Objectives : The purpose of the study was to determine the effects of a 4 weeks Meridian Tai Ji exercise treatment on blood pressure reducing in hypertensive patients. Methods : We measured the blood pressure of 3 patients who were visited in the Gwacheon Health center from 21th November 2007 to 17th December 2007. Eligible participants had systolic blood pressure ${\geq}$ 120 mmHg or diastolic blood pressure ${\geq}$ 80 mmHg with antihypertensive drug. Blood pressure measurements were after the patient had been in rest for at least 10 minute. Twelve sessions of Meridian Tai Ji exercise treatment over 4 weeks were performed in the patients. Blood pressure were measured twice before and after each session. Results : After 4 weeks, blood pressure reduction was observed in the treatment patients, with an average decline of systolic blood pressure up to 5.67 mmHg and diastolic blood pressure up to 0.17 mmHg. But, it was not statistically significant. Blood pressure increased between measurements taken before and after an Meridian Tai Ji exercise treatment session, although individual responses were quite variable. No significant difference was found in the immediate effect. Conclusion : Twelve sessions of Meridian Tai Ji exercise treatment do not seem to control hypertension. Further research is required to determine whether Meridian Tai Ji exercise treatment can enhance clinical management of hypertension if it is used in combination with more enrolled participants, over longer periods, or randomized controlled trial.
Background: Korean Red Ginseng (Panax ginseng) has been shown to exert antihypertensive effects. In particular, ginsenoside Rg3 is thought to be a potent modulator of vascular function. The present study was performed to examine the antihypertensive efficacy of Korean Red Ginseng (KRG) extract and Rg3-enriched KRG (REKRG) extract. Methods: Spontaneously hypertensive rats (SHRs) andWistar-Kyoto rats (WKYs) were divided into six groups (WKY control, WKY-KRG, WKY-REKRG, SHR control, SHR-KRG, and SHRREKRG), and systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) were measured at the carotid artery, followed by injection of 3mg/kg KRG or 3mg/kg REKRG. Results: REKRG treatment significantly decreased SBP and DBP 3hours post-treatment in the SHR group compared with SHR control group. However, SBP and DBP were not significantly different in KRG-treated SHRs compared with control SHRs. REKRG treatment did not significantly alter SBP or DBP 3hours post-treatment in the WKY group compared with WKY control group. Similarly, there were no differences in SBP or DBP with KRG treatment in the WKY group and WKY control group. Both KRG and REKRG increased endothelial nitric oxide synthase phosphorylation levels in the aorta, and the increases in endothelial nitric oxide synthase phosphorylation levels by REKRG treatment were higher than those with KRG treatment. Similarly, nitric oxide production in plasma from WKYs and SHRs was also increased by both KRG and REKRG. Conclusion: These results suggest that REKRG has a more beneficial effect on blood pressure control than KRG in SHRs.
A 63 year old male had suffered from hypertension and angina pectoris for 4 years, On physical examination, blood pressure was 150/110 mmHg with medication of antihypertensive drugs. Aortogram showed the stenosis of the left renal artery, the complete occlusion of the right renal artery, and atherosclerotic change of abdominal aorta. Blood urea nitrogen was 25 mg/dl, serum creatinine was 1.2 mg/dl, and renin activity in peripheral blood was 8.7 ng /ml /hour, The stenosis of left renal artery and the complete occlusion of right renal artery should have produced the renovascular hypertension Bilateral aorto-renal bypasses with saphenous grafts were done for treatment of ren-ovascular hypertension Postoperatively, blood pressure was normalized with only small dosage of antihypertensive drugs.
Symplocarpus renifolius, a folk medicinal herb has been used for treatment of hypertension, rheumatis, tetanus, ringworm, cough and epilepsy in north and middle part of Korea. The extracts from the root of S. renifolius were evaluated for antibacterial, antihypertensive and analgesic activities. The crude extract of the root of S. renifolius showed antibacterial activity against Gram(+) bacteria and dose dependantly decrease the blood pressure of SHR. The chloroform extract of the roots of S. renifolius was also exibits analgesic action in mice.
Background: Medical therapy is the standard treatment for uncomplicated acute type B aortic dissection (ATBAD), but there is little evidence of the need for intensive care unit (ICU) management. Therefore, we aimed to investigate the effects of ICU treatment on uncomplicated ATBAD. Methods: We retrospectively studied patients with uncomplicated ATBAD who were medically treated between January 2010 and July 2020. Patients were divided into short-term ICU stay (SIS) and long-term ICU stay (LIS) groups, according to a 48-hour cutoff of ICU stay duration. The incidence of pneumonia and delirium, rate of aortic events, hospital mortality, and survival rate were compared. Results: Fifty-five patients were treated for uncomplicated ATBAD (n=29 for SIS and n=26 for LIS). The incidence of pneumonia (3.6% vs. 7.7%) and delirium (14.3% vs. 34.6%) was higher in the LIS group than in the SIS group, but the differences were not statistically significant. The survival rates at 1, 3, and 5 years were not different between the two groups (SIS: 96.4%, 92.2%, and 75.5% vs. LIS: 96.2%, 88.0%, and 54.2%, respectively; p=0.102). Multivariate Cox regression analysis for aortic events showed that using a calcium channel blocker lowered the risk of aortic events. Conclusion: Long-term ICU treatment is unlikely to be necessary for the treatment of uncomplicated ATBAD. Active use of antihypertensive agents, such as calcium channel blockers, may be needed during the follow-up period.
The purpose of this study is to investigate the blood pressure reducing effect of Qi-Ju-Di-Huang-Wan (QJDHW) in adults with essential hypertension by using methods of systemic review and meta-analysis. Major search engines, such as PubMed, EMBASE, Cochrane library, Web of Science, CNKI, CiNii, J-STAGE, KISS, NDSL, RISS, OASIS, DBpia and so on, were used. The search period we used is from the start date of the search engine to October 30, 2016 and no language limits were placed. Randomized controlled trials using QJDHW in adults with essential hypertension were searched and extracted by two independent researchers. Meta-analysis was performed on outcome variables of the total effective rate (TER), systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP). Risk of bias (RoB) of Cochrane was used to assess methodological quality. Thirteen studies were finally selected. We observed that the combined treatment of QJDHW and antihypertensive drug had 3.6 times the odds ratio of TER for blood pressure lowering than a single use of an antihypertensive drug. Additionally, mean differences of SBP and DBP were -8.88 mmHg (95% Confidential Interval (CI) -12.77 mmHg, -5.00 mmHg, P<0.00001), -7.09 mmHg (95% CI -9.93, -4.25, P <0.00001), respectively. Single use of QJDHW did not reduce blood pressure more than an antihypertensive drug. All items of RoB were unclear and the methodological quality was low. Our analysis suggests that the combination of QJDHW and antihypertensive drugs may be more effective in reducing blood pressure than a single antihypertensive drug. But due to low methodological quality, careful interpretation will be needed and systematic long-term clinical trials will be required.
Hypertension is an important public health problem because it increases the risk of stroke, angina, myocardial infarction, heart failure, and end-stage renal disease. If it is not actively treated, morbidity and mortality increase with hypertension-induced complications and quality of life decreases. This study was to evaluate the use of antihypertensive drugs and blood pressure changes and to compare algorithms chosen (or the 1st and 2nd line therapy of hypertension based on the JNC VI recommendations. The medical charts of 222 patients with essential hypertension at St. Vincent's Hospital in Suwon from January 1997 to January 2000 were reviewed retrospectively. Data collection and analysis included baseline BP underlying diseases and complications, administered antihypertensives, BP changes, changes of antihypertensive regimen, and adverse effects with treatments. As results, the higher BP the patients had, the more frequent they had target organ damages and clinical cardiovascular diseases. Mean duration to reduce blood pressure less than 140/90 mmHg was 8 weeks in $85.3\%$ of the patients. The rate of control in BP was $82.4\%$ at 6 months. The major antihypertensive drugs prescribed were calcium channel blockers $(61.8\%)$ , ACE inhibitors $(19.1\%),\;\beta-blockers\;(13.7\%)$ and diuretics $(5.3\%)$ as the 1st-line monotherapy. The methods of treatment used as the 1st-line therapy were monotherapy$(59\%)$ and combination therapy $(41\%)$. Blood pressure change was significantly greater for combination therapy than monotherapy$(-26.2\pm21.4\;vs.\;-18.56\pm16.7$ mmHg for systolic blood pressure; P<0.003, $-16.9\pm13.2\;vs.\;-9.2\pm12.8$ mmHg for diastolic blood pressure; p<0.001). When blood pressure was not completely controlled with the first antihypertensive selected, the 2nd line therapy had 4 options: addition of 2nd agent from different class; $66.2\%$, substitution with another drug, $21.9\%$ increase dose $11.9\%$ continue first regimen $27.9\%$ Calcium channel blockers were the most frequently prescribed agents. This was not comparable to the JNC VI guideline which recommended diuretics and $\beta-blockers$ for the 1st-line therapy. Most of patients achieved the goal BP and maintained it until 6 months, but the remaining patients should be controlled more tightly to improve their BP with combination of life style modification, patient education, and pharmacotherapy.
Noncompliance with treatment is a serious problem in the management of hypertension. We explored self-reported medication taking compliance behavior of 194 high blood pressure patients using modified health belief model hypothesizing interaction between model components. Data were collected from patients resistered hwachon community hypertension control program during February, 1993. Bivariate analysis showed perceived severity of complication, present symptom experience(p<0.05), perceived severity of hypertension and education leve(p<0.01) were significantly related to treatment experience. Logit analysis revealed that perceived severity of hypertension, perceived benefits of treatment, perceived barriers to treatment and interaction term between perceived severity of hypertension and perceived benefits of treatment contributed treatment experience. Health education from mass media was siglificantly related to continuity of treatment. We also concluded that the inclusion of interaction effects between health belief model components and the use of patient group as analysis unit lead to better study results.
Objectives : Hypertension (high blood pressure), one of the world's major chronic diseases, has a high mortality rate due to its high prevalence and complications, but its control rate is low. The proper management and control through appropriate exercise, diet management, and optimal drug choice can reduce the risk of death from hypertension. Although various antihypertensive drugs are used to treat hypertension, they also have numerous adverse effects. Alongside increased interest in the use of Traditional Herbal Formulas (THF) for hypertension treatment, the purpose of this study was to examine the vasodilative effects of 10 THF in the rat thoracic artery pre-contracted by potassiumchloride (KCl). Methods : THF were extracted with distilled water for 2 hours. The rat thoracic artery was suspended and contracted by KCl in the organ bath which contained 10 ml Krebs Henseleit (KH) buffer. THF extracts were added in a dose-dependent increase (10-1,000 ㎍/mL) to examine vasodilative effects. The vasodilative effects produced by THF were expressed as the percentage in response to KCl-induced contraction. Results : Among the 10 THF, Banhasasim-tang, Buhnsimgieum, Sagunja-tang, and Samul-tang showed vasodilative effects. And, Sipjeondaebo-tang, Ssanghwa-tang, Ojeok-san, Onkyung-tang, Yongdamsagan-tang, and Hyangsayukgunja-tang showed no significant vasodilative effects. Also, in co-administration with amlodipine, Banhasasim-tang showed higher vasodilative effects than amlodipine alone, and Buhnsimgieum showed greater vasodilative effects at low concentrations, but inhibited amlodipine's vasodilative effects at high concentrations. Conclusion : As a result of these studies, they will be expected to provide useful data to establish guidelines of combined administration of THF and western antihypertensive drugs for the treatment of hypertension.
This study developed a natural ingredient as a functional food possessing properties of attenuation of hypertension and cardiovascular hypertrophy. In a previous study hydrolysates obtained from chicken leg bone protein using Alcalase strongly inhibited angiotensin I converting enzyme (ACE) in vitro. In particular, hydrolysate (A4H) from four hours of incubation exhibited the highest ACE inhibitory activity (IC50 = 0.545 mg/ml). A4H was selected as a potent ACE inhibitor and orally administrated to spontaneously hypertensive rats (SHR) for eight weeks to investigate attenuating effects on age-related development of hypertension and cardiovascular hypertrophy. Results showed that treatment with A4H of SHRs attenuated the development of hypertension as effectively as the clinical antihypertensive drug captopril. Moreover, a significantly lower heart to body weight ratio and thinness of coronary arterial wall was observed in SHRs that had been treated with A4H or captopril. The results suggest that A4H can be utilized in developing an ACE inhibitor as a potential ingredient of functional foods to alleviate hypertension and cardiovascular hypertrophy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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