Progress : A 33 year old female patient diagnosed with left breast cancer stage II was admitted to EWCC (East-West Cancer Center) in November of 2009. She had planned chemotherapy. She was treated with herbal medicine, acupuncture, moxibustion and physiotherapy for a period of 4 months, from Nov 5th, 2009 to Feb 18th 2010. We evaluated the grade of chief complaints and performed blood tests periodically. Results : TKM alleviates symptoms induced by anticancer chemotherapy. Nausea, headache, dizziness and chemotherapyinduced peripheral neuropathy were reduced. Quality of life was also upward. Conclusions : This case study supports TKM's potential efficacy in treating breast cancer patients suffering from anticancer chemotherapy.
The prognosis for pancreatic cancer patient is very poor. Patients with locally advanced disease have a median survival time of 8 to 12 months, and patients with distant metastases have significantly worse outcomes, with a median survival time of only 3 to 6 months. Approximately 30% of patients with pancreatic cancer present with locally advanced disease defined as unresectable pancreatic cancer without evidence of distant metastatic disease. Primary treatment options in locally advanced pancreatic cancer include chemotherapy and radiotherapy. Here, we reported a patient with locally advanced pancreatic cancer who does not want further chemotherapy because of chemotherapy induced nausea and vomiting. Irreversible electroporation was performed. Irreversible electroporation was well tolerated in this case, and may be a therapeutic modality for selected patients with locally advanced pancreatic cancer.
Filgrastim is used as an indispensable adjuvant drug to reduce the degree and duration of chemotherapy-induced neutropenia. The purpose of this research is to study the use of filgrastim by reviewing retrospective medical records of breast cancer patients who have been treated by filgtastim in the National Cancer Center. 84 patients have received 323 cycles of chemotherapy, of which 134 cycles were treated by filgrastim $(41.5\%)$. Among those 134 cycles, 34 were for prophylaxis $(21.6\%)$, and 100 for treatment of neutropenia $(74.6\%)$. The frequence of filgrastim usage was more than $50\%$ in frequency with regimens containing docetaxel. For prophylaxis, the median of filgrastim initiation was measured on the day of chemotherapy (-3rd-13th). For the treatment, on the other hand, the median appeared on the 9th day (4th-2lst) after chemotherapy, which showed very wide distribution. Time to filgrastim initiation ranged between the 7th and the 9th day after chemotherapy in docetaxel+doxorubicin combination regimen and docetaxel single regimen, whereas it showed after the 10th day in doxorubicin+cyclophosphamide combination regimens. For the treatment, 48 out of 61 patients $(73.8\%)$ in 63 cycles have experienced fever, had to visit the emergency room, required hospitalization, caused infection, transfusion, dosage reduction and schedule changes in spite of using filgrastim with chemotherapy. For prophylaxis, 11 out of 19 patients $(17.9\%)$ in 11 cycles have experienced the same results. In conclusion, the guideline of time to the initiation and the last is required for cost-effective administration of filgrastim because of the difference occurring ANC nadir, the severity and duration of neutropenia by chemotherapy regimens.
Background: The aim of this study was to explore the prognostic role of metabolic response to chemotherapy, determined by FDG-PET, in patients with metastatic non-small-cell lung cancer (NSCLC). Materials and Methods: Thirty patients with metastatic NSCLC were analyzed for prognostic factors related to overall survival (OS) and progression free survival (PFS). Disease evaluation was conducted with FDG-PET/CT and contrast-enhanced CT prior to and at the end of first-line chemotherapy. Response evaluation of 19 of 30 patients was also performed after 2-3 cycles of chemotherapy. Morphological and metabolic responses were assessed according to RECIST and PERCIST, respectively. Results: The median OS and PFS were 11 months and 6.2 months, respectively. At the end of first-line chemotherapy, 10 patients achieved metabolic and anatomic responses. Of the 19 patients who had an interim response analysis after 2-3 cycles of chemotherapy, 3 achieved an anatomic response, while 9 achieved a metabolic response. In univariate analyses, favorable prognostic factors for OS were number of cycles of first-line chemotherapy, and achieving a response to chemotherapy at completion of therapy according to the PERCIST and RECIST. The OS of patients with a metabolic response after 2-3 cycles of chemotherapy was also significantly extended. Anatomic response at interim analysis did not predict OS, probably due to few patients with anatomic response. In multivariate analyses, metabolic response after completion of therapy was an independent prognostic factor for OS. Conclusions: Metabolic response is at least as effective as anatomic response in predicting survival. Metabolic response may be an earlier predictive factor for treatment response and OS in NSCLC patients.
Advanced gastric cancer is the most common type of all cancers in Korea, which account for approximately 18.1% of all incident cancers, and mortality from advanced gastric cancer is estimated at nearly 15.6% of death that caused by all cancer. In the conventional medicine, treatments of advanced gastric cancer include chemotherapy such like FOLFOX. In this case report, we introduce a case of advanced gastric cancer with greater omentum, thyroid, supraclavicular lymph node metastasis who had received chemotherapy. Chemotherapy was stopped because of weight loss and neurologic symptom such like cognitive disorder. The patient visited $M{\cdot\mu}$ Integrative cancer center in 2008, and was treated by Sojeukjungwon-san and allergen removed Rhus verniciflua stokes(aRVS). There was no evidence of brain metastasis. The patient showed improvement of cognitive disorder and gained weight. Further case study will be needed in order to determine the effects of Sojeukjungwon-san and allergen removed Rhus verniciflua stokes(aRVS) for the quality of life of advanced gastric cancer patients after chemotherapy.
purpose: The purpose of this study was to identify the effects of foot reflexology on nausea, vomiting and fatigue in breast cancer patients undergoing chemotherapy. Method: The research was a quasi-experimental study using a non-equivalent pre-post design and was conducted from Jan. 26, to Mar. 20, 2004. The subjects consisted of 34 patients with 18 in the experimental group and 16 in control group. A pretest and 2 posttests were conducted to measure nausea, vomiting and fatigue. For the experimental group, foot reflexology, which was consisted of 4 phases for 40 minutes, was given by a researcher and 4 research assistants. The collected data were analyzed by repeated measures ANOVA using the SPSS WIN 10.0 program. Results: There was a statistically significant decrease in nausea, and vomiting in the experimental group compared to the control group over two different times. In addition, there was a statistically significant decrease in fatigue in the experimental group compared to the control group over two different times. Conclusion: Foot reflexology was effective on nausea, vomiting and fatigue in breast cancer patients receiving chemotherapy in this study. Therefore, foot reflexology can be usefully utilized as a nursing intervention in the field of cancer nursing for breast cancer patients receiving chemotherapy.
Objective: To investigate correlations between adenosine triphosphate chemotherapy response assay (ATP-CRA) and clinical outcomes after ATP-CRA-based chemotherapy for drug selection in patients receiving intravesical chemotherapy to prevent recurrence of superficial bladder cancer after surgery. Methods: The chemosensitivities of 12 anticancer drugs were evaluated, including 5-Fu ADM, and EPI, using ATP-CRA and primary tumor cell culture in 54 patients. In addition, a further 58 patients were treated according to clinical experience. Differences in post-chemotherapeutical effects between drug sensitivity assay and experience groups were compared. Results: The evaluable rate of the test was 96.3%, the clinical effective rate was 80.8%, the sensitivity rate was 97.6% (41/42), the specificity was 20%, the total predicting accuracy was 74.3%, the positive predictive value was 83.7% (41/49), the negative predictive value was 66.7% (2/3); in the drug sensitivity test group, the clinical effective rate was 80.8%, the experience group response rate was 63.8%, with a significant difference in clinical effects between the ATP-based sensitivity and experience groups (${\chi}^2$=7.0153, P<0.01). Conclusion: ATP-CRA is a stable, accurate and potentially practical chemosensitivity test providing a predictor of chemotherapeutic response in patients with superficial bladder cancer.
Purpose: This study aimed to evaluate nutritional status and fatigue, and to identify the relationship between nutritional status and fatigue in gynecological cancer patients receiving chemotherapy. Methods: Participants were 106 outpatients who had uterine, ovary, or breast cancer and a descriptive cross-sectional design was used. Nutritional indicators including biochemical and anthropometric measures, the Subjective Global Assessment (SGA) scale, and the Piper's Revised Fatigue Scale were completed. Results: About thirty-nine percent of the patients were malnourished based on the SGA. Serum hemoglobin and total lymphocyte levels were less than the normal ranges, although anthropometrics were normal. The women experienced moderate fatigue with a mean score of $5.84{\pm}2.00$. Nutritional status was significantly different by age, education, employment status, and monthly income. The women also had different nutritional status and fatigue depending on the type of cancer and chemotherapy. Fatigue was significantly related to SGA scores, serum hemoglobin, triceps skinfold thickness and mid-arm muscle circumference. Conclusion: The results of this study highlight an urgent need to provide adequate nutritional support and fatigue management with individualized strategies for gynecological cancer patients on chemotherapy.
Purpose: The purpose of this study was to analyze the trend of cognitive developmental interventions on patients with breast cancer who underwent chemotherapy. Methods: The researcher searched databases and selected 17 literatures using chemotherapy, breast cancer, cognitive function and intervention as searching key words. Searched databases included Ovid, Pubmed, Proquest and Medline and data collection period was from January 2000 to May 2010. Results: Interventions for patients with breast cancer have been continuously developed and frequent research topics included breast cancer, chemotherapy, quality of life, and cognitive function. In terms of study design, four research articles were pre-experimental study designs, one was case study, and the rest of studies were non-equivalent pretest-posttest control group design. Effects of intervention were examined in only 5 studies among 17. The interventions were not found to have direct effects in cognitive improvement. Conclusion: It is needed to figure out the mechanism of cognitive deterioration of the patients with breast cancer who underwent chemotherapy. And nursing interventions needs to be developed in order to hold up the cognitive downhill and help their cognitive rehabilitation.
Purpose: This study aimed to investigate the factors of occurrence of amenorrhea and the severity of climacteric symptoms in breast cancer patients who underwent chemotherapy. Method: Women diagnosed with breast cancer without metastasis or recurrence, had surgery followed by chemotherapy, and had menses at the time of surgery were recruited from S hospital located in Seoul. A total of 99 women aged 31 thru 55 years participated and filled out a structured questionnaire including the Functional Assessment Cancer Therapy-Breast plus Endocrine Symptom when they visited the clinic for follow-up. Result: In 88 women amenorrhea occurred within an average of 2 months since beginning chemotherapy, and menstruation was resumed in only 11 women. About 98% of women aged over 40 experienced a cessation in menses thus age was an apparent factor of amenorrhea (Exp(B)=.76, p<.05). Presence of chronic disease (${\beta}=.25$, p<.05) and body weight change (${\beta}=.30$, p<.01) were significant factors influencing the severity of climacteric symptoms. Conclusion: Nurses need to have clinical evidences of menstrual changes due to breast cancer treatment. Information about premature menopause and climacteric symptoms should be provided according to women's health conditions so that they cope better during their survival.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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