients with low and intermediate-risk disease defined by the UISS score. High ST6Gal-I expression is a potential independent adverse predictor of survival and recurrence in ccRCC patients, and the prognostic value is most prominent in those with low and intermediate-risk disease defined by the UISS score.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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