Drug-induced autoimmune hepatitis (DIAIH) is an increasingly recognized form of drug-induced liver injury that leads to a condition similar to idiopathic autoimmune hepatitis. A number of drugs have been associated with DIAIH, minocycline is one of the most well characterized. Minocycline is a semisynthetic tetracycline antibiotic used in the treatment of acne vulgaris. Minocycline-induced autoimmune hepatitis presents with serologic and histologic features similar to idiopathic autoimmune hepatitis. However, the natural history and outcomes of these two conditions differ significantly. The majority of patients with minocycline-induced autoimmune hepatitis experience complete resolution of symptoms after withdrawal of the medication. Some patients may require a short course of steroids and rarely use of an immunomodulator to achieve resolution of disease. Recurrence of symptoms is rare and typically only occurs with reintroduction of minocycline. It is important for primary care providers to consider minocycline-induced autoimmune hepatitis when liver injury develops during minocycline therapy.
There continues to be increasing the number of patients being treated for renal failure day by day due to lot of causes. It is prerequsite for the physician to have a proper understanding of drug use in patients with renal failure since kidney is the major route of elimination for many kinds of drugs and their metabolites. In order to provide practical guidelines for prescribing antibiotics, the literature has been reviewed, and summarized. The tables presented here are made by Dr. William M Bennett et al. and listed the specific pharmacokinetic information such as drug half life, serum levels, and drug removal during dialysis, plasma protein binding, volume of distribution.
Esophageal candidiasis is an opportunistic infection, often reported in patients who have acquired immune deficiency syndrome (AIDS), a neoplastic disease, or undergoing protracted antibiotic therapy. Impaired cell mediated immunity was often considered as the major predisposing factor in patients of esophageal mucosal colonization of Candida spp. However, it is increasingly reported that the occurrence of esophageal candidiasis with no underlying disease or immune suppression. We have experienced a case of esophageal candidiasis in a 15-year-old girl who was immunologically normal and have no underlying disease and whose main symptoms were epigastric and retrosternal pain with dysphagia. This case suggests the possibilities of candidal infections in children without predisposing factors such as immune compromised conditions, so it will be needed to differentiate the esophageal candidiasis among healthy children with symptoms of odynophagia and dysphagia.
Worldwide, diarrhea remains one of the most common illnesses among children. Oral rehydration therapy (ORT) is the cornerstone of diarrhea treatment. Yet, the rates at which ORT is used are still disappointingly low. Additional treatment interventions include antimotility drugs, antisecretary drugs, adsorbents, probiotics, antibiotics, oral immunoglobulin, micronutrient supplementation. Drugs are generally not necessary. However, selected probiotics may reduce the duration and intensity of diarrhea. Zinc is beneficial especially to malnourished children with diarrhea. Antibiotic treatment is effective mainly in shigella and cholera infection. Other drugs may be effective but require further investigations.
Kim, Ji Seong;Yeom, Sang Yoon;Kim, Sue Hyun;Choi, Jae Woong;Kim, Kyung Hwan
Journal of Chest Surgery
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v.50
no.2
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pp.110-113
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2017
A 43-year-old man who had had a history of atrial septal defect (ASD) device closure 31 months previously presented with abrupt chest and back pain along with progressive cardiogenic shock and cardiac arrest. After resuscitation, he was diagnosed with cardiac tamponade. Diagnostic and therapeutic surgical exploration revealed left atrium (LA) perforation due to LA roof erosion from a deficient aortic rim. Device removal, primary repair of the LA perforation site, and ASD patch closure were performed successfully. The postoperative course was uneventful. The patient was discharged after 6 weeks of empirical antibiotic therapy without any other significant complications.
This study was designed to examine therapeutic effect of honeybee venom on wound healing in tail-docked dog. Blood samples were taken of jugular vein and hematological values were analyzed in condition of pre,3- and 6-day after canine caudectomy. Apitherapy group was subcutaneously treated with an Italian honeybee(Apis mellifera ligustica). Antibiotic therapeutic group was intramuscularly iaiected with a standard dosage ol'penicluin ,G procaine(20,000 Units/kg of body weight). Changes of leucocyte, erynlrocytel hematocrit, platelet and fibrinogen were not significantly different between bee sting and penicillin injection during wound healing. No changes of wound healing in tine tests, groups were onseren. Whole honeybee venom has been shown to have a antiinflammatory effect in tail-docked dog. It may be concluded that honeybee venom is effective drug being useful far wound healing and disinfection without tissue trauma in dog.
Jung, Yeon Kyeong;Lee, Jee Yeon;Pee, Dae Hun;Shin, Young Kyoo
Pediatric Infection and Vaccine
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v.8
no.1
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pp.114-117
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2001
We experienced a case of streptococcal toxic shock-like sundrome in a 12 year old boy. Symptoms such as fever, sore throat, diffuse erythematous rashes on whole body developed 3 days before admmision. His symptoms rapidly aggravated to develop hypotension, hepatic and renal dysfunction and thrombocytopenia. After admission, intravenous fluid and antibiotic therapy were done and he was succesfully treated. Attention should be paid to recognize and diagnose this fatal disese. We report this case with review of related literatures.
From October 1988 to November 1989, seven patients underwent valve replacement during the active phase of native valve endocarditis. There were 4 males and 3 females whose mean age was 41 years[range, 16 to 68 years]. Preoperative two-dimensional and Doppler echocardiography showed vegetations and severe valvular regurgitation in all patients. Blood cultures were positive in 4, and negative in 3 patients Organisms were alpha-hemolytic Streptococcus in 2, Staphylococcus epidermidis in 1, Erysipelothrix rhusiopathiae in 1 patient Valve tissue cultures were negative in all patients. Intravenous antibiotic therapy had been done for 3 to 18 days in 5 patients pre-operatively and was not done in 2 patients, Indications for operation were heart failure in h, and systemic emboli in 1 patient. The aortic valve was involved in 3, mitral in 1, and both aortic and mitral in 3 patients, One operative death[14.4%] occurred in patient with cardiogenic shock before operation. Late death occurred in one on 14 months after operation. The remaining 5 patients were followed up over a two year period in good condition. In conclusion, native valve endocarditis with severe heart failure must be considered for early operation.
During one year period from Sep. 1986 to Sep. 1987, we have experienced 6 cases of infective endocarditis requiring surgical interventions. All 6 patients had class IV or V cardiac disability at the time of surgery. The indication for surgery was rapidly progressive congestive heart failure in all cases. Four patients underwent aortic valve replacement including one double valve replacement. Two other patients required other surgical procedures, removal of large left atrial vegetation mass in one patient and excision of destroyed pulmonary valve and aortic vegetation in the other patient. Two patients died; one of mitral annulus rupture after release of aortic clamp and the other of mediastinal bleeding 3 months after replacement of aortic valve. Three out of 4 survivors are in NYHA Class I and the remaining patient is in Class II. We emphasize that early operative intervention is life-saving in patients with persistent or progressive congestive heart failure, irrespective of the activity of the infective process or the duration of antibiotic therapy.
The radiographic diagnosis of osteomyelitis can be suspected early with deep soft tissue swelling, but the actual bone changes of osteomyelitis may be delayed as long as 10 to 14 days after onset or may be totally aborted by antibiotic therapy. Recognition of osteomyelitis by bone imaging is far more rapid than by conventional radiographic examination and can be used on admission to establish the diagnosis. Ten patients suspected of having early, acute osteomyelitis were studied by TC-99m Pyrophosphate bone imaging. Radiographs taken at the same time were all negative. Of these 9 patients showed positive bone images. The bone imaging provides a safe, accurate, noninvasive technique for the early diagnosis of osteomyelitis.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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