수면전일 수면제를 필요로 하는 환자들의 특성 (Characteristics of Patients Who Need Hypnotics on the Night before Elective Surgery)
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- 수면정신생리
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- 제4권2호
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- pp.172-180
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- 1997
본 연구는 수술전일 수면제 필요군의 특성을 파악하고 수면제의 필요성에 기여하는 변인들의 상대적인 중요성을 알아보고자 하였다. 연구자는 수술이 예정된 환자들의 병록지를 검토한 후 반구조적 면담을 시행하였다. 또한 환자에게는 불안, 우울, 통증의 정도를 측정하는 자가평가 질문지와 수면 전 후 설문지를 작성토록 하였다. 설문지에 성실히 응답한 167 명의 환자를 수술당일 기상 후 지난 밤 수면제의 복용이 필요했다고 판단하는 환자군(수면제 필요군)과 필요하지 않았다고 판단한 군(수면제 불필요군)으로 분류한 다음, 양군간에 인구통계학적 특성, 임상적 특성, 수면에 영향을 줄 수 있는 가능한 인자, 심리적 특성, 수술전 주간 상태와 야간 수면 등을 비교하였다. 양군간에 유의한 차이를 보인 변인들에 대해서는 수면제 필요군을 특징짓는 변인들의 예측기여도를 측정하기 위해 판별분석을 하였다. 연구결과는 수면제 필요군과 불필요군 간에 인구통계학적 특성 및 임상적 특성은 차이가 없었다. 그러나 병실환경에 대한 만족도는 수면제 필요군에서 불필요군에 비해 낮았다. 심리적 특성에서 불안의 정도는 양군간에 차이가 없는 반면에, 우울과 통증의 정도는 수면제 필요군이 불필요군에 비해 더 심하였다. 수술전일의 야간 수면에서도 수면제 필요군이 취침 전 수면에 대한 기대가 더 부정적이었고, 실제로 다음날 아침 전일의 수면을 더 불량하게 평가하였다. 판별분석의 결과, '수면에 대한 기대도'와 '통증'이 수면제 필요성을 판별하는 중요한변인이었다. 이상의 결과로 수술전일의 불면을 개선하기 위한 수면제나 진통제의 투여는 치료자의 판단이나 다른 객관적인 지표보다는 수면제의 필요성에 대한 환자 자신의 주관적인 의견이 더 중시되어야 할 것이다.
최근 이상기후로 수공 구조물의 설계빈도를 상회하는 극한호우의 증가 경향이 뚜렷함에 따라 과거에 설계된 농업용 저수지의 안전성 검토가 필요하다. 그러나 한국농어촌공사 관할 일정 규모 이상의 저수지를 제외한 지자체 관리 저수지는 비상시 긴급 방류가 가능 저수지는 전무하다(13,685개소). 이러한 경우 이동식 사이펀을 현장에 빠르게 투입하여 사전 방류하는 방법이 긴요하며, 본 연구에서는 사전 및 긴급방류 기능을 동시에 수행할 수 있는 직경 200 mm, 최소 수위차 6 m, 420(m2/h), 10,000(m2/day)의 이동식 사이펀을 경주시 유금저수지를 대상으로 적용 가능성을 평가하였다. 테스트베드인 유금 저수지는 1945년 준공되어 공용기간이 78년 정도 경과한 시설물로 수문학적 안정성 분석 결과 현재 댐마루 구간의 최저높이는 27.15(EL.m)로 검토 홍수위 27.44(EL.m) 보다 0.29 m 낮아 제방을 통한 월류 가능성이 있고 여유고도 1.72 m 부족한 것으로 나타나 수문학 안전성을 확보하지 못하는 것으로 검토되었다. 유금저수지는 수위-유량 계측이 주기적으로 이루어진지 얼마 되지 않아 저수지의 수위-유량 관계 곡선식을 명확하게 확립하기 어려워 수위-용적 곡선을 임의로 도출하였으며 도출된 곡선을 기반으로 중소규모 노후저수지 운영 알고리즘을 통해 사전방류시간, 여수로 방류량을 고려하고 빈도별 홍수량에 따른 저수지 월류시간을 예측함으로써 사전에 대피 시간을 확보하고 붕괴위험을 저감할 수 있는 기술을 확보하였다. 직경 200 mm 이동식사이펀 1열 기준, 30년 빈도 홍수량 유입 시 상한수위 기준 80% 수준(약 30,000 m2)을 유지하면서 주민대피 시간(약 1시간)을 확보할 수 있는 최적 사전방류시간은 12시간 이전으로 분석되었다. 중소규모 노후저수지를 대상으로 사이펀 활용 사전방류기술 및 저수지 운영 알고리즘에 따라 이상기후 대비 사전에 방류를 시행하고 관리자의 의사결정을 돕는다면, 저수지 붕괴 위험지역 내의 주민들의 안전을 확보하고 주민대피 지원체계 구축을 통해 주민들의 불안감 해소, 저수지 위험상황 시 위험회피 수단 제공으로 위험요소 감소가 충분히 가능하다.
본 연구는 일반대학에서 군사학과 설치 학교의 대학생들과 미설치 학교의 학생들의 안보의식을 비교분석하여 안보전략과 안보교육 프로그램을 모색하고자 연구를 진행하였다. 대학생들의 안보의식을 조사한 결과, 보통수준으로 나타났고, 지역과 성별에 따라 차이를 보였으며, 현재 우리나라 안보의 안정성에 대한 인식은 평균적으로 낮게 나타나 안보에 대한 불안감을 느끼는 것으로 조사되었으며, 북한의 도발이 안보에 미치는 영향은 높게 인식(평균 4.33점)하였다. 군사학과 설치 여부와 군사학과 개설에 따른 대학생들의 안보의식에 미치는 영향은 보통수준(3.44점)으로 조사되었고, 지역, 성별, 병역에 따라서 차이를 보였으며, 군사학과 운용 인지도와 상관이 있는 것으로 분석되었다. 따라서 군사학과 학생들의 학습내용, 혜택과 향후 진로 등을 적극적으로 홍보하여 군으로의 양질의 우수인력 획득은 물론, 일반대학생들의 안보의식을 제고하는 계기가 되도록 안보당국의 정책적 배려가 요구된다.
The study was designed to grasp the mental health of junior college students and identify the relation between mental health and social support. The subjects for this study were 781 sophomores attending T junior college in Taegu. The data were collected through questionnaire during the period from september 10,1993 to september 24, 1993. The results of this can be summarized as follows: In mental health the average mark was 1.94 on the basis of 5 marks. Those whose mark was more than 75% (low) had Depression(8.7%),Obsessive compulsive reaction(5.2%) Anxiety(3.6%). In social support, the average mark was 3.03 on the basis of 4 marks, which showed comparatively high support; relationship with friends was 75.4%, companionship was 75.4%, and mutual understanding was 72.3%. Many students got more than 75% in total marks. In the state of mental health, there was a significant difference depending on sex, total income, the character and the attitude toward his parents. There is also an unusual difference in social support depending on the major subjects, the character, the problem at present and the attitude toward his parents. In mental health, both male and female students got higher marks in Depression, Obsessive compulsive reaction than in any other item. In social support level all students had a high support in the relationship with friends and mutual understanding. Those who are affectionate to and dependent on their parents had a tendency to have better mental health. The simple correlation modules between social support mark and mental health one was -0.5555 and the partial correlation modules of controlling sex, age, growth place was -0.5557. There was little difference between them. In mental health items Interpersonal sensitivity was highest correlated with social support and Somatinization was lowest correlated. There was a significant correlation between mental health and social support: the higher social support were, the better mental health was. In conclusion, the study showed that the relationship between the social support and the mental health level revealed a significant correlation. In social support Expressive support (companionship support, mutual understanding support) showed a higher degree of support than instrumental support(monetary support, demand support). Therefore, in the guidance of students, it is necessary to expand expressive support considering these respects. Further multidimensional study is needed on how to improve the mental health of junior students through the social support.
The subjects of the study were the 120 mothers who had children hospitalized in 6 hospitals in P city during the period from Feb. 1. to May 30. 1996. The purpose of the study are(1) the problems encountered when they carried out Home Care after discharge and (2) the degrees of demand that they had against Home Care Services. In order to investigate the purposes above-mentioned the researchers used the 55 items of Home Care services belonging to 10 areas selected by Korea Home-Care Association in 1994. The items were modified and supplemented to 4-point scale. The selected data were analyzed by SPSS : PC+ and the following results were derived. 1. The subjects payed great attention to 5 items such as 'pain control, OPD visits, diet-control problems' among the 15 sources of anxiety that they had against Home Care services after discharge. Especially, 'OPD visits and knowledge deficit' would to be overcome by the nursing activities of the Home Care Nurses. 2. The acknowledge level of the subjects to the Home Care Project that governmental plans to carry out was surveyed and found as under 50. 0% responded they heard about Home Care Nursing System. 60.8% said that they thought the system was 'very necessary' and 'somewhat necessary'. 65.0% said they would like to use the system. However, the acknowledge level of 50.0% is still low and is thought to need further national promotion and propagation. 3. The demand of the subjects against 55 Home Care Services was investigated and found as