Objectives: The present study investigated the potential adverse effects of multi-wall carbon nanotubes (MWCNTs) on pregnant dams and embryonic development following maternal exposure in rats. Methods: MWCNTs were orally administered to pregnant rats from gestational day (GD) 6 through 19 at dose levels of 0, 8, 40, 200, and 1000 mg/kg/day. During the test period, clinical signs, mortality, body weights, food consumption, serum biochemistry, oxidant-antioxidant status, gross findings, organ weights, and Caesarean section findings were examined. Results: All animals survived to the end of the study. A decrease in thymus weight was observed in the highest dose group. However, maternal body weight, food consumption, serum biochemical parameters, and oxidant-antioxidant balance in the kidneys were not affected by treatment with MWCNTs. No treatment-related differences in gestational index, embryo-fetal mortality, or fetal and placental weights were observed between treated and control groups. Conclusions: The results show that 14-day repeated oral dosing of MWCNTs during pregnancy induces minimal maternal toxicity at 1000 mg/kg/day in rats. Under these experimental conditions, the no-observed-adverse-effect level of MWCNTs is considered to be 200 mg/kg/day for dams and 1000 mg/kg/day for embryonic development.
Purpose: Traditional radical surgery for vulvar cancer produces severe skin and soft tissue defects in the vulvar and vaginal area. Vulvoperineal V-Y advancement fasciocutaneous flaps have limitations in advancement and tension at the wound margin and vaginal orifice area, causing wound disruption or vaginal wall exposure. Therefore, we designed the "Butterfly flap" using a vulvoperineal V-Y advancement fasciocutaneous flap and an inguinal rotational skin flap for 3-dimensional reconstruction of vagina and vulvar area. Methods: A 27 year-old female was diagnosed with vulvar intraepithelial neoplasia. Radical vulvectomy and full-thickness-skin-graft was performed. We designed a vulvoperineal V-Y advancement fasciocutaneous flap as the greater wing and inguinal rotational skin as the lesser wing. After flap elevation, the inguinal flap was rotated $180^{\circ}$ to reconstruct the labia major and vaginal orifice. The perineum was reconstructed using V-Y advancement flaps. Results: The flap survived completely, without any complications. After 6 months, the patient was able to perform normal sexual activities and after 18 months, the patient was able to give birth to normal child by caesarean section. Conclusion: The traditional vulvoperineal V-Y advancement fasciocutaneous flap is thin, reliable, easily elevated and matches local skin quality. However, the vaginal wall becomes exposed due to limited advancement and tension of the flap. The "Butterfly flap" using a vulvoperineal V-Y advancement fasciocutaneous flap and an inguinal rotational skin flap is useful for the release of vaginal orifice contracture, reconstruction of the labia major, and 3-dimensional reconstruction of vagina and vulvar area.
Bone marrow-derived cell (BMDC) therapy has numerous applications as potential biological cells for use in regenerative medicine. Here, we present an original case of endometrial atrophy associated with genital tuberculosis in a woman who achieved a live birth with BMDC. This 27-year-old woman came to our center with endometrial atrophy and primary infertility. She had a past history of genital tuberculosis and amenorrhea. Her husband's semen quality was normal. The patient was counseled for hysteroscopy due to thin endometrium and advised in vitro fertilization (IVF) with donor eggs in lieu of poor ovarian reserve. Several attempts of IVF with hormone replacement therapy (HRT) were made, but the desired thickness of the endometrium was not achieved. Uterine artery injection of BMDC through interventional radiology was given, followed by HRT for three months, which resulted in improved endometrium. This was subsequently followed by IVF with donor egg. The treatment resulted in the conception and delivery of a 3.1-kg baby boy through lower segment caesarean section with no antenatal, intranatal or postnatal complications. Recently, there has been massive interest in stem cells as a novel treatment method for regenerative medicine, and more specifically for the regeneration of human endometrium disorders like Asherman syndrome and thin endometrium, which was the reason behind using this strategy for treatment.
Objectives: This study aims to assess the maternal characteristics and changes of body among patients who received Korean medicine postpartum care compared to pre-study. Methods: From January 1, 2018 to February 28, 2019, we included 31 postpartum patients who had body composition analysis at admission and discharge among 34 patients who received postpartum care in ${\square}{\square}$ University Hospital. We used SPSS 21.0 for window to test for statistical significance. Results: The average age, weight, and caesarean section rate increased compared to previous study. The average period of postpartum care has decreased. After postpartum care, abdominal circumference, body weight and Body Mass Index (BMI) was significantly decreased, but not as much as pre-study. The coefficient of determination was derived to predict the effects of postpartum care and calculated as "$Abdominal\;circumference\;change=2.745+0.593{\times}admission\;period$", "$weight\;change=0.214+0.345{\times}admission\;period$" and "$BMI\;change=0.198+0.120{\times}admission\;period$". Conclusions: Compared to previous study, as the maternal age increased and admission period decreased, the weight loss after childbirth decreased. It is necessary to provide individual treatment through coefficient of determination.
Objectives: The purpose of this study was to assess the incidence of delivery and puerperium complications in South Korea and analyze the correlations between the patient's characteristics and delivery and complications before and after 10 years. Methods: This study used the data from an Korean National Hospital Discharge In-depth Injury Survey. Cases of which the principal diagnosis and second diagnoses were disease classification ICD code O00-O99(Pregnancy, childbirth and the puerperium) were defined as the study subjects, and the first study group was divided as the year of discharge from 2005 to 2007, and the second study group from 2015 to 2017. Results: The number of patients discharged whose principal diagnosis or second diagnoses was O00-O99 was 21,598(Weighted 423,306) from 2005 to 2007 and 19,028(Weighted 364,384) from 2015 to 2017, which decreased by 13.9% compared to 10 years ago. The average age of discharged patients increased by about 2 years and was statistically significant (p<.0001). Factors associating spontaneous delivery, caesarean section and puerperium complication were hospitalization route, bed size, maternal age, length of hospital stay, and the year of discharge. Conclusion: Based on the results of this study, health and education policies and economic support for medical care for high-risk pregnancy and delivery management would be necessary continuously. In addition, policies to strengthen the medical system for high-risk pregnancy management in non-metropolitan areas with high fertility rates would also be needed.
We report a case of successful treatment of congenital syphilis in an extremely preterm baby. A 1,395 g female infant was born by emergency Caesarean section due to preterm labor and breech presentation at gestational age at 29 weeks and 3 days with an Apgar score of 2 and 4 at 1 minute and 5 minutes, respectively. The mother of the newborn, an illegal immigrant who did not receive any antenatal care, was diagnosed as active syphilis infection by reactive rapid plasma regain (RPR) (titer 1:128) just before the delivery. Upon birth, the newborn presented with various clinical manifestations, including severe respiratory distress syndrome, persistent pulmonary hypertension of the newborn, disseminated intravascular coagulopathy, desquamation and scaling of the whole body, and osteolytic changes of long bone ends. Results of laboratory tests showed signs of early congenital syphilis, including positive syphilis reagin test (12.7 R.U.), reactive with RPR titer of 1:64, and positive for immunoglobulin (Ig) M and IgG fluorescent treponemal antibody absorption test. However, after completion of penicillin G treatment for two weeks, laboratory results dramatically improved, showing a negative syphilis reagin test (0.5 R.U.) and non-reactive in RPR. In conclusion, the incidence of congenital syphilis is prone to be resurgent in South Korea, neonatologists should be fully aware of the clinical features of congenital syphilis because early diagnosis and prompt treatment are essential in order to reduce the social and economic burden due to congenital syphilis.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제49권1호
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pp.21-29
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2023
Objectives: Dental or maxillofacial emergencies are uncommon during pregnancy, but if they occur, they are challenging to treat due to potential risks. The mother should not be denied necessary medical or dental care because of pregnancy. The aim of the study is to observe outcomes of pregnancy in patients requiring emergency minor oral surgical procedures during gestation and to determine the safety of the pregnant woman undergoing the procedure and the fetus. Materials and Methods: The study was conducted on 52 pregnant women requiring emergency oral surgical procedures. A standard treatment protocol for treatment of specific entities was followed. Close monitoring and observation were the primary goal of treatment. All patients were followed postoperatively until complete recovery from the surgical procedures and then until birth of the baby. A control group of 52 healthy pregnant patients who did not require oral surgical procedures was considered for statistical analysis. The measurements to calculate observation were fetal loss (spontaneous abortion), preterm birth, low-birth weight, or incidence of any congenital anomalies in the baby and its association with surgical procedures. Results: No fetal loss occurred in any of the cases. However, four patients experienced preterm birth and seven neonates exhibited low birth weights. No congenital abnormalities were discovered. In one instance, a patient who underwent surgery for a mandibular symphysis fracture under general anesthesia in the 31st week of pregnancy experienced labor pain on the fourth postoperative day, requiring an emergency Caesarean section. Conclusion: The results of our study demonstrate that, compared to the control group, minor emergency surgeries performed during pregnancy have no discernible negative effects on the fetus. These procedures can safely be performed by adhering to our described protocols.
본 연구는 체세포 복제란 이식우의 분만에 있어서 혈중 스테로이드호르몬, TGF-${\beta}_1$ 농도와 분만지연의 상관 관계를 살펴보고자 실시하였다. 대조군으로는 인공수정(AI)을 통하여 임신한 암소(cow)들을 사용하였다(AI-R). 모든 AI-R들은 자연분만(n=5, 임신 $284{\pm}0.71$일)을 하였다. 분만징후를 보이지 않는 체세포 복제란 이식우(n=5, SCNT-R)들은 분만 예정일보다 10일 정도 지난 임신 292일째에 제왕절개(Caesarean section, C-sec)를 실시하여 분만하였다. 혈액 및 태반 샘플을 분만 전.후에 채취하여 형태 및 중량 등을 측정하였다. 혈장호르몬인 Progesterone(P4)와 Estradiol-$17{\beta}$(E2) 농도는 방사선동위원소 면역 분석 시험(RIA) 방법을 이용하여 측정하였다. 혈장 및 태반분엽의 TGF-${\beta}_1$ 농도는 ELISA 방법으로 측정하였다. SCNT-R에서 회수한 태반의 무게는 AI-R의 것과 비교하여 유의적으로 무거웠다(p<0.05). 분만 직전 SCNT-R들의 혈장 내 P4 농도는 AI-R들의 그것과 비교하여 유의하게 높았다(p<0.01). 하지만 SCNT-R들의 혈장 내 E2 농도는 AI-R과 비교하여 상대적으로 낮게 나타났다(p<0.01). 한편, 분만 전.후 SCNT-R들에서 혈장 또는 태반분엽의 TGF-${\beta}_1$ 단백질 발현 수준은 AI-R들과 비교하여 각각 유의적으로 높은 수준을 유지하였다(p<0.01). 이상의 결과를 종합하여 보면, 분만 시 P4 및 E2의 이상 발현과 높은 수준의 혈장 및 태반 내 TGF-${\beta}_1$ 단백질은 체세포 복제태아의 분만지연을 야기하는 중요한 요인들 중의 하나일 것이라 사료된다.
중간엽 줄기세포(MSC)를 체외배양할 때 사용하는 소태아혈청 (FBS)의 생물학적 불안전성은 이를 임상적으로 사용하는데 있어 제한점으로 작용한다. 본 연구에서는 소태아혈청 및 인간의 제대혈청을 사용하여 인간의 양막유래 중간엽 줄기세포 (HAM)를 각각 배양한 후, 세포의 성장속도와 유전자 및 단백질의 발현 양상을 비교하였다. 제왕절개 후 얻은 양막으로부터 HAM을 분리하여 10% FBS, 5% HCS 혹은 10% HCS가 각각 첨가된 DMEM 배양액에서 배양하였으며, 초기와 후기 계대의 세포를 얻어 이들의 생물학적 특성을 비교 분석하였다. 역전자 중합효소반응 결과, 혈청의 종류에 상관없이 배양된 세포들은 모두 OCT-4, Rex-1, SCF, FGF-5, BMP-4, nestin, NCAM, GATA-4, HLA-ABC 유전자를 발현하였으며, 이러한 발현은 초기 및 후기 계대의 세포에서도 마찬가지로 나타났다. 세포면역화학 반응 결과, FBS 혹은 HCS를 첨가한 배양액에서 배양된 HAM은 4번째 계대에서 collagen I, II, III, XII, fibronectin, $\alpha$-smooth muscle actin, vimentin, CK18, CD54, FSP, TRA-1-60, SSEA-3, -4, HLA ABC 단백질을 뚜렷하게 발현하였다. 그러나 desmin 단백질은 FBS가 첨가된 배양액에서 배양된 HAM에서만 발현되었고 vWF 단백질은 HCS가 첨가된 배양액에서 배양된 HAM에서만 발현되었다. 결론적으로 유전자와 단백질의 발현양상을 살펴본 결과, HCS가 첨가된 배양액에서 배양된 HAM은 전형적인 인간성체줄기세포의 특징을 나타내고 있으며, FBS가 첨가된 배양액과 비교하여 동등한 성장 촉진 효과를 가지는 것으로 보인다.
We have recently reported that the continuous exposure of rats to a concrete building environment under cool temperatures had adverse effects on general health parameters and embryo-fetal development. This study examined to compare the potential effects of concrete and wood building environments on pregnant dams and embryo-fetal development in rats. Groups of 10 mated females were exposed to polycarbonate (control), concrete, or wood cages from gestational days (GD) 0 to 20 under cool temperatures $(11.9\sim12.3^{\circ}C)$. All the females underwent a caesarean section on GD 20, and their fetuses were examined for any morphological abnormalities. The temperatures in the cages were similar in all groups but the relative humidity in the concrete and wood groups were higher than in the control group. The concentration of volatile organic compounds in the wood group was higher than in the control group. In the concrete group, maternal effects manifested as an increase in the incidence of clinical signs, a lower body weight, and a decrease in the thymus and ovary weights. Developmental effects included increased post-implantation loss and decreased litter size. Infrared thermal analysis showed that the skin temperature of the rats in the concrete group was lower than that in the control group. In contrast, there were no exposure-related adverse effects on the maternal and developmental parameters in the wood group. Overall, the exposure of pregnant rats to a concrete building environment under cool temperatures has adverse effects on the clinical signs, body weight, skin temperature, organ weight, and embryo-fetal development. On the other hand, exposure to a wood building environment does not have any adverse effects in rats.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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