• 대한견주관절학회:학술대회논문집
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• 대한견주관절학회 2009년도 제17차 학술대회
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• pp.90-90
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• 2009

• 대한견주관절학회:학술대회논문집
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• 대한견주관절학회 2009년도 제17차 학술대회
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• pp.49-51
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• 2009

• 대한견주관절학회:학술대회논문집
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• 대한견주관절학회 2009년도 제17차 학술대회
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• pp.81-81
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• 2009

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제14권2호
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• pp.229-235
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• 2011

목적: 관절경적 매트리스 잠김 봉합술을 시행한 소범위 및 중범위 회전근 개 파열 환자에 대해 수술 방법 및 임상적 결과를 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 2007년 4월부터 2010년 10월까지 회전근 개 소범위 및 중범위 파열로 진단되어 관절경적 수술을 시행 받고 1년 이상 추시가 가능하였던 92예의 환자 중 매트리스 잠김 봉합술을 시행한 27예의 환자를 1군으로 하였고, 단순 봉합술을 시행한 65예의 환자는 2군으로 하였다. 수술 시 평균 연령은 58세, 평균 추시 기간은 30개월이었다. 결과분석은 관절 운동범위, VAS, UCLA, ASES, KSS 점수를 이용하였고 영상학적 결과는 자기공명 영상검사를 이용하였다. 결과: 평균 VAS, KSS, UCLA, ASES 점수는 모두 1군과 2군 사이에서는 차이가 없었고 (p>0.001) 술전에 비해 최종 추시 때에 유의하게 향상되었다 (p<0.001). 자기공명 영상검사를 이용한 추시에서 1군에서는 2예 (7.41%)에서, 2군에서는 12예 (18.47%)에서 재파열이 있어 1군에서 의미있게 적었다 (p<0.001). 결론: 회전근 개 소범위 및 중범위 파열 환자에 대해 관절경적 매트리스 잠김 봉합술과 단순 봉합술을 시행한 경우 두 군에서 차이가 없는 우수한 임상적 결과를 얻었으며, 재파열을 비교한 영상학적 결과에서 매트리스 잠김 봉합술이 단순 봉합술보다 우수하였다.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제16권2호
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• pp.141-147
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• 2013

회전근개 전층 파열과 원위 경골 관절면 골절 불유합을 동시에 시행한 57세 남자가 수술 19일만에 MRSA(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus)에 의한 상완골두 급성 골수염이 발생하였다. 골수염은 3차례의 수술과 정맥 항생제 요법으로 치료되었으나 상완골두와 회전근개 결손은 남아있었다. MRSA에 의한 상완골두 골수염은 보고된 바가 없기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제21권1호
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• pp.30-36
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• 2018

Background: The Korean Shoulder Scoring System (KSS) is a reliable and valid procedure for discriminative assessment of the clinical status of patients with rotator cuff tears. This study evaluates the correlation between the preoperative KSS and factors in patients with rotator cuff tears. Methods: From November 2009 to June 2016, 970 patients who underwent arthroscopic rotator cuff repair were retrospectively evaluated. A total of 490 patients met the study criteria. Preoperative factors included age, sex, symptom duration, mediolateral (ML) and anteroposterior (AP) tear size, acromiohumeral distance (AHD), tangent sign, tendon involvement (type I, supraspinatus; type II, supraspinatus and subscapularis; type III, supraspinatus and infraspinatus; type IV, all 3 tendons), fatty infiltration of rotator cuff muscles (group I, Goutallier stages 0 and 1; group II, Goutallier stages 2, 3, and 4), and KSS. Results: Old age, ML tear size, and AP tear size negatively correlated with the preoperative KSS (p<0.001). AHD showed a positive correlation with the preoperative KSS (p<0.001). A significantly inferior preoperative KSS was found in females and type III tendon involvement (p<0.001). For supraspinatus and infraspinatus, the preoperative KSS of group II fatty infiltration showed a significantly lower score than group I fatty infiltration (p<0.05). Conclusions: A relatively lower preoperative KSS was associated with old age, large tear size, narrow AHD, female, type III tendon involvement, and group II fatty infiltration of the supraspinatus and infraspinatus. Our study indicates that preoperative KSS can be a good measurement for the preoperative status of patients with rotator cuff tears.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제11권2호
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• pp.82-89
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• 2008

이상적인 회전근 개 봉합술은 봉합 초기 높은 고정 강도로 봉합 부위 건-골간 간격 형성을 최소화시키며, 재활 과정 중 발생하는 반복적인 부하에도 견디는 기계적 강도를 나타내어 궁극적으로 건-골 조직의 생물학적 치유를 얻을 수 있는 방법이다. 현재 사용되는 회전근 개 봉합술 중 교량형 봉합술식은 회전근 개 부착 부위를 해부학적으로 복원할 수 있으며, 건-골간 압력 접촉 면적을 증가시키고, 방사형의 봉합 형태를 통하여 회전근 개 전체에 균등하게 압력을 분포함으로 부하를 분산시키며 생물학적 치유를 향상시킨다. 또한 건-골간 간격 형성을 최소화하며 전단 및 회전 응력에 저항력을 주어 정상과 동일한 해부학적 복원력으로 빠른 재활 운동을 가능하게 한다. 그러나 비록 교량형 봉합술식이 다른 술식에 비해 우수한 생역학적 특성을 나타내도 임상적으로 더 좋은 결과를 초래한다는 증거는 없으며, 이열 봉합술과는 비슷한 재파열율이 보고되고 있다. 회전근 개봉합술의 선택은 회전근 개 파열 크기, 파열 양상 및 건의 상태 등을 고려하여 적절하게 선택하여야 할 것으로 사료된다.

• The Korean Journal of Pain
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• 제19권2호
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• pp.299-302
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• 2006

Segmental zoster paresis is characterized by focal, asymmetric motor weakness in the myotome corresponding to the dermatome of the rash. A 73-year-old man, who presented with severe right shoulder pain and shoulder girdle muscle weakness, was diagnosed with segmental zoster paresis involvement of the C5⁣-C6 motor roots as a complication of herpes zoster. Girdle muscles (supraspinatus, deltoid and infraspinatus) atrophy had developed in his right shoulder. An MRI showed rotator cuff tearing in his right shoulder; therefore, an arthroscopic rotator cuff repair was performed. Herein, this case is presented to emphasize the importance of considering post-herpetic segmental motor paresis in the differential diagnosis of acute painful motor weakness of the upper extremities.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제26권3호
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• pp.302-305
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• 2023

The authors present a case of transient postoperative inferior subluxation of the shoulder after arthroscopic surgical stabilization for recurrent anterior dislocation. The patient was a 61-year-old woman with myasthenia gravis (MG). The first anterior shoulder dislocation occurred because of a fall to the ground. Despite a successful closed reduction, two more dislocations occurred in 3 weeks. Magnetic resonance imaging revealed an anterior labroligamentous periosteal sleeve avulsion (ALPSA) lesion, an engaging Hill-Sachs lesion, and large tears of the supraspinatus and infraspinatus tendons. The patient underwent arthroscopic rotator cuff repair and ALPSA repair with a remplissage procedure. Intraoperatively, no tendency for instability was found; however, a widened glenohumeral joint space and inferior subluxation of the humeral head without functional compromise was observed on the day after surgery and disappeared spontaneously on radiographs 2 weeks later. To the authors' knowledge, this is the first report documenting the occurrence of transient postoperative inferior subluxation of the shoulder in a patient with MG.

• 대한관절경학회지
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• 제12권3호
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• pp.172-179
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• 2008

목적: 관절경적 이열 회전근개 봉합술은 고정력을 향상시키며 건-골 사이의 접촉면을 증가시켜 임상적 및 해부학적 결과가 우수하다는 보고들이 많고 술기 또한 여러 방법이 시도되고 있다. 저자들은 매듭 결속과 비매듭 봉합구를 동시에 사용한 관절경적 이열 회전근개 봉합술의 기능적 결과 및 구조적 연속성에 대해 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 2006년 3월부터 2007년 6월까지 회전근개 전층 파열로 진단받고 평균 6.5개월(5~11) 보존적 치료 후 관절경적 이열 봉합술을 시행한 환자 21예(남자 15예, 여자 6예; 평균 연령 55.6세; 48~67세)를 대상으로 하였다. 관절경하에서 측정된 파열부의 크기는 소파열이 2예, 중파열이 13예, 그리고 대파열이 6예로 평균 2.5cm(1.8~3.2)이었다. 수술술기상 내측은 매듭 결속 봉합나사를 이용한 수평 매트리스 봉합술, 외측 열은 생체흡수성 비매듭 봉합구를 이용한 단순봉합술을 시행하였다. 기능적 평가는 견관절 운동 범위, ASES, UCLA scale, 그리고 등속성 근력 평가로 하였으며, 술후봉합부의 연속성은 자기공명영상으로 판정하였다. 평균 추시 기간은 15개월(13~24)이었다. 결과: 최종 추시 결과 평균 임상적 결과 지수와 근력에 있어서 유의한 호전을 보였으며(p<0.01) 19예(90.1%)에서 치료결과에 만족하였다. 술후 평균 7개월째 자기공명영상을 통해 21예중 17예(81%)에서 건 치유를 확인하였다. 술전 파열의크기에 따른 술후 견관절 기능의 차이는 통계적 유의성은 없었으나(p<0.01) 6예 대파열의 경우 3예(50%)에서 봉합부의 재파열이 확인되었다. 결론: 회전근개 파열환자에서 매듭 결속과 비매듭 봉합구를 동시에 이용한 관절경하 이열 고정 봉합술로 양호한 임상적 및 해부학적 결과를 얻었다. 이는 개방적 봉합술이나 알려진 다른 형태의 관절경적 이열 봉합술과 유사한 결과이나 생역학적 연구와 장기적 추시가 필요하리라 판단된다.