For having good therapeutic value, putting the ideal of diagnosis and treatment based on overall analysis of symptoms and signs[辨證施治] into practice is very important, so the Eastern Medicine's peculiar diagnosis without interference by the western medical diagnosis is very important. The peculiar method of Eastern Medicine's diagnosis is four methods of diagnosis(四診法), a joint term for inspection, auscultation and olfaction, interrogation, pulse feeling and palpation. In the process of interrogation[問診], from analyzing the perspiration phase, doctor can get various physical information. Especially perspiration from particular region can be a clue for founding focus or cause of disease. This thesis divide the phase of perspiration into eight bodily region, perspiration from all body, head, face, back, chest and armpit, stomach, pubic region and lower part, hands and feet, and inquire the possible causes and principles of these perspirations. In conclusion, the regional perspiration can be a clue point out the origin of fever and condition of Gi(氣) flow. Perspiration from head, back, chest and armpit, hands and feet means that certain fever cannot extend to the outside of body, and at the same time, means the Gi(氣) flow of outside is being intercepted. So the perspirations from that region become an object of medical treatment.
A 69-year-old male pateint was admitted for discomfort on right temporomandibular joint during opening, closing and chewing that started few months ago. The patient had no special medical history except for lung tuberculosis approximately 30 years ago and nothing specific appeared on a physical exam taken 2 months ago. Clinical tests show that mouth opening of 53mm which was normal and no joint sound, deviation, pain during opening. But tenderness to palpation on Rt masseter muscle and pain existed on Rt temporomandibular joint during loading test on the right joint. No pain existed during resistance test and protrusion and range of lateral movement was normal. Rt temporomandibular joint was not swollen and no palpable mass was observed. No previous trauma history to the face existed. On X-ray calcific material existed in the joint cavity and on CT image, approximately 2mm sized calcific material appeared on the Rt temporomandibular joint but no change in bone appeared on the condyle nor the temporal bone. The patient was diagnosed as loose body, and the symptoms were relived after 2 physical therapies and is under regular check ups. The purpose of this case is to review disease that cause loose bodies.
A 52-year-old female patient presented with an 8-year history of progressively intense pain, cold sensitivity, and severe tenderness to palpation of the ulnar side of the tip of her right little finger. Subsequent diagnostic evaluation with ultrasonographic imaging revealed the presence of a glomus tumor in the tender area. Glomus tumors are benign, occurring in the vascular hamartomatous tubercles of the glomus body, which is a myoarterial apparatus typically found in the reticular dermis of the skin. Distal glomus tumors are relatively uncommon, and account for approximately 1% of all hand tumors. Most of them are located in the subungual area because of its high concentration of glomus bodies. We report a case of a glomus tumor with a typical triad of symptoms, yet with a rare location : on the pulp of the ulnar aspect of the distal phalanx of the right little finger.
Diagnostic evaluation methods frequently adopted in Temporomandibular Balancing Medicine (TBM) are briefly reviewed as to their basic concepts and procedures. TBM diagnostic evaluation methods may be classified into direct and indirect ones. Indirect methods are to observe any change in the manifestations with regard to the (1) posture, (2) pain, (3) muscle strength, and (4) stretching. Direct methods are to evaluate through (1) cervical palpation test, (2) restricted cervical rotation test, and (3) lateral cervical tension test. These methods may provide clinicians valuable information on the current yinyang balance and potential therapeutic factors in relation with the temporomandibular joint, a meridian system, and the whole body.
Background: Human body is formed of symmetric bilateral structures that are comprised of eye, upper arm, lower arm and etc. but, we are used only dominant components. The purpose of this study was to analysis length cognition ability in dominant eye. Methods: Total 88 persons (male 18, female 70) were participated in this study. They were tested with ‘hole in the card’ test for identification of dominant eye's side, then the length cognition ability was measured in right & left axillary level by describing 10cm line. Results: The results by independent t-test were as follows. In difference of length cognition ability in right axillary level between right dominant eyed group & left dominant eyed group, right dominant eyed group was superior to left dominant eyed group, but significant difference was not existed statistically(p>.05). In left axillary level, right dominant eyed group was superior to left dominant eyed group, but significant difference was not existed statistically(p>.05). Conclusion: These result can be applied to the learning of palpation & observation skill in physical therapy, although this study was not identify a relation between dominant eye & dominant hand.
Langerhans cell histiocytosis(LCH), previously known as histiocytosis X, is rare, proliferative disorder in which the accumulation of pathologic Langerhans cell leads to tissue infiltration and destruction. The jaw is involved 10~20% of all LCH and most common oral symptoms are jaw swelling or a palpation mass. Most of subjects are males and disease appears to start before the age of 10 years. An 11 years old girl was referred from pediatric department. Histological examination confirmed the diagnosis LCH. She was treated intra-lesional injection of corticosteroid. The overall outcome was excellent. After a follow-up period of 20 month, the patient present with no evidence of residual disease on Panoramic view and whole body bone scan. We report this early recognized LCH case treated by corticoid injection in good progress with literature review.
Styloid process is a slender pointed bone of variable length, which project downward, forward, and slightly medialward from the posteroinferior portion of the tympanic part of the temporal bone. Embryologically, the styloid process is derived from Reichert's cartilage, a structure of second branchial arch origin. Most patients with elongated styloid process remain asymptomatic, but some patients complain pain and sensation of foreign body in the throat, dysphagia, dysphonia, referred otalgia. Recently, we have experienced a case of elongated styloid process in a fifty-nine year old man. He had been suffered from Rt. side sore throat, headache and pharyngeal discomfort during head movement. Through various X-ray examination, Xeroradiography, and palpation of tonsillar fossa, elongated styloid process on Rt. side was confirmed. Under the general anesthesia, it was successfully removed out via transoral approach technique, described by Eagle. The resected styloid process was 2.5cm in it's length and he was freed from the symptoms without further complication.
A 15 months old male pit bull terrier was shown submandibular swelling, which was extended from left submandibular area through mandibular symphysis to right submandibular area and toward around left neck. In history taking, recurrence of swelling was recorded after conservative surgical incision, drainage and dressing. Palpation revealed no pain and heating, partial flutuation and hardness. By paracentesis, it was showed blood-tinged tenacious exudate without bad-smelling. Left submandibular salivary gland was able to be movable freely and the size decreased to half of that of right submandibular salivary gland. It was diagnosed as cervical salivary mucocele. In operation, rostral portion of left sublingual salivary gland was observed to be damaged transversely, showed black color and leaked saliva. Submandibular gland and rostral portion of sublingual salivary gland were resected, after ligation of ducts of submandibular and sublingual salivary glands. At 15 days postoperation, serosanguineous exudate from operation wound was dramatically decreased and stable granulation tissue mass at this area was first palpated. At 39 days after operation, outline of left and right mandibular was appeared normal and skin tenderness of mandibular area was equal to that of the other body wall.
Fifth one Nili-Ravi dairy buffaloes in their last two months of gestation, were selected in NWFP Pakistan. Rectal palpation was carried out fortnightly, until the occurrence of first estrus. Ovulation was confirmed per rectum and milk progesterone levels (MPL). Body condition score (BCS)was recorded weekly. Milk samples were collected weekly for MPL and blood samples fortnightly for metabolites analysis. Milk yield was recorded and samples were collected for milk fat. The buffaloes calving during the normal breeding season (NBS, August to January)had short (p<0.01) postpartum estrus interval of $55.95{\pm}4.90$ days versus $91.15{\pm}11.61 $ days in the buffaloes calving during the low breeding season (LBS, February to July). MPL in the LBS calvers remained lower than NBS calves (p<0.01). The incidence of silent ovulation was higher during LBS as compared to NBS (70.6% versus 29.4%). MPL showed a pattern opposite to atmospheric temperature. In NBS calvers serum glucose levels were higher (p<0.01) and magnesium levels were lower (p<0.01) than LBS calvers. Higher serum urea was found in summer and spring than that autumn and winter (p<0.05). The reproductive performance in buffaloes calving in the LBS coincided with a low BCS (p<0.01). Fat corrected milk production (FCM) was higher in NBS than LBS (p<0.01) calvers.
The arteriovenous malformation, an uncommon lesion, is a direct communication between an artery and a vein that bypasses the intervening capillary bed. The authors experienced two cases of arteriovenous malformation in 17-year-old and 18-year-old female patients who had suffered from mandibular pain and gingival bleeding. As a result of careful analysis of clinical and angiographic radiological examinations, we diagnosed them as arteriovenous malformations, and the results were as follows : 1. Main clinical symptoms were dull pain and gingival bleeding on the mandibular body area, and reddness, pain on palpation, thrill and palpitation in the lesional sites were also observed. 2. Radiographically, well-defined radiolucent lesions with multiple osteolytic defects were observed. In radio-nuclide scan, increased uptakes of radioisotope were observed in the lesional sites. 3. Increased venous shunt supplied by the facial, lingual and inferior alveolar arteries was observed in angiography. After embolotherapy was performed, no recurrence was reported during 3 to 6 months follow up.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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