Breast cancer is one of the most common cancers and causes several complications in females. Currently, MRI is a necessary method for preoperative studies in patients with breast cancer. A high frequency of breast MRI can lead to an increase in the number of incidental extramammary findings. Moreover, it can provide accurate preoperative workup; therefore, the prognosis of patients can be improved. Herein, we provide several extramammary findings, including the mediastinum, lung, upper abdomen, bone, and soft tissue, correlating with US, chest CT, liver MRI, PET-CT, and bone scan.
Purpose: Fibular osteocutaneous free flap is the procedure of choice for mandibular reconstruction. However, the anatomic consistency and the reliability of the skin paddle have been considered to be questionable and the utilization of the fibular osteocutaneous free flap can be challenging for the inexperienced surgeon. Preoperative computed tomography (CT) angiography can support revolutionary help with the operator design of the fibular osteocutaneous flap. The purpose of this article is to share the valuable experience of support with preoperative CT angiography. Methods: Three consecutive patients, who needed mandibular reconstruction, were treated with fibular osteocutaneous free flap. Each of the patients had undergone lower extremity CT angiography before the surgery. The CT angiographies were scrupulously investigated to calculate the locations and the tracts of the peroneal artery perforators. We compared the findings of the CT angiography with those of the real operation. Results: The information about the perforators was sufficiently matched with the findings of the operation. With the use of preoperative CT angiography, we were able to achieve confident performance during operation, shortening of operation time, and fine outcomes with a no flap failure. Conclusion: The CT angiography of lower extremity can provide reliable information of the perforators of the fibular osteocutaneous free flap.
Background: To evaluate chest CT findings of pandemic influenza A/H1N1 pneumonia without co-infection. Methods: Among 56 patients diagnosed with pandemic influenza A/H1N1 pneumonia, chest CT was obtained in 22 between October 2009 and Februrary 2010. Since two patients were co-infected with bacteria, the other twenty were evaluated. Predominant parenchymal patterns were categorized into consolidation, ground glass opacity (GGO), and mixed patterns. Distribution of parenchymal abnormalities was assessed. Results: Median age was 46.5 years. The CURB-65 score, which is the scoring system for severity of community acquired pneumonia, had a median of 1. Median duration of symptoms was 3 days. All had abnormal chest x-ray findings. The median number of days after the hospital visit that Chest CT was performed was 1. The reasons for chest CT performance were radiographic findings unusual for pneumonia (n=13) and unexplained dyspnea (n=7). GGO was the most predominant pattern on CT (n=13, 65.0%). Parenchymal abnormalities were observed in both lungs in 13 cases and were more extensive in the lower lung zone than the upper. Central and peripheral distributions were identified in ten and nine cases, respectively. One showed diffuse distribution. Peribronchial wall thickening was found in 16 cases. Centrilobular branching nodules (n=7), interlobular septal thickening (n=4), atelectasis (n=1), pleural effusion (n=5), enlarged hilar and mediastinal lymph nodes (n=6 and n=7) were also noted. Conclusion: Patchy and bilateral GGO along bronchi with predominant involvement of lower lungs are the most common chest CT findings of pandemic influenza A/H1N1 pneumonia.
Kim Sung-Jin;Cho Beum-Sang;Lee Seung-Young;Bae Il-Hun;Han Ki-Seok;Lee Ki-Man;Hong Jong-Myeon
Journal of Chest Surgery
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제39권8호
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pp.573-578
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2006
Background: Generally hernia is diagnosed with simple chest or gastrointestinal x-ray. Sometimes CT or MRI can give lots of information for the diagnosis. However, there was no study for the differentiation with using CT findings between Morgagni hernia and pleuropericardial fat. The aim of this study was to evaluate the useful CT findings for differentiating Morgagni hernia from pleuropericardial fat. Material and Method: We retrospectively analyzed CT scans of eight patients with Morgagni hernia and 20 patients with abundant pleuropericardial fat without peridiaphragmatic lesions. All CT scans were performed with coverage of the whole diaphragm in the inspiration state. We evaluated 1) the presence of the defect of the anterior diaphragm, 2) the interface between the lung and fat, 3) the angle between the chest wall and fat, 4) the continuity between the extrapleural fat and fat, 5) the presence of the vessels within fat, and 6) the presence of a thin line surrounding fat. Result: In all cases with Morgagni hernia, the defect of the anterior diaphragm was seen. The interface was well-defined, smooth, and convex to the lung. The angle with the chest wall was acute. The continuity with the extrapleural fat was not seen. In the cases with abundant pleuropericardial fat, the defect of the anterior diaphragm was seen in three (15%). The interface was usually irregular (n=10) and flat (n=17). The angle with the chest wall was variable. The continuity with the extrapleural fat, that was markedly increased in amount, was usually seen (n=16). The thin line surrounding fat was seen in four cases with Morgagni hernia, however, not seen in all cases with pleuropericardial fat. All of the above findings were statistically significant, however, vessels within fat was not significant to differentiate Morgagni hernia (n=8/8) from pleuropericardial fat (n=14/20). Conclusion: The useful CT findings of Morgagni hernia were fatty mass with sharp margin, convexity toward lung, acute angle with chest wall, and thin line surrounding hernia. Branching structure within fatty mass representing omental vessels that has been known as a characteristic finding of Morgagni hernia was not useful for differentiating Morgagni hernia from pleuropericardial fat.
Park, Chul;Yoo, Jong-Hyun;Kim, Dae-Young;Park, Hee-Myung
Journal of Veterinary Clinics
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제25권3호
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pp.187-191
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2008
A 7-year-old, intact female Yorkshire terrier dog was presented for coughing, anorexia, chest pain and dyspnea. Right lateral thoracic radiograph demonstrated a large mass shape on the heart base with decreased cardiac silhouette and severe right deviation of the trachea with the heart shifted to the left thoracic wall was observed on the ventrodorsal thoracic projection. Echocardiographic examination revealed a large rounded mass compressing left atrium around the heart base without signs of pericardial effusion. On computed tomographic (CT) findings, sagittal CT images depicted the possibility of cranial vena caval invasion and heart base involvement of the mass associated with biatrial compression. Dorsal CT image revealed the right deviation of trachea due to the heart base mass and markedly shrunk lung space was detected on the transverse CT image. Because the dog suddenly had died during the recovery from anesthesia after finishing CT scan, necropsy was performed. On gross findings, a large and lobulated mass was located at the base of the heart. A poorly-demarcated, infiltrative, multilobulated tumor composed of polyhedral cells in solid cellular sheets was confirmed based on histopathologic examination. This dog was diagnosed as a chemodectoma. This case report describes the clinical findings, diagnostic consistency of thoracic radiography, echocardiography and CT, and histopathologic confirmation in a spontaneously occurring chemodectoma with a Yorkshire terrier dog.
Purpose: To present characteristic findings of Tc-99m hydroxymethylene diphosphonate (HMDP) scintigraphy, computed tomography (CT), and magnetic resonance (MR) imaging for osteonecrosis in the mandible, especially osteoradionecrosis(ORN) and medication-related osteonecrosis of the jaw(MRONJ). Materials and Methods: Thirteen patients with MRONJ and 7 patients with ORN in the mandible underwent Tc-99m HMDP scintigraphy, CT, and MR imaging (T1-weighted images[T1WI], T2-weighted images[T2WI], short inversion time inversion recovery images[STIR]), diffusion-weighted images[DWI], and apparent diffusion coefficient [ADC] mapping). The associations of scintigraphy, CT, and MR imaging findings with MRONJ and ORN were analyzed using the chi-square test with the Pearson exact test. Results: Thirteen patients with MRONJ and 7 patients with ORN in the mandible showed low signal intensity on T1WI and ADC mapping, high signal intensity on STIR and DWI, and increased uptake on scintigraphy. Periosteal bone proliferation on CT was observed in 69.2% of patients with MRONJ(9 of 13) versus 14.3% of patients with ORN(1 of 7)(P=0.019). Conclusion: This study presented characteristic imaging findings of MRONJ and ORN on scintigraphy, CT, and MR imaging. Our results suggest that CT can be effective for detecting MRONJ and ORN.
To compare between calcium scoring CT (CSCT) and Low-dose CT (LDCT) image finding for coronary artery calcification (CAC) in screening of lung disease by MDCT. A total of 61 subjects who retired-workers exposed to inorganic dust were performed LDCT and CSCT by using a MDCT scanner on the same day, after be approved by the institutional review board, and obtaining the written informed consent from all subjects. LDCT images were read for detecting lung diseases as well as CAC by a experienced chest radiologist, then the subjects were divided either the positive group with CAC or the negative group without it. The CSCT was used to quantify and detect the presence of calcification in the coronary artery, and score of CAC calculated by using a Rapidia software (ver 2.8). In all coronary arteries, calcium score of positive group was higher better than that in negative group, especially in the total calcium (13.7 vs. 582.9, p=0.008) and the left anterior descending artery (3.2 vs. 249.0, p=0.006). CAC findings between CSCT and LDCT image were showed excellent agreement in cut-off point 100(K-value=0.80, 95% CI=0.69-0.91) from total calcium score. CAC findings on LDCT images showed the higher relation with CSCT. Therefore, the obstructive coronary artery disease could be predicted by CAC on LDCT images for screening of lung diseases.
Purpose: The objective of this study is to find the differentiating characteristics of ameloblastomas and odontogenic keratocysts of the jaw by analyzing computed tomography (CT) images of the lesions, clarify radiological characteristics associated with jaw lesions, and to make a diagnsis based on these findings. Materials and Methods : Test subjects were chosen among the patients who were diagnosed as having an odontogenic keratocyst or ameloblastoma at the Yonsei University Dental Hospital from January 1996 to December 2000 and had CT scans taken preoperatively. The subject pool was comprised of 51 cases of odontogenic keratocyst and 37 cases of ameloblastoma. The following measures were used for image analysis of the lesion: the anatomic location, CT pattern, mesiodistal width, buccolingual width, the ratios between mesiodistal width and buccolingual width, height, CT number, homogeneity of radiodensity, the appearance of a sclerotic rim, continuity of adjacent cortical bone, and displacement and resorption of adjacent teeth. Results: Comparing the CT patten, mesiodistal width, buccolingual width, height, CT number, homogeneity, appearance of sclerotic rim, continuity of adjacent cortical bone, there were statistically significant differences between ameloblastoma and odontogenic keratocyst test subjects (p<0.05). Comparing the ratios between mesiodistal width and buccolingual width, displacement and resorption of adjacent teeth, there were no statistically significant differences (p>0.05). Conclusion: We compared odontogenic keratocysts and ameloblastomas in CT scans. They occurred most frequently in the posterior to the ramus of the mandible. The findings of patterns of the CT images showed that size and border of lesions were more aggressive in ameloblastomas than in odontogenic keratocysts. The internal contents represented an increased attenuation area (IAA) in odontopenic keratocyst. Odontogenic keratocysts were shown to have higher CT numbers than ameloblastomas.
The aim of this series of experiments was to examine the opportunity for application of X-ray computer tomography (CT) in cattle production. Firstly, tissue composition of M. longissimus dorsi (LD) cuts between the $11-13^{th}$ ribs (in Exp 1. between the $9-11^{th}$ ribs), was determined by CT and correlated with tissue composition of intact half carcasses prior to dissection and tissue separation. Altogether, 207 animals of different breeds and genders were used in the study. In Exp. 2 and 3, samples were taken from LD cuts, dissected and chemical composition of muscle homogenates was analysed by conventional procedures. Correlation coefficients were calculated among slaughter records, tissues in whole carcasses and tissue composition of rib samples. Results indicated that tissue composition of rib samples determined by CT closely correlated with tissue composition results by dissection of whole carcasses. The findings revealed that figures obtained by CT correlate well with the dissection results of entire carcasses (meat, bone, fat). Close three-way coefficients of correlation (r = 0.80-0.97) were calculated among rib eye area, volume of cut, pixel-sum of adipose tissue determined by CT and intramuscular fat or adipose tissue in entire carcasses. Estimation of tissue composition of carcasses using equations including only CT-data as independent variables proved to be less reliable in prediction of lean meat and bone in carcass ($R^2 = 0.51-0.86$) than for fat (($R^2 = 0.83-0.89$). However, when cold half carcass weight was also included in the equation, the coefficient of determination exceeded $R^2 = 0.90$. In Exp. 3 tissue composition of rib samples by CT were compared to the results of EUROP carcass classification. Findings revealed that CT analysis has higher predictive value in estimation of actual tissue composition of cattle carcasses than EUROP carcass classification.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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