Various ceramic implant systems made of yttria-stabilized tetragonal zirconia polycystal (Y-TZP) have become commercially available in recent years. A search of the literature was performed to assess the clinical success of dental Y-TZP implants and whether the osseointegration of Y-TZP is comparable to that of titanium, the standard implant material. No controlled clinical studies in humans regarding clinical outcomes or osseointegration could be identified. Clinical data were restricted to case studies and case series. Only 7 animal studies were found. Osseointegration was evaluated at 4 weeks to 24 months after placement in different animal models, sites and under different loading conditions. The mean bone-implant contact percentage was above 60% in almost all experimental groups. In studies that used titanium implants as a control, Y-TZP implants were comparable to or even better than titanium implants. Surface modifications may further improve initial bone healing and resistance to removal torque. Y-TZP implants may have the potential to become an alternative to titanium implants but cannot currently be recommended for routine clinical use, as no long-term clinical data are available.
Park, Sung-Jae;Bae, Sang-Bum;Kim, Su-Kyoung;Eom, Tae-Gwan;Song, Seung-Il
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.37
no.3
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pp.214-224
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2011
Objective: This study examined the potential of the in vitro osteogenesis of microtopographically modified surfaces, RBM (resorbable blasting media) surfaces, which generate hydroxyapatite grit-blasting. Methods: RBM surfaces were modified hydroxyapatite grit-blasting to produce microtopographically modified surfaces and the surface morphology, roughness or elements were examined. To investigate the potential of the in vitro osteogenesis, the osteoblastic cell adhesion, proliferation, and differentiation were examined using the human osteoblast-like cell line, MG-63 cells. Osteoblastic cell proliferation was examined as a function of time. In addition, osteoblastic cell differentiation was verified using four different methods of an ALP activity assay, a mineralization assay using alizarin red-s staining, and gene expression of osteoblastic differentiation marker using RT-PCR or ELISA. Results: Osteoblastic cell adhesion, proliferation and ALP activity was elevated on the RBM surfaces compared to the machined group. The cells exhibited a high level of gene expression of the osteoblastic differentiation makers (osteonectin, type I collagen, Runx-2, osterix). imilar data was represented in the ELISA produced similar results in that the RBM surface increased the level of osteocalcin, osteopontin, TGF-beta1 and PGE2 secretion, which was known to stimulate the osteogenesis. Moreover, alizarin red-s staining revealed significantly more mineralized nodules on the RBM surfaces than the machined discs. Conclusion: RBM surfaces modified with hydroxyapatite grit-blasting stimulate the in vitro osteogenesis of MG-63 cells and may accelerate bone formation and increase bone-implant contact.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.24
no.4
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pp.381-388
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2008
Various techniques and diversely designed implants have been developed to overcome anatomic limitations of the maxillary posterior alveolar bone. The OSFE (osteotome sinus floor elevation) technique has been used for maxillary sinus augmentation. Also, $Endopore^{(R)}$ implant was designed to increase the surface area by its sintered porous surface. The purpose of this study was to evaluate the survival rate of $Endopore^{(R)}$ implants placed in the posterior maxilla in association with the elevation of the sinus membrane using OSFE technique, and examine the new bone formation in the sinus. One hundred fifteen $Endopore^{(R)}$ implants in 66 patients were placed in the posterior maxilla by OSFE technique. The implants were clinically and radiographically followed up for an average of 26.3 months. Most implants were stable and radiographs showed that the bone regenerated in contact with the implants. But, 5 implants in 4 patients were removed after the prosthetic restoration and the survival rate was 95.6% during the follow-up period. The height of new bone formed in the sinus was $3.26{\pm}1.04mm$.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the food impaction between implant prostheses and adjacent natural teeth. Materials and methods: For this study, 51 patients with food impaction were selected and investigated mobility, tightness of contact area, gingival index, plaque index, attachment loss, alveolar bone level, proximal caries, marginal ridge distance and occlusal relationships. Results: Food impaction was found in the upper teeth (60.7%) more than the lower teeth (39.2%). Food impaction was occurred on mesial side of implant prostheses (86.2%) more than distal side (13.7%). Food impaction was mostly found in loose or open contact area (94.2%). Food impaction was frequent on stepped relationship between implant and adjacent teeth. Conclusion: Treatment plan should include proper adjacent and antagonistic occlusal plane and occlusal surface, to prevent food impaction, and the plan should include less adjacent tooth mobility with proper tightness between implant prostheses and adjacent teeth.
An, Min Kuk;Kim, Hyun Ju;Choi, Jin Uk;Kim, Kyoung-Hwa;Lee, Yong-Moo;Rhyu, In-Chul;Seol, Yang-Jo
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.52
no.5
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pp.422-434
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2022
Purpose: The purpose of this study was to evaluate and compare the healing patterns of 2-mm and 4-mm proximal infrabony defects adjacent to dental implants in canine mandibles. Methods: Four male beagles were used. Two groups were created: a 2-mm group (n=4) and a 4-mm group (n=4) depending on the horizontal dimension of proximal infrabony defects adjacent to implants. Bone healing patterns between the 2 groups were evaluated and compared at 8 and 16 weeks using radiographic, histological, histomorphometric, and fluorescent labelling analyses. Results: According to microcomputed tomography, the median bone volume fraction, bone mineral density, and the percentage of radiographic distance from the defect bottom to the most coronal bone-to-implant contact (radio-mcBIC) were 32.9%, 0.6 g/cm3, and 73.7% (8 weeks) and 45.7%, 0.7 g/cm3, and 76.0% (16 weeks) in the 2-mm group and 57.7%, 0.8 g/cm3, and 75.7% (8 weeks) and 50.9%, 0.8 g/cm3, and 74.7% (16 weeks) in the 4-mm group, respectively. According to histomorphometry, the median bone area fraction, mcBIC and the percentage of BIC amounted to 36.7%, 3.4 mm, and 58.4% (8 weeks) and 49.2%, 3.4 mm, and 70.2% (16 weeks) in the 2-mm group and 50.0%, 3.0 mm, and 64.8% (8 weeks) and 55.7%, 3.0 mm, and 69.6% (16 weeks) in the 4-mm group, respectively. No statistically significant differences were found between the groups for any variables (P>0.05). Conclusions: The proximal defects that measured 2 mm and 4 mm showed similar healing patterns at 8 and 16 weeks, and the top of bone formation in the defects was substantially limited to a maximum of 1.6 mm below the implant shoulder in both groups.
Purpose: This study investigated the osteoconductivity of natural calcium carbonate-derived bone substitutes, hen eggshell (ES), and compared with those of commercial bone substitutes. Materials and Methods: Osseous defects created in the rat calvaria were filled with particulated ES(ES-1), ES with calcium-deficient hydroxyapatite surface layer (ES-2), Biocoral(Inoteb, France), and Bio-Oss(Geistlich Pharma, Wolhusen, Switzerland). After 4 and 8 weeks of healing, histomorphometic analysis was performed to evaluate the amount of newly formed mineralized bone area (NB%). Results: Histologic and histomorphometric analysis showed new bone formation and direct bony contact with the grafted materials in all groups. At 4 weeks, Biocoral group showed greater NB% compared to Bio-Oss and ES-1 groups (P<0.05). At 8 weeks, Biocoral and ES-2 groups showed significantly greater NB% compared to Bio-Oss group (P<0.05). Conclusion: These results indicate that natural calcium carbonate-derived bone substitutes with microporous calcium-deficient hydroxyapatite surface layer may be an effective materials treating osseous defects.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.33
no.6
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pp.609-616
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2007
Purpose: The aim of the present study was to evaluate the effect of Bio-Oss on bone formation in terms of healing period and type of membrane so that determine the most suitable condition for implant fixation in grafted maxilla. Material & Method: Forty-five biopsy specimens from graft site were evaluated. Sinus lift was performed in the patients with reduced alveolar bone height(less than 5mm). The specimen was taken at the time of implant fixation, which was performed at least 5 months after the sinus lift procedure. All specimens were stained with H&E and Trichrome staining and evaluated histomorphometrically. Result: The results showed that Bio-Oss particle was in direct contact with newly formed bone in all cases. In the present study, the amount of newly formed bone and the residual bone substitute material were not statistically different according to various membrane and different healing period. There was no difference between the histological feature of the specimen of 5 and 31 months. No statistical significance was detected between male and female. Conclusion: The result implies that Bio-Oss does not seem to be resorbed over time regardless of the type of the membranes. The further investigation is needed to clarify this issue with the extended period of follow-up.
Kim, Seong-Hun;Seo, Woon-Kyung;Lee, Won;Kim, In-Soo;Chung, Kyu-Rhim;Kook, Yoon-Ah
Journal of Korean Dental Science
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v.2
no.2
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pp.24-30
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2009
Two component orthodontic C-implants have been introduced as intermaxillary fixation (IMF) screws in cases of periodontal problems with bone loss, severely damaged teeth, or short roots. This retrospective research sought to investigate the complications and risk factors associated with the failure of two-part C-implants for IMF cases and to show the possible indications compared to one-component mini-implants. The study sample consisted of 46 randomly selected patients who had a total of 203 implants. Pearson chi-square tests of independence were used to test for associations among categorical variables. At least 19 of the total 203 implants failed (9.3%). There was no significant difference in implant failure due to gender, oral hygiene, and placement, although a significant difference due to soft tissue characteristics and root contact was observed. The two-component design of the mini-implant is reliable for difficult IMF cases. Note, however, that the factors influencing implant failure were found to be age, root damage, and condition of soft tissues.
Background: The aim of this study was to evaluate the effect of autogenous tooth bone as a graft material for regeneration of bone in vertical bony defects of the minipigs. Material and Methods: Six minipigs were used in this study. Four molars were extracted in the right mandibular dentition and sent to the Korea Tooth Bank for fabrication of autogenous tooth bone. Ten days later, each extraction site was implanted with MS Implant Narrow Ridge $3.0{\times}10mm$ fixture (Osstem, Seoul, Korea) after standardized 2mm-sized artificial vertical bony defect formation. Pineappleshaped Root-On type autogenous tooth bones were applied to the vertical defects around the neck area of the posterior three fixtures and the fore-most one was not applied with autogenous bone as a control group. Each minipig was sacrificed at 4, 8, 12 weeks after fixture installation and examined radiologically and histologically. Histological evaluation was done under light microscope with Villanueva osteochrome bone staining with semi-quantitative histomorphometric study. Percentage of new bone over total area (NBF) and bone to implant contact (BIC) ratio were evaluated using digital software for area calculation. Result: NBF were $48.15{\pm}18.02%$, $45.50{\pm}28.37%$, and $77.13{\pm}15.30%$ in 4, 8, and 12 weeks, respectively for experimental groups. The control group showed $37.00{\pm}11.53%$, $32.25{\pm}26.99%$, and $1.33{\pm}2.31%$ in 4,8,12 weeks, respectively. BIC ratio were $53.08{\pm}19.82%$, $45.00{\pm}28.37%$, and $75.13{\pm}16.55%$ in 4,8,12 weeks, respectively. Those for the control groups were $38.33{\pm}6.43%$, $33.50{\pm}29.51%$, and $1.33{\pm}2.31%$ in 4, 8, 12 weeks, respectively. Conclusion: Autogenous tooth bone showed higher score than control group in NBF and BIC in all the data encompassing 4,8,12 weeks specimens, but statistically significant only 12 weeks data in both NBF and BIC.
Kim, Sang-Mi;Kim, Dae-Gon;Cho, Lee-Ra;Park, Chan-Jin
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.24
no.4
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pp.337-349
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2008
Despite an improved bone reactions of Mg-incorporated implants in the animals, little yet has been carried out by the experimental investigations in functional loading conditions. This study investigated the clinical and histologic parameters of osseointegrated Mg-incorporated implants in delayed loading conditions. A total of 36 solid screw implants (diameter 3.75 mm, length 10mm) were placed in the mandibles of 6 beagle dogs. Test groups included 18 Mg-incorporated implants. Turned titanium Implants served as control. Gold crowns were inserted 3 months. Radiographic assessments and stabilitytests were performed at the time of fixture installation, $2^{nd}$ stage surgery, 1 and 3 months after loading. Histological observations and morphometrical measurements were also performed. Of 36 implants, 32 displayed no discernible mobility, corresponding to successful clinical function. There was no statistically significant difference between test implants and controls in marginal bone levels (p=0.413) and RFA values. The mean BIC % in the Mg-implants was $54.4{\pm}20.2%$. The mean BIC % in the turned implant was $48.9{\pm}8.0%$. These differences between the Mg-implant and control implant were not statistically significant (P=0.264). In the limitation of this study, bone-to-implant contact (BIC) and bone area of Mg-incorporated oxidized implant were similar to machine-turned implant. The stability analysis showed no significantly different ISQ values and marginal bone loss between two groups. Considering time-dependent bone responses of Mg-implant, it seems that Mg-implants enhanced bone responses in early loading conditions and osseointegrated similarly to cp Ti implants in delayed loading conditions. However, further investigations are necessary to obtain long-term bone response of the Mg-implant in human.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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