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Comparative observational study of aminophylline with prophylactic and therapeutic uses for clinical outcomes in preterm infants

  • Bae, Mi Hye;Lee, Na Rae;Han, Young Mi;Byun, Shin Yun;Park, Kyung Hee
    • 고신대학교 의과대학 학술지
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    • 제33권3호
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    • pp.380-385
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    • 2018
  • Objectives: Aminophylline has been used for prevention or treatment of apnea in preterm infants with idiopathic apnea of prematurity. The aim of this study was to assess the clinical usefulness of prophylactic in comparison with therapeutic aminophylline therapy. Methods: This retrospective observational study included infants born with a birth weight of < 2,500 g or at < 36 weeks of gestation. Infants born between August 2013 and July 2014 who received aminophylline therapy within 24 hr after birth were assigned to the prophylactic group, while infants born between August 2014 and July 2015 who received aminophylline therapy after obvious apnea were assigned to the therapeutic group. We compared clinical characteristics, including days of ventilator and oxygen therapy and bronchopulmonary dysplasia (BPD) between both groups. Results: Sixty-four patients and 25 infants were identified in the prophylactic and therapeutic groups, respectively. The mean gestational age and birth weight were $32.57{\pm}1.96weeks$ and $1765{\pm}205g$, respectively, in the prophylactic group and $32.46{\pm}1.82weeks$ and $1770{\pm}250g$, respectively, in the therapeutic group. No significant differences in clinical characteristics were found between the two groups. Similar clinical outcomes, including days of ventilator and oxygen therapy, intraventricular hemorrhage (IVH), periventricular leukomalacia, and BPD, were observed between the two groups. Conclusions: The present study showed that the prophylactic use of aminophylline does not improve the clinical outcomes, including BPD, IVH, and ventilator dependency as compared with therapeutic use. In other words, routine prophylactic use of aminophylline is unnecessary.

극소저출생체중아에서 생후 첫 주의 제한적 수액투여가 기관지폐이형성증과 동맥관개존증 발생에 미치는 영향 (The effect of restricted fluid intakes in the first week of life on the risk of bronchopulmonary dysplasia and patent ductus arteriosus in very low birth weight infants)

  • 구회경;최은나;남궁란;박민수;박국인;이철
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제50권6호
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    • pp.536-542
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    • 2007
  • 목 적 : 극소저출생체중아에서 생후 초기에 유지량 이하의 제한적 수액 투여가 선호되고 있으나 이런 제한적 수액 투여로 기관지폐이형성증이나 동맥관개존증의 발생이 감소되는지 확실하지 않다. 극소저출생체중아에서 생후 첫 주에 유지량 이하 수액의 투여량에 따라 동맥관개존증이나 기관지폐이형성증의 발생 위험에 차이가 있는지 확인해보고자 하였다. 방 법 : 2002년 1월부터 2004년 12월까지 세브란스병원에서 출생하여 신생아 집중 치료실에 입원한 출생 체중 1500 g 미만의 극소저출생체중아 중 28일 이상 생존한 적정 체중아 83명을 대상으로 하였다. 본 신생아 집중 치료실에서는 유지 수액량을 불감성 수분 손실과 예견되는 소변량을 이용하여 계산하여 투여하였고 인공 호흡기 치료의 경우에는 계산된 유지 수액량의 70-80%로 제한하였다. 생후 1, 3, 7일간의 수액량을 일일 체중 당 수액량(mL/kg/day) 으로 환산하여 각 기간에서 25 백분위수 미만을 저수액군, 25백분위수 이상 75백분위수 이하를 중수액군, 75백분위수를 초과한 경우를 고수액군으로 분류하였다. 각 기간별 수액군 간의 기관지폐이형성증과 동맥관개존증의 빈도와 임상적 및 인구학적 인자를 비교하였다. 결 과 : 전체 대상 환아의 재태 주령은 $28.6{\pm}1.7(24^{+6}-32^{+6})$주, 출생 체중은 $1124{\pm}225(600-1490)g$, 남아가 44례(53.0%), 여아가 39례(47.0%), 다태 임신은 19례(22.9%), 신생아 호흡 곤란 증후군은 72례(86.7%), 인공호흡기 사용기간은 $15.3{\pm}13.6$일, 인공호흡기를 3일 이상 사용한 경우는 75례(90.4%)이었다. 기관지폐이형성증은 15례(18.1%)에서, 동맥관개존증은 17례(20.5%)에서 진단되었다. 각 기간별 수액군간에 기관지폐이형성증이나 동맥관개존증의 발생에는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 기관지폐이형성증 발생은 단변량 분석에서 유의한 관계를 보인 출생 체중, 인공 호흡기 사용 기간, 동맥관개존증 등의 영향을 보정하여도 각 기간별 수액군간에 유의한 차이는 없었다. 동맥관개존증 발생은 단변량 분석에서 유의한 관계를 보인 재태 주령, 출생 체중, 인공 호흡기 사용 기간 등의 영향을 보정하여도 각 기간별 수액군간에 유의한 차이는 없었다. 결 론 : 생후 첫 주에 소변량과 불감성 수분 손실을 기준으로하여 수액 투여를 하는 경우 수액 투여량의 많고 적음이 기관지폐이형성증이나 동맥관개존증의 발생에 영향을 주지 않는 것으로 생각된다. 이러한 결과에 따르면 극소저출생체중아에서 유지 수액량의 결정시에 체중 변화 및 소변량을 기준한 방법은 수액 투여의 기준으로 사용하기에 적합하다고 사료된다.

출생 시 Ureaplasma urealyticum 집락이 조산아의 임상 양상에 미치는 영향 (Association between Ureaplasma urealyticum Colonization and Adverse Outcomes in Premature Infants)

  • 윤진상;장선정;조희승;이규형
    • Neonatal Medicine
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    • 제16권1호
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    • pp.47-54
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    • 2009
  • 목적 : Urea plasma urealyticum (U. urealyticum) 집락은 조산아의 주산기 사망, 폐렴, 패혈증 및 기관지폐 형성이상과 관련이 있는 것으로 알려져 왔다. 출생 시 하부기도의 U. urealyticum 집락 여부가 조산아의 기관지폐 형성이상과 조발형 패혈증의 발생과 관련이 있는지 알아보기 위하여 본 연구를 시도하였다. 방법 : 2006년 9월부터 2008년 12월까지 분당차병원 신생아 집중치료실에 입원하여 인공 환기 치료를 받았던 35주 미만의 미숙아 176례를 대상으로 하였다. U. urealyticum 은 생후 24시간 이내의 기관흡인액을 중합 효소연쇄반응법으로 검사하였다. 기관지폐 형성이상은 Jobe와 Bancalari에 의한 분류법에 따라 정의하였고, 경증, 중등도, 중증으로 분류하였다. 결과 : 176례 중 37례에서 U. urealyticum 양성으로 21.0%의 양성률을 보였다. U. urealyticum 양성군에 재태연령($29^{+5}{\pm}2^{+5}$주 vs. $30^{+6}{\pm}2^+{-5}$, P=0.013)과 출생체중 (1.39${\pm}$0.44 kg vs. 1.59${\pm}$0.55 kg, P=0.037)이 U. urealyticum 음성군보다 낮았다. 조발형 패혈증(16.2% vs. 6.5%, P=0.045)과 기관지폐 형성이상(45.9% vs. 29.5%, P=0.04)의 발생빈도는 U. urealyticum 양성군에서 유의하게 높았으나, 기관지폐 형성이상의 중증도는 두 군 간의 차이를 보이지 않았다. 재태연령 등의 다양한 변수의 영향을 보정한 분석 결과 U. urealyticum 집락 양성과 조발형 패혈증과 기관지폐 형성이상의 발생사이의 연관성은 관찰되지 않았다. 결론 : 본 연구결과는 출생시 하부 기도의 U. urealyticum 집락이 조산아의 패혈증과 기관지폐이형성증의 발생에 직접적인 관련성은 없음을 시사한다.

극소 저체중 출생아에서 Synagis (palivizumab) 접종이 respiratory syncytial virus 감염으로 인한 재입원에 미치는 영향 (Effect of Synagis (palivizumab) prophylaxis on readmission due to respiratory syncytial virus in very low birth weight infants)

  • 박수경;정유진;유혜수;안소윤;서현주;최서희;김묘징;전가원;구수현;이경훈;장윤실;박원순
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제53권3호
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    • pp.358-364
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    • 2010
  • 목 적 : 본 연구에서 저자들은 $Synagis^{(R)}$ 접종으로 극소 저체중 출생아에서 respiratory syncytial virus 감염으로 인한 재입원이 감소하는지 여부와 이러한 접종이 특히 효과적인 세부 그룹을 알아보고자 하였다. 방 법 : 2005년 1월부터 2007년 12월까지 3년간 서울 삼성병원 신생아 중환자실에서 입원 치료 후 생존하여 퇴원한 출생체중 1,500 g 미만의 극소 저체중 출생아 350명을 대상으로 퇴원후 1년까지 후향적으로 조사하여 생후 28일째 보조적 산소투여가 필요하였던 기관지폐이형성증 유무 및 $Synagis^{(R)}$ 접종 여부에 따라 RSV 재입원율을 비교하였고, BPD의 중증도 와 재태연령 및 출생체중을 세분하여 각 군별 RSV 재입원율의 차이를 비교 분석하였다. 결 과 : 전체 350명중 11명(3.1%)가 RSV로 인해 재입원하였고, 시나지스 미접종군에서 재입원율이 5.0%였던 반면, 접종군에 서 재입원율은 0.7%로 시나지스 접종에 의해 RSV 재입원율이 86% 감소하였다(P =0.02). 기관지폐이형성증이 있는 환아에서의 재입원율은 접종군에서 0.7%, 미접종군에서 5.2%로 접종군에서 유의하게 감소되었고(P =0.045), 기관지폐이형성증이 없는 환아에서의 재입원율 또한 통계학적 유의성은 확인할 수 없었으나(P =0.35), 접종군에서는 0%, 미접종군에서는 4.9%로 접종군에서 감소하였다. 결 론 : 극소 저체중 출생아에서 시나지스 접종은 RSV로 인한 재입원율을 감소시켰고, 기관지폐이형성증 유무 및, 출생주수, 출생체중에 상관없이 재입원율의 감소 추세가 확인되었다.

성인 치조골 내 결손부에서 Silicon contained Coralline Hydroxyapatite와 Beta Tricalcium Phosphate 합성제재의 효과에 대한 임상적 고찰 (Effect of Silicon contained Coralline Hydroxyapatite and Beta Tricalcium Phosphate in human intrabony defects)

  • 장용주;김용태;박정철;김창성;최성호;김종관
    • 대한치과의사협회지
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    • 제47권9호
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    • pp.596-606
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    • 2009
  • Aim : The ultimate goal of periodontal treatment is regeneration of periodontium that have been lost due to inflammatory periodontal disease. Recently, Silicon contained Coralline Hydroxyapatite and Beta Tricalcium Phosphate bone substitute have been introduced to achieve periodontal regeneration. The purpose of this study is to evaluate the effect of the Silicon contained Coralline Hydroxyapatite and Beta Tricalcium Phosphate(BoneMedik-$DM^{(R)}$, Meta Biomed Co., Ltd. Oksan, Korea) on periodontal intrabony defects. Methods and materials : Clinical effects of Silicon contained Coralline Hydroxyapatite and Beta Tricalcium Phosphate implantation in intrabony defects were evaluated 6 months after surgery in Sixty-one intrabony defects from Fourty-six patients with chronic periodontitis. Twenty-nine experimental defects in twenty-five patients received the Silicon contained Coralline Hydroxyapatite and Beta Tricalcium Phosphate(test group), while Thirty-Three defects in twenty-one patients were treated with flap procedure only( control group). Comparative observation were done for preoperative and postoperative differences between control and experimental clinical parameters,-clinical attachment 10ss(CAL), probing depth(PD), bone probing depth(BPD), gingi val recession. Results : Postoperative improvements in CAL, PD, BPD were observed in both test and control groups(P<0.0l). However, the improvements in CAL, PD, BPD of the test group were significantly greater than control group. Conclusion : Healing of the both groups were uneventful during experimental periods. Use of Silicon contained Coralline Hydroxyapatite and Beta Tricalcium Phosphate in a flap operation resulted in significantly greater improvements in CAL, PD, and BPD over flap operation alone. Silicon contained Coralline Hydroxyapatite and Beta Tricalcium Phosphate will be good bone substitute materials for treatment of intrabony defects.

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CAC 및 석고혼입 CAC를 사용한 초속경 콘크리트-폴리머 복합체의 공학적 특성 (Engineering Character of Ultra Rapid Hardening Concrete-Polymer Composite using CAC and Gypsum Mixed CAC)

  • 구자술;유승엽;김진만
    • 한국건축시공학회지
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    • 제16권2호
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    • pp.97-105
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    • 2016
  • 최근 국내에서는 노후화된 도심지 도로 등을 신속하게 보수하기 위하여 초속경 콘크리트-폴리머 복합체를 사용하는 사례가 증가하고 있다. 그러나, 초속경 콘크리트-폴리머 복합체의 주재료로 사용되는 초속경시멘트와 폴리머의 높은 가격과 큰 환경부하로 보다 경제적이고 친환경적인 재료의 개발이 요구된다. 이에 본 연구에서는 제강슬래그를 재활용하여 환경부하가 작은 CAC 및 GC를 초속경시멘트에 일부 치환한 초속경 콘크리트-폴리머 복합체의 특성을 폴리머 종류별로 검토함으로써 초속경시멘트의 대체재로서 CAC 및 GC의 활용가능 여부와 초속경 콘크리트-폴리머 복합체의 성능향상 가능성을 검토하였다. 그 결과 CAC 및 GC를 초속경시멘트에 일부 치환한 경우의 압축강도, 인장강도, 휨강도, 접착강도 및 탄성계수는 초기재령인 3시간에서는 기존보다 명확히 높은 값을 보였고, 그 이후의 재령에서는 거의 동등한 수준의 값을 보였다. 폴리머 디스퍼션 종류에 따라서는 BPD를 사용한 경우가 강도측면에서는 전반적으로 우수하였지만, 탄성계수는 동등한 수준을 보였다. 이상의 결과로부터 초속경 콘크리트-폴리머 복합체 제조용 시멘트로서 CAC 및 GC의 일부 대체사용이 가능하고, 폴리머 디스퍼션으로 BPD를 사용 시 초속경 콘크리트-폴리머 복합체의 성능향상도 가능한 것으로 나타났다.

리듬꼴에 따른 건강 노인과 경도인지장애 노인의 리듬 재산출 수행력 비교 (Reproducing Rhythmic Idioms: A Comparison Between Healthy Older Adults and Older Adults With Mild Cognitive Impairment)

  • 정현주;이은지
    • 인간행동과 음악연구
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    • 제16권1호
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    • pp.73-88
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    • 2019
  • 본 연구는 건강 및 경도인지장애 노인의 리듬 재산출 수행력의 차이를 살펴보기 위해 실시되었다. 연구 대상자는 S시 및 A시 소재의 경로당, 치매안심센터, 노인 복지관 등 노인이용기관을 이용하는 만 60세 이상 85세 미만으로 자발적으로 참여를 원하는 건강 노인 30명과 경도인지장애로 진단받은 노인 27명으로 총 57명이다. 모든 검사는 개별적으로 진행되었고 리듬수행과제는 Beat Processing Device(BPD) 앱이 설치된 아이패드를 사용하였다. 본 연구에서 사용된 BPD에는 6가지 리듬꼴이 저장되어 있으며 참여자는 무작위로 재생된 리듬꼴을 듣고 동일하게 2회 재산출하였다. 재산출된 리듬은 전산적으로 저장되었으며 결과 분석을 위해 박간의 간격 비율(R)을 계산하였다. 연구 결과, 건강 노인과 경도인지장애 노인의 리듬 재산출 수행력의 평균값에는 차이가 있었으나 통계적으로 유의하지는 않았다. 박 간의 간격 비율(R)에서 두 집단 모두 <♩ ♩>에서 일치도가 가장 높았으며, <♩. ♪>에서 그 일치도가 가장 낮았다. 수행력 전반에서 건강 노인과 경도인지장애노인 집단 간 유의한 차이는 없었으며, 리듬과제 수행 반복에 따라 두 번째 수행에서 통계적으로 유의하게 낮아진 수행력을 확인할 수 있었다. 이러한 결과는 건강 및 경도인지장애 노인의 리듬 재산출 수행력에 차이는 없었지만 리듬꼴에 따른 난이도를 확인할 수 있었다는 점에서 의의가 있다. 이는 추후 노인 대상 음악치료에서 리듬 연주를 구성할 시 참고할 수 있는 자료로 활용될 수 있다.

Assay of Nifedipine in the Plasma from Patients with Pulmonary Hypertension

  • Oh, Doo-Man;Johnson, Cary E.;Yong, Chul-Soon;Choi, Yoon-Soo
    • Journal of Pharmaceutical Investigation
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    • 제24권3호spc1호
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    • pp.1-9
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    • 1994
  • In order to assay the human plasma concentration of nifedipine in patients with bronchopulmonary dysplasia (BPD) and pulmonary hypertension, a modified high performance liquid chromatography (HPLC) method was applied. The retention times for nifedipine and an internal standard (11-ketoprogesterone) were $10.5\;{\pm}\;0.41$ and $13.1\;{\pm}\;0.63$ min, respectively. Absolute recovery from the plasma was $102.9\;{\pm}\;7.07%$. Reproducibility was excellent and variability between the runs was small. There was a negligible degradation during the assay procedure. The calibration curve shows a good linearity in the range of the desired plasma concentrations of nifedipine. A stability test of nifedipine in the human plasma shows 8 and 13% degradation during the storage of 5 and 9 months, respectively. There were no interferences on the HPLC assay with any possible medications for the BPD. The method has been used to monitor the drug concentrations in a patient. The concentration-time curve of a patient after a single oral dose of 0.3 mg/kg shows a double-peak phenomenon that was quite different from the previous report, suggesting non-bolus administration. However the hemodynamic responses were corresponding to the plasma concentration levels of nifedipine.

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Measuring Bitcoin Literacy in Indonesia

  • HIDAJAT, Taofik;KRISTANTO, Rudi Suryo;OCTRINA, Fajra
    • The Journal of Asian Finance, Economics and Business
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    • 제8권3호
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    • pp.433-439
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    • 2021
  • The purpose of this research is to discuss the concept of measuring cryptocurrency literacy, especially Bitcoin. This research uses a qualitative approach. The data source comes from a literature review on cryptocurrency and opinions from Bitcoin academics, traders, and investors. Data collection was conducted through desk evaluations and interviews to determine what attributes should be considered for assessing Bitcoin literacy. The results of a literature review reinforced by discussion show that eight attributes can be used to assess basic level Bitcoin literacy, namely Bitcoin supply, regulatory guarantees, transaction recording, the role of third parties, treatment of transfer transactions, initial coin offerings, the smallest Bitcoin unit, and conversion with another currency. These eight attributes can be used to measure Bitcoin literacy through various questions with the choice of true, false, and do not know answers. This research is essential because there is no method to measure Bitcoin literacy. This research can be a measuring tool that becomes a reference or standard in assessing or measuring Bitcoin literacy. This study's results provide benefits to the development of science in the form of a tool that can be used to assess Bitcoin literacy and become a standard in assessing a person's level of understanding of Bitcoin.

태아 생체지표 국가별 차이분석 및 임신주수 예측의 2차 회귀모형 설계 (Fetal Bio Index Difference Analysis by Country and Quadratic Regression Model Design for The Gestational Age Prediction)

  • 김창수;양성희
    • 한국콘텐츠학회논문지
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    • 제20권8호
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    • pp.685-691
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    • 2020
  • 태아 생체지수 계측의 표준 값은 과거와 현재, 대상 인구의 일반적 특성에 따라 다르게 적용되어야 한다. 이에 본 연구에서는 한국인 태아 신체 계측 값을 바탕으로 임신주수를 예측하고 나라별 차이를 분석하여 태아 성장평가의 기초자료로 활용하고자 하였다. 초음파를 이용하여 계측된 임신주수 15~38주 사이 총 480명의 태아 신체 지표 값을 일본, 미국 자료와 비교하여 후향적으로 연구하였다. 국가별 차이분석은 일원배치 분산분석을 이용하였으며 한국인 태아의 표준 값을 정의하기 위해 태아 신체 지표들의 임신주수 예측 2차 회귀모형을 설계하였다(p<0.005). 95% 신뢰구간 내 평균차이에서 양쪽마루뼈지름(BPD)은 한국과 미국 0.17, 한국과 일본 0.11, 복부둘레(AC)는 한국과 미국 -0.35, 한국과 일본 0.42, 대퇴골길이(FL)는 한국과 미국 -0.18, 한국과 일본 0.14로 나타났다. 결과적으로 임신주수 예측의 태아 신체 계측 지표는 서양인과 아시아인과의 인종간의 차이를 고려하여 국가별 정확한 기준을 태아 성장 평가의 표준 값으로 적용해야 할 것으로 판단된다.